ക്യാഷ്‌ലെസ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി

ബജാജ് അലയൻസ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾ പരിപാലിക്കുന്നതിലും ഒരു കൂട്ടം ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതിലും ഞങ്ങൾ മുൻപന്തിയിലാണ്. ഏതെങ്കിലും നെറ്റ്‌വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റലിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ് ചികിത്സയുടെ ആനുകൂല്യം പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെന്‍റുകൾ താഴെപ്പറയുന്നു:

· ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾ കൃത്യമായി ഫയൽ ചെയ്തതും ഒപ്പിട്ടതുമായ ക്യാഷ്‌ലെസ് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ക്ലെയിം ഫോം

· വിശദമായ ചെലവ് വിവരങ്ങൾ ഉള്ള ഒറിജിനൽ ഹോസ്പിറ്റൽ ബിൽ

· അടച്ച ഒറിജിനൽ രസീതുകൾ

· ഒറിജിനൽ ഡിസ്ചാർജ് സമ്മറി ഡോക്യുമെന്‍റ്

· ലാബ്, ടെസ്റ്റ് റിപ്പോർട്ടുകൾ

· ഇംപ്ലാന്‍റുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഇൻവോയ്സ്/സ്റ്റിക്കറുകൾ/ബാർകോഡ് എന്നിവയുടെ പകർപ്പ്

· ഡോക്ടറിൽ നിന്നുള്ള ആദ്യ കൺസൾട്ടേഷൻ ലെറ്റർ

· നോ യുവർ കസ്റ്റമർ ഫോം

· പോളിസി ഉടമ/പ്രൊപ്പോസർ പൂരിപ്പിച്ചതും ഒപ്പിട്ടതുമായ എന്‍ഇഎഫ്‌ടി ഫോം

ശ്രദ്ധിക്കുക: ഡോക്യുമെന്‍റുകളുടെ പൂർണ്ണമായ ലിസ്റ്റിന്, ഇൻഷുററെ ബന്ധപ്പെടുക

ക്യാഷ്‌ലെസ് ക്ലെയിം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ആശങ്കയുണ്ടോ? ഇത് മടുപ്പിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുണ്ടോ? എങ്കിൽ, വിഷമിക്കേണ്ട. ക്യാഷ്‌ലെസ് ക്ലെയിം ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ട ചില നുറുങ്ങുകൾ ഞങ്ങൾ ലിസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്: 

· ഉടൻ തന്നെ അറിയിക്കുക: ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ പ്ലാൻ ചെയ്തതാണെങ്കിലും പ്ലാൻ ചെയ്യാത്തതാണെങ്കിലും, ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ ഉടൻ തന്നെ അറിയിക്കുക. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് ഇൻഷുററെ പോളിസി അവലോകനം ചെയ്യാനും ക്ലെയിം അഭ്യർത്ഥന അംഗീകരിക്കാനും സഹായിക്കും. അടിയന്തിര ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ ഇതിൽ ഇളവ് ഉണ്ട്. 

· വിവരങ്ങൾ തയ്യാറാക്കി വെയ്ക്കുക: പ്ലാനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ വിവരങ്ങളും തയ്യാറാക്കി വെയ്ക്കുക. അടിയന്തിര ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ്റെ സമയത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് ഇൻഷുററെ ബന്ധപ്പെടുകയും തടസ്സങ്ങളില്ലാതെ സഹായം നേടുകയും ചെയ്യാം.

· ശരിയായ വിവരങ്ങൾ നൽകുക: പ്രീ-ഓതറൈസേഷന് രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, മുൻകൂർ നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ, ചെലവുകൾ മുതലായ പ്രധാന വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. നൽകുന്ന എല്ലാ വിവരങ്ങളും ശരിയാണെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, അതുവഴി ക്ലെയിമുകൾ എളുപ്പത്തിലും സുഗമമായും പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതാണ്.

· ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും ഒഴിവാക്കലുകളും അറിയുക: പോളിസി ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും ഒഴിവാക്കലുകളും മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് എല്ലായ്‌പ്പോഴും പ്രധാനമാണ്. ഉണ്ടാകനിടയുള്ള ചെലവുകൾ മനസ്സിലാക്കാൻ ഇത് എല്ലായ്‌പ്പോഴും സഹായിക്കും, കൂടാതെ നിങ്ങൾ അവയ്ക്കായി മുൻകൂട്ടി തയ്യാറായിരിക്കും. പ്ലാനിനെക്കുറിച്ച് ഇതുവരെയുള്ള കാര്യങ്ങൾ മനസിലാക്കുന്നത് പിന്നീടുള്ള ആശയക്കുഴപ്പം ഒഴിവാക്കും. 

മെഡിക്ലെയിം പോളിസി തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ ഹോസ്പിറ്റലുകളുടെ വിപുലമായ നെറ്റ്‌വർക്ക് ഉള്ളതും ക്യാഷ്‌ലെസ് ഹെൽത്ത് ട്രീറ്റ്‌മെന്‍റ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഇൻഷുററെ തിരഞ്ഞെടുക്കുക. ശരിയായ ക്യാഷ്‌ലെസ് മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ചില പ്രധാനപ്പെട്ട നുറുങ്ങുകൾ ഞങ്ങൾ ചുവടെ ചേർക്കുന്നു:

ഗവേഷണം

വിപുലമായ ഗവേഷണം നടത്തുകയും പ്ലാനിൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന സവിശേഷതകളും ആനുകൂല്യങ്ങളും താരതമ്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് പ്രധാന നുറുങ്ങ്. ചില സവിശേഷതകൾ സാധാരണമായിരിക്കും, മിക്ക ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും ഇതിന് പരിരക്ഷ നൽകുന്നുണ്ടാകും. എന്നിരുന്നാലും, ആവശ്യമനുസരിച്ച് പ്ലാൻ കസ്റ്റമൈസ് ചെയ്യാൻ എല്ലായ്‌പ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾ ഒരു പ്ലാൻ സീറോ ഡൗൺ ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്, ആവശ്യങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്ത് അതനുസരിച്ച് അറിവോടെയുള്ള തീരുമാനം എടുക്കുക.

• ധാരാളം നെറ്റ്‌വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റലുകൾ:

ഒരു പ്ലാൻ വാങ്ങുമ്പോൾ നിങ്ങൾ നെറ്റ്‌വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റലുകളുടെ പട്ടിക പരിശോധിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. ക്യാഷ്‌ലെസ് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസിയുടെ ആനുകൂല്യം ഏതെങ്കിലും നെറ്റ്‌വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ മാത്രമേ പ്രയോജനപ്പെടുത്താനാകൂ. നെറ്റ്‌വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റലുകൾ ഇന്ത്യയിലാകെ വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. അതിനാൽ, എന്തെങ്കിലും അടിയന്തിര സാഹചര്യം ഉണ്ടായാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉടൻ ആശുപത്രിയിലേക്ക് പോകാവുന്നതാണ്.

• വിശ്വാസ്യത

ക്യാഷ്‌ലെസ് മെഡിക്ലെയിം ഇൻഷുറൻസ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന കാര്യത്തിൽ, പേരുകേട്ടതും മികച്ച ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെന്‍റ് അനുപാതം ഉള്ളതുമായ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി തിരഞ്ഞെടുക്കുക. ഒരു കമ്പനിയുടെ ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെന്‍റ് അനുപാതം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഇത് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിമുകൾ അടയ്ക്കുന്നതിലുള്ള കാര്യക്ഷമതയെക്കുറിച്ച് ഒരു മികച്ച ധാരണ നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്നു.

• പോളിസി ഡോക്യുമെന്‍റ് വായിക്കുക:

ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി ഡോക്യുമെന്‍റുകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കാതിരിക്കുക എന്നത് നമ്മളിൽ പലരും വരുത്തുന്ന ഒരു പിഴവാണ്. പ്ലാൻ വാങ്ങുന്നതിനുള്ള അവസാന പേമെന്‍റ് നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, പ്ലാനിൽ ഓഫർ ചെയ്യുന്ന എല്ലാ നിബന്ധനകളും വ്യവസ്ഥകളും മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് നേരിട്ട് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുടെ വെബ്സൈറ്റ് സന്ദർശിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ കസ്റ്റമർ സപ്പോർട്ടുമായി ബന്ധപ്പെടാം. മുൻകൂട്ടി ചെയ്യുന്ന ഈ ഒരു ചെറിയ കാര്യം ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ സഹായകരമാണ്. പ്ലാനിൽ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഉൾപ്പെടുത്തലുകളും ഒഴിവാക്കലുകളും മനസ്സിലാക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സമയത്ത് നിങ്ങളെ ഒരിക്കലും നിരാശരാക്കില്ല.

• ആവശ്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക

ശരിയായ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിപരമായ മാർഗം വ്യത്യസ്ത ഹെൽത്ത്കെയർ ആവശ്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക എന്നതാണ്. ക്യാഷ്‌ലെസ് ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ പരിമിതികൾ നോക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മുൻഗണനകൾ നിശ്ചയിക്കുകയും ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്ന മികച്ച ഒന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ക്യാഷ്‌ലെസ് സൗകര്യത്തെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ

നാം നയിക്കുന്ന ജീവിതശൈലി കാരണം, നിസ്സംശയമായും നമുക്കെല്ലാവർക്കും വിവിധ ജീവിതശൈലി രോഗങ്ങൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങളിൽ, മെഡിക്കൽ ചെലവുകളും ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. ഒരു വശത്ത്, മെഡിക്കൽ സൗകര്യം പ്രയോജനപ്പെടുത്തുക എന്നത് പ്രധാനമാണ്, എന്നാൽ നാണയത്തിൻ്റെ മറുവശവും നമുക്ക് അവഗണിക്കാനാവില്ല.

അത്തരം സാഹചര്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന്, മികച്ച ക്യാഷ്‌ലെസ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് അനിവാര്യമാണ്. നിലവിൽ, ക്യാഷ്‌ലെസ് ക്ലെയിമുകൾക്ക് പ്രചാരമേറുകയാണ്. ഈ അടുത്ത കാലത്തായി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് വാങ്ങുമ്പോൾ ആളുകൾ ക്യാഷ്‌ലെസ് ഓപ്ഷനുകൾ പ്രയോജനപ്പെടുത്തുന്നതും പരിഗണിക്കുന്നു. ഇന്ത്യയിലെ ക്യാഷ്‌ലെസ് സൗകര്യം സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചില പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ഞങ്ങൾ ലിസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്:

· ഏതെങ്കിലും നെറ്റ്‌വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ ചികിത്സ ലഭ്യമാക്കിയാൽ മാത്രമേ ക്യാഷ്‌ലെസ് സൗകര്യം പ്രയോജനപ്പെടുത്താനാകൂ.

· നെറ്റ്‌വർക്ക് ഹോസ്പിറ്റൽ പോളിസി ഉടമയ്ക്കോ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഷുറർക്കോ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും പോളിസി വ്യവസ്ഥയെക്കുറിച്ചും വിശദീകരിക്കും.

· ക്യാഷ്‌ലെസ് സൗകര്യമാണോ അല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ, ആരോഗ്യ സംബന്ധമായ എല്ലാ ഡോക്യുമെന്‍റുകളും മെഡിക്കൽ ബില്ലുകളും സുരക്ഷിതവും തയ്യാറാക്കി വെയ്ക്കുന്നുവെന്നും ഉറപ്പുവരുത്തുക.

· നിങ്ങൾ ഒരു പ്ലാൻ സീറോ ഡൗൺ ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്, മെഡിക്ലെയിം ക്യാഷ്‌ലെസ് സൗകര്യത്തിനായി ഇൻഷുറർ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന നിബന്ധനകളും വ്യവസ്ഥകളും ഒന്നിൽ കൂടുതൽ തവണ വായിക്കുക.

· ചികിത്സാ തുക ഇൻഷ്വേർഡ് തുകയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ശേഷിക്കുന്ന ബാലൻസ് ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾ വഹിക്കുന്നതാണ്. അത്തരം സാഹചര്യത്തിൽ പൂർണ്ണമായ തുക അടയ്ക്കാൻ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് ബാധ്യതയില്ല.

ക്യാഷ്‌ലെസ് മെഡിക്ലെയിം പോളിസി കുടുംബത്തിനായി വാങ്ങുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് മതിയായ പരിരക്ഷയുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക.

നാം ജീവിക്കുന്ന ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ, മെഡിക്ലെയിം ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് വളരെ നിർണായകമാണ്. ഇന്ത്യയിൽ, ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിൽ സാധാരണയായി രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ക്ലെയിം സെറ്റിൽമെന്‍റുകൾ ഉണ്ട്. ക്യാഷ്‌ലെസ്, റീഇംബേഴ്സ്മെന്‍റ് സെറ്റിൽമെന്‍റുകൾ എന്നിവയാണ് അവ. 

ക്യാഷ്‌ലെസ് ചികിത്സയുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിന്‍റെ കാര്യത്തിൽ, ഡിസ്ചാർജ് സമയത്ത് ബില്ലുകൾ ഇൻഷുറർ വഹിക്കുന്നു. റീഇംബേഴ്സ്മെന്‍റിൽ, മെഡിക്കൽ ബില്ലുകൾ ആദ്യം വ്യക്തിയാണ് വഹിക്കുക. പിന്നീട്, ആവശ്യമുള്ള എല്ലാ പ്രധാനപ്പെട്ട ഡോക്യുമെന്‍റുകളും നൽകി ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾക്ക് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയിൽ നിന്ന് അത് ക്ലെയിം ചെയ്യാം.

വിവിധ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ക്യാഷ്‌ലെസ്, റീഇംബേഴ്സ്മെന്‍റ് ക്ലെയിമുകളുടെ താരതമ്യം താഴെയുള്ള പട്ടികകളിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു: 

ബജാജ് അലയൻസ് ജനറൽ ഇൻഷുറൻസിൽ, ഞങ്ങൾ ഹെൽത്ത് സിഡിസി (നേരിട്ടുള്ള സെറ്റിൽമെന്‍റ് പ്രകാരമുള്ള ക്ലെയിം) എന്ന പ്രത്യേക ഫീച്ചർ ഓഫർ ചെയ്യുന്നു. ഇതിന് കീഴിൽ രൂ. 20,000 വരെയുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിമുകൾ ഞങ്ങളുടെ കെയറിംഗ്‍ലി യുവേർസ് മൊബൈൽ ആപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് തൽക്ഷണം സെറ്റിൽ ചെയ്യുന്നതാണ്.

ഇൻഷുർ ചെയ്തയാൾക്ക്/പോളിസി ഉടമയ്ക്ക് നിർണായക സമയങ്ങളിൽ സാമ്പത്തിക സഹായം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുക എന്ന പ്രധാന ഉദ്ദേശ്യത്തോടെയാണ് ക്യാഷ്‌ലെസ് മെഡിക്ലെയിം പോളിസി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. കുടുംബത്തിനായുള്ള ക്യാഷ്‌ലെസ് മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് വളരെ സഹായകരവും ഇൻഷ്വേർഡ് തുക വരെ പണമായി ഒന്നും നൽകേണ്ടതില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.