Claim Assistance
  • क्लेम असिस्टंट नंबर्स

  • हेल्थ टोल फ्री नंबर 1800-103-2529

  • 24x7 रोडसाईड असिस्टन्ससाठी 1800-103-5858

  • ग्लोबल ट्रॅव्हल हेल्पलाईन +91-124-6174720

  • एक्स्टेंडेड वॉरंटी 1800-209-1021

  • ॲग्री क्लेम्स 1800-209-5959

Get In Touch

बजाज आलियान्झ इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये स्वारस्य दाखवल्याबद्दल धन्यवाद, कस्टमर सपोर्ट एक्झिक्युटिव्ह तुम्हाला प्रोसेसमध्ये सहाय्य करण्यासाठी लवकरच संपर्कच साधतील.

कॉलबॅकची विनंती

कृपया नाव एन्टर करा
+91
वैध मोबाईल नंबर एन्टर करा
कृपया वैध पर्याय निवडा
कृपया चेकबॉक्स निवडा

अस्वीकरण

मी याद्वारे बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्स कंपनी लिमिटेडला सोयीस्कर वेळी कॉलबॅक करण्याच्या विशिष्ट विनंतीसह वेबसाईटवर माझ्याद्वारे उपलब्ध केलेल्या काँटॅक्ट नंबरवर कॉल करण्याची परवानगी देत आहे.. मी पुढे घोषित करीत आहे की, पूर्णपणे किंवा आंशिकरित्या ब्लॉक केलेल्या श्रेणीअंतर्गत राष्ट्रीय ग्राहक प्राधान्य नोंदणी (NCPR) वर नोंदणीकृत असल्याशिवाय, माझ्या विनंतीच्या प्रतिसादात पाठवलेला कोणताही कॉल किंवा एसएमएस अनपेक्षित व्यावसायिक संवाद असणार नाही, जरी कॉलचा कंटेंट विविध विमा उत्पादने आणि सेवा किंवा इन्श्युरन्स व्यवसायाचा आग्रह आणि खरेदीच्या उद्देशाने असेल तरीही.. तसेच, मला हे माहिती आहे की गुणवत्ता आणि प्रशिक्षण हेतूंसाठी हे कॉल्स रेकॉर्ड आणि देखरेख केले जातील आणि आवश्यक असल्यास मला उपलब्ध केले जातील.

हेल्थ इन्श्युरन्स

कॅशलेस ट्रीटमेंट 8,000 + नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये

इन-हाऊसहेल्थ ॲडमिनिस्ट्रेशन टीम

कव्हर 09 प्लॅन्स/पर्याय हेल्थ प्राईम रायडर सह

*सर्व सेव्हिंग्स IRDAI मंजूर इन्श्युरन्स प्लॅननुसार इन्श्युरर द्वारे पुरविली जातात. स्टँडर्ड अटी व शर्ती अप्लाय होतात

 

What is Health Insurance

हेल्थ इन्श्युरन्स म्हणजे काय ?

Health insurance or medical insurance is an insurance product that provides coverage for expenses in the event of an illness or injury. Health insurance plans safeguard your hard-earned funds from being spent on expenses related to hospitalisation, medicines, consultation, and more. A health insurance policy can also be viewed as an agreement between you and your insurer that binds them to cover you financially in case of any medical emergency.

There are several types of health insurance policies in India. Choosing a suitable policy for yourself and your family is necessary so that you can relax when it comes to paying hefty medical bills. You not only get covered for the treatment cost with your policy, but also get facilities such as cashless treatment and quality healthcare at a reputed network hospital.

 

हेल्थ इन्श्युरन्सची गरज नेमकी काय?

An effective medical insurance policy is essential because the prices of medicines and hospital treatments are rising day by day. If an accident or critical illness befalls you, it will cause a huge financial burden on you and your family. A hard-hitting truth is that whether your trip to hospital is planned or it comes as an unpleasant surprise, it is sure to cost you heavily. So, it’s better to have the protection of a health insurance policy, that besides helping you manage your finances, also offers you several other benefits at very affordable premium rates. You can also check out various health insurance quotes online to figure out which one is most suited to your budget.

 

सर्वोत्तम हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन असणे किती महत्त्वाचे आहे हे समजून घेण्यासाठी 5 महत्त्वाची कारणे खालीलप्रमाणे आहेतः:

  • Financial Help : Your health insurance policy will ease your burden of paying heavy medical bills from out of your pocket. You can save your hard-earned money for living your life to the fullest, instead of spending a huge part of it on medical care. If you are worried about the premium rates, then please be assured that you can get an adequate health insurance policy at very affordable premium costs. You also get discounts like a family discount, which will allow you to purchase medical insurance plans at a relatively low premium..

  • ✓ दर्जेदार वैद्यकीय सेवा : तुम्ही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार करून घ्यायचे ठरवल्यास तुम्हाला कॅशलेस क्लेम आणि दर्जेदार वैद्यकीय सेवा यांचे फायदे मिळू शकतील. एक नेटवर्क हॉस्पिटल म्हणजे असे हॉस्पिटल ज्याचा तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीसोबत करार आहे, जे तुम्हाला तुमच्या खिशाला भोक न पाडता सर्वोत्तम उपचार मिळवण्यासाठी मदत करते.

  • Tax saving : In India, the payments you make towards your health insurance policies are eligible for tax deductions under section 80D of the Income Tax Act. You can avail the maximum deductions of ₹ 1 lakh if you buy health insurance plans for yourself and your loved ones, and if you and your parents are senior citizens.

  • Extensive Coverage :Health insurance plans in India not only cover you for hospitalization expenses but also provide cover against critical illnesses, accidental injury, maternity-related expenses, consultations, check-ups, and more. This extensive coverage is offered through a wide array of different types of health insurance policies.

  • ✓ मनःशांती : तुम्ही आर्थिक बाबतीत सुरक्षित असाल तर रूग्णालयात दाखल व्हावे लागले तरी तुम्हाला फार ताण येणार नाही. एका तणावपूर्ण परिस्थितीत तुम्हाला शांत राहण्यासाठी वैद्यकीय इन्श्युरन्स असल्याचा फायदा मिळतो.

भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स अनेक वैशिष्ट्ये आणि लाभांसह विविध कंपन्यांद्वारे ऑफर केले जाते. तुम्ही निश्चितच या पॉलिसींचे मूल्यांकन करू शकता आणि त्यांच्यामधून सर्वोत्तम हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन निवडू शकता.

 

भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्सचे प्रकार

Buying a health insurance cover is important. Yet, there are times when people are reluctant to buy an appropriate cover. Often, people get confused between the different हेल्थ इन्श्युरन्सचा प्रकार policies that are available.

When buying a policy, it is important to choose a health cover that fulfils your needs. Let us start by understanding the key differences between individual and family floater policies:

Point of Comparison

Individual Health Insurance Policy

Family Floater Health Insurance

Definition

Individual health insurance is the type of policy where the proposer and family members can be covered in the same plan. However, the sum insured is separate (i.e., not shared) for each insured member in the policy.

A family floater policy is a type of health insurance policy where multiple family members can be covered under one plan. Here, the sum insured is shared amongst all family members in one plan.

सम इन्शुअर्ड

The sum insured will be separate for each insured member.

The entire family gets covered under one sum insured

कव्हरेज

The health insurance benefit is extended to the primary insured member and dependent family members that include self, spouse, children, parents, parents-in-law, sister, brother, grandchildren, aunt, uncle. However, each insured member will have a sum insured of their own.

The health insurance benefit is extended to the primary insured member and dependent family members that include spouse and dependent children, dependent parents.

प्रीमियम

Since, in an individual health insurance policy, the sum insured is separate for each family member the premium is the determining basis of the sum insured, coverage opted and each member’s age.

This type of health insurance plan is cost-effective as it is one premium paid for all the members of the family. Premium is decided according to the age of the eldest member covered under the plan.

 

  • Individual Health Insurance

    इंडिव्हिज्युअल हेल्थ इन्श्युरन्स

    Under the individual health insurance policy, Proposer and dependent family members can be covered in the plan with a separate sum insured. So, in case you are looking forward to securing yourself along with your family members, where you need not share your sum insured, consider choosing an individual health insurance plan. You can avail of cashless treatment at over 8000+ network hospitals with our health insurance plan.

    Some key features of इंडिव्हिज्युअल हेल्थ इन्श्युरन्स

     

    • एकाधिक सम इन्श्युअर्ड पर्याय
    • Cover for pre and post hospitalization
    • Covers daycare procedures, extended family
    • Covers ayurvedic and homeopathic treatment
    • रोड अ‍ॅम्ब्युलन्स कव्हर
    • रोज रोख लाभ

     

  • Family Health Insurance

    फॅमिली हेल्थ इन्श्युरन्स

    Medical expenses do not come with any warning. It becomes important to have a robust health insurance policy. The family floater health insurance plan permits you to include multiple members of the family within the same health insurance plan with a single premium. Under this type of health insurance plan, the sum insured is shared by all the members covered in the plan. Secure the family at a feasible health insurance premium. 

    Some key features of फॅमिली हेल्थ इन्श्युरन्स

    • Cover for Dependent family members
    • डेकेअर प्रक्रिया कव्हर
    • प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन कव्हर
    • कॉन्व्हलेसन्स लाभ
    • बॅरिएट्रिक सर्जरी कव्हर
    • सम इन्श्युअर्ड रिस्टोरेशन
  • Health Insurance for Senior Citizens

    सीनिअर सिटीझन्ससाठी हेल्थ इन्श्युरन्स

    As a person ages, the body starts showing different signs that indicate ailments that may happen primarily because of age-related problems. Hence, it becomes important to be prepared for the golden days. Health insurance for senior citizens acts as a shield in case of any such medical condition during old age and doesn't leave them in financial distress.

    Some key features of सीनिअर सिटीझन्ससाठी हेल्थ इन्श्युरन्स

    • Shorter waiting periods for Pre-existing Diseases
    • को-पेमेंट वेव्हर
    • उच्च प्रवेश वय
    • संचयी बोनस
    • मोफत हेल्थ चेकअप
  •  Critical Illness Insurance

    क्रिटिकल इलनेस इन्श्युरन्स

    A regular health plan may not always cover expenses related to any critical illness. The critical illness insurance plan is extremely helpful as it offers a cover for high-cost treatments against life-threatening diseases. The major advantage of a critical insurance cover is that the lump sum benefit becomes payable only on diagnosis with the listed critical illness, hospitalization is not mandatory

    Our critical illness insurance plan, Criti Care, protects against 43 life-threatening diseases including the following:

    • Major Surgery of Aorta
    • कॅन्सर
    • Open Chest CABG
    • First heart attack of Specified Severity
    • किडनी फेल्युअर
    • मुख्य अवयवांचे प्रत्यारोपण
    • मल्टीपल स्क्लेरोसिस सातत्यपूर्ण लक्षणांसह
    • शरीराच्या कोणत्याही भागाचा कायमचा पक्षाघात
    • Stroke resulting in Permanent symptoms, etc. 

    Some key features of Critical Illness Insurance

    • Covers you and your family members
    • 100% payout on diagnosis of listed Critical Illness
    • एकाधिक सम इन्श्युअर्ड पर्याय

     

  • Critical Illness Insurance for Women

    क्रिटिकल इलनेस इन्श्युरन्स फॉर विमेन

    Critical illness insurance for women is specifically designed to protect against the risk of 8 life-threatening conditions that adversely affect a woman. The benefit can be availed in the form of a guaranteed cash sum when diagnosed with a life-threatening ailment

    Listed below are the 08 life-threatening illnesses that are covered under critical illness insurance for women:

    • स्तनाचा कर्करोग
    • फॅलोपियन ट्यूबचा (स्त्रीबीजवाहक नलिका) कर्करोग
    • Cervical/ uterine cancer
    • अंडाशयाचा कर्करोग
    • योनीचा कर्करोग
    • शरीराच्या कोणत्याही भागाचा कायमचा पक्षाघात
    • बहु-आघात(मल्टि-ट्रॉमा)
    • जळणे/भाजणे

    Some additional features of Critical Illness Insurance for Women

    • नोकरी संरक्षण गमावणे
    • जन्मजात अपंगत्व लाभ
    • मुलांच्या शिक्षणासाठी बोनस

     

  •  Top Up Health Insurance

    टॉप अप हेल्थ इन्श्युरन्स

    A top up health insurance plan ensures that even if the sum insured of the base medical insurance plan is exhausted you still are covered. A top up health insurance provides an extra or a “Top-Up” cover to the existing health insurance policy

    Some key features of टॉप अप हेल्थ इन्श्युरन्स

    • मॅटर्निटी कव्हर
    • प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन कव्हर
    • Floater cover for the entire family
    • Shorter waiting period for pre-existing diseases
    • डेकेअर प्रक्रिया

     

  • Personal Accident Insurance

    पर्सनल अ‍ॅक्सिडेंट इन्श्युरन्स

    The personal accident insurance policy takes care of you and the family members against any adversity. It provides comprehensive cover against accidents and supports in the crisis hour. Now, you can protect yourself from the expenses of any unforeseen accidents. It covers you and the family against any bodily injury/death/disability that is caused because of a mishap

    Some key features of पर्सनल अ‍ॅक्सिडेंट इन्श्युरन्स

    • Sum insured up to ₹ 25 Crore
    • फॅमिली कव्हर
    • Children’s education bonus
    • Add on benefits like Adventure Sports Benefit, Accidental Hospitalization, Coma Care, Fracture Care, etc
  • Group Health Insurance

    समूह आरोग्य विमा

    In these tough times of rising medical expenses, group health insurance is the perfect protection for the employees and their families. It takes care of the medical treatment incurred during hospitalization from an accident or illness

    Some key features of Group Health Insurance

    • हॉस्पिटलायझेशन खर्च
    • नर्सिंग शुल्क
    • Cost of pacemaker and similar expenses

     

  • Health Insurance for Vector-borne Diseases

    Health Insurance for Vector-borne Diseases

    Health insurance for vector-borne diseases is one of a kind plan, which takes care of the financial setback that may incur due to hospitalization on account of vector-borne illness. To put it simply, leave your worries to us as this health insurance policy for families covers exclusively vector-borne diseases such as Dengue, Malaria, Chikungunya, Zika Virus, etc.

    Some key features of Health Insurance for Vector-borne Diseases:

    • Cover for spouse, dependent children and parents
    • कॅशलेस सुविधा
    • इन्श्युरन्सच्या रक्कमचे विविध पर्याय
    • आजीवन नूतनीकरण

     

 

Online Health Insurance Plans

The table below shows all the Bajaj Allianz General Insurance online health insurance plans highlighting their key features and important aspects:

Plan Type & Suitability

Plan Name

सम इन्शुअर्ड

महत्त्वाची वैशिष्ट्ये

लक्षात ठेवण्याच्या गोष्टी

Value-Added Benefit

Individual & Family Health Insurance (A comprehensive range of benefits and covers for larger expenses related to illness/injury)

हेल्थ गार्ड

(Individual as well as Floater Policy)

Silver Plan: ₹ 1.5/2 lakh

Gold Plan: ₹ 3/4/5/7.5/10/15/20/25/30/35/40/45/50 lakh

Platinum Plan: ₹ 5/7.5/10/15/20/25/30/35/40/45/50/75 lakh/1 crore

Inpatient hospitalization treatment

Pre &post hospitalization

रोड अ‍ॅम्ब्युलन्स

डेकेअर प्रक्रिया

अवयव दाता खर्च

कॉन्व्हलेसन्स लाभ

रोज रोख लाभ

विमा रक्कम पुनर्स्थापना लाभ

प्रिव्हेंटिव्ह हेल्थ चेक-अप

बॅरिएट्रिक सर्जरी कव्हर

Ayurvedic/ homeopathic

hospitalization expenses for gold & platinum plan only

Maternity expenses for gold & platinum plan only

Newborn baby cover for gold & platinum plan only

Super Cumulative bonus for the platinum plan only

Recharge benefit for the platinum plan only

Pre-existing diseases waiting period: 36 months

Specific waiting period:24 months

Initial waiting period: 30 days

Maternity waiting period: 72 months

हेल्थ प्राईम रायडर

Non-medical expense rider

Wellness benefits

Comprehensive benefits, unlimited sum insured at competitive premiums to take care of medical costs

Health Infinity (Individual Policy)

No limit on the sum insured

रुग्णालयात दाखल केलेल्या रुग्णाचा उपचार

Pre & post-hospitalization

रोड अ‍ॅम्ब्युलन्स

डेकेअर प्रक्रिया

प्रिव्हेंटिव्ह हेल्थ चेक-अप

Initial waiting period: 30 days

Pre-existing diseases: 36 months

Specific waiting period: 24 months

The payouts are indemnity payment basis

Co-payment opted by you will be triggered once the payable claim amount exceeds 100 times the room rent limit opted

The co-payment would apply on the claim amount exceeding 100 times the room rent limit and not on the complete claim

Arogya Sanjeevani Policy (A plan that protects you from the financial burden during hospitalization)

Arogya Sanjeevani

(Individual & Floater Policy)

Hospitalization: ₹ 1 lakh to ₹ 25 lakh

AYUSH treatment : ₹ 1 lakh to ₹ 25 lakh

Cataract treatment covered up to 25% of the sum insured or ₹ 40,000, whichever is lower, for each eye

Modern treatment method: 50% of hospitalization sum insured

हॉस्पिटलायझेशन खर्च

Pre & post-hospitalization expenses

Daycare procedure

AYUSH coverage

Expenses on cataract treatment

रुग्णवाहिकेचा खर्च

Initial waiting period: 30 days

Pre-existing disease: 48 months

Specific waiting period:24/48 months

5% copay for all claims

संचयी बोनस

Critical Illness Insurance (A benefit policy that covers life-threatening illnesses. Lumpsum amount to be paid on diagnosis of listed critical illness)

गंभीर आजार

For the age group 06 years to 60 years: ₹ 1 lakh to ₹ 50 lakh

For the age group 61 years to 65 years: ₹ 1 lakh to ₹ 10 lakh

Covered for critical illnesses such as:

पहिला हार्ट अटॅक (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)

निर्दिष्ट गंभीरतेचा कॅन्सर

Open Chest CABG (Coronary Artery Disease Requiring Surgery)

Stroke Resulting in Permanent Symptoms

मल्टीपल स्क्लेरोसिस सातत्यपूर्ण लक्षणांसह

Surgery of Aorta

प्रायमरी पल्मनरी आर्टरियल हायपरटेंशन

शरीराच्या कोणत्याही भागाचा कायमचा पक्षाघात

Kidney failure requiring regular dialysis

प्रमुख अवयव प्रत्यारोपण

Waiting Period: Critical illness diagnosed within the first 90 days of the policy commencement

 

क्रिटी केअर

(Individual basis sum insured)

For entry age between 18 years to 65 years: ₹ 1 lakh

For entry age up to 60 years: ₹ 50 lakh/section

Up to 2Cr per member

For entry age between 61 years to 65 years: ₹ 10 lakh/section

43 गंभीर आजार कव्हर होतात

लाईफटाईम रिन्युअल

Cancer Care

Cardiovascular Care

Kidney Care

Neuro Care

Transplants care

Sensory organs care

 

Dialysis Care

Cancer reconstructive surgery

Cardiac nursing

Physiotherapy care

Sensory care

वेलनेस सवलत

Personal Accident Insurance (A plan that covers insured against bodily injury/death/disability due to an accident and offers a high sum insured)

ग्लोबल पर्सनल गार्ड

₹ 50,000 to ₹ 25 crore

मुलांच्या शिक्षणाचा लाभ

हॉस्पिटलमध्ये अ‍ॅडमिट केल्याचा भत्ता

अपघाती हॉस्पिटलायझेशनचा खर्च

रुग्णालयाचा रोख लाभ

एअर ॲम्ब्युलन्स कव्हर

मुलांच्या शिक्षणाचा लाभ

कोमा कव्हर

ईएमआय पेमेंट कव्हर

फ्रॅक्चर केअर

   

Top Up Health Insurance (This policy can be taken as an add on cover to the existing hospitalization medical expenses policy)

P

एक्स्ट्रा केअर

(Floater Policy)

Sum Insured (Excluding Deductibles)

Deductible per hospitalization

₹ 10 lakh

₹ 3 lakh

₹ 12 lakh

₹ 4 lakh

₹ 15 lakh

₹ 5 lakh

हॉस्पिटलायझेशन खर्च

Pre & post-hospitalization expenses

Ambulance expenses

Modern treatment methods & advancements in technologies

Initial Waiting Period: 30 days

Specific waiting period: 48 months

Pre-existing diseases: 48 months

 

एक्स्ट्रा केअर प्लस

(Floater Policy)

सम इन्शुअर्ड

Aggregate Deductible Options

₹ 3 lakh

₹ 2 lakh

     

₹ 5 lakh

₹ 2 lakh

₹ 3 lakh

   

₹ 10 lakh

₹ 2 lakh

₹ 3 lakh

₹ 5 lakh

 

₹ 15 lakh

 

₹ 3 lakh

₹ 5 lakh

 

₹ 20 lakh

 

₹ 3 lakh

₹ 5 lakh

₹ 10 lakh

₹ 25 lakh

 

₹ 3 lakh

₹ 5 lakh

₹ 10 lakh

₹ 50 lakh

 

₹ 3 lakh

₹ 5 lakh

₹ 10 lakh

हॉस्पिटलायझेशन खर्च

Pre& post-hospitalization expenses

Daycare treatment

आधुनिक उपचार पद्धती

मातृत्व खर्च

Ambulance expenses

अवयव दाता खर्च

Free medical check-up

Initial Waiting Period: 30 days

Specific waiting period: 12 months

Pre-existing diseases: 12 months

Maternity waiting period: 12 months

Optional air ambulance cover

A one-stop solution for the common vector-borne illnesses

एम – केअर

(Individual as well as Floater Policy)

₹ 25000

₹ 50000

₹ 75000

Lumpsum benefit for:

Dengue fever

Malaria

Filariasis

Kala Azar

Chikungunya

Japanese Encephalitis

Zika Virus

. Any of the listed vector-borne diseases diagnosed within the first 15 days of the date of commencement of the Policy is excluded.

If the Policy is opted after the occurrence of any of the listed vector-borne diseases, a 60 days waiting period shall be applicable for the specific ailment from the date of the previous admission

However once a benefit is paid under the Policy Schedule during the Policy Period and the Named Insured renews the Policy, in such a scenario for the renewal Policy, a 60-day waiting period from the date of the previous admission would apply for the specific ailment of which a claim has been paid.

20% discount applicable when bought online

 

हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सचे फायदे

वैद्यकीय सेवेशी संवंधित वाढता खर्च हे हेल्त इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याच्या सर्वांत मोठ्या कारणांपैकी एक आहे. आणि पुरेशा हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनमध्ये गुंतवणूक करण्याचा फायदा असा की ते तुम्हाला तुमच्या साध्या डे केअर प्रक्रिया किंवा प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणीसाठीही रूग्णालयाचे बिल भरण्यासाठी स्थैर्य देतात.

हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनचे प्रमुख फायदे खालीलप्रमाणे आहेतः:

  • Cashless Treatment

    कॅशलेस उपचार:

    You can avail the benefit of कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स  plans if you visit a network hospital for treatment. This means that you don’t have to arrange for funds from your pocket while getting quality health care. All you need to do is inform the insurance desk in the network hospital about your policy number. They will arrange for the pre-authorization letter from your insurance company, and the hospital bill settlement will be taken care of smoothly by the hospital and your health insurance company.

     

  • Tax Benefits

    कर फायदे:

    You can get a tax benefit by paying premium towards your health insurance plans in India. Whether you buy a health insurance for yourself or your family, you can get tax exemption as per section 80D of the Income Tax Act. You can claim tax deduction up to ₹ 25,000 per year for the health insurance premium paid for yourself, if your age is less than 60 years and up to ₹ 50,000 if you are a senior citizen.

  • Daily Hospital Cash

    रोजची हॉस्पिटल कॅश*:

    If you have a health insurance policy, then you can get the benefit of रोजची हॉस्पिटल कॅश. This means that your insurance company will pay you a certain fixed sum of money daily (up to a limited number of days), which you can use to get reasonable accommodation for your family member/care taker. Feature available in Individual Health Guard, Family Floater Health Guard and Health Care Supreme

  • Cumulative Bonus

    संचयी बोनस

    तुम्ही मध्ये न थांबवता तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू केल्यास आणि मागील वर्षी कोणत्याही प्रकारचा दावा नसल्यास पहिल्या वर्षी तुमची विम्याची रक्कम (एसआय) 5% वाढते आणि प्रत्येक यशस्वी दावामुक्त पॉलिसी रिन्यूअलसाठी 10 % ने वाढते. आमच्या एसआयमधील ही वाढ कमाल 50% पर्यंत मर्यादित आहे. हे वैशिष्ट्य सर्व हेल्थ इन्श्युरन्स उत्पादनांसाठी उपलब्ध आहे.

  • Free Health Check-Ups

    मोफत हेल्थ चेकअप

    उपचारांपेक्षा प्रतिबंध योग्य असे म्हटले जाते. आणि तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसोबत तुम्हाला प्रतिबंधात्मक सेवेचा फायदा मिळू शकेल. वैद्यकीय बिले भरण्याची काळजी न करता तुम्ही नियमितपणे आरोग्य तपासणी करून घेऊ शकता.

  • Life Long Renewability

    कायमस्वरूपी रिन्युअ‍ॅबिलिटी

    Once you buy your annual health insurance policy, you just need to renew it every year before its expiry to get the benefits of health insurance for a long time. You can add in some requirements as per your family size and the coverage needs at the time of renewal.

 

हेल्थ प्राईम रायडर

हेल्थ प्राईम रायडर म्हणजे काय?

हेल्थ प्राईम हा निवडक रिटेल आणि ग्रुप हेल्थ/PA प्रॉडक्ट्ससाठी रायडर आहे.. हेल्थ प्राईम हा रायडर आहे, जो अन्यथा अनकव्हर राहणाऱ्या सर्व वैद्यकीय सेवा खर्चांची काळजी घेईल.

हेल्थ प्राईम रायडर कोण निवडू शकतो?

Anyone who has a Bajaj Allianz retail health insurance or PA policy can buy the हेल्थ प्राईम रायडर for themselves or their family members. The Health Prime rider has a total of 09 plans/options.

 

हेल्थ प्राईम रायडर निवडण्यासाठी पात्रता निकष?

 

प्रवेश वय निवडलेल्या बेस पॉलिसीनुसार
पॉलिसीचा कालावधी बेस प्लॅनच्या मुदतीनुसार 1 वर्ष, 2 वर्षे किंवा 3 वर्षे

 

समूह उत्पादनांसाठी, पॉलिसीचा कालावधी मूलभूत पॉलिसी कालावधीनुसार जास्तीत जास्त 05 वर्षांपर्यंत असू शकतो
प्रीमियम बेस पॉलिसीचा इंस्टॉलमेंट प्रीमियम पर्याय म्युटॅटिस म्युटंडिस हप्त्याच्या प्रीमियमवर लागू होईल

Disclaimer: Please refer to the policy wordings for complete terms and conditions carefully

हेल्थ प्राईम रायडरचे लाभ

आमचे हेल्थ प्राईम रायडर हेल्थ सर्व्हिसेस सोल्यूशन्स ऑफर करतात.. आमच्या हेल्थ प्राईम रायडरच्या फायद्यांविषयी जाणून घेण्यासाठी वाचा.

टेलि कन्सल्टेशन कव्हर

जर विमाधारक सदस्य कोणत्याही आजार किंवा दुखापतीने ग्रस्त असेल तर व्हिडिओ, ऑडिओ किंवा चॅट चॅनेलद्वारे डिजिटल प्लॅटफॉर्मवर सूचीबद्ध वैद्यकीय व्यावसायिक/चिकित्सक/डॉक्टरांशी सहजपणे संपर्क साधू शकतो. 

डॉक्टर कन्सल्टेशन कव्हर

कोणत्याही आजार किंवा दुखापतीमुळे ग्रस्त विमाधारक व्यक्तीस विहित नेटवर्क सेंटरमधून वैद्यकीय व्यवसायिक/चिकित्सक/डॉक्टरांचा सहजपणे सल्ला घेऊ शकतो. आवश्यक असल्यास, अटी व शर्तींमध्ये निर्दिष्ट केल्यानुसार मर्यादेपर्यंत विहित नेटवर्क सेंटरचाही सल्ला घेऊ शकतो.

तपासणी कव्हर – पॅथॉलॉजी आणि रेडिओलॉजी खर्च

कोणत्याही आजार किंवा दुखापतीने ग्रस्त विमाधारक व्यक्ती विहित नेटवर्क सेंटर किंवा बाहेरील पॅथोलॉजी किंवा रेडिओलॉजीसाठी तपासणीसाठी सेवेचा लाभ घेऊ शकतात.. अटी व शर्तींमध्ये नमूद केल्याप्रमाणे ही मर्यादा असेल. 

वार्षिक प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी संरक्षण

विमाधारक व्यक्ती खालील गोष्टींसाठी प्रत्येक पॉलिसी वर्षात एकदा विनामूल्य प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणीचा लाभ घेऊ शकतात: 

  • ✓ ब्लड शूगर - उपवास
  • ✓ ब्लड युरिया
  • ✓ ECG
  • ✓ HbA1C
  • ✓ हेमोग्राम आणि ईएसआर
  • ✓ लिपिड प्रोफाईल
  • ✓ लिव्हर फंक्शन टेस्ट
  • ✓ सीरम क्रिएटिनाईन
  • ✓ T3/T4/TSH
  • ✓ मूत्र दिनचर्या

हॉस्पिटल्स किंवा निदान केंद्रांच्या कोणत्याही विहित यादीमध्ये कॅशलेस आधारावर हेल्थ चेक-अप सहजपणे घेतले जाऊ शकते. हे केवळ रायडर कालावधीमध्येच प्राप्त करणे आवश्यक आहे. रायडर कालावधी समाप्त झाल्यानंतर हे कव्हर वाढविले जाऊ शकत नाही. 

हेल्थ प्राईम रायडरमध्ये उपलब्ध पर्याय

चालक कालावधीच्या अंतर्गत प्रत्येक पॉलिसी वर्षात, विमाधारक सदस्य खालील टेबलमधून निवडलेल्या प्लॅननुसार कव्हरेज देण्यास पात्र आहेत.. चालकाअंतर्गत कव्हर केलेल्या प्रत्येक विमाबद्ध सदस्यासाठी प्लॅन स्वतंत्रपणे निवडला पाहिजे.. बेस पॉलिसी हा एक वैयक्तिक विमा रक्कम प्लॅन आहे की फ्लोटर प्लॅन आहे का हे वस्तुस्थितीशिवाय आहे.. रायडरसाठी प्रत्येक वर्षी एकापेक्षा जास्त रायडर कालावधीसह कव्हर लागू केले जाईल. 

वैयक्तिक पॉलिसी :

लाभ Option 1 (In ₹) Option 2 (In ₹) Option 3 (In ₹) Option 4 (In ₹) Option 5 (In ₹) Option 6 (In ₹)
टेलि कन्सल्टेशन कव्हर अमर्यादित अमर्यादित अमर्यादित अमर्यादित अमर्यादित अमर्यादित
(जीपीएस) (सर्व विशेषता) (सर्व विशेषता) (सर्व विशेषता) (सर्व विशेषता) (सर्व विशेषता)
डॉक्टर कन्सल्टेशन कव्हर NA 1500 3000 5000 7000 15000
तपासणी कव्हर – पॅथॉलॉजी आणि रेडिओलॉजी खर्च NA NA 1000 2000 3000
वार्षिक प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी संरक्षण होय होय होय होय होय होय
(1 व्हाउचर) (1 व्हाउचर) (1 व्हाउचर) (1 व्हाउचर) (1 व्हाउचर) (1 व्हाउचर)

फॅमिली फ्लोटर :

लाभ Option 1 (In ₹) Option 2 (In ₹) Option 3 (In ₹)
टेलि कन्सल्टेशन कव्हर अमर्यादित अमर्यादित अमर्यादित
(सर्व विशेषता) (सर्व विशेषता) (सर्व विशेषता)
डॉक्टर कन्सल्टेशन कव्हर   10,000 20,000 25,000
तपासणी कव्हर – पॅथॉलॉजी आणि रेडिओलॉजी खर्च  
वार्षिक प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी संरक्षण होय होय होय
(2 व्हाउचर) (2 व्हाउचर) (2 व्हाउचर)

 

हेल्थ प्राईम रायडर अंतर्गत अपवाद

हेल्थ प्राईम रायडर अंतर्गत सामान्य अपवाद समजून घेऊया

  • ✓ 30 दिवसांचा प्रतीक्षा कालावधी केवळ रायडर कालावधीच्या पहिल्या वर्षात लागू आहे. तरीही, ब्रेकशिवाय नूतनीकरणासाठी अपवाद लागू नाही.
  • ✓ जर चालकाच्या कालावधीदरम्यान पॉलिसी वर्षात कोणतेही कव्हरेज घेतले नसेल, तर चालकाच्या कालावधीदरम्यान पुढील पॉलिसी वर्षात लाभ घेता येणार नाही.

पुढे जाऊन आम्हाला हेल्थ प्राईम रायडर अंतर्गत विशिष्ट अपवाद समजून घेऊ या.

टेलि कन्सल्टेशन कव्हरसाठी

डिजिटल प्लॅटफॉर्मच्या बाहेर टेलिकन्सल्टेशन रायडर अंतर्गत कव्हर केलेले नाही.. बेस पॉलिसी अंतर्गत सदस्य कव्हर केले नसल्यास आणि या रायडरची निवड केल्याशिवाय टेलिकन्सल्टेशन लाभ इतर कोणत्याही सदस्याला ट्रान्सफर केले जाणार नाहीत. 

डॉक्टरांच्या कन्सल्टेशन कव्हरसाठी

तपासणी, औषधे, प्रक्रिया किंवा कोणत्याही वैद्यकीय, गैर-वैद्यकीय वस्तूंचा इतर खर्च कव्हर केला जात नाही.

तपासणी कव्हरसाठी- पॅथॉलॉजी आणि रेडिओलॉजी खर्च

जर संबंधित पॉलिसी वर्षात तपासणी कव्हरचा लाभ घेतला नसेल, तर नूतनीकरणानंतर पुढील पॉलिसी वर्षात लाभ घेता येणार नाही.. तसेच, पहिल्या 30 दिवसांचा प्रतीक्षा कालावधी तपासणी कव्हरसाठी लागू आहे- केवळ पहिल्या रायडर वर्षात आजाराशी संबंधित पॅथोलॉजी आणि रेडिओलॉजी खर्च. हा प्रतीक्षा कालावधी ब्रेकशिवाय नूतनीकरणासाठी लागू नाही.

वार्षिक प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी कव्हरसाठी

प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणीचा लाभ रुग्णालयांच्या निर्धारित यादी किंवा निदान केंद्रांच्या बाहेर घेता येणार नाही. निवडक ठिकाणी, होम कलेक्शन सुविधा प्राप्त करू शकता.. होम नमुना कलेक्शन उपलब्ध नसलेल्या लोकेशनसाठी, कस्टमरला प्रत्यक्षपणे टेस्ट करावी लागेल.. वर नमूद केलेल्या सर्व टेस्ट एकाच अपॉईंटमेंटमध्ये पूर्ण करणे आवश्यक आहे. 

Health Insurance Riders

Health insurance riders are the additional coverage that can be purchased to avail of the benefits and make the plan more comprehensive. The health insurance rider premium cost depends on factors such as age, type of coverage, sum insured, and so forth.

Let's have a look at some of the important riders that should be considered while buying a health insurance policy in India:

नॉन-मेडिकल खर्च रायडर

Non-medical expenses rider is helpful if the insured is hospitalized because of an illness or accidental injury during the policy term. The company will pay the insured for reasonable and customary non-medical expenses specified. The non-medical expenses rider can be availed with sum insured options of ₹ 5 lakh and above chosen under the health indemnity product. It is important to note that this rider can’t opt during the mid of the policy period. The rider needs to be continued for all renewals.

Listed below are some of the non-medical items payable when opting for this rider are:

· Belts/braces

· Cold/hot pack

· Nebulizer kit

· Steam inhaler

· Spacer

· Thermometer, etc.

 

तुम्ही बजाज आलियान्झकडून हेल्थ इन्श्युरन्स का खरेदी करावा?

When it comes to health insurance in India, Bajaj Allianz General Insurance is indeed at the forefront with its diverse range of cost-effective health insurance plans. Now, customize the health insurance plan as per the needs. 

We understand the importance of time and your hard-earned money. Hence, it becomes important to protect it. Adversity can happen at any point in time. We offer you the following features with our health insurance plans:

Cashless hospitals

8,000+ across the country

Claim Settlement Time

Within 60 mins for cashless claims

क्लेम प्रोसेस

Cashless and reimbursement process

 

In-house Health Administration Team for faster claims processing

संचयी बोनस

If a health insurance plan is renewed without break with no claim in the preceding year, then the sum insured is increased by 50% for the first 2 years

 

And 10% per annum for next 5 years maximum up to 150% of sum insured 

 

Feature available for all health insurance products.

हेल्थ सीडीसी

Health Claim on Direct Click is an app-based feature that allows the policyholders to initiate & track claims easily. The policyholders can make claims for medical expenses up to ₹ 20,000

सम इन्शुअर्ड

एकाधिक सम इन्श्युअर्ड पर्याय

बजाज आलियान्झकडून आपण आरोग्य विमा का विकत घ्यावा?

 

Why Buy Health Insurance With Us

 

 

OUR HEALTH INSURANCE PLANS COVER OMICRON & COVID-19 VARIANTS

We are living in times where having medical insurance is not a luxury but a necessity. The pandemic led to increased consciousness highlighting the importance of preventive health insurance in India. COVID-19 is a classic example to understand that emergencies do not come with prior notice. Moreover, how important it is to be financially secured. A medical emergency like this can easily result in financial strain if not wholly prepared. Ensure that you have the right health insurance coverage. 

At Bajaj Allianz GIC we take utmost care of your needs and do not wish to see you undergoing any stress. Our health insurance plans cover the treatment and expenses that may incur due to coronavirus. Our health insurance plans offer to compete for protection to you and your family against COVID-19 treatment expenses at cost-effective premium rates.

Listed are the Bajaj Allianz health insurance plans that cover coronavirus:

  • Bajaj Allianz Individual Health Guard
  • Bajaj Allianz Family Floater Health Guard
  • बजाज आलियान्झचे हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स जाणून घ्या
  • Bajaj Allianz Arogya Sanjeevani Plan
  • Bajaj Allianz Corona Kavach Policy

*Please note that this is not an exhaustive list. The COVID-related treatment is covered in all Bajaj Allianz health indemnity policies

You can also consider adding Health Prime Rider to the base plan. Avail of the benefit of teleconsultation cover. Here the insured member when unwell can easily consult a doctor listed through video, audio, or chat channel

The Corona Kavach Policy is a COVID-19-specific health insurance plan for you. It is beneficial for everyone who wishes to be fully prepared to fight against the novel coronavirus. The plan covers all major medical requirements that are associated with COVID-19, which in general a regular health insurance plan might not cover.

As far as the treatment of COVID-19 is concerned an infected individual can be treated either at home or in a hospital. You are covered for both courses of treatment. The plan offers a cover for COVID hospitalization, home care treatment expenses, AYUSH treatment, and pre and post-hospitalization. It also covers expenses incurred on treatment of any comorbidity along with the treatment for Covid up to the Sum Insured.

The Corona Kavach Policy covers the cost of PPE kits, oxygen, and gloves when the claim is admissible under the covid hospitalization expenses. Let us check the features offered under Corona Kavach Policy:

Entry Age (Maximum)

65 वर्षे

पॉलिसी टर्म

3.5/6.5/9.5 महिने

प्रतीक्षा कालावधी

15 दिवस

प्रीमियम पेमेंट टर्म

एकल

Pre Policy Medicals

लागू नाही

7 QUESTIONS TO HELP YOU CHOOSE THE BEST HEALTH INSURANCE POLICY IN 2022

1 Which type of health insurance policy best suits my requirements?

Before you zero down the health insurance plan, it is important to assess the needs. Select the right type of health insurance that fulfills all your medical needs.

2 Do I have adequate coverage to meet my medical needs??

When it comes to health insurance plans, take into account the medical inflation. Choose a sum insured that suits your pocket and fulfills all the prerequisites

3 Will this health insurance plan be easy on my pocket??

The key benefit of having a health insurance policy can never be overstated. Having medical insurance will help you receive the best medical care in times of need without blowing your hard-earned money/savings. A health insurance policy offers much more than hospitalization costs.

4 Does the insurer offer a wide range of network hospitals & swift claim processes? ?

Network hospitals are a crucial aspect that should be evaluated while zeroing in on health insurance in India. The key reasons are that network hospitals offer cashless facilities and also help avail quality treatment. Since you do not have to pay a significant amount for cashless treatment, barring the deductible, it becomes handy to have a network hospital in your vicinity.

We at Bajaj Allianz GIC have a range of 8000+ network hospitals across India. We believe in protecting you and your hard-earned money. Our average claim settlement time is around 01 hour. It is one of the fastest claim settlement duration in the health insurance industry

5 Does the plan cover treatment with alternative therapies as well?

At Bajaj Allianz General Insurance, we provide coverage for Ayurvedic and Homeopathic hospitalization. But, other treatments such as naturopathy, acupuncture, magnetic therapy, etc. are not covered in health insurance plans. However, this may vary from insurer to insurer and plan to plan. Hence, it is recommended to go through the plan carefully, assess the needs and only then make the buying decision

6 Will this health insurance policy still be right if my needs change?

You can make changes to the existing health insurance as per the terms and conditions mentioned in the policy schedule. 

7 Are any value-added services offered with the policy?

The value-added services differ from plan to plan. Before you zero down a health insurance plan, it’s better to understand the policy, its inclusions, and exclusions to avail of the maximum benefit.

हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेज

  • In Patient Hospitalization

    इन पेशंट हॉस्पिटलायझेशन

    आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तुम्हाला कोणताही आजार, अपघात आणि इजा यांच्यासाठी रूग्णालयात तुमच्यावर होणाऱ्या उपचारांना आलेल्या खर्चांसाठी पूर्ण काळजी घेऊन कव्हर करेल.

  • Pre & Post Hospitalization expenses

    प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन खर्च

    तुम्ही अनुक्रमे 60 दिवस आणि 90 दिवसांपर्यंत प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन खर्चासाठी पात्र असाल, हे खर्च तुम्हाला मिळत असलेल्या उपचारांशी संबंधित असल्यास.

  • Organ donor expenses

    अवयव दाता खर्च

    एखाद्याचा जीव वाचवण्यासाठी अवयव दान करणे हे एक परोपकारी कार्य आहे आणि बजाज आलियान्झमध्ये आम्ही तुम्हाला या सत्कार्यासाठी शक्य तितकी मदत करतो. आमचे बरेचसे हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स तुम्हाला अवयव दानाशी संबंधित शस्त्रक्रिया / वैद्यकीय प्रक्रियांसाठी कव्हर करतात.

  • Day care procedures

    डे केअर प्रोसीजर्स

    with advancement in technology, you need not stay in hospital for more than 24 hours for minor medical procedures aka डे केअर प्रोसीजर्स. And, our health insurance policies cover you for these treatments as well.

  • Ambulance Charges

    रुग्णवाहिकेचा खर्च

    बजाज आलियान्झमध्ये आम्ही रूग्णालयात जात असताना किंवा रूग्णालयातून परतताना येणाऱ्या रूग्णवाहिकेच्या शुल्कासाठी तुम्हाला कव्हर करतो.

  • Convalescence Benefit

    कॉन्व्हलेसन्स लाभ

    With Bajaj Allianz’s health insurance policies, you will be eligible for a benefit payout of ₹ 5,000 annually, in case of continuous hospitalization for a period of 10 days or more.

  • Ayurvedic / Homeopathic expenses

    आयुर्वेदिक/ होमिओपॅथिक खर्च

    पर्यायी उपचार पद्धती म्हणून तुम्ही घेत असले्लया आयुर्वेदिक आणि होमिओपॅथिक उपचारांसाठीचा खर्च आम्ही तुमच्यासाठी कव्हर करू.

  • Maternity expenses and new born baby cover

    प्रसूती खर्च आणि नवजात बालक कव्हर

    Our health insurance plans cover you for maternity expenses and medical expenses towards treatment of a newborn baby, subject to certain terms and conditions.

  • Daily Cash Benefit

    रोज रोख लाभ

    आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसोबत तुम्हाला रोजच्या रोख रकमेचाही फायदा मिळू शकतो. त्याचा वापर तुम्ही तुमच्यासोबत रूग्णालयात राहणाऱ्या व्यक्तीच्या निवासासाठी करू शकता.

यातून तुम्हाला हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेजबद्दल माहिती मिळत असली तरी तुम्ही हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्यांकडे त्या देत असलेल्या विविध अतिरिक्त लाभांबद्दल चौकशी केली पाहिजे. तसेच, समावेश आणि अपवादांची तपशीलवार यादी जाणून घेण्यासाठी, पाहा हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी वर्डींग्स पाहा

 

अपवाद

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमधील सामान्य अपवाद खालीलप्रमाणे आहेत:

  • युद्ध:

    आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी युद्धामुळे होणाऱ्या उपचारांच्या खर्चासाठी आणलेले कोणतेही क्लेम्स कव्हर करत नाहीत.

  • दातांचे उपचार:

    अत्यंत गंभीर अपघाती इजा किंवा कर्करोग यामुळे उद्भवलेल्या दातांच्या उपचारांखेरीज इतर उपचारांसाठी आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी कव्हर करत नाहीत.

  • बाह्य उपकरणे / साधने:

    चष्मा, काँटॅक्ट लेन्सेस, श्रवणयंत्रे, क्रचेस, कृत्रिम अवयव, कवळी, कृत्रिम दात इत्यादी गोष्टींचा खर्च हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स कडून देण्यात येणाऱ्या कव्हरेजमधून वगळण्यात आला आहे.

  • हेतुपुरस्सर स्वत:ला इजा करणे:

    तुमची काळजी घेणे हे आमचे सर्वोच्च प्राधान्य आहे आणि विशेषतः स्वतःला इजा करून घेताना आम्ही तुम्हाला पाहू शकत नाही. आमचे हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स हेतुपुरस्सर स्व-दुखापतीसाठी तुम्हाला कव्हर करत नाहीत.

  • प्लास्टिक सर्जरी:

    कर्करोग, भाजणे किंवा अपघाती शारीरिक इजा यांच्यासाठी अत्यावश्यक असल्याशिवाय इतर कोणत्याही प्रकारची कॉस्मेटिक सर्जरी आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमधून वगळण्यात आली आहे.

  • भारताबाहेर उपचार:

    आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तुम्ही भारताबाहेर घेत असलेल्या कोणत्याही उपचारांसाठी तुम्हाला कव्हर करत नाहीत.

Avoid These Mistakes While Buying a Medical Insurance Policy

There are chances you might think that buying a health insurance policy is not much important. Here is a rundown of the common things that we often think about:

  • Skipping a Comprehensive Health Cover Due to Your Corporate Policy

    If you think that only a corporate health insurance policy is enough to secure the medical expenses then you are mistaken. A corporate health insurance policy will cover you only for the job term. So whenever you leave the job or switch companies, you lose the health insurance benefits. Some companies do not offer health insurance coverage during probation. Corporate health insurance usually offers low sum insured and does not provide comprehensive coverage. Hence, it is recommended to choose a comprehensive health insurance policy

  • Opting for a Low Sum Insured

    In case you live in a metro city, it is advised to choose a high sum insured considering the medical treatment in such cities is higher. Only buying health insurance with insufficient coverage is of no use in the long run. Select a sum insured that covers the medical expenses, as per the requirements. In case you have immediate dependents then opt for a health insurance plan, assessing their needs, medical inflation, and likewise choose the sum insured.

  • Choosing a Low-cost Plan Without Assessing Coverage

    Do not buy a health insurance plan just because it is offering a low premium. It is important to look at the coverage and benefits that medical insurance is offering. This aspect should not be neglected at any cost. In case you buy a health insurance plan with a low premium, there are chances that you are missing out on critical coverage. Choose a health insurance plan that is value for money and takes care of the rising medical needs considering the lifestyle we lead. 

  • Buying Health Insurance Solely for Tax

    Remember, having a comprehensive health insurance policy is more than saving taxes. A health insurance plan surely lets’ you avail of the tax benefit under Section 80D of the Income Tax Act. However, you should have medical insurance in place so that you are worry-free in critical times at least financial. In case your family is to be taken care of, choose a family floater health insurance policy.

Eligibility Criteria for Health Insurance in India

When it comes to buying a health insurance policy in India, several factors are to be taken care of. The table below shows the common eligibility criteria that are taken into consideration while selecting a health insurance plan in India:

 

Age criteria Age is an important aspect that should be considered while buying a medical insurance plan. A health plan can be bought for children, adults, and senior citizens.

 


There are dedicated plans as per the age of the individual. Usually, a normal health insurance plan covers an individual aged between 18-65 years of age. Next, you have senior citizens' health insurance plans catering to the needs of people who are 60 years of age and above.
पूर्वी पासून असलेले रोग A pre-existing disease is covered only after the completion of the waiting period. While buying the health insurance policy, the insurer asks the applicant about the current medical condition such as kidney problem, blood pressure, etc. 
Smoking Habit Lifestyle habit also has an important role in the process of buying. If you are a non-smoker then compared to a smoker the health insurance premium is relatively low
Medical Check-ups The medical check-ups are a part specifically if you are aged between 45 years of age and above. So before the medical insurance policy is issued, individuals have to undergo a medical screening

 

हेल्थ व्हिलर इन्श्युरन्स प्रीमियमवर परिणाम करणारे घटक

Certain factors determine the premium of your medical insurance policy such as:

  • ✓ निवडलेली सम इन्शुअर्ड : तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्सच्या गरजांनुसार तुम्ही निवडलेले कव्हरेज आणि तुम्ही निवडलेली विम्याची रक्कम यांच्यावरही आधारित असतो.

  • ✓ कव्हर केलेल्या सदस्यांची संख्या : तुम्ही कव्हर होण्यासाठी तुमच्या सदस्यांची संख्या वाढवल्यास तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम बदलतो. फॅमिली फ्लोटर हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्समध्ये हे घडते.

  • ✓ वय : तरूण लोक हे वृद्धांच्या तुलनेत सुदृढ असतात आणि त्यांच्याशी संबंधित धोका कमी असतो. त्यामुळे तुम्ही तरूण असताना हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी घेतल्यास तुमचा प्रीमियम कमी असतो.

  • ✓ बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) : तुमची उंची आणि वजन यांचे प्रमाण म्हणजे तुमचा बीएमआय होय. तुमचा बीएमआय सामान्य मर्यादेपेेक्षा जास्त असल्यास तुम्हाला जास्त हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम भरावा लागू शकतो.

  • ✓ वैद्यकीय इतिहास : तुमच्या कुटुंबात एखाद्या आजाराचा इतिहास असल्यास किंवा तुम्हाला एखादा गुंतागुंतीचा वैद्यकीय आजार असल्यास तुम्हाला जास्त प्रीमियम भरण्याची गरज पडू शकते.

  • ✓ तंबाखू सेवन : तुम्ही तंबाखू किंवा तंबाखूसंबंधी उत्पादनांचे धूम्रपान करत असल्यास किंवा खात असल्यास तुमच्या प्रीमियमचा खर्च वाढू शकतो.

  • ✓ महिलांना जास्त वेळा रूग्णालयात जाण्याची गरज भासत असल्यामुळे पुरूषांच्या तुलनेत त्यांना जास्त प्रीमियम भरावा लागू शकतो.

तुमच्या वैद्यकीय इन्श्युरन्स पॉलिसी प्रीमियमवरील सर्वांत मोठा प्रभाव म्हणजे त्यासोबत येणारे हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेज आहे.

 

हेल्थ इन्श्युरन्सच्या प्रीमियमची ऑनलाईन गणना करण्याच्या स्टेप्स

 

तुम्ही तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसाठी तुम्हाला भरावयाच्या अंदाजित प्रीमियमची रक्कम जाणून घेण्यासाठी बजाज आलियान्झच्या मोफत हेल्थ इन्श्युरन्स कॅल्क्युलेटरचा वापर करू शकता. तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम ऑनलाईन मोजण्यासाठी जलद आणि सोप्या स्टेप्स खालीलप्रमाणे आहेत:

  • स्टेप 2 : तुमची वैयक्तिक माहिती जसे तुमचे नाव, तुमची जन्मतारीख, तुम्हाला हवी असलेली हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी आणि निवडलेल्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये तुम्हाला कुटुंबातील ज्या सदस्यांना कव्हर करायचे आहे त्यांचे तपशील, तुमचा पिनकोड, संपर्क क्रमांक तेथे नमूद करा.

  • Step 3 : माझे कोट मिळवा बटणावर क्लिक करा.

  • स्टेप 4 : तुमचे हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम तपशील स्क्रीनवर दाखवले जातील. जिथे तुम्ही तुमच्या सोयीने सह प्रदान निवडू शकता आणि हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन ऑनलाइन खरेदी करण्यासाठी प्लॅन कन्फर्म करा बटणावर क्लिक करू शकता.

तुम्हाला हेल्थ इन्श्युरन्स क्वोट्स मिळाल्यावर आणि तुमचा प्रीमियम तुम्ही ऑनलाइन भरल्यावर तुम्हाला तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी (सॉफ्ट कॉपी) तात्काळ मिळेल.

 

Here’s Why You Should Compare Health Insurance Plans Online

Comparing health insurance policies online helps to choose the best that takes care of the healthcare needs. More often than not, choosing a health insurance policy becomes a task. We understand that with a plethora of options available you might get confused. 

 

So let us understand some of the key advantages of comparing health insurance plans online::

  • Accessible & Time-saver : You can get every important information related to the health insurance plan in just some clicks. It also helps to save your time wherein you need to speak to the insurance age. You will have all the information under one umbrella that is correct and reliable.

  • Free Quotes/No-Cost : You can compare health insurance quotes with online calculators and choose the one that best fits your pocket and requirements. There are no brokerage or agent fees involved, and the policyholder ends up saving a significant amount. Moreover, if you pay health insurance premiums online you mostly end up getting a good deal.

  • Compare Multiple Plans With Ease : The ability to compare health insurance plans online is convenient and hassle-free. You can see the plans, and compare the features, benefits, and health insurance quotes. Moreover, when it comes to buying or renewing the health insurance plan it can be done digitally without getting into hassles of paperwork, etc.

  • Check Customer Reviews :With a plethora of health insurance plans available in the market you can check for the reviews online. When you choose the insurer ensure to look for the claim settlement ratio of the company. Select an insurer that has a reputation in the market as the claim process becomes swift.

 

हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम प्रोसेस

तुम्ही तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादारासोबतचा हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम एकतर कॅशलेस क्लेम सेटलमेंटद्वारे किंवा रिएम्बर्समेंट क्लेम सेटलमेंट प्रक्रियेद्वारे सेटल करू शकता. तुमचे हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम सेटल करण्या्च्या दोन्ही पद्धती सोप्या, वेगवान आणि सोयीच्या आहेत.

  • कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम सेटलमेंट

    तुम्हाला तुमच्या आरोग्याशी संबंधित समस्येवर उपचार स्वतःच्या खिशातून पैसे खर्च न करता घेता येतील. तुम्ही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यास तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसोबत कॅशलेस क्लेमचा फायदा तुम्हाला मिळू शकेल. तुमचे मेडिकल बिल तुमच्या नेटवर्क हॉस्पिटलकडून आणि तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीकडून तुमच्या पॉलिसीत नमूद अटी आणि शर्तींनुसार भरले जाईल. भारतातील अनेक हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्या एक हेल्थ कार्ड देतात ज्याचा वापर नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस उपचार मिळवण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

  • रिएम्बर्समेंट हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम सेटलमेंट

    तुम्ही तुमच्या आजारावरील उपचार बिगर नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये करायचे ठरवल्यास किंवा तुमच्या प्राधान्याचे हॉस्पिटल नेटवर्क हॉस्पिटल नसल्यास तुम्ही रिएम्बर्समेंट हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम दाखल करू शकता. एक हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम नोंदवण्यासाठी तुम्हाला तुमची हॉस्पिटलची बिले आणि मिळालेल्या उपचारांशी संबंधित वैद्यकीय नोंदींची माहिती तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीला पाठवावी लागेल. कागदपत्रांची पडताळणी पूर्ण झाल्यावर क्लेमची रक्कम तुमच्या नोंदणीकृत बँक खात्यात समायोजित केली जाईल.

  • नियोजित हॉस्पिटलायझेशन

    तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये कव्हर केलेल्या मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेसारख्या नियोजित वैद्यकीय प्रक्रिया करायच्या असल्यास कोणतीही रक्कम न भरता शस्त्रक्रिया करून घेण्यासाठी तुम्ही कॅशलेस क्लेम सुविधेचा वापर करू शकता. तुम्हाला फक्त नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये प्री-ऑथोरायझेशन फॉर्म भरायचा आहे आणि ते हा अर्ज तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीला पाठवतील. ती कंपनी आवश्यक त्या तपशिलांची पडताळणी करेल आणि कॅशलेस उपचारांसाठी मान्यता देईल.

  • इमर्जन्सी हॉस्पिटलायझेशन

    एखाद्या अपघातासारख्या आपत्कालीन परिस्थितीत तुम्ही तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीने दिलेल्या हेल्थ कार्डचा वापर करून प्री-ऑथोरायझेशन पत्रासोबत ते सादर करू शकता.तुम्हाला मान्यता मिळाल्यास तुम्ही कॅशलेस क्लेम्सचा फायदा घेऊ शकता. नसल्यास तुम्ही रिएम्बर्समेंट हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया वापरू शकता.

  • हेल्थ सीडीसी

    Health CDC (Claim by Direct Settlement) is a feature provided by Bajaj Allianz to you for settling your health insurance claims up to ₹ 20,000 instantly using our mobile app - Caringly Yours.

 

What are Network Hospitals in Health Insurance?

A network hospital is a hospital that has an agreement signed with your health insurance company. This tie-up between the hospital and your health insurance provider allows you to avail the benefit of cashless health insurance claims. You can check out the list of Bajaj Allianz’s network hospitals online. You can search for a network hospital on our website by entering the name of the hospital or the city where you want to get the medical treatment. Once you enter your search criteria, you need to click on Find Hospital button. You will be displayed a list of network hospitals defined by your search criteria.

तुमच्या आणि तुमच्या कुटुंबियांच्या उपचारासाठी नेटवर्क हॉस्पिटल निवडण्याचे फायदे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • तुम्हाला कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्सचे फायदे मिळतात जेणेकरून तुम्हाला समोरून उपचाराचा खर्च करावा लागत नाही.
  • तुम्हाला उत्तमरित्या प्रशिक्षित डॉक्टर्स, अद्ययावत वैद्यकीय उपकरणे आणि वर्गातील सर्वोत्तम हॉस्पिटॅलिटी यांच्यासह दर्जाची हमी मिळते.
  • तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराकडून तुमच्या वैद्यकीय बिल प्रदानाची काळजी घेतली जाते तेव्हा तुम्ही शांतपणे राहू शकता.
  • तुमची हॉस्पिटलायझेशन आणि प्री अँड पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन उपचारांदरम्यान आवश्यक ती काळजी घेतली जाते.

हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सचे कर फायदे

Section 80D of the Income Tax Act, 1961 permits the taxpayers to avail of tax deductions on the complete premium paid towards the health insurance. This can be availed on the regular health insurance premiums with the premiums paid for the top-up as well as critical illness plans.

You can avail of the deduction under Section 80D on the premiums that are paid towards purchasing a policy for yourself, dependent children, spouse, and parents.

 The health insurance premium paid for senior citizens qualifies for a Section 80D deduction of ₹ 25000 each financial year. If either your parents or any one of them is a senior citizen then the tax rebate limit goes up to ₹ 50,000 in one financial year.

Take a look at the table below to understand the tax deductions available to an individual under Section 80D of the Income Tax Act as of 2021-22:

Individuals Covered

Premium Paid

Tax Exemption

 

Self, Children & Family

Parents

 

Individual & parents who are less than 60 years of age

₹ 25,000

₹ 25,000

₹ 50,000

Individual & family less than 60 years but parents are more than 60 years

₹ 25,000

₹ 50,000

₹ 75,000

Individuals, parents & family more than 60 years of age

₹ 50,000

₹ 50,000

₹ 1,00,000

Members of HUF & Non-resident Individual

₹ 25,000

₹ 25,000

₹ 25,000

Disclaimer:The tax benefits are subject to change as per the prevailing laws.

What is a Mediclaim Policy?

We are aware that medical emergencies mostly come unannounced and in case you do not have health insurance in place then you would end up paying hefty medical bills. Despite the rising healthcare expenses people do not cover themselves or their families with a suitable mediclaim policy.

Mediclaim policy is the insurance cover that shields against the increasing medical expenses that might incur due to hospitalization. A mediclaim insurance financially protects in case of hospitalization due to an illness/accident. Mediclaim policy benefits can be easily exercised by paying the premiums timely.

 

तुम्हाला या सामान्य हेल्थ इन्श्युरन्स संज्ञा माहीत असल्या पाहिजेत

1.     Sum Insured (SI): Sum Insured is the maximum amount that your health insurance company is liable to pay if you are hospitalized. If the expenses of your medical treatment exceed the Sum Insured opted by you, then you will have to pay the amount over the Sum Insured on your own. Thus, you should opt for health insurance plans with a higher Sum Insured.

2.     पूर्वी पासून असलेले रोग: If you are suffering from an ailment before buying an insurance policy, then that ailment is classified as a पूर्वी पासून असलेले रोग.

3 Waiting period: It is the time span that you need to wait before some or all of the coverage for your health insurance policy begins. For e.g. many health insurance policies have a fixed waiting period before they provide coverage for pre-existing diseases.

4.     Sub-limits: Sub-limits are limitations that your health insurance providers place to restrict the expenses that they need to pay for a particular ailment. This is mainly done to reduce the cases of fraudulent claims. Most insurance companies have sub-limits on room rents, common ailments, pre-planned procedures, ambulance expenses, and doctor’s fees. Sub-limits can be a fixed percentage of the Sum Insured opted by you, or a fixed amount as agreed with the insurer.

5.     Co-payment: Co-payment or co-pay is a fixed percentage of the claim amount that you need to pay before the insurance company pays for the same. You can opt for the co-payment clause when you buy or renew your health insurance policy. Since it is the amount that you need to pay from your own pocket, it helps to reduce the premium amount.

6 Deductible: Deductible is the concept of cost sharing between you and your insurance company for paying for your health care expenses. It is a fixed amount that you need to pay every time you make a health insurance claim. High deductible health insurance plans can be beneficial for you, if your visits to a doctor/hospital are less frequent. Also, having high deductible health insurance plans can help you lower your premium amount.

7 Room rent limit: Room rent limit is the maximum coverage your health insurance policy provides you for per day room charges, in case you are admitted to a hospital.

8.     Coinsurance: If you have multiple health insurance policies, then you can file a health insurance claim with all of them and you will be reimbursed the claim amount by all the health insurance companies, as per fixed percentage decided by you. This concept is called coinsurance. So, if you decide the coinsurance between two health insurance companies (A and B) as 40% and 60% respectively, then on a claim of ₹ 1 lakh, company A will reimburse ₹ 40,000 to you and company B will reimburse ₹ 60,000 to you, as per the terms and conditions of your health insurance policies.

9.     मोफत लुकअप कालावधी: Health insurance companies offer a free-look period. This period is usually 15 days for the policies purchased offline and 30 days for those purchased online. In this period, you can check your policy and decide whether it is best suited for you or not. 

If you think that isn’t adequate for you, then you can cancel this policy within the said period. No cancellation charges will be applicable during the free-look period. However, a premium will be charged on pro-rata basis for the days the coverage was active.

10.  Grace period: After the expiry of your health insurance policy, you have a time span of 30 days to renew it. This 30-day period is the grace period

If you renew your policy within these 30 days, then you will get the benefits of your medical insurance policy, like waiting period, coverage for pre-existing diseases etc., reinstated. Any claims made during the grace period will not be covered by the insurer.

हेल्थ इन्श्युरन्स आणि मेडिक्लेम इन्श्युरन्समधील फरक

One of the common mistakes that often tend to commit is that mediclaim and health insurance are synonymous. Let us understand the differences between health insurance and mediclaim insurance:

 

मापदंड हेल्थ इन्श्युरन्स मेडिक्लेम पॉलिसी
कव्हरेज A health insurance plan offers cover for hospitalization, pre & post expenses, ambulances charges, etc. Offers cover for hospitalization, accident-related treatment & up to a pre-determined limit the pre-existing diseases
लवचिकता It offers the flexibility to enhance the plan by paying a nominal premium As such in terms of coverage, it offers no flexibility
Add-on Cover Offers multiple add-on covers No add-on covers are offered
क्रिटीकल इलनेस कव्हर It offers cover for more than 10 life-threatening diseases No cover for critical illness

Benefits of Buying Medical Insurance at Early Age

Buying medical insurance at an early age will be much more beneficial and you would need not take stress about paying medical bills. When you start earning early, it's important to save for the future. You would not want to get your finances drained

Here is a rundown of the benefits of buying medical insurance at an early age:

  • Offers comprehensive coverage for any health emergency that can incur that otherwise would leave in financial distress
  • In case of any pre-existing disease, you can simply wait out the waiting period early and not compromise your health
  • At a young age, you are less likely to fall ill and get prone to disses. The health insurance premiums are cost-effective and make it worth the investment.
  • The tax benefit under Section 80D enables to save on income and direct the fund towards a secured future planning
  • Health insurance plans provide a cumulative bonus which helps increase your sum insured for each claim-free year. Since you would be buying health insurance early on, the chances of filing a claim may be lower. This could help avail a higher sum insured in the long run
  • You have wider health coverage options along with add-on riders. It makes the health insurance plan more comprehensive.

When you are young you are less vulnerable to any chronic illness or diseases. Having said it, it is wise to make a financial investment when you are young and healthy. It lets you enjoy significant benefits throughout life.

Health is indeed the biggest wealth. With the sedentary lifestyle, rising pollution, etc. health is a major concern. Having a comprehensive health insurance policy will help to take care of the medical treatment expenses during an emergency.

भारतात ऑनलाईन हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करण्यासाठी आवश्यक कागदपत्रे

1.     पासपोर्ट आकाराचे फोटोग्राफ्स

2.     पॉलिसी प्रपोजल फॉर्म

3 Residential proof: You can submit any of the following documents as your residential proof:

✓ मतदार ओळखपत्र

✓ आधार कार्ड

✓ पासपोर्ट

✓ वीज बिल

✓ वाहनचालक परवाना

✓ रेशन कार्ड

 

4 Age proof: You can use the following documents as your age proof:

✓ पासपोर्ट

✓ आधार कार्ड

✓ जन्म प्रमाणपत्र

✓ पॅन कार्ड

✓ 10 आणि 12 इयत्ता गुणपत्रिका

✓ मतदार ओळखपत्र

✓ वाहनचालक परवाना

 

5 Identity Proof: You can submit any of the following documents as your identity proof:

✓ आधार कार्ड

✓ वाहनचालक परवाना

✓ पासपोर्ट

✓ पॅन कार्ड

✓ मतदार ओळखपत्र

तुम्ही निवडलेला कव्हरेजचा पर्याय, तुमचे वय, वैद्यकीय इतिहास, सध्याच्या जीवनशैलीच्या निवडी आणि तुमचा निवासी पत्ता यांच्यावर आधारित राहून तुम्हाला आणखी काही कागदपत्रे दाखल करण्यास सांगितली जाऊ शकतात.

ऑनलाईन हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स खरेदी करण्याच्या स्टेप्स

 

तुम्ही मेडिकल इन्श्युरन्स ऑनलाइन खरेदी करू इच्छित असाल तर विचार करू नका. तुम्ही बजाज आलियान्झची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खालील टप्प्यांचा वापर करून अत्यंत वेगाने आणि सुलभतेने खरेदी करू शकता:

  • स्टेप 1

    Click on “I Want to Buy” present in the top-right corner of the page.

  • स्टेप 2

    तुम्हाला खरेदी करायचा असलेला मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन निवडा.

  • स्टेप 3

    Enter your details like your name, your date of birth, the health insurance policy that you want to buy and details of other family members whom you want to cover under the selected health insurance policy, your pin code, and contact number.

  • स्टेप 4

    गेट माय कोट बटणावर क्लिक करा.

  • स्टेप 5

    तुमचे हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम तपशील स्क्रीनवर दाखवले जातील. जिथे तुम्ही तुमच्या सोयीने सह प्रदान निवडू शकता आणि हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन ऑनलाइन खरेदी करण्यासाठी प्लॅन कन्फर्म करा बटणावर क्लिक करू शकता.

तुम्हाला हेल्थ इन्श्युरन्स क्वोट्स मिळाल्यावर आणि तुमचा प्रीमियम तुम्ही ऑनलाइन भरल्यावर तुम्हाला तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी (सॉफ्ट कॉपी) तात्काळ मिळेल.

भारतातील अनेक हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्यांची एक वेबसाइट आहे जिथे त्यांच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसींची माहिती देण्यात आली आहे. बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्ससह काही कंपन्यांकडे तुमच्या ऑनलाइन हेल्थ इन्श्युरन्सच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी एक अ‍ॅपही आहे.

तुम्ही आमचा कॅरिंगली युर्स मोबाइल अ‍ॅप डाऊनलोड करून, आम्हाला आमच्या व्हॉट्सअ‍ॅप क्रमांक +91 75072 45858 वर ‘Hi’ असे लिहून किंवा आम्हाला +91 91 80809 45060 वर मिस्ड कॉल देऊन आमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करू शकता.

वेळेवर हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूवलचे महत्त्व

Health Insurance renewal is very important to maintain continuity of the coverage provided by your health insurance policy.

Thus, renewal must be made before your medical insurance plan expires. If you don’t renew your health insurance policy even after it expires, then your insurer will provide you a grace period of 30 days for हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूवल . हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूअल . मात्र या 30 दिवसांत तुम्हाला कोणत्याही हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेमसाठी कव्हर केले जाणार नाही. आणि तुम्ही या अतिरिक्त कालावधीतही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू केली नाही तर तुम्ही मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅनचे सर्व फायदे जसे एनसीबी (नो क्लेम बोनस), प्रतीक्षा कालावधी इत्यादी गमावाल.

तुमची बजाज आलियान्झची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू, करण्यासाठी तुम्ही आमच्या वेबसाइटला भेट देऊ शकता किंवा आमचा मोबाइल अ‍ॅपः केअलिंगली युअर्स डाऊनलोड करू शकता. तुम्ही आम्हाला आमच्या व्हॉट्सअ‍ॅप क्रमांक (+91 75072 45858) वर ‘Hi’ असे लिहून पाठवू शकता आणि आमची कस्टमर सपोर्ट टीम तुम्हाला तुमच्या गरजेसाठी मदत करेल.

 

हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी

हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी allows you to switch your health insurance provider without losing the benefits of your existing health insurance policy. So, if you are not satisfied with your current medical insurance plan or you are looking for something more in your medical insurance plans, then you can choose to change your health insurer or your health insurance policy from the same company with all the credits that you gained in your current medical insurance plan.

तुम्ही तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स बदलण्याचा निर्णय घेतल्यावर तुमच्याकडे खालील पर्याय असतील:

  • तुम्ही एका हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराकडून दुसऱ्या पुरवठादाराकडे स्थलांतरित होऊ शकता.
  • तुम्ही एका हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराकडून दुसऱ्या पुरवठादाराकडे स्थलांतरित होऊ शकता.
  • तुम्ही त्याच हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराकडील मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन्स बदलू शकता.
  • तुम्ही वैयक्तिक पॉलिसीकडून फ्लोटर पॉलिसीकडे जाऊ शकता आणि उलटेही जाऊ शकता.
  • तुम्ही नवीन विमा कंपनीकडे सुधारिस सम इन्शुअर्ड (एसआय) साठी अर्ज करू शकता.

 

हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी निकष:

  • तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी फक्त रिन्यूअलच्या वेळीच बदलू शकता.
  • तुम्ही तुमची विद्यमान हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी संपण्याच्या किमान 45 दिवस आधी तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादारांशी संपर्क साधला पाहिजे.
  • तुम्ही तुमची विद्यमान हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी संपण्याच्या किमान 45 दिवस आधी तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादारांशी संपर्क साधला पाहिजे.
  • हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूअल प्रक्रियेत अंतर पडणार नाही याची तुम्ही काळजी घेतली पाहिजे:

      हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटीसाठी तुम्ही खालील कागदपत्रे सादर करणे आवश्यक आहे

      ✓ आधीच्या पॉलिसी

      ✓ क्लेमचा तपशीलवार अनुभव

      ✓ वयाचा पुरावा

      ✓ वयाचा पुरावा

      ✓ कोणतेही सकारात्मक घोषणापत्रे असल्यासः डिस्चार्ज कार्ड, तपासणी अहवाल, अद्ययावत प्रिस्क्रिप्शन्स आणि क्लिनिकल आजार

Written By: Bajaj Allianz - Updated: 08th Nov 2022

 

कस्टमरचे अनुभव

 

सरासरी रेटिंग:

 4.75

(Based on 3,912 reviews & ratings)

 

आशिष झुंझुनवाला

माझ्या क्लेमच्या पुर्ततेबाबत जो 2 दिवसांच्या आत मंजूर झाला, मला झालेला आनंद आणि समाधान ...

सुनिता एम आहूजा

लॉकडाउनच्या काळात इन्श्युरन्स कॉपी वेगाने वितरीत केली गेली. बजाज आलियान्झच्या टीमला सलाम.

रेनी जॉर्ज

बजाज आलियान्झ वडोदरा टीमचे, विशेषतः श्री हार्दिक मकवाना आणि श्री आशिष गुप्ता यांचे आभार...

सतीश चंद कटोच

वेबद्वारे पॉलिसी घेताना कोणत्याही अडचणीशिवाय सर्व पर्यायांचा रिव्ह्यू करता येऊ शकतो.

आशिष मुखर्जी

प्रत्येकासाठी खूप सोपी, विनासायास, विना गुंतागुंत. छान काम. शुभेच्छा.

जयकुमार राव

खूप यूजर फ्रेंडली आहे. मला माझी पॉलिसी 10 मिनिटांपेक्षा कमी वेळेत मिळाली.

 

हेल्थ इन्श्युरन्स बद्दल सामान्य प्रश्न

 

 

 

   भारतात हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करणे आवश्यक आहे का?

भारतात हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करणे सक्तीचे नाही. परंतु हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसारखी आर्थिक सुरक्षा असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे जेणेकरून कोणत्याही वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती हाताळता येतील.

   मला बजाज आलियान्झ हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसोबत काय मिळेल?

आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसोबत तुम्हाला अनुक्रमे 60 आणि 90 दिवसांसाठी हॉस्पिटलायझेशन पूर्व आणि नंतरच्या खर्चांसाठी कव्हरेज मिळते. या पॉलिसीत इन हॉस्पिटल खर्च, अ‍ॅम्ब्युलन्स शुल्क, खोलीचे भाडे आणि बोर्डिंग खर्च कव्हर करण्यात आला आहे. (कव्हरेज निवडलेल्या उत्पादनानुसार बदलते.) तुम्हाला भारतात 8,000+ हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस उपचार मिळू शकतील. आम्ही मेडिकल तपासण्या, डॉक्टरांचे शुल्क / डॉक्टर सल्ला फी आणि रूग्णवाहिका शुल्कही कव्हर करतो. त्यामुळे तुम्ही पूर्णपणे तणावमुक्त राहता

   मी हेल्थ इन्श्युरन्स ऑनलाइन खरेदी करावा का?

तुम्हाला वेगवान आणि अडथळामुक्त खरेदी हवी असल्यास ऑनलाइन खरेदी करणे हा योग्य पर्याय आहे. आम्ही तुम्हाला सहज आणि सुलभपणे हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करण्यासाठी मदत करायला सज्ज आहोत. आमचे विविध पेमेंटचे पर्याय तुमच्या पेमेंटच्या समस्या सोडवण्यात उपयुक्त ठरतील. तुमची मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसी ऑनलाइन जारी केले जाते. त्यामुळे हार्ड कॉपी सोबत नेण्यासाठीचा तुमचा त्रास कमी होतो. हे सर्व घटक आणि सकारात्मक ग्राहक सहकार्य यांच्यामुळे हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी ऑनलाइन खरेदी करणे एक चांगला पर्याय ठरतात.

   मला हेल्थ इन्श्युरन्ससोबत करबचत कशी करता येईल?

Bajaj Allianz General Insurance Health Insurance policy helps you save tax up to ₹ 1 lakh under Section 80D against the premiums you pay. Here’s how you can save tax:
On the premiums you pay for yourself, your spouse, children and parents, you can avail ₹ 25,000 per annum as a deduction against your taxes (provided you are not over 60 years). If you pay a premium for your parents who are senior citizens (age 60 or above), the maximum health insurance benefit for tax purposes is capped at ₹ 50,000. As a taxpayer, you may, therefore, maximize tax benefit under Section 80D up to a total of ₹ 75,000, if you are below 60 years of age and your parents are senior citizens. If you are above the age of 60 years and are paying a medical insurance premium for your parents, the maximum tax benefit under Section 80D is, then, ₹ 1 lakh.

   हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करण्यासाठी कोण पात्र आहे?

तुम्ही भारतीय नागरिक असल्यास आणि तुमचे वय 18 वर्षांपेक्षा जास्त असल्यास तुम्ही भारतात हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करू शकता. तुम्ही अज्ञान असल्यास (18 वर्षे वयाखालील) तुमचे पालक तुम्हाला त्यांच्या कोणत्याही मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये कव्हर करू शकतात.

   हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये काय कव्हर केले जाते?

हेल्थ इन्श्युरन्स तुम्हाला हॉस्पिटलायझेशन खर्चासाठी कव्हर करतात. त्यात प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन खर्च, डॉक्टरांच्या सल्ल्याचे शुल्क आणि इन-पेशंट खर्चाचा समावेश आहे.

   मी आधीच जीवनविम्यात गुंतवणूक केली आहे. तरीही मला हेल्थ इन्श्युरन्सची गरज आहे का?

लाइफ इन्श्युरन्स हा एक उत्तम गुंतवणुकीचा आणि मृत्यूच्या कव्हरचा पर्याय आहे. परंतु वाढत्या मेडिकल बिलांसाठी तो फायदेशीर ठरणार नाही. हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हर हा हॉस्पिटलायझेशनसाठी आणि कोणतेही मोठे वैद्यकीय खर्च उद्भवल्यास त्यांच्यावरील उपाय आहे. त्यामुळे हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स हे तुमची बचत कमी करण्याचा धोका ठरणाऱ्या कोणत्याही आरोग्याशी संबंधित खर्चाबाबतचे तुमचे कव्हर आहेत.

   एंट्री एज आणि एक्झिट एज म्हणजे काय ?

एंट्री एज म्हणजे तुमचे वय किमान अमुक असले पाहिजे म्हणजे तुम्हाला हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीअंतर्गत कव्हरेज मिळू शकेल.एक्झिट एज म्हणजे तुम्ही एक विशिष्ट वयोमर्यादा पार केल्यानंतर तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीअंतर्गत कव्हर मिळणार नाही. एंट्री एज आणि एक्झिट एज हे वेगवेगळ्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्ससाठी वेगवेगळे आहेत.

   फ्री लुक कालावधी म्हणजे काय ?

भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्या तुम्हाला 15 दिवसांचा फ्री लुक कालावधी देतात. त्या दरम्यान तुम्ही खरेदी केलेल्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीचा अभ्यास करू शकता. तुम्हाला असे वाटले की तो मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन हा तुमच्या गरजेसाठी योग्य नाही तर तुम्ही कोणतेही रद्दीकरण शुल्क न भरता तो या 15 दिवसांच्या काळात रद्द करू शकता.

   अवलंबून असलेल्या व्यक्ती म्हणजे कोण ?

तुमची मुले, जोडीदार, आईवडील आणि सासूसासरे हे तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीत अवलंबून असलेल्या व्यक्ती म्हणून समाविष्ट केल्या जाऊ शकतात.

   सहप्रदान म्हणजे काय ’? डिडक्टिबल्स म्हणजे काय ?

सह प्रदान म्हणजे तुम्हाला तुमच्या प्रत्येक हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेमसाठी भरावी लागणारी क्लेम रकमेची निश्चित टक्केवारी होय. त्याचवेळी डिडक्टिबल म्हणजे तुम्ही हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम दाखल करताना तुम्हाला भरावी लागणारी निश्चित रक्कम होय.

   सम इन्शुअर्डचे 'रिस्टोरेशन' किंवा 'रिइन्स्टेटमेंट' म्हणजे काय ?

सम इन्शुअर्डचे रिस्टोरेशन किंवा रिइन्स्टेटमेंट म्हणजे तुमचा विद्यमान एसआय संपल्यास त्याच पॉलिसी वर्षात तुमच्या पुढील हॉस्पिटलायझेशनच्या खर्चासाठी तो आपोआप जारी केला जाईल. मात्र, तुमच्या पॉलिसी वर्षात तुम्ही तुम्ही रिस्टोरेशनचा फायदा पुढे नेऊ शकत नाही आणि एकदा क्लेम केल्यास त्याच आजार / दुखापतीसाठी त्याचा वापर केला जाऊ शकत नाही.

    डे केअर हेल्थ इन्श्युरन्सचा फायदा काय?

तंत्रज्ञानाच्या विकासासोबत तुम्हाला सेप्टोप्लास्टी किंवा लिथोट्रिप्सीसारख्या प्रक्रियांसाठी रूग्णालयात दाखल होण्याची गरज भासत नाही. परंतु या प्रक्रियांसाठी येणारा वैद्यकीय खर्च खूप जास्त आहे. तुमच्याकडे डेकेअर मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन असणे फायदेशीर ठरते. त्यामुळे तुम्ही अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रिया किंवा वैद्यकीय प्रक्रियांसाठी कव्हर केले जाता ज्यासाठी तुम्हाला 24 तासांपेक्षा जास्त काळ रूग्णालयात दाखल व्हावे लागत नाही.

   'कोणताही एक आजार’ म्हणजे काय?

कोणताही एक आजार म्हणजे आजाराचा सलग कालावधी होय ज्यात तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींनुसार एका विशिष्ट दिवसांच्या संख्येत तो आजार उलटून आल्यास त्याचा समावेश आहे.

   इन्श्युरन्समुळे हेल्थ चेक अप सुविधेत कसा फायदा होतो?

तुम्ही कोणताही हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम दाखल न करता 4 वर्षे सलग तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू केल्यास तुम्ही मोफत हेल्थ चेक अपसाठी पात्र ठरता. सदर हेल्थ चेक अपशी संबंधित आलेला खर्च तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीकडून उचलला जातो.

   पॉलिसीचा कमाल आणि किमान कालावधी किती असतो?

तुम्ही हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी 1, 2 किंवा 3 वर्षांच्या कालावधीसाठी खरेदी करू शकता. तुम्ही दीर्घकालीन हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी केल्यास (1 वर्षापेक्षा अधिक काळ) तुम्हाला मोठ्या सवलती मिळू शकतात.

   हेल्थ इन्श्युरन्सबद्दल मोठ्या गैरसमजुती काय आहेत ?

हेल्थ इन्श्युरन्सशी संबंधित काही मोठ्या गैरसमजुती खालीलप्रमाणेः:

✓ तुम्ही कोणतेही हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स घेता तेव्हा तुम्हाला फक्त पॅनलवरील हॉस्पिटल्सच तपासावी लागतात.

✓ कंपनीने दिलेले हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हर तुमच्यासाठी पुरेसे आहे.

✓ तुमच्याकडे हेल्थ इन्श्युरन्स असल्यास तुमचे सर्व वैद्यकीय खर्च कव्हर केले जातात.

✓ तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सचा फायदा मिळण्यासाठी तुम्ही किमान 3 तास हॉस्पिटलाइज्ड असणे गरजेचे आहे.

✓ तुम्ही तंदुरूस्त असाल तर तुम्हाला हेल्थ इन्श्युरन्सची गरज नाही.

✓ धूम्रपान करणाऱ्या व्यक्ती हेल्थ इन्श्युरन्स घेऊ शकत नाहीत

 

   पूर्वीपासून असलेले रोग आणि प्रतीक्षा कालावधी यांच्याबाबत अधिक माहिती द्या.

पूर्वीपासून असलेले रोग हे असे आजार आहेत जे तुम्ही मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसी घेण्याच्या आधीपासून तुम्हाला आहेत हे तुम्हाला माहीत आहे. त्यामुळे मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी तुम्ही कोणतेही आधीपासून असलेले आजार / त्रास घोषित केले पाहिजेत.


लक्षात ठेवण्याचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे पूर्वीपासून असलेल्या आजारांना एक प्रतीक्षा कालावधी असतो. (तो कंपनीनुसार बदलत जातो.) त्यामुळे तरूण वयात पॉलिसी घेऊन तुम्ही ही आशा करू शकता आणि तुम्हाला पूर्वीपासून असलेल्या रोगांच्या वर्गवारीत असलेल्या कोणत्याही रोगाचे निदान झाल्यास तुमचा प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण होईल. तसेच तुमच्या मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसीचे पूर्ण फायदे मिळण्याची खात्री तुम्हाला मिळू शकते.

   पोट मर्यादेच्या रकमेत कोणते खर्च समाविष्ट केले जातात ?

पोट मर्यादा म्हणजे अशी कमाल रक्कम जी तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तुमच्या मेडिकल खर्चासाठी भरेल. सामान्यतः पोट मर्यादेत खोलीचे भाडे पोट मर्यादा, हॉस्पिटलायझेशन नंतरची उपमर्यादा, रूग्णवाहिका शुल्क, ऑक्सिजन पुरवठा, डॉक्टरांचे शुल्क, निदान चाचण्या इत्यादींचा समावेश आहे.

   हेल्थ इन्श्युरन्स आणि पर्सनल एक्सिडेंट इन्श्युरन्समध्ये काय फरक आहे ?

हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये तुम्ही क्लेम दाखल करू शकता आणि तुमची विमा कंपनी सम इन्शुअर्डइतकी क्लेम रक्कम तुम्हाला परत करेल. त्याचवेळी पर्सनल एक्सिडेंट इन्श्युरन्स प्लॅन तुम्हाला तुम्ही क्लेम दाखल केल्यावर संपूर्ण सम इन्शुअर्ड प्रदान करेल.

   फॅमिली फ्लोटर आणि इंडिव्हिज्युअल हेल्थ पॉलिसीमध्ये काय फरक आहे ?

इंडिव्हिज्युअल हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये पॉलिसीमध्ये कव्हर करण्यात आलेल्या सर्व सदस्यांसाठी वेगवेगळी सम इन्शुअर्ड आहे तर फॅमिली फ्लोटर हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये विमा उतरवम्यात आलेले सर्व सदस्यांना सामायिक सम इन्शुअर्ड असते.

   महिलांसाठी कोणते हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स उपलब्ध आहेत ?

बजाज आलियान्झमध्ये आमच्याकडे महिलांच्या आरोग्याच्या समस्यांशी संबंधित खर्चांची काळजी घेणारे स्पेशल हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स आहेत. आमचा महिलांसाठीचा क्रिटिकल इलनेस प्लॅन ही सर्व स्त्रियांसाठीची खास पॉलिसी आहे. ती तुम्हाला भाजणे, स्तनांचा कर्करोग, योनीचा कर्करोग इत्यादी 8 गंभीर आजारांच्या धोक्यापासून कव्हर देते.

   भारतात मॅटर्निटी इन्श्युरन्स प्लॅन्ससाठी प्रतीक्षा कालावधी आणि विम्याची रक्कम काय आहे?

A waiting period of 72 months is applicable for the coverage of maternity expenses. If you opt for Sum Insured between ₹ 3 lakhs and ₹ 7.5 lakhs, then the coverage is restricted to ₹ 15000 for normal delivery and ₹ 25000 for caesarean section and if you opt for Sum insured between ₹ 10 lakhs and ₹ 50 lakhs, then it is restricted to ₹ 25000 for normal delivery and ₹ 35000 for caesarean section. The waiting period for Maternity for every product will differ based on the terms and conditions of every product.

   मला माझ्या विद्यमान फॅमिली फ्लोटर हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये सदस्याची वाढ कशा प्रकारे करता येईल?

तुम्ही कोणत्याही विद्यमान फॅमिली फ्लोटर मेडिकल इन्श्युरन्स योजनेत एका नवीन सदस्याला कव्हर करण्यासाठी अतिरिक्त प्रीमियमच्या रकमेसह आरोग्य घोषणापत्र आणि एन्डोर्समेंट फॉर्म भरू शकता.

   मला पॉलिसीची कागदपत्रे मिळाल्यानंतर माझ्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीच्या तपशिलात कशा प्रकारे बदल करता येतील?

तुम्ही आमच्या वेबसाइटला भेट देऊन ऑनलाइन बदल करू शकता किंवा आमच्या कस्टमर केअर प्रतिनिधीला फोन करू शकता. तो तुम्हाला आवश्यक ते बदल करून देण्यास मदत करेल.

   मी माझ्या पॉलिसीची स्थिती कशा प्रकारे तपासू शकेन?

तुम्हाला तुमच्या पॉलिसीची स्थिती ऑनलाइन तपासता येईल. आमच्या वेबसाइटवर तुमचा युजर आयडी आणि पासवर्ड टाकून लॉग ऑन करा आणि तुमच्या पॉलिसीचे तपशील नमूद करा- पॉलिसी क्रमांक इत्यादी आणि तुमची स्थिती तपासा. त्याचप्रमाणे तुम्ही आमचा कस्टमर पोर्टल अ‍ॅप डाऊनलोड करून तुमच्या पॉलिसीची स्थिती तपासू शकता.

   मला एकापेक्षा जास्त हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी कशा प्रकारे घेता येतील ?

हो, तुम्ही एकापेक्षा जास्त हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी घेऊ शकता.मात्र, एका वेळी अनेक पॉलिसी हाताळणे त्रासदायक होते. आम्ही तुम्हाला कमी एसआयसोबत अनेक हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याऐवजी जास्त एसआय असलेली एकच हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याचा सल्ला देतो.

   मला एका वर्षानंतर माझी हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू करायची असल्यास काय ?

तुम्ही एका वर्षानंतर तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू करू शकता. पण तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूअलमध्ये अंतर असल्यास तुम्हाला आमच्या कस्टमर सपोर्ट टीमशी संपर्क साधावा लागेल. ते तुम्हाला पुढील आवश्यक पावलांबद्दल मार्गदर्शन करू शकतील.

   मी माझी पॉलिसी रिन्यू करत असल्याच्या प्रत्येक वेळी मला वैद्यकीय तपासणी करणे गरजेचे आहे का ?

नाही, तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू करत असताना प्रत्येक वेळी तुम्हाला वैद्यकीय तपासणी करण्याची गरज नाही. मात्र, हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूअलमध्ये अंतर पडल्यास किंवा तुम्ही पॉलिसी रिन्यू करत असताना तुमच्या मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅनच्या कव्हरेजमध्ये सुधारणा केल्यास तुम्हाला काही प्रमाणात वैद्यकीय तपासणी करण्याची गरज भासू शकेल.

   माझ्याकडे आधीपासूनच हेल्थ इन्श्युरन्स आहे आणि मला माझी सम इन्शुअर्ड वाढवायची आहे. तर मी काय केले पाहिजे ?

तुम्ही आमच्या कस्टमर सपोर्ट टीमशी संपर्क साधून सम इन्शुअर्ड वाढवण्यासाठी तुम्हाला आवश्यक असलेल्या पावलांची माहिती घेऊ शकता.

   माझी पॉलिसी अंतिम तारखेपूर्वी रिन्यू करण्यात न आल्यास मला रिन्यूअल नाकारले जाईल का ?

तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतिम तारीख उलटल्यावर 30 दिवसांच्या अतिरिक्त कालावधीत रिन्यू करू शकता आणि तुमचे सर्व फायदे पुनर्स्थापित होतील. मात्र, तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी वाढीव कालावधी संपल्यावर रिन्यू केली नाही तर तुम्हाला स्वतःला कव्हर करण्यासाठी शून्यापासून सुरूवात करण्याची गरज पडू शकते.

   माझी पॉलिसी एका विमा कंपनीकडून दुसऱ्या कंपनीकडून रिन्यूअलचे फायदे न गमावता हस्तांतरित करणे शक्य आहे का?

हो, हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटीसोबत तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनी बदलू शकता.

   प्रत्येकासाठी वैद्यकीय तपासणी सक्तीची आहे का ?

नाही, सामान्यतः 45 वर्षे वयाखालील व्यक्तींसाठी वैद्यकीय तपासणी सक्तीची नाही. मात्र, तुम्ही दाखल केलेला वैद्यकीय इतिहास आणि तुम्ही निवडलेली हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी यांच्यावर आधारित राहून तुमची इन्श्युरन्स कंपनी तुम्हाला काही विशिष्ट वैद्यकीय चाचण्या करण्यास सांगू शकते.

   वैद्यकीय चाचणीचा खर्च कोण करते ?

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी कऱण्यापूर्वी येणारा वैद्यकीय चाचणीचा खर्च तुम्हालाच करावा लागेल. पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींनुसार त्याचा परतावाही होऊ शकेल.

   माझी हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी संपूर्ण भारतात वैध आहे का?

हो, तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादारासोबत तुमच्या पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींच्या सापेक्ष संपूर्ण भारतभरात तुम्हाला कव्हर केले जाईल.

   हेल्थ पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी मला कोणत्या छोट्या गोष्टी माहीत असणे गरजेचे आहे ?

तुम्ही हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी तुम्ही खालील गोष्टींची काळजी घेणे गरजेचे आहेः:

✓ तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी देत असलेले निश्चित कव्हरेज तुम्ही पाहणे गरजेचे आहे.

✓ तुम्ही प्रतीक्षा कालावधी आणि अपवाद यांचा अभ्यास केला पाहिजे.

✓ तुम्ही तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादारापासून आधीपासून असलेल्या रोगांसारख्या कोणत्याही गोष्टी लपवू नयेत.

✓ तुम्ही इन्श्युरन्स कंपनीच्या ऑनलाइन प्रक्रिया तपासल्या पाहिजेत.

✓ तुम्ही पॉलिसी रद्दीकरण, पॉलिसा कालावधी संपणे आणि पॉलिसी रिन्यूअल अशा विषयांबद्दल तुमच्या विमा कंपनीकडे चौकशी केली पाहिजे.

✓ तुम्ही पेमेंट करण्यापूर्वी तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमच्या ब्रेकअपचा नीट अभ्यास करावा आणि तुमच्या सर्व शंकांचे निरसन करावे.

 

   हेल्थ कार्ड म्हणजे काय ?

भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्या तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसोबत हेल्थ कार्ड देतात. त्याचा वापर तुम्ही कॅशलेस उपचारांसाचा फायदा घेण्यासाठी नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये करू शकता.

   तुमची मूळ पॉलिसी हरवल्यास तुम्हाला डुप्लिकेट पॉलिसी मिळते का ?

हो, तुमची मूळ पॉलिसी हरवल्यास तुम्हाला डुप्लिकेट हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी दिली जाईल. मात्र, तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीची डुप्लिकेट प्रत मिळवण्यासाठी एक निश्चित रक्कम भरावी लागेल.

   मला माझी हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी कशा प्रकारे रद्द करता येईल ?

तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी नुकतीच खरेदी केली असल्यास तुम्ही कोणतेही रद्दीकरण शुल्क न भरता फ्री लुक कालावधीत ती रद्द करू शकता. परंतु तुम्हाला पॉलिसीचे कव्हरेज जितक्या दिवसांसाठी मिळेल त्या कालावधीचा प्रीमियम भरावा लागेल.


तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तिचा कालावधी संपण्यापूर्वी रिन्यू करण्याऐवजी रद्द करू शकता.


तुम्ही काही विशिष्ट वर्षांसाठी अंतर न देता सलग रिन्यू केल्यास ती सरेंडर केल्यास तुम्हाला त्याचे काही फायदेही मिळू शकतील. तुम्ही तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराशी संपर्क साधून तुमचा मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन रद्द करण्यासाठी संपूर्ण तपशील जाणून घेऊ शकता.

 

 

   मला किती कव्हरेजची गरज आहे ?

तुमचे कव्हरेज तुमची जीवनशैली, वैद्यकीय पार्श्वभूमी, पूर्वीपासून असलेले रोग, तुमच्या कुटुंबातील सदस्य, वार्षिक उत्पन्न, निवासी पत्ता आणि वय यांच्यावर आधारित असते.

   तुम्ही कव्हर करत असलेल्या प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन वैद्यकीय खर्चांची मला माहिती द्या.

प्री हॉस्पिटलायझेशन खर्च हा एखाद्या उपचारासाठी हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्यापूर्वी करावा लागणाऱ्या चाचण्या, औषधे यांचा परिणाम असू शकतो.. त्याचप्रमाणे पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन खर्च हा हॉस्पिटलायझेशनच्या उपचारांनंतर बरे होण्यासाठी तसेच औषधांसाठी कराव्या लागणाऱ्या खर्चासाठी असू शकतो. प्री आणि पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन खर्च हे पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींनुसार अनुक्रमे 60 and 90 दिवसांचे असू शकतात. तुम्ही आजारी पडता तेव्हा सामान्यतः तुमच्या कुटुंबातील डॉक्टरांशी चर्चा करून संबंधित चाचण्या करून घेता. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार गरज असल्यास तुम्ही पुढील उपचारांसाठी रूग्णालयात दाखल होता. हॉस्पिटलायझेशनपूर्वी आलेल्या या वैद्यकीय खर्चांना प्री हॉस्पिटलायझेशन खर्च म्हटले जाते. पोस्ट हॉस्पिटलायझेशन खर्चात तुम्हाला हॉस्पिटलायझेशनचे उपचार झाल्यावर डिस्चार्जनंतर आलेले सर्व खर्च किंवा शुल्क होय. उदाहरणार्थ, सल्ला देणारे डॉक्टर तुम्हाला शस्त्रक्रियेनंतर तुमची प्रगती किंवा सुधारणा निश्चित करण्यासाठी विशिष्ट चाचण्या सुचवू शकतात.

   डोमिसिलिअरी हॉस्पिटलायझेशन म्हणजे काय? त्यात काय कव्हर केले जाते?

डोमिसिलिएरी हॉस्पिटलायझेशन म्हणजे अशी एक परिस्थिती जिथे तुम्ही रूग्णालयाऐवजी घरी उपचार घेत आहात किंवा वैद्यकीय काळजी घेत आहात आणि तरीही तुम्ही हॉस्पिटलाइज्ड असल्याचे मानले जाते. तुम्ही घरीच उपचार घेत असू शकता कारण हॉस्पिटलमध्ये बेड / खोली उपलब्ध नाही किंवा तुम्हाला रूग्णालयात उपचारांसाठी दाखल करावे अशी तुमची स्थित नाही.

डोमिसिलीएरी हॉस्पिटलायझेशन तुम्हाला हॉस्पिटलऐवजी घरी एखादा आजार/ रोग/ दुखापतीसाठी मिळणाऱ्या उपचारांचा खर्च कव्हर करते.

   तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनअंतर्गत देय नसलेल्या बाबी कोणत्या?

बिगर वैद्यकीय बाबी जसे केस काढण्याची क्रीम, हँडवॉश, आरामदायी टॉवेल, बाळाच्या बाटल्या, ब्रश, पेस्ट, मॉइश्चरायझर, टोप्या, आयपॅड, क्रेडल बड्स, कंगवा इत्यादी सर्व गोष्टी तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीअंतर्गत देय नाहीत. देय नसलेल्या वस्तूंच्या तपशीलवार यादीसाठी कृपया तुमचे पॉलिसी वर्डिंग्स काळजीपूर्वक वाचा.

   हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी डायबेटिसच्या रूग्णांना कव्हर देते का?

हो, हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्या डायबेटिसच्या रूग्णांना कव्हरेज देतात. मात्र, तुम्हाला कव्हरेज देण्यापूर्वी काही चाचण्या करून घेणे आवश्यक असेल. तसेच तुमच्या वैद्यकीय चाचणी अहवालानुसार काही प्रतीक्षा कालावधीही लागू असू शकतो. * तसेच यूडब्ल्यूच्या स्वीकाराच्या सापेक्ष

   भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स MRI X-Ray किंवा इतर बॉडी स्कॅनचे निदान शुल्क कव्हर करतात का ?

हो, भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स इन पेशंट हॉस्पिटलायझेशनसाठी तुमच्या पॉलिसीत नमूद केलेल्या अटी आणि शर्तींनुसार काही वैद्यकीय तपासण्या आणि स्कॅन्स कव्हर करतात.

   हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स मॅटर्निटी कव्हर करतात का ?

हो, हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स तुम्हाला मॅटर्निटी आणि नवजात बालकाच्या सेवेसाठी कव्हर करतात. तथापि, त्यासाठीचे कव्हरेज सुरू होण्यापूर्वी तुम्हाला एक प्रतीक्षा कालावधी असेल. तुम्ही विशेषतः मॅटर्निटी खर्चाच्या कव्हरेजसाठी भारतात हेल्थ इन्श्युरन्स घेत असल्यास तुमच्या विमा कंपनीसोबत प्रतीक्षा कालावधी आणि कव्हरेजही तपासावे लागेल.

    इन्श्युरन्स पॉलिसी आऊटपेशंट खर्चही कव्हर करतात का ?

हो, सुमारे 24 तासांच्या सक्तीच्या हॉस्पिटलायझेशनसोबत किंवा ओपीडी कव्हरच्या स्वरूपात टॉपअप म्हणून मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन्समध्ये आऊटपेशंट खर्च कव्हर केलेले आहेत.

   भारतात डे केअर हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये काय उपचार कव्हर केलेले आहेत ?

भारतात हेल्थ इन्श्युरन्सअंतर्गत कव्हर करण्यात आलेल्या काही डे केअर प्रक्रिया खालीलप्रमाणेः:

✓ बोनचे, सेप्टिक आणि असेप्टिक इन्सिजन

✓ डायजेस्टिव्ह ट्रॅक्ट स्ट्रिक्चर्सचे डायलेटेशन

✓ हेमोरॉइड्सची सर्जिकल प्रक्रिया

✓ लिगामेंट फाटण्यावर शस्त्रक्रिया

✓ मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया

✓ ग्लुकोमा शस्त्रक्रिया

✓ नाकातून बाहेरील वस्तू काढून टाकणे

✓ धातूची वायर काढून टाकणे

✓ फ्रॅक्चर पिन्स / खिळे काढून टाकणे

✓ डोळ्याच्या लेन्समधून बाहेरील वस्तू काढून टाकणे

डेकेअर प्रक्रियांच्या तपशीलवार यादीसाठी तुम्ही तुमचे पॉलिसी डॉक्युमेंट पाहू शकता.

    भारतात हेल्थ इन्श्युरन्सअंतर्गत दंतोपचार कव्हर केलेले आहेत का?

दातांचे उपचार म्हणजे दातांशी संबंधित किंवा दातांना आधार देणाऱ्या रचनांशी संबंधित उपचार. त्यात तपासणी, फिलिंग्स (योग्य असेल तेथे), क्राऊन्स, दात काढून टाकणे आणि शस्त्रक्रिया यांचा समावेश आहे.

कोणतेही दंतोपचार ज्यात कॉस्मेटिक सर्जरी, डेंचर्स, डेंटल प्रोस्थेसिस, डेंटल इम्प्लान्ट्स, ऑर्थोडोंटिक्स,कोणत्याही प्रकारची शस्त्रक्रिया नैसर्गिक दाताला अपघाती इजा असल्याशिवाय आणि हॉस्पिटलायझेशनची गरज असल्याशिवाय वगळण्यात आली आहे.

   भारतात हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये होमिओपॅथी उपचार कव्हर केलेले आहेत का ?

आयुष उपचारांना कव्हर करणाऱ्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी होमिओपॅथिक उपचारही कव्हर करतात. तुमच्या हेल्थ कव्हरमध्ये कव्हरेज समाविष्ट केले आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुम्ही ते तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराला विचारू शकता किंवा तुमची पॉलिसी वर्डिंग्स पाहू शकता.

   क्रिटिकल इलनेस इन्श्युरन्समध्ये कोणकोणते आजार कव्हर केलेले आहेत ?

बजाज आलियान्झच्या क्रिटिकल इलनेस पॉलिसीसोबत तुम्हाला 10 मोठ्या गंभीर आजारांसाठी कव्हर केलेले आहे:

✓ एओर्टा ग्राफ्ट शस्त्रक्रिया

✓ कर्करोग

✓ कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया

✓ पहिला हार्ट अटॅक (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)

✓ मूत्रपिंड निकामी

✓ मोठे अवयव प्रत्यारोपण

✓ सातत्यपूर्ण लक्षणांसह मल्टिपल स्क्लेरोसिस

✓ अवयव कायमस्वरूपी पॅरालिसिस होणे

✓ प्रायमरी पल्मनरी आर्ट्ररियल हायपरटेंशन

✓ स्ट्रोक

   माझ्या कंपनीकडून मला आधीच हेल्थ इन्श्युरन्स दिलेला असताना आणि माझ्या कंपनीकडून मला आणि माझ्या कुटुंबाला कव्हर केलेले असताना मी हेल्थ पॉलिसी का खरेदी करावी ?

तुमच्या कंपनीकडून दिलेल्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीत तुम्हाला काही फायदे दिलेले असतील पण कॉर्पोरेट हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सशी संबंधित काही त्रुटीही आहेत, जसेः:

✓ तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्सच्या गरजांनुसार आणि आरोग्याच्या स्थितीनुसार तुमचा कॉर्पोरेट प्लॅन तुम्हाला कस्टमाइज करता येणार नाही.

✓ तुम्ही कंपनीतून राजीनामा दिल्याबरोबर तुमचे कव्हरेज संपेल.

✓ तुमच्या कंपनीकडून आलेले हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स तुम्हाला निवृत्तीनंतर कव्हर करणार नाहीत.

✓ कॉर्पोरेट हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्समध्ये तुमच्या भविष्याच्या नियोजनासाठी खूप कमी व्याप्ती आहे.

✓ खासगी हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सच्या तुलनेत तुम्हाला कमी एसआयसाठी कव्हर केले जाते.

त्यामुळे तुमच्या बजेटला साजेसा आणि तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्सच्या गरजेनुसार तुम्ही वैयक्तिक मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन खरेदी केला पाहिजे.

   रिन्यूअलच्या वेळी मला हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हर वाढवता येईल का ?

हो, रिन्यूअलच्या वेळी तुम्ही तुमचे मेडिकल इन्श्युरन्स कव्हर वाढवू शकता. तुम्हाला त्यासाठी काही कागदपत्रे सादर करावी लागतील आणि तुमच्या मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन्ससाठी तुमचे कव्हरेज वाढवण्यासाठी अतिरिक्त प्रीमियमही भरावा लागेल.

   मला माझ्या मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये माझ्या वृद्ध आईवडिलांना समाविष्ट करता येईल का ?

पण तुम्ही आमचा सिल्व्हर हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन घेऊ शकता. तो ज्येष्ठ नागरिकांसाठी एक खास हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन आहे.

 

 

   माझ्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमच्या रकमेवर कोणत्या गोष्टींचा प्रभाव पडतो?

हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमची रक्कम मुख्यत्वे सम इन्शुअर्ड आणि हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीअंतर्गत कव्हर करण्यात आलेल्या सदस्यांच्या संख्येवर अवलंबून असते. तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम ठरवणारे इतर काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

✓ तुमचे वय

✓ पूर्वी पासून असलेले रोग

✓ अ‍ॅड-ऑन कव्हर्स (पर्यायी)

   मला भारतात हेल्थ इन्श्युरन्सचा खर्च कसा मोजता येईल?

तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसाठी तुम्हाला भराव्या लागणाऱ्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमची रक्कम शोधण्यासाठी तुम्ही आमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कॅल्क्युलेटरचा वापर करू शकता. तुम्ही भविष्यातील संदर्भासाठी आमचा हेल्थ इन्श्युरन्स कॅल्क्युलेटर मोफत वापरू शकता आणि तयार केलेले क्वोट्सही वापरू शकता.

   प्रीमियमच्या प्रदानासाठी पेमेंटचे कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत?

तुम्ही प्रीमियमचे पेमेंट खालील पद्धतींचा वापर करून करू शकताः:

✓ आमच्या शाखेत चेक किंवा रोख पेमेंट

✓ ईसीएस

✓ ऑनलाइन पेमेंट- डेबिट / क्रेडिट कार्ड आणि नेटबँकिंग

   कोणत्या परिस्थितीत रिन्यूअलच्या वेळी माझा पॉलिसीचा प्रीमियम वाढण्याची शक्यता आहे ?

खालील परिस्थितीत तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम रिन्यूअलच्या वेळी वाढण्याची शक्यता आहेः:

✓ वयोगटात बदल

✓ रेग्युलेटरकडून प्रीमियममध्ये बदल (त्याची माहिती तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स रिन्यूअलच्या वेळी आगाऊ स्वरूपात दिली जाईल.)

✓ सरकारी नियमांनुसार करांमध्ये, शुल्कातील बदल

   धूम्रपानाचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमवर कशा प्रकारे प्रभाव पडतो ?

तुम्ही धूम्रपान करत असल्यास तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसाठी जास्त प्रीमियम भरावा लागण्याची शक्यता आहे. तसेच, एक हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तुम्हाला कव्हरेज देण्यापूर्वी तुम्हाला काही वैद्यकीय चाचण्या करण्याची गरज पडू शकते.

   मी माझे हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम भरण्यास विसरल्यास काय होईल ?

तुमच्या पॉलिसीचा कालावधी संपण्यापूर्वी तुम्ही तुमचा हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम भरला पाहिजे. त्यामुळे तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमधून मिळणाऱ्या कव्हरेजमध्ये सातत्यपूर्णता राहील. अतिरिक्त कालावधी वापरू शकता. परंतु तुम्ही अतिरिक्त कालावधीतही तुमची पॉलिसी रिन्यू न केल्यास तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी संपेल आणि तुम्हाला कोणत्याही वैद्यकीय आपत्कालीन स्थितीसाठी कव्हर केले जाणार नाही.

    जीएसटी म्हणजे काय आणि त्याचा हेल्थ इन्श्युरन्सवर कसा प्रभाव पडतो ?

जीएसटी म्हणजे वस्तू आणि सेवा कर. त्याची सुरूवात 2017 मध्ये झाली आणि त्यात सेवा कर, व्हॅट इत्यादी सर्व अप्रत्यक्ष कर कव्हर केले जातात. जीएसटी अंतर्गत चार कर स्लॅब आहेत- 0%, 5%, 12% आणि 28%. आणि, जीएसटीचे दोन प्रकार आहेत- राज्य जीएसटी आणि केंद्रीय जीएसटी.

जीएसटीपूर्वी हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीवर लागू असलेला कर दर 15% होता आणि आता सर्व हेल्थ इन्श्युरन्स उत्पादनांसाठी लागू असलेला कर दर 18% आहे.

   मला हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियम महिन्याला भरता येईल का?

All the health insurance policies do not accept the payment of your health insurance premium on installment basis. However, with policies like Arogya Sanjeevani, you can pay health insurance premium on installment basis – yearly, half-yearly, quarterly and monthly as per your convenience.

 

 

   क्लेम सेटलमेंट रेशो म्हणजे काय?

हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीचा क्लेम सेटलमेंट रेशो म्हणजे एका दिलेल्या कालावधीत समोर आणलेल्या क्लेम्सच्या संख्येच्या प्रमाणात हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीने सेटल केलेल्या क्लेम्सच्या संख्येचे प्रमाण होय. क्लेम सेटलमेंट रेशोची संख्या जितकी जास्त तितकी हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनी चांगली असते.

   माझ्या हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम स्टेटसची स्थिती कशी तपासायची ?

तुम्ही आमचा मोबाइल एप- Caringly Yours, आमचे ऑनलाइन क्लेम सेटलमेंट पोर्टल वापरून आणि आमच्या कस्टमर केअरला फोन करून तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेमची स्थिती तपासू शकता.

   भारतात हेल्थ इन्श्युरन्ससाठी क्लेम करताना कोणत्या प्रक्रिया समाविष्ट आहेत ?

तुम्ही एकतर कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम किंवा रिएम्बर्समेंट क्लेम दाखल करू शकता. बजाज आलियान्झमध्ये आमच्याकडे अंतर्गत हेल्थ अँड एडमिनिस्ट्रेशन टीम (हॅट) आहे. त्यामुळे क्लेम प्रक्रिया सोपी आणि सुलभ होते.

कॅशलेस क्लेम्ससाठी तुम्हाला तुमच्या नेटवर्क हॉस्पिटलमधून प्री-ऑथोरायझेशन पत्र आणावे लागेल आणि आम्ही तुमच्या प्री ऑथोरायझेशन अर्जाच्या आणि तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीच्या यशस्वी पडताळणीनंतर तुमचा क्लेम मान्य करू.. आम्ही नेटवर्क हॉस्पिटलला मान्यता दिल्यानंतर कॅशलेस क्लेमचा फायदा तुम्हाला मिळू शकेल.

रिएम्बर्समेंट क्लेम सेटलमेंट प्रकरणी तुम्हाला तुमच्या पॉलिसीच्या तपशीलासह तसेच बिगर नेटवर्क हॉस्पिटलने दिलेली डिस्चार्ज समरी यांच्यासह तुमची वैद्यकीय बिलांसारखी कागदपत्रे पाठवावी लागतील. आम्ही या कागदपत्रांची पडताळणी करू आणि अंतिम क्लेमची रक्कम थेट तुमच्या बँक खात्यात जमा करून तुमचा क्लेम सेटल करू.

   हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम प्रोसेस होण्यासाठी किती वेळ लागतो ?

बजाज आलियान्झमध्ये आम्ही आमच्या वेगवान क्लेम प्रोसेसिंग- इन हाऊस हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन टीम (हॅट)च्या मदतीने तुमचा कॅशलेस क्लेम 60 मिनिटांत सेटल करतो.

With the Health CDC (Claim by Direct Click) feature of our mobile app, Caringly Yours, we settle your claims up to ₹ 20,000 within 20 minutes.

तुम्ही दाखल केलेली सर्व कागदपत्रे मिळवून त्यांची पडताळणी केल्यावर आम्ही तुमचा रिएम्बर्समेंट क्लेम 10 दिवसांत सेटल करतो.

   मी क्लेम कधी केला पाहिजे ?

वैद्यकीय खर्च खूप जास्त आहे आणि तुम्हाला तुमच्या खिशातून तो करणे शक्य नाही असे तुम्हाला वाटत असल्यासच तुम्ही हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम केला पाहिजे. यामुळे तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू करत असताना तुम्हाला एनसीबी (नो क्लेम बोनसचा) फायदा मिळू शकेल.

    मला एका वर्षात जास्तीत जास्त किती क्लेम्स दाखल करता येतील ?

तुम्ही एका पॉलिसी वर्षात कितीही वैध हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम दाखल करू शकता. मात्र, तुम्ही दाखल करत असलेल्या क्लेम्सची संख्या तुमच्या सम इन्शुअर्डच्या वापरावर अवलंबून असते.

   कॅशलेस मेडिक्लेम म्हणजे काय?

तुम्ही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये तुमच्या आजार / दुखापतीसाठी उपचार घेतल्यास तुम्ही कॅशलेस मेडिक्लेमसाठी पात्र असता. कॅशलेस मेडिक्लेसमोबत तुमचे मेडिकल बिल तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराकडून तुम्ही उपचार घेत असलेल्या नेटवर्क हॉस्पिटलला आपोआप पाठवले जाईल. मात्र, तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीनुसार बिगर वैद्यकीय बाबी आणि इतर बिगर देय बाबींचा खर्च उचलावा लागेल.

   मला कॅशलेस उपचारांसाठी क्लेम हवा असल्यास मी कसा संपर्क साधावा ?

कॅशलेस क्लेम्सचा फायदा मिळवण्यासाठी तुमहाला नेटवर्क हॉस्पिटलशी संपर्क साधून तुमचे हेल्थ कार्ड दाखवायचे आहे. त्यावर तुमचा पॉलिसी नंबर, विमा कंपनीचे नाव आणि हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीचा प्रकार नमूद असतो. तुम्हाला नेटवर्क हॉस्पिटलकडून तुमच्या विमा कंपनीला पाठवण्यात येणारा प्री-ऑथोरायझेशन फॉर्मही भरावा लागेल.. या कागदपत्रांच्या पडताळणीनंतर तुमचा क्लेम तुमच्या विमा कंपनीकडून हॉस्पिटलला थेट सादर केला जाईल.

   मी कॅशलेस सुविधा घेतल्यास तुम्हीच सर्व रक्कम भरणार की मला हॉस्पिटलमध्ये बिलाचा काही भाग भरावा लागेल ?

हो, सर्वोत्तम हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तुम्हाला सर्व वैद्यकीय खर्चांसाठी कव्हर करेल. मात्र, तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीनुसार बिगर वैद्यकीय बाबी आणि इतर बिगर देय बाबींचा खर्च उचलावा लागेल.

   मी पॉलिसी कालावधीत क्लेम केला नाही तर मला माझ्या पैशांचा परतावा मिळेल का ?

तुम्ही पॉलिसी वर्षात हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम दाखल केलेला नसला तरी तुम्हाला तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमचा परतावा मिळणार नाही. पण तुम्ही एनसीबीसाठी (नो क्लेम बोनस) पात्र असा. त्यामुळे तुम्ही तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी रिन्यू करताना प्रीमियमची रक्कम कमी होईल. तसेच तुम्ही कम्युलेटीव्ह बोनससाठी पात्र असाल, त्यामुळे तुम्ही मागील पॉलिसी वर्षात भरलेल्या प्रीमियमइतकाच प्रीमियम भरून वाढीव एसआयचा फायदा मिळवू शकाल.

    टीपीए म्हणजे काय ?

टीपीए म्हणजे थर्ड पार्टी प्रशासक होय. ही अशी संस्था आहे जी तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पुरवठादाराच्या वतीने क्लेम प्रोसेस करते ती तुमच्या आणि तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीमधील मध्यस्थ आहे आणि ती तुमचे हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम्स प्रोसेस आणि सेटल करण्यासाठी काम करते.

   मला उपचारांदरम्यान हॉस्पिटल बदलता येईल का ?

हो, तुम्ही उपचारांदरम्यान हॉस्पिटल बदलू शकता. पण तुम्हाला त्याची माहिती तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीला द्यावी लागेल आणि संबंधित कागदपत्रे त्यांना सादर करावी लागतील.

   मला कन्व्हलसन्स बोनस किती वेळा क्लेम करता येईल ?

तुम्ही कन्व्हलसन्स बोनस वर्षातून एकदा क्लेम करता येईल.

   माझी पॉलिसी मी निवडलेल्या कोणत्याही हॉस्पिटलमध्ये वैद्यकीय खर्च कव्हर करेल का ?

हो, तुमची पॉलिसी तुम्ही निवडत असलेल्या कोणत्याही हॉस्पिटलमध्ये वैद्यकीय उपचार कव्हर करेल. (नेटवर्क किंवा बिगर नेटवर्क हॉस्पिटल). तथापि, तुमच्या विमा कंपनीकडून यादीतून काढून टाकलेली काही हॉस्पिटल असू शकतात आणि तुम्ही आवश्यक ती वैद्यकीय काळजी मिळवण्यासाठी त्यातील एखादे हॉस्पिटल निवडल्यास तुम्हाला कव्हर मिळणार नाही.

   मी बिगर नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेतल्यास मला रिएम्बर्समेंट मिळू शकेल का ?

हो, तुम्ही एखाद्या बिगर नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेतल्यास एक रिएम्बर्समेंट क्लेम दाखल करण्यासाठी तुमचे मेडिकल बिल्स आणि इतर कागदपत्रे दाखल करू शकता.

   प्रत्यक्ष खर्च कव्हरपेक्षा जास्त असल्यास मला फरक भरावा लागेल का ?

हो, प्रत्यक्ष खर्च हा तुम्ही निवडलेल्या कव्हरपेक्षा जास्त असल्यास तुम्हाला फरकाची रक्कम भरावी लागेल.

   हेल्थ अॅडमिनिस्ट्रेशन टीम म्हणजे काय?

हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन टीम (हॅट)मध्ये हेल्थ अंडररायटिंग आणि क्लेम सेटलमेंटसाठी जबाबदार असलेल्या डॉक्टर आणि निमवैद्यकीय टीमचा समावेश असतो.ती हेल्थकेअर संबंधी सेवांसाठी सिंगल विंडो मदत आहे. ही इन-हाऊस टीम हेल्थ इन्श्युरन्स ग्राहकांशी संबंधित समस्या सोडवते. ही टीम एक संपर्क टप्पा म्हणून वेगवान क्लेम सेटलमेंटची काळजी घेते. हेल्थ इन्श्युरन्स तज्ञांकडून ग्राहकांच्या समस्या वेगवान पद्धतीने सोडवण्यासाठी खूप प्रभावशाली आहे तिच्या इन हाऊस क्षमतांमुळे ती क्लेम सेटलमेंट आणि ग्राहक सेवाही नियंत्रित करते.

    हेल्थ इन्श्युरन्सअंतर्गत क्लेम नाकारण्याची कारणे काय आहेत ?

खालील परिस्थितीत तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनी तुमचा क्लेम सेटलमेंट नाकारू शकते:

✓ स्वतःहून केलेल्या इजेसाठी दाखल केलेला क्लेम

✓ खोटेपणा, चुकीची माहिती, घोटाळा, प्रत्यक्ष तथ्ये घोषित न करणे किंवा विमेदाराकडून असहकार्याच्या प्रकरणी

✓ प्रतीक्षा कालावधी संपण्यापूर्वी पूर्वीपासून असलेल्या आजारांसाठी दाखल केलेला क्लेम

✓ पॉलिसी दस्तऐवजात कोणत्याही अपवादासाठी क्लेम दाखल केलेला असल्यास

 

 

   कोविड-19 मुळे उद्भवणाऱ्या हॉस्पिटलायझेशनचा खर्च माझी विद्यमान हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी उचलेला का?

हो, तुमच्या पॉलिसीत नमूद अटी आणि शर्तींनुसार इन पेशंट हॉस्पिटलायझेशनअंतर्गत तुमची विद्यमान हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी कोविड-19 मुळे उद्भवलेला हॉस्पिटलायझेशन खर्च कव्हर करेल.

   कोविड-19 मुळे आलेल्या खर्चांसाठी माझ्या कुटुंबातील सदस्यांना कव्हर केले जाईल का?

तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांना विद्यमान हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये कव्हर केलेले असल्यास त्यांना कोविड-19 शी संबंधित आजारांसाठी पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींनुसार हॉस्पिटलायझेशनचा खर्च (इन पेशंट हॉस्पिटलायझेशन अंतर्गत) कव्हर केले जाईल.

   माझ्या पॉलिसीअंतर्गत कव्हर न करण्यात आलेले कोविड-19 साठीचे खर्च कोणते ?

तुमच्या पॉलिसी दस्तऐवजात नमूद केलेले देय नसलेल्या सर्व बाबी आणि आयआरडीएआयने जारी केलेली देय नसलेल्या वस्तूंची यादी कोविड -19 कव्हरेजमधून वगळली जाईल.

   कोविड -19 शी संबंधित वैद्यकीय सेवाकर्त्यांशी केलेली चर्चा आणि निदान चाचण्या माझ्या हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये कव्हर केल्या जातील का ?

तुमची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी इन-पेशंट हॉस्पिटलायझेशनसाठी कव्हरेज देत असल्यास हे खर्च कव्हर केले जातील. कृपया तुमच्या विमा कंपनीशी संपर्क साधून तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीअंतर्गत या कव्हरेजबाबत स्पष्टीकरण मिळवा.

   माझा परदेशी प्रवासाचा इतिहास पॉलिसीअंतर्गत क्लेम दाखल करण्यावर प्रभाव टाकू शकेल का ?

नाही, तुम्ही भारतात हॉस्पिटलाइज झालेले असल्यास तुमचा परदेशी प्रवासाचा इतिहास तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीअंतर्गत क्लेम दाखल करण्यावर प्रभाव टाकू शकणार नाही.

   मला हॉस्पिटलायझेशननंतर माझा क्लेम कसा सूचित करता येईल?

बजाज आलियान्झच्या अत्यंत सुलभ क्लेम सेटलमेंट प्रोसेससोबत तुम्ही खालील प्रकारे लॉकडाऊनदरम्यान तुमचा क्लेम रजिस्टर करून सेटल करू शकता:

✓     With our Caringly Yours app, you can register health insurance claims up to ₹ 20,000 via paper-less procedure – Health CDC (Claim by Direct Click) available on our Caringly Yours App.

✓ तुम्ही +91 80809 45060 या नंबरवर मिस्ड कॉल देऊ शकता आणि आम्ही तुम्हाला कॉल बॅक करून प्रक्रियेत मदत करू शकतो.

✓ तुम्ही 575758 वर 'चिंता' एसएमएस करू शकता.

✓ तुम्ही bagichelp@bajajallianz.co.in या इमेल वर तुमचा क्लेम रजिस्टरही करू शकता.

✓ क्लेम रजिस्टर करण्याची आणखी एक पद्धत म्हणजे आमच्या ऑनलाइन क्लेम पोर्टलला भेट देणे. येथे तुम्ही तुमचा पॉलिसी नंबरसारखे तपशील देऊन लवकरात लवकर क्लेम दाखल करू शकता.

   कोविड 19 अंतर्गत कोणते प्रतीक्षा कालावधी लागू आहेत का?

हो, कोविड-19 चे उपचार कव्हर करणाऱ्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सना 30 दिवसांचा नियत प्रतीक्षा कालावधी लागू आहे.

   मला सम इन्शुअर्ड वाढवून घेण्याची परवानगी असेल का?

तुम्हाला नियत अटी आणि शर्तींनुसार तुमची सम इन्शुअर्ड वाढवून मिळू शकेल.

 

अस्वीकरण

मी याद्वारे बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्स कंपनी लिमिटेडला सोयीस्कर वेळी कॉलबॅक करण्याच्या विशिष्ट विनंतीसह वेबसाईटवर माझ्याद्वारे उपलब्ध केलेल्या काँटॅक्ट नंबरवर कॉल करण्याची परवानगी देत आहे.. मी पुढे घोषित करीत आहे की, पूर्णपणे किंवा आंशिकरित्या ब्लॉक केलेल्या श्रेणीअंतर्गत राष्ट्रीय ग्राहक प्राधान्य नोंदणी (NCPR) वर नोंदणीकृत असल्याशिवाय, माझ्या विनंतीच्या प्रतिसादात पाठवलेला कोणताही कॉल किंवा एसएमएस अनपेक्षित व्यावसायिक संवाद असणार नाही, जरी कॉलचा कंटेंट विविध विमा उत्पादने आणि सेवा किंवा इन्श्युरन्स व्यवसायाचा आग्रह आणि खरेदीच्या उद्देशाने असेल तरीही.. तसेच, मला हे माहिती आहे की गुणवत्ता आणि प्रशिक्षण हेतूंसाठी हे कॉल्स रेकॉर्ड आणि देखरेख केले जातील आणि आवश्यक असल्यास मला उपलब्ध केले जातील.

कृपया वैध कोट संदर्भ आयडी नमूद करा

  • निवडा
    कृपया निवडा
  • कृपया तुमची कमेंट लिहा

आमच्याशी संपर्क साधणे सोपे आहे

  • कस्टमर लॉग-इन

    गो
  • भागीदाराचे लॉग-इन

    गो
  • कर्मचारी लॉग-इन

    गो
आमच्यासह चॅट करा