• search-icon
  • hamburger-icon

भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीचे प्रकार आणि लाभ

  • Health Blog

  • 04 जानेवारी 2025

  • 10993 Viewed

Contents

  • भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्सचे प्रकार
  • भारतातील विविध प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स
  • क्षतिपूर्ती वर्सिज फिक्स्ड बेनिफिट प्लॅन्स
  • हेल्थ इन्श्युरन्सचे लाभ
  • हेल्थ इन्श्युरन्स कसे काम करते?
  • हेल्थ इन्श्युरन्स महत्त्वाचा का आहे?
  • हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करताना विचारात घेण्याच्या गोष्टी
  • Conclusion9. FAQs

आरोग्य संबंधित समस्यांमध्ये वाढ झाल्यामुळे, ट्रीटमेंटच्या खर्चातही मोठ्या प्रमाणात वाढ होत आहे.. तसेच, हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सच्या मागणीमध्ये देखील मोठ्या प्रमाणात वाढ होत आहे.. म्हणूनच, मार्केटमधील अनेक प्रकारच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तुम्हाला तुमच्या खिशावरील अतिरिक्त भार वाचवण्यास मदत करतात. हे इन्श्युरन्स प्लॅन्स तुम्हाला केवळ सर्वोत्तम उपचार शोधण्यास मदत करत नाहीत तुमच्या आरोग्य समस्या तसेच तुम्हाला खर्चाच्या दृष्टीने देखील तणावमुक्त ठेवण्यास मदत करतात.. योग्य इन्श्युरन्स प्लॅन खरेदी करणे थोडे जटिल असू शकते कारण भारतात विविध प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स आहेत. हेल्थ इन्श्युरन्स फायनान्शियल प्लॅनिंग मध्ये महत्वपूर्ण भूमिका बजावतो. आकस्मिक वैद्यकीय खर्चापासून संरक्षण प्रदान करतो. उपलब्ध विविध हेल्थ इन्श्युरन्स प्रॉडक्ट्ससह योग्य प्लॅन निवडण्यासाठी पर्याय समजून घेणे आवश्यक आहे. भारतात, विविध आरोग्यसेवेच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीची रचना केली गेली आहे. ज्यामुळे व्यक्ती आणि कुटुंबांना गुणवत्तापूर्ण आरोग्य सेवा मिळेल याची हमी मिळते.

भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्सचे प्रकार

तुम्हाला मदत करण्यासाठी, आम्ही सर्व 11 प्रकारचे प्लॅन्स सूचीबद्ध केले आहेत आणि याचे सर्व महत्त्वपूर्ण घटक सांगितले आहेत हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी मधील समाविष्ट सर्व घटक विशद केले आहेत.

Types of Health Insurance PlansSuitable For
Individual Health InsuranceIndividual
Family Health InsuranceEntire Family- Self, Spouse, Children, and Parents
Critical Illness InsuranceUsed for funding expensive treatments
Senior Citizen Health InsuranceCitizens of age 65 and above
Top Up Health InsuranceThis insurance plan is beneficial when the sum insured of the existing policy gets exhausted.
Hospital Daily CashDaily hospital expenses
Personal Accident InsuranceIt can be used in case of any loss or damage to the owner or driver.
MediclaimIn-patient expenses
Group Health InsuranceFor a group of employees
Disease-Specific (M-Care, Corona Kavach, etc.)Suitable for those who are suffering from pandemic-manifested conditions or prone to one.
ULIPsThe dual benefit of insurance and investment

भारतातील विविध प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स

इंडिव्हिज्युअल हेल्थ इन्श्युरन्स

AN वैयक्तिक हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन एकाच व्यक्तीसाठी आहे. नावाप्रमाणेच, केवळ एकाच व्यक्तीद्वारे खरेदी केले जाऊ शकते.. या प्लॅनसह इन्श्युअर्ड व्यक्तीला आजार आणि वैद्यकीय खर्चासाठी भरपाई दिली जाते. अशा प्रकारच्या वैद्यकीय इन्श्युरन्स प्लॅनमध्ये इन्श्युअर्ड मर्यादा पोहोचेपर्यंत सर्व हॉस्पिटलायझेशन, सर्जिकल, प्री आणि पोस्ट मेडिकेशन खर्च कव्हर केले जातात. प्लॅनचा प्रीमियम हा खरेदीदाराचे वय आणि वैद्यकीय रेकॉर्डच्या आधारावर ठरवले जाते. तसेच, इन्श्युअर्ड व्यक्ती त्याच प्लॅन अंतर्गत एक्स्ट्रा प्रीमियम भरून त्याचे पती/पत्नी, मुले आणि पालक देखील कव्हर करू शकतात. तथापि, जर तुम्ही कोणत्याही विद्यमान आजारासाठी इन्श्युअर्ड असल्यास लाभांचा क्लेम करण्यासाठी 2-3 वर्षांचा प्रतीक्षा कालावधी आहे.

वैयक्तिक हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीची वैशिष्ट्ये

  1. एकाच व्यक्तीसाठी डिझाईन केलेले.
  2. प्रत्येक लाभार्थीसाठी इन्श्युरन्स रक्कम स्वतंत्र आहे.
  3. सर्जरी, डेकेअर उपचार, रुम भाडे, डॉक्टरांचे कन्सल्टेशन आणि प्रीस्क्रिप्शन औषधे यासारख्या हॉस्पिटलायझेशन खर्च कव्हर करते.
  4. 18 ते 65 वयाच्या व्यक्तींना लागू.

फॅमिली हेल्थ इन्श्युरन्स

फॅमिली फ्लोटर प्लॅन म्हणून लोकप्रिय आहे. फॅमिली हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी तुमच्या संपूर्ण कुटुंबाला एकाच कव्हरमध्ये सुरक्षित करते. कुटुंबासाठी हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स तुमचे पती/पत्नी, मुले आणि ज्येष्ठ सदस्यांसह तुमच्या कुटुंबातील सर्व सदस्यांना कव्हर करते. कुटुंबातील केवळ एकाच सदस्याला प्रीमियम भरावा लागेल आणि संपूर्ण कुटुंब एकाच प्रीमियममध्ये इन्श्युअर्ड होईल.. जर कुटुंबातील दोन सदस्य एकाचवेळी ट्रीटमेंट घेत असल्याच्या स्थितीत मर्यादा पूर्ण होईपर्यंत तुम्ही दोघांसाठी इन्श्युरन्स क्लेम करू शकता.. प्लॅनमध्ये समाविष्ट होणाऱ्या सर्वात वयस्कर सदस्याच्या वयाच्या आधारावर प्रीमियम ठरवला जातो. त्यामुळे, तुमच्या फॅमिली हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनमध्ये 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या सदस्यांना समाविष्ट करणे टाळावे. कारण त्यांच्या आजाराची शक्यता अधिक असते आणि त्यामुळे प्रीमियमवर परिणाम होऊ शकेल.

फॅमिली फ्लोटर हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीची वैशिष्ट्ये

  1. एकाच प्लॅन अंतर्गत संपूर्ण कुटुंबाला कव्हर करते.
  2. सर्व लाभार्थ्यांमध्ये सम इन्श्युअर्ड शेअर केले जाते.
  3. डॉक्टरांचे शुल्क, डेकेअर उपचार, नर्सिंग, शस्त्रक्रिया आणि प्रीस्क्रिप्शन औषधांसह हॉस्पिटलायझेशन खर्चासाठी कव्हरेज प्रदान करते.

क्रिटिकल इलनेस इन्श्युरन्स

गंभीर आजारांसाठीचे इन्श्युरन्स प्लॅन जीवघेण्या आजारांसाठी लंपसम रक्कम ऑफरिंग करून व्यक्तीला इन्श्युअर करतात. इन्श्युरन्स खरेदी करताना निवड केलेल्या आरोग्याच्या समस्या समाविष्ट केल्या जातात आणि जर तुम्ही पूर्व-निवडलेल्या कोणत्याही स्थितीमुळे प्रभावित झाल्यास तुम्ही तुमचा इन्श्युरन्स क्लेम करू शकता. या प्रकारच्या इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतर्गत क्लेम दाखल करण्यासाठी हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नाही. केवळ आजाराचे निदान होण्याच्या स्थितीत तुम्ही यासाठी पात्र ठरतात क्रिटिकल इलनेस इन्श्युरन्स. हॉस्पिटलायझेशन पूर्व आणि नंतरच्या खर्चाचा विचार न करता देय करावयाची रक्कम पूर्वीच निश्चित केली जाते. क्रिटिकल इलनेस इन्श्युरन्समध्ये कव्हर्ड असलेल्या गंभीर आजारांची यादी पुढीलप्रमाणे.

  • मुख्य अवयवांचे प्रत्यारोपण
  • कॅन्सर
  • एओर्टा ग्राफ्ट सर्जरी
  • किडनी फेल्युअर
  • स्ट्रोक
  • मल्टिपल स्क्लेरोसिस
  • पॅरालिसिस
  • पहिला हार्ट अटॅक
  • कोरोनरी आर्टरी बायपास सर्जरी
  • प्रायमरी पल्मनरी आर्टरियल हायपरटेंशन

क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनची वैशिष्ट्ये

  1. कव्हर केलेल्या गंभीर आजाराच्या निदानानंतर लंपसम पेमेंट ऑफर करते.
  2. वयाच्या मर्यादेशिवाय आजीवन रिन्यूवलसाठी पात्र.
  3. निदानानंतर पॉलिसीधारकाला किमान 30 दिवसांसाठी जिवंत राहण्याची आवश्यकता आहे.
  4. काही प्लॅन्समध्ये कॉम्प्लिमेंटरी वार्षिक आरोग्य तपासणी समाविष्ट आहे.
  5. लंपसम पेमेंट केल्यानंतर पॉलिसी समाप्त होते.

सीनिअर सिटीझन हेल्थ इन्श्युरन्स

नावानुसार, भारतातील अशा प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स 65 वर्षे व त्यापेक्षा जास्त वय असलेल्या लोकांना कव्हरेज प्रदान करतात.. त्यामुळे जर तुम्ही तुमच्या पालकांसाठी किंवा आजी-आजोबांसाठी इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याचा विचार करत असाल तर ही तुमच्यासाठी सर्वोत्तम इन्श्युरन्स पॉलिसी आहे. हे सीनिअर सिटीझन हेल्थ इन्श्युरन्स आरोग्य समस्या किंवा कोणत्याही अपघातामुळे उद्भवलेल्या हॉस्पिटलायझेशन आणि औषधांच्या खर्चासाठी तुम्हाला कव्हरेज देऊ करेल. यामध्ये रुग्णालयात दाखल होण्याचा खर्च आणि ट्रीटमेंट नंतरचा खर्च देखील समाविष्ट आहे. सर्वात महत्वाची बाब म्हणजे, घरगुती हॉस्पिटलायझेशन आणि मानसिक लाभ सारखे इतर काही लाभ देखील कव्हर केले जात आहेत. वयाची कमाल मर्यादा 70 वर्षापर्यंत निश्चित करण्यात आली आहे.. तसेच, सीनिअर सिटीझन हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करण्यापूर्वी इन्श्युररकडे संपूर्ण शरीराची तपासणी करण्यासाठी देखील विचारणा करू शकतो.. तसेच, या प्लॅनचे प्रीमियम तुलनेने जास्त आहे कारण सीनिअर सिटीझन मध्ये आजारांचे प्रमाण अधिक असते.

सीनिअर सिटीझन हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनची वैशिष्ट्ये

  1. विशेषत: 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींसाठी डिझाईन केलेले.
  2. आजार किंवा अपघातामुळे हॉस्पिटलायझेशन, घरगुती, मानसिक उपचार आणि वैद्यकीय खर्च कव्हर करते.
  3. वाढलेल्या आरोग्य जोखीमांमुळे प्रीमियम जास्त आहेत.

टॉप अप हेल्थ इन्श्युरन्स

एखादी व्यक्ती खरेदी करू शकते टॉप अप हेल्थ इन्श्युरन्स जर त्याला जास्त रकमेसाठी कव्हरेज हवे असेल तर प्लॅन करा. परंतु या पॉलिसीमध्ये "वजावटयोग्य कलम" समाविष्ट केले आहे.. त्यामुळे, जेव्हा क्लेम केला जातो, तेव्हा केलेले पेमेंट पॉलिसीमध्ये नमूद केलेल्या पूर्व-निर्धारित मर्यादेपेक्षा जास्त असते. तसेच, या व्यक्तीसाठी सुपर टॉप-अप प्लॅन देखील उपलब्ध आहेत.. सम इन्श्युअर्ड वाढविण्यासाठी हे नियमित पॉलिसीवर अतिरिक्त कव्हरेज प्रदान करतात.. हे सुपर टॉप-अप प्लॅन नियमित पॉलिसीची सम इन्श्युअर्ड संपल्यानंतरच वापरता येऊ शकते.

टॉप-अप हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनची वैशिष्ट्ये

  1. बेस प्लॅनच्या सम इन्श्युअर्डच्या पलीकडे अतिरिक्त कव्हरेज प्रदान करते.
  2. निश्चित वजावटीचा समावेश.
  3. उच्च कव्हरेजसाठी सुपर टॉप-अप पर्याय उपलब्ध आहेत.

प्रसुती आरोग्य विमा

मॅटर्निटी हेल्थ इन्श्युरन्स हे प्रसूतीशी संबंधित वैद्यकीय खर्च कव्हर करण्यासाठी डिझाईन केलेले आहे, जे जीवनाच्या या महत्त्वाच्या टप्प्यादरम्यान फायनान्शियल सिक्युरिटी सुनिश्चित करते. हा इन्श्युरन्स एकतर स्टँडअलोन प्लॅन किंवा नियमित हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमध्ये ॲड-ऑन असू शकतो. हे प्रसूतीपूर्व आणि प्रसूतीनंतरची काळजी, डिलिव्हरी खर्च आणि नवजात बालकाच्या काळजीसाठी सर्वसमावेशक कव्हरेज प्रदान करते, ज्यामुळे कुटुंबावरील आर्थिक भार कमी होतो.

मॅटर्निटी हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनची वैशिष्ट्ये

  1. प्रसूतीपूर्व, प्रसूतीनंतर आणि डिलिव्हरी खर्च कव्हर करते.
  2. काही प्लॅन्समध्ये प्रतीक्षा कालावधी समाविष्ट आहे.
  3. लसीकरण आणि बालरोग निगा सारख्या नवजात बाळाचा खर्च कव्हर करू शकतो.

पर्सनल ॲक्सिडेंट इन्श्युरन्स

गेल्या काही वर्षात रस्ते अपघातांची संख्या मोठ्या प्रमाणात वाढली आहे. भारतात नागरिकांना संरक्षित करण्यासाठी विविध प्रकारचे समर्पित हेल्थ इन्श्युरन्स आहे.. अशा प्रकारे, लोक आपले आयुष्य गमावतात किंवा अपंगत्व वाट्याला येते आणि ट्रीटमेंटचा खर्च देखील चिंताजनक ठरू शकतो.. त्यामुळे, प्राप्त करणे पर्सनल ॲक्सिडेंट इन्श्युरन्स पॉलिसी ही एक चांगली कल्पना आहे. ही पॉलिसी पीडित व्यक्ती किंवा त्याच्या/तिच्या कुटुंबाला सपोर्ट म्हणून लंपसम रक्कम प्रदान करते. काही प्लॅन्स द्वारे मुलांच्या खर्चाला कव्हर करण्यासाठी शिक्षण लाभ आणि अनाथ लाभ देखील प्रदान केले जातात.. तसेच, बजाज आलियान्झ तात्पुरते एकूण अपंगत्व, असिस्टन्स सर्व्हिस, जगभरातील आपत्कालीन परिस्थिती आणि वैयक्तिक आपत्कालीन अपघात प्लॅनसह अपघात स्थितीत रुग्णालयात दाखल करण्यासारखे अ‍ॅड-ऑन कव्हरेज देखील प्रदान करते. याव्यतिरिक्त, जर इन्श्युअर्ड अपघातामुळे ग्रस्त असेल आणि लोनची जबाबदारी असेल तर त्याची देखील इन्श्युरन्स प्रोव्हायडर द्वारे काळजी घेतली जाईल.

पर्सनल ॲक्सिडेंट इन्श्युरन्स पॉलिसीची वैशिष्ट्ये

  1. अपघाती मृत्यू आणि कायमस्वरुपी किंवा आंशिक अपंगत्व कव्हर करते.
  2. अपंगत्वासाठी आठवड्याची भरपाई ऑफर करते.
  3. मृत्यू किंवा कायमस्वरुपी अपंगत्वाच्या बाबतीत कुटुंबाला एकरकमी पेमेंट प्रदान करते.

ग्रूप हेल्थ इन्श्युरन्स

ग्रूप हेल्थ हा आजकाल प्रचलित असलेल्या हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स पैकी एक मानला जातो.. अनेक मध्यम आणि मोठे उद्योग कर्मचाऱ्यांना ही इन्श्युरन्स पॉलिसी ऑफर करत आहेत. अशाप्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीच्या नियोक्त्याद्वारे त्यांच्या कर्मचाऱ्यांसाठी खरेदी केले जातात.. या पॉलिसीचा प्रीमियम वैयक्तिक हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीपेक्षा तुलनेने कमी आहे. कंपनीमध्ये आर्थिक संकट आणि आकस्मिक अडचणींवर मात करण्यासाठी कर्मचाऱ्यांच्या गटाला हे ऑफर केले जाते.

ग्रुप हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनची वैशिष्ट्ये

  1. कर्मचारी आणि त्यांच्या कुटुंबांसाठी कव्हरेज प्रदान करते.
  2. मूलभूत कव्हरेज मोफत आहे; कौटुंबिक कव्हरेजसाठी अतिरिक्त प्रीमियम लागू होऊ शकतात.
  3. कोणताही प्रतीक्षा कालावधी आवश्यक नाही.
  4. हॉस्पिटलायझेशन खर्च, मॅटर्निटी केअर, आऊटपेशंट उपचार आणि बरेच काही कव्हर करते.
  5. ऑनलाईन डॉक्टर कन्सल्टेशन्स, वार्षिक आरोग्य तपासणी आणि लॅब टेस्टचा समावेश असू शकतो.

रोग-विशिष्ट (एम-केअर, कोरोना कवच इ.)

आजकाल, लोकांना विविध आजारांनी संक्रमित होण्याची शक्यता आहे आणि त्यांपैकी एक कोविड-19 आहे. त्यामुळे, कोविड ट्रीटमेंट साठी खिशाला मोठा भार सहन करावा लागू शकतो.. म्हणूनच, ट्रीटमेंटचा लाभ घेणे लोकांना सुलभ होण्यासाठी बजाज आलियान्झ द्वारे काही आजार-विशिष्ट इन्श्युरन्स पॉलिसी सुरू करण्यात आल्या आहेत.. त्यामुळे, तुम्हाला अशा गंभीर आरोग्य समस्यांमध्ये तुम्हाला मदत करणारी हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याचा विचार करणे आवश्यक आहे. आजार-विशिष्ट परिस्थिती-उन्मुख प्रकारच्या मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतर्गत येते जे तुम्हाला विशिष्ट आजारांसाठी कव्हरेज प्रदान करते. कोरोना कवच ही इन्श्युरन्स पॉलिसी आहे जी इन्श्युअर्ड व्यक्तीला ₹50,000 ते ₹5,00,000 निधी प्रदान करते. वयमर्यादा 18 ते 65 वर्षांदरम्यान निश्चित करण्यात आली आहे. ही एक प्रकारची फॅमिली फ्लोटर पॉलिसी आहे. जर आपण एम-केअर हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीबद्दल चर्चा करत असल्यास, याद्वारे डासांमुळे उद्भवणाऱ्या आजारांसापेक्ष इन्श्युअर्ड व्यक्तीला इन्शुरन्स प्रदान केला जातो.. डेंग्यू ताप, मलेरिया, चिकनगुनिया यासारख्या विविध प्रकारच्या डासांपासून होणारे रोग आहेत, झिका व्हायरस, अशा प्रकारे, एम-केअर तुम्हाला या आजारांसाठी कव्हरेज प्रदान करतो.

आजार-विशिष्ट हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनची वैशिष्ट्ये

  1. PPE किट, मास्क आणि ग्लोव्ह्ज सारख्या उपभोग्य वस्तूंना कव्हर करते.
  2. पॉलिसीचा कालावधी 105, 195, किंवा 285 दिवस असू शकतो.
  3. वैयक्तिक किंवा फॅमिली फ्लोटर प्लॅन्स म्हणून उपलब्ध.
  4. कोणत्याही रिन्यूवल पर्यायासह सिंगल प्रीमियम देयक.

हॉस्पिटल डेली कॅश

हॉस्पिटल डेली कॅश ही विविध प्रकारच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीद्वारे प्रदान केली जाणारी नावीण्यपूर्ण बाब आहे.. जर तुम्हाला इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याविषयी असुरक्षित वाटत असेल तर तुम्ही या प्लॅनसह पुढे जाऊन हे हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी कसे काम करतात हे जाणून घ्यावे. हा प्लॅन तुम्हाला तुमच्या हॉस्पिटलायझेशन दरम्यान अनपेक्षित खर्चापासून स्वत:चे संरक्षण करण्यास मदत करू शकतो. एकदा व्यक्तीला हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यानंतर, रुटीन हॉस्पिटलचा खर्च निश्चित केला जात नाही आणि त्यांचा स्थितीनुसार बदल होतो. अशा परिस्थितीत, हॉस्पिटल डेली कॅश व्यक्तीसाठी सर्वोत्तम काम करते. या प्लॅनमध्ये, व्यक्तीला इन्श्युरन्सच्या वेळी निवडलेल्या कव्हरेज रकमेनुसार ₹500 ते 10,000 डेली कॅश लाभ मिळतो. जर व्यक्तीला सात दिवसांपेक्षा जास्त काळ रुग्णालयात दाखल केले असेल तर काही प्लॅनमध्ये आरोग्य लाभ देखील दिले जातात. इतर ॲड-ऑन्समध्ये पॅरेंटल निवास आणि वेलनेस कोच समाविष्ट आहेत.

मेडिक्लेम

आजार आणि अपघात हे पूर्वसूचना देऊन येत नाहीत.. हे खरंतर एकदा व्यक्तीला यापैकी कशासाठीही हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यानंतर सहन कराव्या लागणाऱ्या खर्चासाठी लागू पडते.. त्यामुळे, मेडिक्लेम पॉलिसी खरेदी करणे आवश्यक आहे. मेडिक्लेम पॉलिसी कोणत्याही आजार आणि अपघाताच्या बाबतीत तुमच्या हॉस्पिटलायझेशनच्या खर्चाची भरपाई सुनिश्चित करते. हे इन-पेशंट खर्चासाठी कव्हरेज प्रदान करते ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया खर्च, डॉक्टरांचे शुल्क, नर्सिंग शुल्क, ऑक्सिजन आणि ॲनेस्थेशिया यांचा समावेश होतो. मेडिक्लेम पॉलिसी मार्केट मध्ये ग्रुप मेडिक्लेम, वैयक्तिक वैद्यकीय इन्श्युरन्स, परदेशी वैद्यकीय इन्श्युरन्स इ. म्हणून उपलब्ध आहे.

मेडिक्लेम इन्श्युरन्स प्लॅनची वैशिष्ट्ये

  1. डॉक्टरांचे शुल्क, नर्सिंग, शस्त्रक्रिया, ॲनेस्थेशिया आणि ऑक्सिजन सारख्या केवळ इन-पेशंट हॉस्पिटलायझेशन खर्च कव्हर करते.

यूलिप्स

यूलिप्स म्हणजेच युनिट लिंक्ड इन्श्युरन्स प्लॅन्स.. या प्लॅनमध्ये, तुमच्या प्रीमियमचा एक भाग इन्व्हेस्ट केला जातो आणि इतर उर्वरित भाग हेल्थ कव्हर खरेदी करण्यासाठी वापरला जातो. म्हणूनच, हा प्लॅन तुम्हाला सुरक्षा कव्हर देण्याव्यतिरिक्त रिटर्न कमविण्यास मदत करतो. आरोग्य सुविधांच्या निरंतर वाढत्या खर्चासह तुमची सेव्हिंग्स कमी होऊ शकते. त्यामुळे, तुमच्या हाती अधिकाधिक पैसे असणे केव्हाही चांगले ठरते.. यूलिप्स तुम्हाला निश्चित रकमेची खात्री देत नाही कारण ते मार्केट रिस्कच्या अधीन आहे.. आणि यूलिप्स कडून मिळालेले रिटर्न पॉलिसी टर्मच्या शेवटी खरेदीदाराला दिले जातात.

क्षतिपूर्ती वर्सिज फिक्स्ड बेनिफिट प्लॅन्स

नुकसानभरपाई

नुकसानभरपाई प्लॅन्स हे हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सचे प्रकार आहेत. ज्याद्वारे पॉलिसीधारक निश्चित मर्यादेपर्यंत हॉस्पिटलचा खर्च क्लेम करू शकतात.. पॉलिसीधारक कमाल मर्यादा पूर्ण होईपर्यंत एकाधिक क्लेम करू शकतात.. तुमचा इन्श्युरन्स प्रोव्हायडर द्वारे तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय खर्चासाठी दोन भिन्न मार्ग प्रदान केले जातील:

  1. Reimbursement Facility- The bills are first paid by you, and then the insurance provider reimburses those bills.
  2. Cashless Facility- Where you do not have to pay any bills as the insurance provider pays them directly to the hospitals.

क्षतिपूर्ती प्लॅनच्या कॅटेगरी मध्ये येणाऱ्या वैद्यकीय इन्श्युरन्स पॉलिसीचे प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

  1. इंडिव्हिज्युअल हेल्थ इन्श्युरन्स
  2. फॅमिली फ्लोटर प्लॅन
  3. ग्रूप हेल्थ इन्श्युरन्स
  4. यूलिप्स

फिक्स्ड बेनिफिट

निश्चित लाभामुळे तुम्हाला अपघात किंवा आजारामुळे उद्भवलेल्या विशिष्ट आरोग्य समस्यांसाठी निश्चित रक्कम प्राप्त होते.. पॉलिसी खरेदी करताना सूचीबद्ध केलेल्या आरोग्यविषयक परिस्थितींचा त्यात समावेश आहे.. निश्चित लाभांमध्ये समाविष्ट असलेल्या लोकप्रिय हेल्थ इन्श्युरन्स खाली सूचीबद्ध केल्या आहेत;;

  1. वैयक्तिक अपघात प्लॅन
  2. गंभीर आजार प्लॅन
  3. हॉस्पिटल कॅश प्लॅन

हेल्थ इन्श्युरन्सचे लाभ

  1. हॉस्पिटल हेल्थ इन्श्युरन्स खर्चाला कव्हर करण्याद्वारे हेल्थ इन्श्युरन्स फायनान्शियल सिक्युरिटी प्रदान करतात. ज्यामुळे वैद्यकीय आपत्कालीन स्थितीत तुमच्या खिशावर भार पडत नाही
  2. अपवाद आणि समावेशाच्या सह प्लॅन्स निहाय कव्हरेज बदलते. काही पॉलिसीमध्ये सर्व हॉस्पिटलायझेशन खर्च कव्हर केले जाऊ शकत नाहीत किंवा त्यात विशिष्ट मर्यादा असू शकतात.
  3. सर्वसमावेशक हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स अनेकदा प्री- आणि पोस्ट-हॉस्पिटलायझेशन, डे-केअर प्रक्रिया आणि अॅम्ब्युलन्स शुल्क कव्हर करतात. तथापि, सर्व पॉलिसी या लाभ ऑफर करत नाहीत; काही मध्ये अपवाद किंवा मर्यादा असू शकतात.
  4. अनेक प्लॅन्स नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये कॅशलेस उपचार पर्याय ऑफर करतात, ज्यामुळे आगाऊ पेमेंट कमी होते. तथापि, नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये उपचारांसाठी पॉलिसीधारकाला प्रथम देय करणे आणि रिएम्बर्समेंट घेणे आवश्यक आहे.
  5. प्राप्तिकर कायद्याच्या कलम 80D अंतर्गत टॅक्स लाभ उपलब्ध आहेत. रक्कम ही पॉलिसीधारकाचे वय आणि भरलेल्या प्रीमियमवर अवलंबून असते:
  6. 60 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींसाठी ₹25,000 पर्यंत.
  7. ज्येष्ठ नागरिकांसाठी ₹50,000 पर्यंत.

**टॅक्स लाभ हे प्रचलित टॅक्स कायद्यांमध्ये बदलाच्या अधीन आहेत. अधिक जाणून घ्या: निवृत्तीनंतर हेल्थ इन्श्युरन्स का आवश्यक आहे?

हेल्थ इन्श्युरन्स कसे काम करते?

Understanding how health insurance works can help you make better choices. When you purchase a policy, you pay a premium to the insurance company. In case of hospitalisation or treatment, you can opt for cashless treatment at network hospitals or reimbursement at non-network hospitals. The waiting period for pre-existing conditions typically ranges from 2 to 4 years, but this can vary by insurer and policy. It's important to clarify that not all plans have the same waiting periods, so it's essential to choose a plan accordingly. Most health insurance products come with a waiting period for pre-existing conditions, so it's vital to choose a plan accordingly. Bajaj Allianz General Insurance Company offers a wide range of health insurance products tailored to meet different needs, providing comprehensive coverage and ensuring peace of mind. Whether looking for individual coverage or family protection, choosing the right health insurance from other health insurance companies can make all the difference in managing healthcare costs effectively. Additionally, familiarising yourself with health insurance names can help you select a suitable plan. Investing in the right health insurance products is necessary and an intelligent decision if you want to protect your financial health against unforeseen medical emergencies. Read More: 3 Reasons Why You Should Get Health Insurance

हेल्थ इन्श्युरन्स महत्त्वाचा का आहे?

  1. Financial Assistance - The Health Insurance Policies offer the insured individuals financial assistance during any sort of medical emergencies.
  2. टॅक्स लाभ - हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी केल्याने तुम्हाला टॅक्स कपातीमध्ये मदत होईल कारण ते खाली सूचीबद्ध केले आहे इन्कम-टॅक्सचे सेक्शन 80D.
  3. Investment plus savings - Once you buy the Health Insurance Policy worrying about the treatment expenses is not a concern anymore. That’s because the expenses will be covered by the insurance company.
  4. Annual health checkups - Bajaj Allianz provides you with the coverage benefits of annual health check-ups. Hence, the company looks after the expenses that incur in the insured person’s annual health check-ups.
  5. Deal with Medical Inflation - Investing in Health Insurance Policies will help you to deal with medical inflation in a much easier and a better way without putting any burden on your pockets.
  6. Covers complex procedures - Health Insurance Policy provides coverage benefits for the complex procedures such as Bariatric surgery.
  7. Benefits for organ donors - buying a health insurance policy will provide coverage benefit in case you are donating any organ. It offers coverage up to the sum that is insured.
  8. Coverage for alternative treatments - when you purchase a health insurance policy from Bajaj Allianz, it offers you coverage for alternative treatments such as Ayurveda, Homeopathy, and Yoga.

हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करताना विचारात घेण्याच्या गोष्टी

कपातयोग्य

कोणत्याही प्रकारची हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी, त्या पॉलिसीमध्ये समाविष्ट वजावटी पाहणे आवश्यक आहे. वजावट म्हणजे इन्श्युअर्डला क्लेमचा भाग म्हणून भरावी लागणारी रक्कम आणि उर्वरित रक्कम इन्श्युरन्स कंपनीद्वारे भरली जाते.

तुमचे वय

स्वत:साठी किंवा कुटुंबातील सदस्यांसाठी हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स खरेदी करताना खरेदीदाराला वयाचे घटक समजून घेणे आवश्यक आहे. खरेदीदाराचे वय आणि त्यांचे प्रीमियम, प्रतीक्षा कालावधी आणि नूतनीकरण यावरही अवलंबून असलेले विविध प्लॅन्स आहेत.

कुटुंबातील सदस्यांच्या वैद्यकीय नोंदी

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करताना, कुटुंबातील सदस्यांच्या वैद्यकीय नोंदीचा विचार करावा आणि चर्चा करावी कारण त्यामुळे पॉलिसीच्या प्रीमियमवर परिणाम होऊ शकतो. जर कुटुंबातील कोणतेही सदस्य यापूर्वीच आरोग्य समस्येने ग्रस्त असतील तर इन्श्युरन्सचा क्लेम करण्याची शक्यता वाढते.

अपवाद

पॉलिसीच्या बाबतीत अपवाद म्हणजे काही प्रकारच्या रिस्कसाठी कव्हरेज उपलब्ध नसल्याची तरतूद आहे.. बहुतांश हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीमधील काही सामान्य अपवादांमध्ये समाविष्ट आहेत पूर्वी पासून असलेले रोग, गर्भधारणा, कॉस्मेटिक उपचार, दुखापतीवर उपचार करण्यासाठी वैद्यकीय खर्च, पर्यायी उपचार, जीवनशैलीशी संबंधित आजार, हॉस्पिटलच्या खर्चावरील मर्यादा आणि निदान चाचण्या. त्यामुळे, कोणताही हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करताना खरेदीदाराला इन्श्युरन्स प्रोव्हायडर सह या अपवादांबद्दल चर्चा करावी लागेल.

सम अश्यूर्ड/इन्श्युर्ड

इन्श्युअर्ड व्यक्तीला इन्श्युरन्स कालावधीच्या शेवटी प्राप्त होणाऱ्या पैशांची रक्कम म्हणून इन्श्युरन्स रक्कम संदर्भित केली जाते. सम इन्श्युअर्ड ही वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती, चोरी, वाहनाचे नुकसान इ. सारख्या अनपेक्षित घटनेमध्ये इन्श्युअर्ड व्यक्तीला प्रदान केलेली रक्कम आहे.

प्रतीक्षा कालावधी

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीच्या बाबतीत, प्रतीक्षा कालावधी म्हणजे तुम्हाला तुमच्या इन्श्युरन्स पॉलिसीचा लाभ प्राप्त करण्यासाठी प्रतीक्षा करावा लागणारा एकूण कालावधी. प्रतीक्षा कालावधी मध्ये प्लॅन निहाय बदल होतो.

आजीवन रिन्यूवल

विविध हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स वेगवेगळे रिन्यूवल पर्याय ऑफर करतात. त्यामुळे, तुम्ही स्वतःसाठी किंवा तुमच्या कुटुंबातील सदस्यासाठी खरेदी करण्यापूर्वी पाहणे आवश्यक आहे.

नेटवर्क हॉस्पिटल्स

कोणतीही इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करताना, खरेदीदाराने त्यांच्या यादीमध्ये हॉस्पिटल्सचे सर्वात विस्तृत नेटवर्क कव्हर करणारी इन्श्युरन्स कंपनी निवडली पाहिजे.

क्लेम सेटलमेंट रेशिओ

The individual should pick up the insurance company that provides a fast claim settlement ratio. Read More: What Is Health Insurance: Meaning, Benefits & Types

निष्कर्ष

वैद्यकीय उपचारांच्या खर्चात दिवसागणिक वाढ होत आहे. त्यामुळे स्वत:साठी आणि कुटुंबातील सदस्यांसाठी हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करणे अनिवार्य ठरले आहे. बजाज अलायंझ ऑफर कॉम्प्रेहेन्सिव्ह हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी, ज्यामध्ये प्रत्येक प्रकारचा आजार, स्थिती आणि घटना कव्हर केली जाते. त्यामुळे खरेदीदाराला परिपूर्ण माहितीसाठी पुरेशा वेळ देण्याचे आणि आवश्यक प्रयत्न करण्याची आवश्यकता आहे हेल्थ इन्श्युरन्स म्हणजे काय  आणि मार्केटमध्ये उपलब्ध असणाऱ्या सर्व हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीविषयी माहिती घ्यायला हवी आणि सर्व इन्श्युरन्स कंपन्या आणि त्यांच्या अटी व शर्तींची तुलना करणे समान महत्त्वाचे ठरते. अनेक व्यक्ती अधिक प्रीमियम भरण्याची आणि अपेक्षेच्या तुलनेत कमी रिटर्न प्राप्त होत असल्याची तक्रार करतात. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने सर्व इन्श्युरन्स प्लॅन्स आणि कंपन्यांविषयी आवश्यक माहिती एकत्रित केलेली नसते तेव्हा हे घडते. म्हणून, तुम्ही योजना चांगल्याप्रकारे निवडल्याची खात्री करण्यासाठी सर्व प्रकारच्या वैद्यकीय इन्श्युरन्स पॉलिसीची सर्व बाजूंनी माहिती प्राप्त करणे महत्वाचे ठरते.

एफएक्यू

हेल्थ इन्श्युरन्सचा क्लेम कसा करावा?

To claim health insurance, notify your insurer, submit required documents like medical reports and hospital bills, and choose either a cashless claim at network hospitals or reimbursement after paying the bills upfront.

Can I Combine Different Types of Health Insurance Plans?

Yes, you can combine multiple health insurance plans, such as employer-provided and personal coverage. In the case of a claim, you can use one policy to cover part of the expenses and the other to cover the remaining costs.

Are There Tax Benefits for Different Types of Health Insurance?

Yes, health insurance premiums qualify for tax deductions under Section 80D of the Income Tax Act. The deduction varies based on the policyholder’s age and coverage, providing tax relief on premiums for self, family, and parents. *प्रमाणित अटी लागू इन्श्युरन्स हा विनंतीचा विषय आहे. लाभ, अपवाद, मर्यादा, अटी व शर्तींविषयी अधिक तपशीलासाठी, कृपया सेल्स पूर्ण करण्यापूर्वी सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी मजकूर काळजीपूर्वक वाचा.

Go Digital

Download Caringly Yours App!

  • appstore
  • playstore
godigi-bg-img