रिस्पेक्ट सीनिअर केअर रायडर: 9152007550 (मिस्ड कॉल)
सेल्स: 1800-209-0144| सर्व्हिस: 1800-209-5858
सर्व्हिस चॅट: +91 75072 45858
आमच्या वेबसाईटला भेट दिल्याबद्दल धन्यवाद.
कोणत्याही असिस्टन्ससाठी कृपया 1800-209-0144 वर कॉल करा
आपण जगत असलेल्या आजच्या काळात, पूर्णपणे निरोगी जीवन जगणे ही खरोखरच लक्झरी आहे. आपल्यापैकी बहुतेक लोक दैनंदिन जीवनातील गरजा पूर्ण करण्यासाठी आपले जीवन व्यतीत करतात. तथापि, जीवन अनिश्चित आहे, कोणत्याही वेळी काहीही घडू शकते. वाढत्या वैद्यकीय महागाईचा विचार करता, कोणतीही अनावश्यक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती केवळ आपल्या सेव्हिंग्स वरच नव्हे तर आपल्या मानसिक आरोग्यावरही सहजपणे प्रतिकूल परिणाम करू शकते.
काही वेळा लोकांना आरोग्याची स्थिती गंभीर होईपर्यंत समजत नाही. काही वेळा परिस्थिती गंभीर असते ज्यामुळे त्वरित हॉस्पिटलायझेशन करावे लागते. अशा कोणत्याही स्थितीत, वैद्यकीय बिले भरल्यास आर्थिक स्थिरतेवर परिणाम होऊ शकतो. अशा कोणत्याही अडचणींना तोंड देण्यासाठी आणि टाळण्यासाठी, कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स असणे खूपच उपयुक्त ठरणार आहे.
कमी वाचा
देशभरातील 8600+ कॅशलेस हॉस्पिटल्स |
98%* क्लेम सेटलमेंट गुणोत्तर |
इन-हाऊस हेल्थ ॲडमिनिस्ट्रेशन टीम |
कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स ही पॉलिसी असते जिथे हॉस्पिटलचे बिल/वैद्यकीय खर्च थेट इन्श्युरन्स कंपनी आणि नेटवर्क हॉस्पिटल दरम्यान सेटल केले जातात. याचा अर्थ असा की इन्श्युअर्डला कॅश मध्ये काहीही देय करण्याची गरज नाही.
अलीकडील काळात, वैद्यकीय खर्चातील वाढ त्यास पूर्ण करण्यासाठी आणि सर्वोत्तम वैद्यकीय सुविधा प्राप्त करण्यासाठी एक दुःस्वप्न बनवले आहे. सर्वोत्तम कॅशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी सामान्य माणसाला खर्चाची चिंता न करता गुणवत्तापूर्ण हेल्थकेअर आणि इतर संबंधित सुविधा ॲक्सेस करण्यास मदत करते.
Over time, the demand for it has also significantly increased. In case of emergencies such as falling ill, or in case of an accident, there are times when the family may not be able to arrange for funds. Cashless insurance is the solution wherein the incurred expenses will be directly settled by the insurer in any of the network hospitals. Buying a cashless mediclaim policy will help you to deal with any such emergencies efficiently. While buying हेल्थ इन्श्युरन्स, choose a plan that offers cashless hospitalization and treatment benefit.
60 आणि 90 दिवसांपर्यंत प्री आणि पोस्ट-हॉस्पिटलायझेशन खर्चासाठी कव्हर
आंतर-रुग्ण खर्चाचे कव्हर
रूग्णवाहिका सेवा
डेकेअर उपचार खर्च
वैद्यकीय तपासणी/चिकित्सक शुल्क/डॉक्टरांचे कन्सल्टेशन शुल्क
रुम भाडे आणि बोर्डिंग खर्चाचे कव्हर
भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्या विविध हॉस्पिटल्स सह पार्टनरशिप करतात. या पार्टनर हॉस्पिटल्सला नेटवर्क हॉस्पिटल्स म्हणून संदर्भित केले जाते.
The insurance company selects a नेटवर्कमधील हॉस्पिटल after an extensive background check that includes its efficiency and the medical services offered. The tie-ups are mostly on an annual basis and are renewed each year or as per the due date of renewal. So, in case the hospital doesn’t meet the standards like before, there is a high chance that the renewal may not be extended. This process of selecting a network hospital is important as it shows its credibility of it. The list of network hospitals is shared by the insurance company with the policyholder during the buying of the health insurance plan. These are finalized after checking the quality, different procedures, rates, etc. At Bajaj Allianz जनरल इन्श्युरन्स, we have 18,400 + network hospitals* and an in-house HAT team.
At the same time, it's important to remember that a cashless facility can only be availed at a network hospital. So, if the insured gets admitted, then as per the plan the benefit can be availed. A third-party administrator who is also referred to as the TPA is the company’s representative and is responsible to take care of the formalities. The TPA is the point of contact who is responsible to coordinate between the insurer and you. The TPA ensures that the health insurance cashless claims are settled seamlessly. A TPA also plays a pivotal role in accepting or denying health insurance claims.
बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्समध्ये, आम्ही तुमच्या आरोग्याच्या गरजा पूर्ण करण्यात आघाडीवर आहोत आणि हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्सची श्रेणी ऑफर करतो. कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस ट्रीटमेंटचा लाभ घेण्यासाठी आवश्यक असलेले डॉक्युमेंट्स खाली सूचीबद्ध केले आहेत:
· इन्श्युअर्डने रीतसर भरलेला आणि साईन केलेला कॅशलेस हॉस्पिटलायझेशन क्लेम फॉर्म
· खर्चाच्या तपशीलवार विवरणासह मूळ हॉस्पिटल बिल
· मूळ भरलेल्या पावत्या
· मूळ डिस्चार्ज सारांश डॉक्युमेंट
· लॅब आणि चाचणी अहवाल
· इम्प्लांट्सच्या बाबतीत बिल/स्टिकर्स/बारकोडची कॉपी
· डॉक्टरांकडून पहिले कन्सल्टेशन लेटर
· नो युवर कस्टमर फॉर्म
· पॉलिसीधारक/प्रपोजर द्वारे भरलेला आणि साईन केलेला एनईएफटी फॉर्म
टीप: डॉक्युमेंट्सच्या संपूर्ण यादीसाठी, इन्श्युररसह तपासा
मेडिकल इन्श्युरन्स असण्याचे महत्त्व पूर्वीपेक्षा अधिक समजले जात आहे. आपण महामारीच्या स्थितीत आहोत आणि वैद्यकीय महागाई सह, लोक कुठेतरी वैद्यकीय खर्चासाठी संघर्ष करीत आहेत.. अशा परिस्थितीत, कॅशलेस मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसी असणे हे एखाद्या वरदानापेक्षा कमी नाही. योग्य प्लॅन असल्याने हेल्थकेअर सुविधा ॲक्सेस करणे सक्षम होईल आणि त्वरित आधारावर कॅशची व्यवस्था करण्याचा ताण पडणार नाही.
हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन खरेदी करताना, इन्श्युरर कॅशलेस इन्श्युरन्स प्लॅन निवडण्याचा पर्याय ऑफर करतो. याचा अर्थ असा की खर्च थेट इन्श्युरन्स कंपनीद्वारे हाताळला जाईल. सर्वोत्तम कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्सचा जास्तीत जास्त लाभ घेण्यासाठी, केवळ कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेण्याची खात्री करा. योग्य प्लॅन असल्याने तुम्हाला मनःशांती देखील मिळते कारण तुम्हाला थेट हॉस्पिटलमध्ये बिल सेटल करण्याची प्रोसेस करण्याची गरज उरत नाही.
तुम्ही कॅशलेस क्लेम करण्याबद्दल काळजीत आहात का? तुम्हाला वाटते की ही एक कठीण प्रोसेस आहे? तर, काळजी नसावी. कॅशलेस क्लेम करण्यापूर्वी तुम्ही लक्षात ठेवाव्यात अशा काही उपयुक्त टिप्स आम्ही सूचीबद्ध केल्या आहेत:
· लवकरात लवकर सूचित करा: ते नियोजित असो किंवा अनियोजित हॉस्पिटलायझेशन असो, इन्श्युरन्स कंपनीला लवकरात लवकर सूचित करा. असे केल्याने इन्श्युररला पॉलिसी रिव्ह्यू करण्यास आणि क्लेम विनंतीला अधिकृत करण्यास मदत होईल. आपत्कालीन उपचारांच्या बाबतीत याकडे वेगळ्या पद्धतीने पाहिले जाते.
· तपशील तयार ठेवा: प्लॅनशी संबंधित सर्व माहिती तयार ठेवा. आपत्कालीन हॉस्पिटलायझेशनच्या बाबतीत, तुम्ही इन्श्युररशी संपर्क साधू शकता आणि सहज असिस्टन्स मिळवू शकता.
· अचूक माहिती द्या: पूर्व-अधिकृतता साठी रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास, पूर्व-अस्तित्वात असलेली स्थिती, खर्च इ. सारखे महत्त्वाचे तपशील आवश्यक आहेत. क्लेमवर सहजपणे आणि सुलभपणे प्रोसेस केली जाईल यासाठी सर्व अचूक माहिती प्रदान करण्याची खात्री करा.
· समावेश आणि अपवाद जाणून घ्या: पॉलिसी मधील समावेश आणि अपवाद दोन्ही समजून घेणे नेहमीच महत्त्वाचे असते. यामुळे होणारे खर्च समजून घेण्यास नेहमीच मदत होईल आणि तुम्ही त्यांच्यासाठी ॲडव्हान्स मध्ये तयार असाल. प्लॅनसह अद्ययावत राहिल्याने नंतर कोणताही गोंधळ टाळता येईल.
मेडिक्लेम पॉलिसी निवडताना हॉस्पिटल्सचे विस्तृत नेटवर्क असलेला आणि कॅशलेस हेल्थ ट्रीटमेंट लाभ ऑफर करणारा इन्श्युरर निवडा. आम्ही काही महत्त्वाच्या टिप्स खाली दिल्या आहेत ज्या योग्य कॅशलेस मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅन निवडण्यास मदत करतील:
• रिसर्च
विस्तृत रिसर्च करणे आणि प्लॅन मध्ये ऑफर केलेल्या वैशिष्ट्ये आणि लाभांची तुलना करणे ही प्रमुख टिप आहे. काही वैशिष्ट्ये सामान्य राहतात आणि बहुतांश इन्श्युरन्स कंपन्या त्यासाठी कव्हर ऑफर करतात. तथापि, आवश्यकतेनुसार प्लॅन कस्टमाईज करण्याची नेहमीच शिफारस केली जाते. तुम्ही प्लॅन अंतिम करण्यापूर्वी, गरजांचे विश्लेषण करा आणि त्यानुसार माहितीपूर्ण निर्णय घ्या.
• नेटवर्क हॉस्पिटल्सची मोठी संख्या:
प्लॅन खरेदी करताना तुम्ही नेटवर्क हॉस्पिटल्सची यादी पाहता याची खात्री करा. कॅशलेस इन्श्युरन्स पॉलिसीचा लाभ केवळ कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्येच घेता येतो. नेटवर्क हॉस्पिटल संपूर्ण भारतात मोठ्या प्रमाणात पसरले असल्याची खात्री करा. जेणेकरून, जर कोणतीही आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवली तर तुम्हाला त्वरित हॉस्पिटलमध्ये दाखल केले जाईल.
• विश्वसनीयता
जेव्हा कॅशलेस मेडिक्लेम इन्श्युरन्स निवडण्याचा विषय येतो, तेव्हा स्थापित इन्श्युरन्स कंपनी आणि ज्यांचे चांगले क्लेम सेटलमेंट गुणोत्तर आहे अशाची निवड करा. कंपनीचे क्लेम सेटलमेंट गुणोत्तर अत्यंत महत्त्वाची भूमिका बजावते. हे तुम्हाला हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम भरण्याच्या कार्यक्षमतेची मोठी समज देते.
• पॉलिसी डॉक्युमेंट वाचा:
This is a common mistake that most of us commit of not reading the हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी डॉक्युमेंट्स carefully. Before you make the final payment towards buying the plan, it's important to understand every term and condition offered within the plan. You could either directly visit the website of the insurance company or simply get in touch with customer support. A little work beforehand is helpful in the long run. Understanding the inclusions and exclusions offered within the plan will never leave you disappointed in times of distress.
• गरजा ओळखा
योग्य इन्श्युरन्स प्लॅन बनवण्याचा सुज्ञ मार्ग म्हणजे विविध हेल्थकेअर गरजा ओळखणे. कॅशलेस लाभांची मर्यादा पाहण्याची देखील शिफारस केली जाते. प्राधान्यक्रम ठरवणे आणि गरजा पूर्ण करणाऱ्या एकाची निवड करणे महत्त्वाचे आहे.
रिन्यूवल रिमाइंडर सेट करा
तुम्ही स्वारस्य दाखवल्याबद्दल धन्यवाद. जेव्हा तुमची पॉलिसी रिन्यूवल साठी देय असेल तेव्हा आम्ही तुम्हाला रिमाइंडर पाठवू.
आपण जगत असलेल्या जीवनशैलीमुळे, निःसंशयपणे आपण सर्व जीवनशैलीच्या विविध आजारांना बळी पडतो. काही वर्षांमध्ये, वैद्यकीय खर्च देखील लक्षणीयरित्या वाढले आहेत. एका बाजूला, वैद्यकीय सुविधा प्राप्त करणे महत्त्वाचे आहे तरीही आपण नाण्याची दुसरी बाजू दुर्लक्षित करू शकत नाही.
अशा कोणत्याही परिस्थितीला सामोरे जाण्यासाठी, सर्वोत्तम कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी असणे अत्यावश्यक आहे. सध्या, कॅशलेस क्लेम्स वेगवान होत आहेत. आजकाल हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी करणारे लोक कॅशलेस लाभ पर्याय घेण्याचा विचार करतात. आम्ही भारतातील कॅशलेस सुविधेबद्दल तुम्हाला माहित असाव्यात अशा काही महत्त्वाच्या गोष्टी सूचीबद्ध केल्या आहेत:
· कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये उपचार घेतल्यासच कॅशलेस सुविधा मिळू शकते.
· नेटवर्क हॉस्पिटल पॉलिसीधारक किंवा इन्श्युररला पॉलिसीचे उपचार आणि स्थिती स्पष्ट करेल.
· कॅशलेस सुविधा आहे की नाही हे लक्षात न घेता, सर्व आरोग्याशी संबंधित डॉक्युमेंट्स आणि वैद्यकीय बिले सुरक्षित आणि तयार ठेवण्याची खात्री करा.
· तुम्ही प्लॅन अंतिम करण्यापूर्वी, मेडिक्लेम कॅशलेस सुविधेसाठी इन्श्युररने ऑफर केलेल्या अटी व शर्ती वाचा आणि पुन्हा वाचा.
· जर उपचाराची रक्कम सम इन्श्युअर्ड पेक्षा जास्त असेल तर उर्वरित बॅलन्स इन्श्युअर्डद्वारे भरला जाईल. हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनी अशा कोणत्याही परिस्थितीत संपूर्ण रक्कम भरण्यास जबाबदार नाही.
When it comes to buying a cashless mediclaim policy for family, ensure that you are sufficiently covered.
आपण आज राहत असलेल्या काळात, मेडिक्लेम इन्श्युरन्स असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. भारतात, सामान्यपणे हेल्थ इन्श्युरन्समध्ये दोन प्रकारच्या क्लेम सेटलमेंट आहेत. या मुख्यतः कॅशलेस आणि रिएम्बर्समेंट सेटलमेंट आहेत.
जेव्हा कॅशलेस ट्रीटमेंट हेल्थ इन्श्युरन्सचा विषय येतो, तेव्हा इन्श्युरर डिस्चार्ज दरम्यान बिले भरतो. रिएम्बर्समेंट साठी, वैद्यकीय बिले प्रामुख्याने व्यक्तीद्वारे भरली जातात. नंतर, इन्श्युअर्ड सर्व आवश्यक महत्त्वाचे डॉक्युमेंट्स प्रदान करून हेल्थ इन्श्युरन्स कंपनीला क्लेम करू शकतात.
खालील टेबल्स विविध मापदंडांवर कॅशलेस आणि रिएम्बर्समेंट क्लेम्सची तुलना दर्शवितात:
मापदंड |
कॅशलेस प्रोसेस |
रिएम्बर्समेंट प्रोसेस |
एखाद्या व्यक्तीचे दायित्व |
इन्श्युअर्ड व्यक्तीला वैद्यकीय बिले किंवा खर्च स्वत: देय करण्याची गरज नाही. इन्श्युरन्स कंपनी थेट नेटवर्क हॉस्पिटलसोबत बिल सेटल करेल |
सुरुवातीला, वैद्यकीय खर्च इन्श्युअर्डला भरावा लागेल. डिस्चार्जनंतर, इन्श्युअर्डला बिल सबमिट करणे आणि इन्श्युररकडे क्लेम दाखल करणे आवश्यक आहे |
नेटवर्कमधील हॉस्पिटल |
कॅशलेस ट्रीटमेंटचा लाभ केवळ इन्श्युरन्स कंपनीच्या पॅनेलमधील नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्येच मिळू शकतो |
कोणत्याही नेटवर्क किंवा नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये वैद्यकीय उपचार घेता येऊ शकतात |
क्लेम प्रोसेस |
नियोजित किंवा आपत्कालीन हॉस्पिटलायझेशनच्या बाबतीत, इन्श्युरन्स कंपनीला लवकरात लवकर सूचित करणे आवश्यक आहे |
डिस्चार्ज झाल्यावर, इन्श्युअर्ड व्यक्तीला थेट बिल भरावे लागेल आणि रिएम्बर्समेंट दाखल करावे लागेल |
क्लेम सेटलमेंट टर्नअराउंड |
इन्श्युअर्ड व्यक्ती ट्रीटमेंट प्रोसेस मध्ये असताना किंवा हॉस्पिटल मध्ये दाखल केले असताना त्वरित बिल सेटल केले जातात |
कॅशलेस लाभाच्या तुलनेत, रिएम्बर्समेंट साठी थोडा जास्त वेळ लागतो |
बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्स विशेष वैशिष्ट्य हेल्थ सीडीसी (क्लेम बाय डायरेक्ट सेटलमेंट) देखील ऑफर करते. त्याअंतर्गत आमच्या केअरिंगली युवर्स मोबाईल ॲपचा वापर करून ₹ 20,000 पर्यंत हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम्स त्वरित सेटल केले जातात.
कॅशलेस मेडिक्लेम पॉलिसीची रचना इन्श्युअर्ड/पॉलिसीधारकाला महत्त्वाच्या वेळी आर्थिक दिलासा देण्याच्या मुख्य उद्देशाने करण्यात आली आहे. कुटुंबासाठी कॅशलेस मेडिकल इन्श्युरन्स उपयुक्त ठरेल आणि सम इन्श्युअर्ड पर्यंत कॅशमध्ये काहीही देय करावे लागणार नाही याची खात्री होईल.
वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती:
अधिक जाणून घ्याजर वित्त योजनाबद्ध नसेल तर कोणतीही अप्रिय वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती तणावपूर्ण असू शकते. कॅशलेस क्लेम अधिक लाभदायक ठरतात कारण कुटुंबाला फंडची व्यवस्था करण्यासाठी धावपळ करावी लागत नाही. इन्श्युअर्ड नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये हेल्थ कार्ड दाखवून त्वरित वैद्यकीय उपचार घेणे सुरू करू शकतो.
मन:शांती
अधिक जाणून घ्याआवश्यकता असल्यास, कॅशलेस मेडिक्लेम इन्श्युरन्स पॉलिसी असणे हे आश्वासन देते की वित्त तुमच्यासाठी चिंताजनक असणार नाही. इन्श्युअर्ड सहजपणे कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये ॲडमिट होऊ शकतो आणि त्रासमुक्त पद्धतीने उपचार घेणे सुरू करू शकतो. इन्श्युअर्ड पैशांच्या संदर्भात काळजी न करून रिकव्हरीवर लक्ष केंद्रित करू शकतो आणि जलद बरा होऊ शकतो.
कव्हरची श्रेणी
अधिक जाणून घ्याकॅशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी ओपीडी कव्हर, प्री आणि पोस्ट-हॉस्पिटलायझेशन खर्च आणि अन्य यांसह विविध प्रकारचे कव्हर पर्याय ऑफर करते. प्लॅनमध्ये ऑफर केलेल्या वैशिष्ट्ये आणि लाभांच्या संदर्भात इन्श्युररशी वेळोवेळी तपासण्याची देखील शिफारस केली जाते.
टॅक्स लाभ
अधिक जाणून घ्याकॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनसाठी भरलेला प्रीमियम हा इन्कम टॅक्स ॲक्टच्या सेक्शन 80D अंतर्गत टॅक्स लाभासाठी पात्र आहे. 60 पेक्षा कमी वयाच्या लोकांना ₹50,000 पर्यंत आणि सीनिअर सिटीझन्सना ₹50,000 पर्यंत प्राप्त लाभ मिळू शकतो.
टीप: प्रचलित कायद्यांनुसार टॅक्स लाभ बदलाच्या अधीन आहे.
रुग्णवाहिका कव्हर
अधिक जाणून घ्याहॉस्पिटलमध्ये किंवा हॉस्पिटल्स दरम्यान ट्रान्सफर करण्यासाठी झालेल्या खर्चासाठी कव्हर प्रदान केले जाते. याचा अर्थ दोन्ही हॉस्पिटल्सच्या अ‍ॅम्ब्युलन्स आणि अ‍ॅम्ब्युलन्स सर्व्हिस प्रोव्हायडर द्वारे विशिष्ट मर्यादेपर्यंत प्रदान केलेली अ‍ॅम्ब्युलन्स असा होतो.
आधुनिक उपचार पद्धत
अधिक जाणून घ्यातंत्रज्ञानातील आधुनिक उपचार पद्धती आणि प्रगती सम इन्श्युअर्डच्या 50% किंवा ₹5 लाखांपर्यंत मर्यादित आहेत. यामध्ये ओरल कीमोथेरपी, इंट्राविट्रीयल इंजेक्शन्स, ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी इ. समाविष्ट आहे.*
*ही विस्तृत लिस्ट नाही. अधिक माहितीसाठी, कृपया प्रॉडक्ट ब्रोशर रेफर करा.
युद्ध: युद्धामुळे उपचार आवश्यक असल्यास कोणतीही कॅशलेस ट्रीटमेंट ऑफर केली जात नाही.
अंतर्गत स्वत:ला दुखापत: जर तुम्ही स्वत:ला जाणीवपूर्वक हानी करण्याचा प्रयत्न केला तर त्याच्या उपचारासाठी केलेला खर्च देखील कव्हर केला जात नाही.
दंत उपचार: कर्करोग किंवा तीव्र आघातजनित दुखापतीमुळे आवश्यक नसल्यास तपशीलवार उपचारांसाठी झालेला कोणताही खर्च कव्हर केला जात नाही.
बाह्य उपकरणे: डेन्चर, श्रवणयंत्र, काँटॅक्ट लेन्सेस, क्रचेस इत्यादींचा समावेश असलेला कोणताही खर्च देखील कॅशलेस मेडिकल पॉलिसी मधून वगळला जातो.
प्लास्टिक सर्जरी: कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी किंवा कोणत्याही बर्न किंवा अपघाती शारीरिक दुखापतीसाठी आवश्यक असेपर्यंत कोणतीही कॉस्मेटिक सर्जरी कव्हर केली जात नाही.
आयआरडीएआय ने इन्श्युरन्स कंपन्यांना निर्देशित केले आहे की हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनमधील रिएम्बर्समेंट क्लेम अटी व शर्तींनुसार त्वरित सेटल करणे आवश्यक आहे. इन्श्युरन्स रेग्युलेटरने कॅशलेस पूर्व-अधिकृतता तसेच इन्श्युअर्ड रुग्णाचे अंतिम डिस्चार्ज दोन्ही देण्यासाठी टर्नअराउंड टाइम निश्चित केला आहे. कोणत्याही गोष्टीच्या बाबतीत इन्श्युररशी संपर्क साधण्याची शिफारस केली जाते.
Yes, a cashless health इन्श्युरन्स क्लेम may be denied under the following circumstances:
· जर प्लॅन अंतर्गत वैद्यकीय स्थिती/उपचार कव्हर केलेले नसेल.
· जर इन्श्युरन्स कंपनीशी पॅनेल नसलेल्या नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेतले असेल.
· जेव्हा नेटवर्क हॉस्पिटलद्वारे प्रदान केलेली माहिती अपूर्ण असेल किंवा पॉलिसी डॉक्युमेंटमध्ये नमूद केलेल्या निकषांची पूर्तता करत नसेल.
· जर पूर्व-अधिकृतता फॉर्म वेळेवर पाठवला नसेल.
कॅशलेस मेडिकल इन्श्युरन्स प्लॅनचा कालावधी इन्श्युरर निहाय भिन्न असू शकतो. इन्श्युरन्स कंपनीशी संपर्क साधण्याचा आणि सर्व पॉलिसी संबंधित तपशील मिळवण्याचा सल्ला दिला जातो.
सम इन्श्युअर्ड रकमेच्या अधीन इन्श्युअर्ड पॉलिसीच्या कालावधी दरम्यान अनेकवेळा क्लेम करू शकतो. यापुढे, प्लॅन खरेदी करताना जास्त सम इन्श्युअर्ड निवडण्याची आणि सुरक्षित राहण्याची शिफारस केली जाते.
रिएम्बर्समेंट क्लेम प्रोसेसच्या तुलनेत कॅशलेस क्लेम प्रोसेस नेहमीच चांगली असते. कॅशलेस क्लेम प्रोसेस सोपी, सुविधाजनक आहे आणि वेळ वाचवते. हॉस्पिटलायझेशन किंवा वैद्यकीय उपचारांसाठी कारणीभूत असलेल्या कोणत्याही गोष्टी केवळ इन्श्युअर्ड वरच नव्हे तर अवलंबून असलेल्यांवरही प्रतिकूल परिणाम करतात. कॅशलेस लाभ देखील चांगला आहे कारण इन्श्युअर्डला खर्चाबद्दल काळजी करण्याची गरज उरत नाही आणि रिकव्हरीवर अधिक लक्ष केंद्रित करू शकतो.
जेव्हा हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी घेतली जाते, तेव्हा इन्श्युरन्स कंपन्या 30-दिवसांचा प्रतीक्षा कालावधी ऑफर करतात. पॉलिसीच्या सुरुवातीच्या तारखेपासून हे सुरू होते. याचा अर्थ असा की या कालावधीदरम्यान, अपघाती प्रकरणांव्यतिरिक्त कोणताही क्लेम स्वीकारला जाणार नाही. तथापि, हे देखील लक्षात घेणे आवश्यक आहे की प्रतीक्षा कालावधी इन्श्युरर निहाय आणि वैद्यकीय स्थिती / आजारपणात भिन्न असू शकतो. रिन्यूअल अंतर्गत नंतरच्या प्लॅनसाठी प्रतीक्षा कालावधी लागू नाही.
बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्समध्ये, कॅशलेस ट्रीटमेंटसाठी अप्लाय करण्याची प्रोसेस सोपी आहे. कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्सचा लाभ घेण्यासाठी खाली स्टेप्स सूचीबद्ध केल्या आहेत:
1. इन्श्युररला लवकरात लवकर सूचित करा.
2. जिथे उपचार घ्यायचे आहेत त्या नेटवर्क हॉस्पिटलला भेट द्या
3. नेटवर्क हॉस्पिटलचे थर्ड पार्टी ॲडमिनिस्ट्रेटर डेस्क कॅशलेस ट्रीटमेंटसाठी इन्श्युरन्स कंपनीशी संपर्क साधेल.
आमच्यासह तुम्हाला काळजी करण्याची गरज नाही, हॉस्पिटल तपशील व्हेरिफाय करेल आणि रीतसर भरलेला पूर्व-अधिकृतता फॉर्म पाठवेल. आम्ही पॉलिसी लाभांसह सर्व तपशील व्हेरिफाय करतो. आम्ही आमचा निर्णय एक-दोन दिवसात सूचित करतो. कॅशलेस क्लेम मंजूर झाल्यानंतर, 60 मिनिटांच्या आत हेल्थकेअर प्रोव्हायडरला पहिला प्रतिसाद पाठवला जातो. नेटवर्क हॉस्पिटलमधील उपचारांचा खर्च त्वरित सेटल केला जाईल.
*प्रमाणित अटी लागू
विविध घटक कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमवर परिणाम करतात. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की जितके विस्तृत हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेज असेल, तितके प्रीमियम अधिक असेल. हेल्थ इन्श्युरन्स प्रीमियमवर थेट परिणाम करणारे काही घटक म्हणजे लिंग, वय, तंबाखू सेवन, जीवनशैलीची सवय, पूर्व-विद्यमान आजार, बॉडी मास इंडेक्स आणि अन्य घटक.
हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनच्या बाबतीत, पॉलिसीधारक निर्धारित वेळेत फ्री लुक कालावधीच्या लाभावर सहजपणे कार्य करू शकतो. हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्या 15 दिवसांचा फ्री लुक कालावधी ऑफर करतात. या कालावधीदरम्यान, पॉलिसीधारक प्लॅन आवश्यकता पूर्ण करतो की नाही याबद्दल अंतिम निर्णय घेऊ शकतो.
जर पॉलिसीधारकाला वाटत असेल की प्लॅन आवश्यकता पूर्ण करीत नाही, तर व्यक्ती 15 दिवसांच्या आत पॉलिसी रद्द करू शकतो. जर प्लॅन 15 दिवसांच्या आत रद्द केला गेला तर कोणतेही रद्दीकरण शुल्क लागणार नाही. तरीही, व्यक्ती अंतिम निर्णय घेत असलेल्या दिवसांसाठी प्रीमियम आकारले जाईल.
लेखक: बजाज आलियान्झ - अपडेटेड : 22nd एप्रिल 2024
अस्वीकरण
मी याद्वारे बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्स कंपनी लिमिटेडला सोयीस्कर वेळी कॉलबॅक करण्याच्या विशिष्ट विनंतीसह वेबसाईटवर माझ्याद्वारे उपलब्ध केलेल्या काँटॅक्ट नंबरवर कॉल करण्याची परवानगी देत आहे.. मी पुढे घोषित करीत आहे की, पूर्णपणे किंवा आंशिकरित्या ब्लॉक केलेल्या श्रेणीअंतर्गत राष्ट्रीय ग्राहक प्राधान्य नोंदणी (NCPR) वर नोंदणीकृत असल्याशिवाय, माझ्या विनंतीच्या प्रतिसादात पाठवलेला कोणताही कॉल किंवा एसएमएस अनपेक्षित व्यावसायिक संवाद असणार नाही, जरी कॉलचा कंटेंट विविध विमा उत्पादने आणि सेवा किंवा इन्श्युरन्स व्यवसायाचा आग्रह आणि खरेदीच्या उद्देशाने असेल तरीही.. तसेच, मला हे माहिती आहे की गुणवत्ता आणि प्रशिक्षण हेतूंसाठी हे कॉल्स रेकॉर्ड आणि देखरेख केले जातील आणि आवश्यक असल्यास मला उपलब्ध केले जातील.
कृपया वैध कोट संदर्भ आयडी नमूद करा
