हेल्थ इन्श्युरन्सचे मुख्य दोन प्रकार कोणते आहेत?

अलीकडच्या काळात अवतीभोवती घडणाऱ्या घटनांमुळे तुमच्यावर आणि तुमच्या कुटुंबावर तसेच सर्वार्थाने तुमच्या आरोग्यावर मोठा परिणाम जाणवत आहे. यामुळे हेल्थ इन्श्युरन्स इंडस्ट्रीमध्ये वेगाने बदल होत असल्याचे चित्र आहे. हेल्थ इन्श्युरन्स ही इन्श्युरन्स कंपनी आहे जी पॉलिसीधारकाला त्यांच्या भविष्यातील आकस्मिक वैद्यकीय खर्चाची पूर्तता करण्यासाठी कव्हरेज प्रदान करते. नमन याने यापूर्वी कोणताही हेल्थ इन्श्युरन्स खरेदी केला नाही कारण त्यांच्याकडे प्रत्येकवेळी त्यांच्या कुटुंब, मित्र किंवा सहकाऱ्यांना विचारणा केल्यानंतर विभिन्न मते समोर येत होती हेल्थ इन्श्युरन्स म्हणजे काय आणि नेमकी प्रक्रिया कशी करावी. तसेच, कोणती पॉलिसी खरेदी करावी याबद्दल आणि त्याच्यासाठी सर्वोत्तम कोणती आहे याबद्दल मनात गोंधळ होता. सध्या ऑनलाईन मोठ्या प्रमाणात उपलब्ध आहे. आज, विविध हेल्थ इन्श्युरन्स कंपन्या त्यांच्या कस्टमरला अनेक प्लॅन्स ऑफर करतात ज्यामध्ये जवळपास पन्नास अधिक आजारांचे उच्च वैद्यकीय कव्हरेज, त्यांच्या नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये कॅशलेस उपचार, मोफत वैद्यकीय तपासणी आणि बरेच काही समाविष्ट आहेत. इन्कम टॅक्स अ‍ॅक्ट 1961 च्या कलम 80D अंतर्गत टॅक्स सेव्हिंगच्या उद्देशाने अनेकांनी गुंतवणूक केली होती आणि विविध हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स उपलब्ध असल्याच्या बाबीकडे त्यांनी दुर्लक्ष केले होते. अनेक हेल्थ इन्श्युरन्स प्रकार आहेत, परंतु पॉलिसीधारकाचे सर्वात सामान्य प्रश्न आहेत - दोन मुख्य प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स कोणते आहेत?? किंवा दोन प्रमुख प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स कोणते आहेत?? चला, खालील लेखामध्ये त्याविषयी समजून घेऊया.

हेल्थ इन्श्युरन्सचे मुख्य दोन प्रकार कोणते आहेत?

दोन मुख्य प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स आहेत — इंडेम्निटी पॉलिसी प्लॅन आणि डिफाईन्ड बेनिफिट पॉलिसी प्लॅन.

1. इन्डेम्निटी पॉलिसी प्लॅन

इन्डेम्निटी प्लॅन हा बेसिक मूलभूत मेडिकल इन्श्युरन्स पॉलिसी प्लॅन आहे. ज्याद्वारे पॉलिसीधारकाला अनपेक्षित वैद्यकीय खर्चापासून सम इन्श्युअर्ड सापेक्ष संरक्षित केले जाते; इन्श्युरन्स कंपनी द्वारे हॉस्पिटलायझेशन शुल्काची प्रतिपूर्ती केली जाते.. इन्श्युरन्स कंपनीद्वारे सम इन्श्युअर्डची रक्कम पूर्व-निर्धारित केली जाते.

इन्डेम्निटी हेल्थ इन्श्युरन्स अंतर्गत समावेशित प्लॅन्स:

- मेडिकल इन्श्युरन्स

मेडिक्लेम पॉलिसी म्हणूनही ओळखली जाते, इन्श्युरर अपघात किंवा आजारामुळे हॉस्पिटलायझेशनच्या खर्चासाठी पॉलिसीधारकाला भरपाई देतो. खर्चामध्ये औषधांचे शुल्क, ऑक्सिजन, शस्त्रक्रिया खर्च इ. समाविष्ट आहे.

- वैयक्तिक हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी

ही इन्श्युरन्स पॉलिसी एका व्यक्तीसाठी आहे आणि पॉलिसीधारक केवळ आवश्यक सम इन्श्युअर्ड पर्यंतच क्लेम करू शकतो. उदाहरणार्थ, जर पॉलिसीधारकाकडे ₹2 लाखांची वैयक्तिक हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी असेल आणि पती/पत्नी कव्हर केली असेल तर दोन्हीही वैयक्तिकरित्या ₹2 लाख क्लेम करू शकतात.

- फॅमिली फ्लोटर प्लॅन

ही पॉलिसी संपूर्ण कुटुंबाला कव्हर करण्यासाठी आहे. सम इन्श्युअर्ड कुटुंबातील सदस्यांमध्ये समानपणे वितरित केले जाईल आणि वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत एक कुटुंबातील सदस्य संपूर्ण रक्कम देखील वापरू शकतो. फॅमिली फ्लोटर प्लॅनचा प्रीमियम वैयक्तिक प्लॅनपेक्षा कमी आहे.

- सीनिअर सिटीझन प्लॅन

ही पॉलिसी 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या कोणत्याही व्यक्तीसाठी तयार केली गेली आहे. यामध्ये सामान्यपणे पूर्व-विद्यमान आजार कव्हर, इतर गंभीर आजारांचे कव्हर, कॅशलेस हॉस्पिटलायझेशन, रुग्णवाहिका शुल्क, हॉस्पिटलायझेशन शुल्क, डेकेअर खर्च इ. लाभांसह अधिक इन्श्युरन्स रक्कम कव्हर केली जाते.

इन्डेम्निटी प्लॅनच्या क्लॉज मध्ये समावेशित कपातयोग्य

— क्लेमच्या स्वरूपात वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत रकमेची प्रतिपूर्ती करण्यापूर्वी पॉलिसीधारकाला हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी कंपनीला पूर्व-निश्चित रक्कम भरणे आवश्यक आहे. आणि को-पेमेंट क्लॉज - जिथे इन्श्युरर द्वारे क्लेम रकमेची काही टक्केवारी अदा केली जाईल आणि उर्वरित रक्कम पॉलिसीधारकाला इव्हेंटच्या वेळी भरावी लागेल. सीनिअर सिटीझन हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी सर्वसाधारणपणे या क्लॉजकडे आत्कृष्ट होतात.  

2. डिफाईन्ड बेनिफिट पॉलिसी प्लॅन

डिफाईन्ड बेनिफिट हेल्थ पॉलिसी ही कव्हर्ड इव्हेंट सापेक्ष विशिष्ट रक्कम अदा करते. हॉस्पिटल कॅश पॉलिसी, क्रिटिकल इलनेस पॉलिसी, प्रमुख शस्त्रक्रिया इ. या डिफाईन्ड बेनिफिट हेल्थ प्लॅन्स आहेत. व्हायटल हेल्थ पॉलिसी ही सर्वसाधारण डिफाईन्ड बेनिफिट प्लॅन आहे. इन्श्युरन्स कंपनी हॉस्पिटलच्या खर्चाचा विचार न करता इन्श्युअर्डला गंभीर आजाराच्या निदानावर कव्हरेज किंवा इन्श्युरन्स रक्कम अदा करते.

दोन प्रमुख प्रकारचे हेल्थ इन्श्युरन्स कोणते आहेत?

मेडिकल इन्श्युरन्स आणि क्रिटिकल इलनेस हे भारतात ऑफर केले जाणारे दोन प्रमुख हेल्थ इन्श्युरन्स प्रकार आहेत आणि भारतात बेसिक हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन. बाबतीत जेव्हा हेल्थ इन्श्युरन्सचा विषय निघतो. बजाज आलियान्झ प्रत्येक कस्टमर साठी हॉस्पिटलच्या बिलांमध्ये पैसे वाचवण्यासाठी आणि टॅक्स वाचवण्यासाठी कस्टमाईज्ड करण्यासाठी जास्तीत जास्त कव्हरेजसह स्वस्त-प्रभावी हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स सह विस्तृत श्रेणीसह आघाडीवर आहे.

पॉलिसीधारकाने हेल्थ इन्श्युरन्सविषयी नेहमी विचारले जाणारे काही प्रश्न खाली दिले आहेत:

1. ग्रुप हेल्थ इन्श्युरन्स म्हणजे काय?

ग्रुप हेल्थ इन्श्युरन्सचा हेतू त्याच कंपनीमध्ये एकत्र काम करणाऱ्या कर्मचाऱ्यांच्या ग्रूपसाठी आहे आणि कंपनीचा नियोक्ता त्यांच्या कर्मचाऱ्यांना प्रदान करतो.

2. हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्यापूर्वी तपासण्यासाठी तीन मुख्य टिप्स कोणत्या आहेत?

• किमान प्रतीक्षा कालावधीसह हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी प्लॅन निवडा.
• कॅशलेस क्लेमसाठी कमाल नेटवर्क हॉस्पिटल.
• प्लॅन ज्यामध्ये कमाल रिन्यूवल वयाचा समावेश असेल.

अंतिम विचार

मेडिकल इन्श्युरन्स एका व्यक्तीपासून दुसऱ्या व्यक्तीसापेक्ष बदलू शकतो आणि प्रामुख्याने वय, वैद्यकीय स्थिती आणि जीवनशैली यावर अवलंबून असतो. इंडेम्निटी प्लॅन आणि डिफाईन्ड बेनिफिट प्लॅनची दोन्ही लाभ आहेत; दोन्ही पॉलिसी कोणत्याही अनपेक्षित वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीसाठी सर्वसमावेशक कव्हर प्रदान करतात. दोन्ही पॉलिसीमधील बॅलन्सिंग हॉस्पिटलायझेशनपूर्वी आणि नंतरच्या कोणत्याही खर्चाला कव्हर करण्याची खात्री देते.