हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतर्गत कव्हर नसलेल्या 7 गोष्टी

Denial of health insurance claim is something that most of you worry about. While we understand that this can be daunting, but the denial of health insurance claim can be avoided with a very simple trick. The trick is to go through your policy document thoroughly, so that you are aware about health insurance coverage, inclusions, benefits, features, SI (Sum Insured) opted by you and the exclusions of your health insurance policy. Knowing these details about your policy is very important because it ensures that you have a smooth claim settlement process. If you file a claim for a treatment that is not included in your policy (is an exclusion), your claim will be rejected straight away. And, we do not want this to happen to you. So, here're some of the general exclusions of your health insurance policy that you should know, so that you face no trouble while हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम दाखल करणे.

1. पूर्व-विद्यमान अटी

Pre-existing illnesses such as heart disease, kidney disease, diabetes, cancer and more are not covered immediately after the commencement of your health insurance policy. They have a certain waiting period and the coverage for the same starts after this waiting period gets over. The waiting period for the पूर्व-विद्यमान आजार differs for each insurance company and may vary from one year to three years.

2. Alternative therapies

बजाज आलियान्झ जनरल इन्श्युरन्समध्ये, आम्ही यासाठी कव्हरेज प्रदान करतो आयुर्वेदिक आणि होमिओपॅथिक हॉस्पिटलायझेशन. परंतु, इतर उपचार जसे की नॅचरोपॅथी, ॲक्यूपंक्चर, चुंबकीय उपचार, ॲक्युप्रेशर इ. हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्समध्ये कव्हर केले जात नाहीत.

3. Cosmetic surgeries

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी कॉस्मेटिक शस्त्रक्रिया (प्लास्टिक शस्त्रक्रिया), केसांचे प्रत्यारोपण कव्हर करत नाहीत जोपर्यंत अपघातामुळे झालेल्या विकृतीसारख्या काही गंभीर घटनेनंतर वैद्यकीय व्यावसायिकांद्वारे प्रक्रिया विहित केली जात नाही किंवा क्रिटिकल इलनेस जसे की कॅन्सर.

तसेच वाचा: भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स अंतर्गत दातांच्या उपचारांसाठी कव्हरेज

4. Dental surgeries

Health insurance policies cover only the accidental damage done to your natural teeth, subject to hospitalization. Any other type of dental procedure is usually excluded from health insurance plans.

5. Self-inflicted injuries

If you seek treatment for any self-inflicted injury, it won't be covered by your health insurance policy. Also, injuries caused due to suicide attempts, which might leave the person in disabled/injured state will not be covered under any health insurance policy. Additionally, injuries caused during war are excluded from your policy. 

6. Other diseases and treatments

एचआयव्ही-संबंधित ट्रीटमेंट, अनुकूल आजार, ड्रग्स आणि अल्कोहोलसारख्या कोणत्याही पदार्थांच्या वापरासाठी ट्रीटमेंट, व्यसनासाठी ट्रीटमेंट, कोणतीही प्रजनन संबंधित प्रक्रिया, प्रायोगिक ट्रीटमेंट इ. हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी अंतर्गत कव्हर केले जात नाहीत.

7. Mandatory waiting period

Most of the health insurance policies do not cover you for a mandatory waiting period, which might span from one month to three months. However, accidental injuries are covered right from the commencement of your health insurance policy. Primarily, it is advisable that you understand the various हेल्थ इन्श्युरन्सचे प्रकार पॉलिसी आणि त्यांच्या ऑफरिंग. तसेच, तुम्ही आमच्या वेबसाईटवरील प्रत्येक हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीसाठी आमचे तपशीलवार ब्रोशर वाचू शकता, जिथे तुम्हाला विशिष्ट अपवाद आणि सामान्य अपवाद देखील माहिती मिळू शकतील. आम्ही आधी नमूद केल्याप्रमाणे, तुमच्या हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसीच्या अपवादांविषयी जाणून घेणे खूपच महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून क्लेम दाखल करताना तुम्हाला कोणतीही समस्या येत नाही.

*प्रमाणित अटी लागू इन्श्युरन्स हा विनंतीचा विषय आहे. लाभ, अपवाद, मर्यादा, अटी व शर्तींविषयी अधिक तपशीलासाठी, कृपया सेल्स पूर्ण करण्यापूर्वी सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी मजकूर काळजीपूर्वक वाचा.