વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન્સ

વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શું છે?

Individual Health Insurance, also known as Personal Health Insurance, is coverage that a person purchases independently rather than through an employer or a government program. Unlike group plans offered by employers or government schemes, individual plans cater to your specific needs and provide financial protection in case of hospitalisation, illness, or accidents. You can choose the coverage level, sum insured, and riders that best suit your and your family's health requirements and budget.

Key Features of Individual Health Insurance Policy

અમારી વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની સુવિધાઓ એક સમગ્ર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સોલ્યુશન પ્રદાન કરે છે. અમારી વ્યક્તિગત મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી અને તેની મુખ્ય સુવિધાઓ વિશે વધુ જાણવા માટે વાંચો:

પ્લેટિનમ પ્લાન

ક્લેઇમ મુક્ત વર્ષ દીઠ 50% નું સુપર કયુમ્યુલેટિવ બોનસ

રિચાર્જનો લાભ

કોઈ ક્લેઇમની રકમ વીમાકૃત રકમ કરતાં વધી જાય ત્યારે તે ક્લેઇમને સંભાળવા

એકથી વધુ વીમાકૃત રકમ

Enjoy the flexibility to choose between 3 Plans variants along with the Sum Insured options ranging from 1.5 Lakh to 1 crore.

વિસ્તૃત પરિવારને કવર કરે છે

આ પૉલિસીમાં માતાપિતા, સાસુ-સસરા અને ભાઈ-બહેનો સહિતના વિસ્તૃત પરિવારના સભ્યોને વ્યક્તિગત ધોરણે આવરી લેવામાં આવે છે.

આયુર્વેદિક અને હોમિયોપેથિક સારવારને આવરી લે છે

પૉલિસીના ગોલ્ડ અને પ્લેટિનમ પ્લાન મુજબ, જો 24 કલાકથી ઓછા સમય માટે દાખલ કરવામાં આવેલ ન હોય તો માન્ય આયુર્વેદિક/હોમિયોપેથિક હોસ્પિટલમાં રુ. 20,000 સુધીના ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ આવરી લેવામાં આવે છે.

ડે-કેરની પ્રક્રિયાઓને આવરી લે છે

આ પૉલિસીમાં યાદીમાં જણાવેલ દિવસ દરમિયાનની સંભાળની પ્રક્રિયાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયાઓ ના સારવાર દરમિયાન થયેલા તબીબી ખર્ચને આવરી લેવામાં આવે છે.

સ્વાસ્થ્યપ્રાપ્તિનો લાભ

જો તમારો હોસ્પિટલમાં દાખલ થયાનો દાવો સ્વીકાર્ય હશે અને સળંગ 10 દિવસ કે તેથી વધુ સમય માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવેલ હશે તો તમે વાર્ષિક રુ. 7500 સુધીના લાભની ચૂકવણીને પાત્ર બનશો.

બેરિયાટ્રિક સર્જરી કવર

કેટલાક નિયમો અને શરતોને આધિન, તબીબી સલાહ હેઠળ બેરિયાટ્રિક સર્જરી આવરી લેવામાં આવે છે.

વીમાકૃત રકમનું પુનઃસ્થાપન

જો પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન સંચિત બોનસ (જો કોઈ હોય તો) સાથે તમારી વીમાકૃત રકમ સંપૂર્ણપણે વપરાઇ જાય છે, તો તમને તે ફરીથી આપવામાં આવશે.

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલા અને પછીના ખર્ચને કવર કરે છે

આ પૉલિસીમાં હૉસ્પિટલમાં દાખલ થયા પહેલાના અને પછીના અનુક્રમે 60 દિવસ અને 90 દિવસ સુધીના ખર્ચને આવરી લેવામાં આવે છે.

રોડ એમ્બ્યુલન્સના ખર્ચને આવરી લે છે

આ પૉલિસીમાં પૉલિસીના સમયગાળા દરમિયાન ₹20,000 સુધીના એમ્બ્યુલન્સના ખર્ચને આવરી લેવામાં આવે છે

અંગ દાતાના ખર્ચને આવરી લે છે

આ પૉલિસી દાન કરેલ અંગની જાળવણી માટે અંગ દાતાના સારવાર માટેના ખર્ચને આવરી લે છે.

દૈનિક રોકડ લાભ

સ્વીકાર્ય દાવા માટે દર પૉલીસી વર્ષ દરમિયાન, પૉલીસી ધરાવતા સગીર વીમાધારક સાથે રહેવા માટે માતા કે પિતામાંથી કોઈ એક/એક કાનૂની વાલીને દૈનિક રુ. 500 નો રોકડ લાભ, મહત્તમ 10 દિવસ માટે, આવાસ ખર્ચ તરીકે આપવામાં આવે છે.

Maternity/New Born Baby Cover

ગોલ્ડ અને પ્લેટિનમ પ્લાન હેઠળ, માતૃત્વ ખર્ચ અને નવજાત બાળકની સારવાર માટેના ખર્ચ અને કેટલાક નિયમો અને શરતોને આધિન કવર કરવામાં આવે છે.

વળતરના દાવા માટે જરૂરી દસ્તાવેજો

- હૉસ્પિટલની ચુકવણીની યોગ્ય રીતે સહી-સિક્કા કરેલ પ્રી-નંબર્ડ અસલ રસીદ.

- મૂળ પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને દવાઓનું બિલ.

- ડૉક્ટરની મુલાકાતના મૂળ પેપર (જો કોઈ હોય તો).

- તપાસ અને નિદાનના અસલ અહેવાલો સાથે હોસ્પિટલની અંદર અને બહારની તપાસના અસલ બિલ અને ચુકવણીની રસીદ.

- જો તમે કૅશલેસ ક્લેઇમની સુવિધા લીધી હોય પરંતુ તેનો ઉપયોગ કર્યો ના હોય, તો તેમ જણાવતો હૉસ્પિટલમાં દ્વારા આપવામાં આવેલ પત્ર.

- ઘટનાની વિગતોના ઉલ્લેખ સાથેનો સારવાર કરનાર ડૉક્ટરનો પત્ર (અકસ્માતના કિસ્સામાં).

- લેટરહેડ પર હૉસ્પિટલ રજિસ્ટ્રેશન સર્ટિફિકેટ અને હૉસ્પિટલ ઇન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચર.

- IFSC કોડ અને ઇન્શ્યોરન્સ ધારકનું નામ ધરાવતો કૅન્સલ કરેલ ચેક.

- હૉસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા તારીખ થી રજા આપ્યાની તારીખ સુધીના, વિસ્તૃત તબીબી ઇતિહાસ અને તાપમાન, નાડી અને શ્વસન ચાર્ટ સહિતની ડૉકટરની નોંધ સાથેના હૉસ્પિટલ દ્વારા ખરાઈ કરેલ ઇન્ડોર કેસ પેપર.

- એક્સ-રે ફિલ્મ (ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં).

- સારવાર કરતાં ડૉક્ટર દ્વારા પ્રસૂતિનો લગતો ઇતિહાસ (માતૃત્વના કિસ્સામાં).

- એફઆઇઆરની કૉપી (અકસ્માતના કિસ્સામાં).

- કેટલાક વિશેષ કિસ્સાઓ માટે વધારાની જરૂરિયાતો:
            - In case of a cataract operation, lens sticker with a bill copy.

            - In case of a surgery, implant a sticker with a bill copy.

            - In case of a heart-related treatment, a stent sticker with a bill copy.

All original documents need to be submitted to the following address: Bajaj Allianz House, Airport Road, Yerawada, Pune-411006. Mention your Policy Number, Health Card Number and Mobile Number clearly on the face of the envelope. Note: Keep a photocopy of the documents and courier reference number for your records.

પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ઑનલાઇન ખરીદવાના લાભો

પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ઑનલાઇન ખરીદવાથી ઘણા ફાયદાઓ મળે છે:

- Convenience: Shop and compare plans from multiple insurers at your own pace, anytime, anywhere.

- Comparison Tools: Use online comparison tools to assess coverage options, features, and premiums quickly.

- Time-Saving: Skip lengthy agent visits and complete the application process efficiently.

- Potentially Lower Premiums: Online purchases can sometimes lead to lower premiums due to reduced administrative costs for insurers.

- Paperless Process: Enjoy a faster, more eco-friendly experience with digital applications and policy documents.

Additional benefits with your Individual Private Health Insurance Our Individual Health Insurance plan provides extensive coverage with multiple benefits:

વેલનેસ લાભ 

Maintain good health & get rewarded with wellness benefit discount upto 12.5% on your renewal

રિન્યુએબિલિટી

તમે તમારા સંપૂર્ણ જીવનકાળ માટે તમારી વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીને રિન્યુ કરાવી શકો છો.

ટૅક્સની બચત

Tax saving Avail income tax benefit under Section 80D of the Income Tax Act.* *On opting for Individual Health Insurance policy for yourself, your spouse, children and parents, you can avail Rs 25,000 per annum as a deduction against your taxes (provided you are not over 60 years). If you pay a premium for your parents who are senior citizens (age 60 or above), the maximum health insurance benefit for tax purposes is capped at Rs 50,000. As a taxpayer, you may, therefore, maximise tax benefit under Section 80D up to a total of Rs 75,000, if you are below 60 years of age and your parents are senior citizens. If you are above the age of 60 years and are paying a medical insurance premium for your parents, the maximum tax benefit under Section 80D is, then, Rs 1 lakh.

ઝંઝટ-મુક્ત ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ

Hassle-free claim settlement Our in-house claim settlement team ensures a quick, smooth and easy claim settlement process. Also, we offer cashless claim settlement at more than 18,400+ network hospitals* across India. This comes in handy in case of hospitalisation or treatment wherein we take care of paying the bills directly to the network hospital and you can focus on recovering and getting back on your feet.

પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ

At the end of every continuous period as mentioned in coverage during which You have held Our Health Guard Policy, You are eligible for a free Preventive Health checkup.

પોર્ટેબિલિટીનો લાભ

Portability benefit If you are insured under any other health insurance policy, you can switch to this policy with all accrued benefits (after due allowances for waiting periods) to enjoy all the benefits of the policy.

લાંબા ગાળાની પૉલિસી

આ પૉલિસી 1, 2 અથવા 3 વર્ષના સમયગાળા માટે ખરીદી શકાય છે.

પૉલિસી પર ડિસ્કાઉન્ટ

Discounts on Policy Opt for our health insurance policy for more than a year to avail a discount. Avail various discounts such as family discount up to 15%, long-term policy discount up to 8%, co-payment discount and more.

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ મેડિકલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ માટે પાત્રતાના માપદંડ

પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ માટે પાત્રતાના માપદંડ દરેક ઇન્શ્યોરર માટે અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તેમાં શામેલ હોય છે:

- Age: Most plans cover individuals between 18 and 65 years old, with senior citizen plans available for those above 65.

- Location: You must reside within the geographical area serviced by the insurer.

- Medical History: Pre-existing conditions might require waiting periods or exclusions. Disclose all medical history accurately.

- Occupation: Certain high-risk occupations might have limited coverage options or higher premiums.

તમારી પાસે કેટલું વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ હોવું જોઈએ?

પર્સનલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજનું યોગ્ય પ્રમાણ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

- Medical History: Consider any pre-existing conditions and potential future healthcare needs.

- Hospitalisation Costs: Research your area's average hospital room rates and surgical costs.

- Lifestyle: Healthy lifestyle choices can lower health insurance costs and improve coverage options.

- Financial Goals: Balance affordability with adequate protection. Consider how much you can comfortably afford as a premium.

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમના પ્રકારો

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન બે મુખ્ય પ્રકારના ક્લેઇમને કવર કરે છે:

કૅશલેસ ક્લેઇમ

These allow you to avail of medical treatment at network hospitals without upfront payments. The insurer settles the bill directly with the hospital.

રિઇમ્બર્સમેન્ટ ક્લેઇમ

If you have not availed of the cashless facility due to the non-availability of the network hospital or for any other reason, you can submit the claim documents to your insurer. The insurer will process your claim and settle the claim with you.

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ કેવી રીતે ફાઇલ કરવો?

The claim process for single health insurance plans can vary by insurer but generally involves: - Intimation: Inform your insurer about the hospitalisation within the stipulated time frame.  

- Submit Documents: Provide necessary documents like claim form, medical bills, investigation reports, and discharge summary for processing your claim

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ કૅલ્ક્યૂલેટર

ઘણા ઇન્શ્યોરર ઑનલાઇન પ્રીમિયમ કૅલ્ક્યૂલેટર ઑફર કરે છે, જે તમને તમારી ઉંમર, સ્થાન, ઈચ્છિત કવરેજ અને વીમાકૃત રકમના આધારે ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની કિંમતનો અંદાજ લગાવવામાં મદદ કરે છે. આ તમને કોઈ પૉલિસી ખરીદતા પહેલાં તમારા બજેટનું આયોજન કરવા અને પૉલિસીઓની તુલના કરવાની સુવિધા આપે છે.

ગ્રુપ અને ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વચ્ચેનો તફાવત

ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરતી વખતની આવશ્યક વિચારણાઓ

એક યોગ્ય ઈન્ડિવિજ્યુઅલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરવા માટે કાળજીપૂર્વક વિચાર કરવાની જરૂર હોય છે. આ પરિબળોને ધ્યાનમાં લો:

- કવરેજની જરૂરિયાતો: તમારી મેડિકલ હિસ્ટ્રી, જીવનશૈલી અને ભવિષ્યમાં હેલ્થ કેરની જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન કરો.

- Sum Insured: Choose an adequate sum insured to cover hospitalisation costs.

- Network Hospitals: Opt for a plan with a wide network of hospitals for cashless hospitalisation convenience.

બજાજ આલિયાન્ઝ વ્યક્તિગત મેડિકલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શા માટે પસંદ કરવો?

Happiness is good health that is protected by a comprehensive health insurance policy. A health insurance plan is a must-have to guard yourself and your loved ones from sky-high medical bill expenses. Our Individual Health Insurance plan ensures that you are covered in case of a medical emergency, and proper care is available to you without exhausting your finances. You can also avail of our Health Insurance policy for each of your family members. We cover your medical expenses incurred due to hospitalisation. What’s more, you can also avail Cashless Treatment at over 18,400 + network hospitals* with a Bajaj Allianz health insurance plan.