કર્મચારીઓ માટે ગ્રુપ મેડિક્લેમ પૉલિસી

વધતા તબીબી ખર્ચના આ સમયમાં, બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ ગ્રુપ મેડિક્લેમ પૉલિસી એ કર્મચારીઓ અને તેમના પરિવાર માટે સંપૂર્ણ હેલ્થ પ્રોટેક્શન છે. અકસ્માત અથવા બીમારીના પરિણામે હૉસ્પિટલાઇઝેશન દરમિયાન થયેલ તબીબી સારવારના ખર્ચને સંભાળી લે છે.

શું આવરી લેવામાં આવે છે

વીમાદાતા ઇંશ્યોર્ડ વ્યક્તિને આટલી ચુકવણી કરશે

• હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પર થયેલ વ્યાજબી અને જરૂરી ખર્ચની રકમ
• મેડિકલ પ્રેક્ટિશનરની સલાહ પર
• પૉલિસીના સમયગાળા દરમિયાન કોઈપણ રોગના સંક્રમણને કારણે અથવા કોઈ એક બીમારી થવા પર અથવા અકસ્માત દ્વારા કોઈપણ શારીરિક ઈજાને કારણે
• વીમાકૃત રકમથી વધુ રકમ ચૂકવવામાં આવશે નહીં

• હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ (દર્દીનું 24 કલાકથી વધુ સમય માટે હૉસ્પિટલાઇઝેશન)
• નર્સિંગ ખર્ચ
• સર્જનની ફી, એનેસ્થેટિસ્ટની ફી, કન્સલ્ટન્ટની ફી, જનરલ ડૉક્ટરની ફી
• ઑપરેશન થિયેટર શુલ્ક
• એનેસ્થેશિયા, બ્લડ, ઑક્સિજન, સર્જિકલ ઉપકરણો, દવાઓ, નિદાન સામગ્રી, એક્સ-રે
• ડાયાલિસિસ, કીમોથેરેપી, રેડિયોથેરેપી
• પેસમેકર, કૃત્રિમ અંગો, અંગોનો ખર્ચ અને તે પ્રકારના અન્ય ખર્ચ
• 130 ડે કેર પ્રક્રિયાઓ માટેના ખર્ચ
• હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાના ખર્ચ
• હૉસ્પિટલાઇઝેશન પછીના ખર્ચ

• અગાઉથી હોય તેવા રોગ
• પ્રસૂતિ કવરેજ

પૉલિસીના પ્રકાર

• વ્યક્તિગત કવર
• ફ્લોટર કવર

• ઇન-હાઉસ હેલ્થ ઍડ્મિનિસ્ટ્રેશન ટીમ (એચએટી) ક્લેઇમની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે ડૉક્ટરો, પેરામેડિકલ સ્ટાફ અને ક્લેઇમ પ્રતિનિધિઓ સાથે સંપૂર્ણપણે સજ્જ છે. આ પ્રકારની પહેલ કરનાર અમે એકમાત્ર ઇન્શ્યોરન્સ કંપની છીએ
• 24x7 કૉલ સેન્ટર જે એચએટી સાથે કામ કરે છે
• HATએ સમગ્ર ભારતમાં 3600 થી વધુ હૉસ્પિટલો સાથે જોડાણ કર્યું છે જેના દ્વારા કૅશલેસ હૉસ્પિટલાઇઝેશન સેવા ઉપલબ્ધ છે
• 14 કાર્યકારી દિવસોમાં ક્લેઇમનું વળતર (નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલોમાં સારવાર માટે)
• 500 શહેરોમાં 1000 કરતાં વધુ નિદાન કેન્દ્રો પર આરોગ્ય તપાસ અને નિદાન પરીક્ષણો

ગ્રુપ વ્યક્તિગત અકસ્માત પૉલિસી આકસ્મિક મૃત્યુ અથવા અપંગતાના પરિણામે થતા નુકસાન માટે વળતર પ્રદાન કરે છે.

કવરેજ

મૃત્યુ

કંપની અકસ્માતને કારણે થયેલ શારીરિક ઈજાને પરિણામે સભ્યનું મૃત્યુ થાય તો વીમાકૃત રકમની ચુકવણી કરશે.

કાયમી સંપૂર્ણ વિકલાંગતા (પીટીડી)

આકસ્મિક શારીરિક ઈજાના 12 મહિનાની અંદર આકસ્મિક શારીરિક ઈજાને લીધે સભ્યને કાયમી સંપૂર્ણ વિકલાંગતા સર્જાય, તો કંપની દ્વારા વીમાકૃત રકમના 125% ની ચુકવણી કરવામાં આવશે.

કાયમી આંશિક વિકલાંગતા (પીપીડી)

આકસ્મિક રીતે શારીરિક ઈજા થયાના 12 મહિનાની અંદર, આકસ્મિક રીતે શારીરિક ઈજાને લીધે જો સભ્યને પીપીડી કોષ્ટકમાં ઉલ્લેખિત કાયમી આંશિક વિકલાંગતા થાય, તો કંપની દરેક પ્રકારની ક્ષતિ માટે ઉલ્લેખિત સમ ઇન્શ્યોર્ડની ટકાવારી ચૂકવશે.

થોડા સમય માટેની સંપૂર્ણ વિકલાંગતા

અકસ્માતને પરિણામે ઉદ્ભવતી અસ્થાયી સંપૂર્ણ વિકલાંગતાની સ્થિતિમાં સભ્યને આવકની નુકસાની બદલ વીમાકૃત રકમના 1% વળતર આપવામાં આવશે, જે વધુમાં વધુ 100 અઠવાડિયા માટે મહત્તમ ₹5000 પ્રતિ અઠવાડિયાનું રહેશે.

બાળકોના શિક્ષણ માટેનું બોનસ

સભ્યના મૃત્યુ અથવા કાયમી સંપૂર્ણ વિકલાંગતાના કિસ્સામાં, ઇન્શ્યોરન્સ કંપની એક બાળક માટે ₹5,000 અથવા 18 વર્ષથી નીચેના 2 બાળકો માટે ₹10,000 ચૂકવશે.