રિસ્પેક્ટ સિનિયર કેર રાઇડર: 9152007550 (મિસ્ડ કૉલ)

સેલ્સ: 1800-209-0144| સર્વિસ: 1800-209-5858 Whatsapp Logo સર્વિસ ચૅટ: +91 75072 45858

Claim Assistance
  • ક્લેઇમ સહાયતા નંબરો

  • હેલ્થ ટોલ ફ્રી નંબર 1800-103-2529

  • 24x7 રોડસાઇડ આસિસ્ટન્સ 1800-103-5858

  • મોટર ક્લેઇમ રજિસ્ટ્રેશન 1800-209-5858

  • મોટર ઑન ધ સ્પૉટ 1800-266-6416

  • ગ્લોબલ ટ્રાવેલ હેલ્પલાઇન +91-124-6174720

  • એક્સટેન્ડેડ વોરંટી 1800-209-1021

  • કૃષિ ક્લેઇમ 1800-209-5959

Get In Touch

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

કૃપા કરીને પૂરું નામ દાખલ કરો
કૃપા કરીને મોબાઇલ નં. દાખલ કરો.
કૃપા કરીને પ્રૉડક્ટ પસંદ કરો

18,400 + નેટવર્ક હૉસ્પિટલોમાં કૅશલેસ સારવાર*

ઇન-હાઉસ હેલ્થ ઍડ્મિનિસ્ટ્રેશન ટીમ

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર સાથે 09 પ્લાન/વિકલ્પોનું કવર

 

What is Health Insurance

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શું છે?

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એક ઇન્શ્યોરન્સ પ્રૉડક્ટ છે, જે કોઈ બીમારી અથવા ઈજાની સ્થિતિમાં થતા ખર્ચ માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે. તે તમારા મહેનતથી કમાયેલા પૈસાને મેડિકલ ખર્ચ માટે વપરાવાથી બચાવી શકે છે. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીને તમારી અને તમારા ઇન્શ્યોરર વચ્ચેના એગ્રીમેન્ટ તરીકે પણ જોઈ શકાય છે. અહીં, ઇન્શ્યોરન્સ કંપની તમને કોઈપણ મેડિકલ ઇમરજન્સીના કિસ્સામાં આર્થિક રીતે કવર કરે છે.

ભારતમાં ઘણા પ્રકારની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ છે. એક યોગ્ય પૉલિસી પસંદ કરવી જરૂરી છે, જેથી જ્યારે ભારે મેડિકલ બિલ ચૂકવવાની વાત આવે ત્યારે તમે રાહત મેળવી શકો. તમને તમારી પૉલિસી સાથે સારવારના ખર્ચનું કવર મળે છે સાથે જ તમને પ્રતિષ્ઠિત નેટવર્ક હૉસ્પિટલમાં કૅશલેસ સારવાર અને બહેતર ક્વૉલિટીની હેલ્થકેર જેવા અન્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ લાભ પણ મળી શકે છે.

લગભગ 70% જેટલા ભારતીયો સ્વાસ્થ્ય ખર્ચની ચુકવણી પોતાના ખિસ્સામાંથી કરે છે.

 

ભારતમાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની જરૂરિયાત શા માટે છે?

એક કડવું સત્ય એ છે કે તમે હૉસ્પિટલમાં પ્લાન કરીને દાખલ થાઓ કે અચાનક દાખલ થવું પડે, તે અણગમતી બાબત છે, અને તેને લીધે તમારે નિશ્ચિતપણે ભારે ખર્ચ કરવો પડે છે. તેથી, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની સુરક્ષા હોવી બહેતર છે, જે તમારા ફાઇનાન્સને મેનેજ કરવામાં મદદ કરી શકે છે તેમજ તમને વાજબી પ્રીમિયમ પર અન્ય ઘણા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ લાભ ઑફર કરે છે. તમે તમારા બજેટને સૌથી અનુકૂળ ક્વોટ જાણવા માટે, વિવિધ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્વોટ ઑનલાઇન પણ જોઈ શકો છો.

પ્રસ્તુત છે 5 કારણો, જે તમને યોગ્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન હોવાના મહત્વને સમજાવશે:

  • ✓ આર્થિક સહાય :

    હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી તમારા ખિસ્સા પર પડતો ભારે મેડિકલ બિલની ચુકવણીનો બોજ હળવો કરી શકે છે. જો તમે પ્રીમિયમ દરો વિશે ચિંતિત હોવ, તો જાણી લો કે વાજબી કિંમતે પર્યાપ્ત ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ મેળવવું શક્ય છે. ફેમિલી ડિસ્કાઉન્ટ જેવી વિવિધ છૂટને લીધે તમે તુલનાત્મક રીતે ઓછા પ્રીમિયમ પર મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદી શકો છો.
  • ✓ ક્વૉલિટી મેડિકલ કેર :

    કૅશલેસ ક્લેઇમ અને ક્વૉલિટી મેડિકલ કેર જેવા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના લાભો નેટવર્ક અને નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલમાં ઉપલબ્ધ છે. નેટવર્ક હૉસ્પિટલ એ એવી હૉસ્પિટલ છે, જે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની સાથે એગ્રીમેન્ટ ધરાવે છે.
  • ✓ ટૅક્સમાં બચત :

    ભારતમાં, તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી માટે તમે કરેલી ચુકવણીઓ ઇન્કમ ટૅક્સ એક્ટના સેક્શન 80D હેઠળ ટૅક્સ કપાત માટે પાત્ર છે. જો તમે તમારા અને તમારા પરિવારના સભ્યો માટે પૉલિસી ખરીદો છો, અને તમે અને તમારા માતાપિતા બંને વરિષ્ઠ નાગરિક હોવ, તો તમે મહત્તમ ₹1 લાખની કપાત મેળવી શકો છો.
  • ✓ વ્યાપક કવરેજ :

    હેલ્થ પ્લાન માત્ર હૉસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચ સામે જ નહીં, પરંતુ ગંભીર બીમારીઓ, આકસ્મિક ઈજા, પ્રસૂતિ સંબંધિત ખર્ચ, કન્સલ્ટેશન, હેલ્થ ચેક-અપ અને અન્ય માટે પણ કવર પ્રદાન કરે છે. આ વ્યાપક કવરેજ વિવિધ પ્રકારની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ અથવા ઍડ-ઑન દ્વારા ઑફર કરવામાં આવે છે.
  • ✓ માનસિક શાંતિ :

    જો તમે આર્થિક રીતે સુરક્ષિત હોવ, તો હૉસ્પિટલની મુલાકાત પણ ઓછી તણાવયુક્ત લાગે છે. મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ હોવાથી તમને મનની શાંતિ મળે છે, જે તકલીફની પરિસ્થિતિમાં રાહત પ્રદાન કરી શકે છે.

     

2021 માં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સ્કીમ હેઠળ સમગ્ર ભારતમાં આશરે 514 મિલિયન લોકોને કવર કરવામાં આવ્યા હતા, જે દેશના માત્ર 37% લોકો થાય છે.

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન શું ઑફર કરે છે તે જાણો

તમે કોમ્પ્રિહેન્સિવ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પસંદ કરીને મેડિકલ બિલની ચિંતા કર્યા વિના સમગ્ર દેશમાં ક્યાંય પણ ક્વૉલિટી હેલ્થકેરનો ઍક્સેસ મેળવી શકો છો.

ભારતમાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદ્યા પછી તમે શું મેળવી શકો છો તેનો ટૂંકો સાર અહીં આપેલ છે:

  • વીમાકૃત રકમના અનેક વિકલ્પો
  • ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ
  • હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલા અને પછીના ખર્ચ
  • પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ
  • ક્રિટિકલ ઇલનેસ કવર
  • નેટવર્ક હૉસ્પિટલોમાં કૅશલેસ સારવાર
  • ઇન્કમ ટૅક્સ એક્ટ, 1961 ના સેક્શન 80D હેઠળ ટૅક્સ લાભ
  • મનની શાંતિ

ડિસ્ક્લેમર: ટૅક્સ સંબંધિત પ્રવર્તમાન કાયદા મુજબ ટૅક્સમાં મળતા લાભમાં ફેરફાર થઈ શકે છે.

 

ઉત્તર ભારતમાં જાહેર ક્ષેત્રની જિલ્લા હૉસ્પિટલ દ્વારા સેકન્ડરી-લેવલની હેલ્થકેર સર્વિસ પ્રદાન કરવાનો વાર્ષિક ખર્ચ ₹11.44 કરોડ સુધીનો છે.

 

જો તમને લાગતું હોય કે તમારે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની જરૂર નથી, તો ફરીથી વિચારો

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની જરૂરિયાતને ઘણીવાર ઓછી આંકવામાં આવે છે, જ્યાં સુધી કોઈ વ્યક્તિને સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત જોખમનો સામનો ન કરવો પડે. કેટલાક લોકોના સ્વાસ્થ્યની અવસ્થા સર્વોત્તમ હોઈ શકે છે અને તેઓ માની લે છે કે હેલ્થ પૉલિસીની કોઈ જરૂર નથી. તેઓ માને છે કે તેઓ તેમના સ્વાસ્થ્યની સારી કાળજી લેતા હોવાથી, તેમને આવી કોઈ નાણાંકીય સુરક્ષાની જરૂર નથી.

બીજી તરફ, કેટલાક એવું ધારી લે છે કે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખૂબ જ ખર્ચાળ સાબિત થઈ શકે છે. તેમના નાણાંને એવી કોઈ બાબતમાં રોકવા, જે તેમની સ્વાસ્થ્ય સંભાળમાં સીધી રીતે યોગદાન આપતા નથી, એ તેમને યોગ્ય લાગતું નથી.

ગ્રુપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાન કરતી સંસ્થાઓના કર્મચારીઓ પણ માને છે કે તેમનો ગ્રુપ હેલ્થ પ્લાન તેમના માટે પર્યાપ્ત હોઈ શકે છે. જો કે, આ પ્લાન કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં પર્યાપ્ત ન હોઈ શકે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની જરૂર ન હોવા વિશેની આ તમામ ધારણાઓના મૂળમાં સામાન્ય રીતે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વિશેની ગેરસમજ હોય છે.

હેલ્થ ઇમરજન્સી કોઈપણ સ્વરૂપે આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિનો અકસ્માત થઈ શકે છે અથવા તેમને કોઈ ઇડિયોપેથિક (અસ્પષ્ટ) હેલ્થ સમસ્યા પેદા થઈ શકે છે, જેને તેઓ પોતાના સ્વાસ્થ્યની કેટલી સારી રીતે કાળજી લે છે તેની સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી.

વધુમાં, હેલ્થ પ્લાન ખર્ચાળ હોવા જરૂરી નથી. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ માટે ઘણા વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. તમને યોગ્ય કવરેજ પ્રદાન કરતી વખતે કયો વિકલ્પ તમારા બજેટને અનુકૂળ છે તેનો ખ્યાલ મેળવવા માટે આની ઑનલાઇન તુલના કરી શકાય છે. કોઈ વ્યક્તિએ પોતાના સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત કરવા માટે આર્થિક તાણ વેઠવાની જરૂર નથી.

છેલ્લે, જો તમને ગ્રુપ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી દ્વારા કવર કરવામાં આવતા હોય તો પણ, જાણો કે તે મર્યાદિત કવરેજ ઑફર કરે છે. મોટેભાગે આ પૉલિસીઓની વિગતો તમે નિર્ધારિત કરી શકતા નથી, જેનો અર્થ એ હોઈ શકે છે કે તમારી કોઈ ચોક્કસ જરૂરિયાતો તેમાં કવર થતી ના હોય. જો તમે સંસ્થા છોડો છો, તો તમે કોઈપણ કવરેજ વગરના થઈ જશો.

તેથી, જો તમે ખર્ચની ચિંતા કર્યા વિના, જરૂર પડ્યે યોગ્ય હેલ્થકેર મળે તે સુનિશ્ચિત કરવા માંગતા હોવ, તો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના પ્રકારો

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવર ખરીદવું મહત્વપૂર્ણ છે. તેમ છતાં, ઘણી વખત લોકો તેને ખરીદતા અચકાતા હોય છે. ઘણીવાર, લોકો ઉપલબ્ધ વિવિધ પ્રકારની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓને લઈને મૂંઝવણમાં મૂકાઈ જાય છે.

પૉલિસી ખરીદતી વખતે, તમારી જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતું યોગ્ય હેલ્થ કવર પસંદ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. વિવિધ પ્રકારની પૉલિસીઓ છે, જે તમે બ્રાઉઝ કરી શકો છો અને પછી પસંદ કરી શકો છો.

  • Individual Health Insurance

    વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

    આ વ્યક્તિઓ માટે એક પ્રકારનું હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ છે, જે તમે તમારા માટે અથવા તમારા પરિવારના કોઈ સભ્ય માટે મેળવી શકો છો. તેથી, જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત કરવા માંગતા હોવ, તો વ્યક્તિગત ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરવાનું વિચારો. તમે અમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન સાથે 18,400+ થી વધુ નેટવર્ક હૉસ્પિટલોમાં* કૅશલેસ સારવારનો લાભ લઈ શકો છો..

    If you opt for વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ, તમે નીચેની સુવિધાઓનો આનંદ માણી શકો છો:

     

    • વ્યક્તિગત ધોરણે એકથી વધુ વીમાકૃત રકમના વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે, જે કોઈપણ વ્યક્તિ પોતાની જરૂરિયાતોના આધારે પસંદ કરી શકે છે
    • દરેક વ્યક્તિની ચોક્કસ જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે કસ્ટમાઇઝ કરી શકાય તેવું કવરેજ
    • હૉસ્પિટલમાં દાખલ થયા પહેલાં અને પછીનું કવર
    • ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ, પરિવારને કવર કરે છે
    • આયુર્વેદિક અને હોમિયોપેથિક સારવારને આવરી લે છે
    • રોડ એમ્બ્યુલન્સ કવર
    • દૈનિક રોકડ લાભ

    પરિવારના પ્રત્યેક સભ્ય માટે વ્યક્તિગત વીમાકૃત રકમના વિકલ્પ સાથે, પરિવારો દ્વારા વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પણ પસંદ કરી શકાય છે. આ વિકલ્પ સાથે, પરિવારના દરેક સભ્ય પાસે પોતાના માટે પર્યાપ્ત વીમાકૃત રકમ છે, એ જાણીને તેઓ માનસિક શાંતિનો આનંદ માણી શકે છે.

  • Family Floater Health Insurance

    ફેમિલી ફ્લોટર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

    ફેમિલી ફ્લોટર પૉલિસી તમને એક જ પ્રીમિયમની ચુકવણીમાં સમાન ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં પરિવારના અનેક સભ્યોને શામેલ કરવાની સુવિધા આપે છે. આ પ્રકારની પૉલિસી હેઠળ, પ્લાનમાં કવર થતા તમામ સભ્યો દ્વારા વીમાકૃત રકમ શેર કરવામાં આવે છે, જેથી પરિવારને વાજબી ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ પર સુરક્ષિત કરી શકાય છે.

    If you opt for ફેમિલી ફ્લોટર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ, તમે નીચેની સુવિધાઓનો આનંદ માણી શકો છો:

    • એક પ્લાન હેઠળ પરિવારના આશ્રિત સભ્યો માટે વાજબી કવરેજ
    • પરિવારના તમામ સભ્યો માટે એક જ ફ્લોટર વીમાકૃત રકમ
    • ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ માટે કવરેજ
    • હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછી
    • સ્વાસ્થ્યપ્રાપ્તિનો લાભ
    • બેરિયાટ્રિક સર્જરી કવર
    • જો કુલ વીમાકૃત રકમ વપરાઈ જાય, તો વીમાકૃત રકમનું પુનઃસ્થાપન. ઇન્શ્યોરન્સ ધરાવતા પરિવારના તમામ પાત્ર સભ્યો આ પ્લાનના નિયમો અને શરતો અનુસાર, ઉપર ઉલ્લેખિત કવરેજનો લાભ લઈ શકે છે.
    ફેમિલી ફ્લોટર પૉલિસી એ વ્યક્તિગત પ્લાનથી કેવી રીતે અલગ છે?

    પસંદગી કરવા માટે વિવિધ પ્લાન હોવા છતાં, ચાલો વ્યક્તિગત અને ફેમિલી ફ્લોટર પૉલિસી વચ્ચેના મુખ્ય તફાવતોને સમજીએ:

     

    તફાવતનો મુદ્દો

    વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી

    ફેમિલી ફ્લોટર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

    વ્યાખ્યા

    વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એક પૉલિસી હેઠળ એક જ વ્યક્તિને કવર કરવા માટે છે. તેને વ્યક્તિગત જરૂરિયાતોને અનુરૂપ કસ્ટમાઇઝ કરી શકાય છે.

    આ પ્રકારની પૉલિસી હેઠળ, પરિવારના અનેક સભ્યોને એક પ્લાન હેઠળ કવર કરી શકાય છે. વીમાકૃત રકમને એક પ્લાન હેઠળ પરિવારના તમામ સભ્યો વચ્ચે શેર કરવામાં આવે છે.

    વીમાકૃત રકમ

    વીમાકૃત રકમ દરેક વીમાકૃત સભ્ય માટે અલગ રહેશે.

    પરિવારો પણ વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પસંદ કરી શકે છે, જેમાં પરિવારના દરેક સભ્ય માટે અલગ વીમાકૃત રકમ હોય છે.

    સંપૂર્ણ પરિવારને એક વીમાકૃત રકમ હેઠળ કવર કરવામાં આવે છે.

    તેથી, આ પ્લાનને ફ્લોટર પ્લાન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

    કવરેજ

    આ કવરેજ એક વ્યક્તિની જરૂરિયાતો મુજબ ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે.

    હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના લાભો માત્ર ઇન્શ્યોરન્સ ધારક સભ્ય માટે જ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

    આ કવરેજ પરિવારના વિવિધ સભ્યોની વિવિધ જરૂરિયાતોને અનુરૂપ ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે.

    આ પૉલિસીનો લાભ પ્રાથમિક સભ્યને અને પરિવારના આશ્રિત સભ્યો (જીવનસાથી, આશ્રિત બાળકો અને માતા-પિતા) ને પાત્રતા મુજબ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

    પ્રીમિયમ

    આ પૉલિસી હેઠળ કવર કરેલ વ્યક્તિને આપેલ કવરેજ માટે પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં આવે છે.

    આ પ્લાન હેઠળ કવર થતા તમામ સભ્યો માટે એક જ પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં આવે છે. તેથી, વિવિધ સભ્યો માટે અલગ પ્લાન માટે ચુકવણી કરવાની તુલનામાં આ એક વાજબી વિકલ્પ હોઈ શકે છે.

    સામાન્ય રીતે પ્લાન હેઠળ કવર થતા સૌથી વરિષ્ઠ સભ્યની ઉંમરના આધારે પ્રીમિયમ નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે

     

  • Health Insurance for Senior Citizens

    વરિષ્ઠ નાગરિકો માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

    વરિષ્ઠ નાગરિકો માટેનો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વૃદ્ધાવસ્થા દરમિયાન મેડિકલ સમસ્યાઓના કિસ્સામાં કવચ તરીકે કાર્ય કરે છે અને વૃદ્ધોને આર્થિક તણાવથી દૂર રાખે છે. જો તમે 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના તમારા માતાપિતા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શોધી રહ્યા હોવ, તો આ પ્રકારની પૉલિસી તમારી જરૂરિયાતોને અનુરૂપ હોઈ શકે છે કારણ કે આવા પ્લાન માટે પ્રવેશની ઉંમર 46 વર્ષ છે.

    અમુક મુખ્ય વિશેષતાઓ વરિષ્ઠ નાગરિકો માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ:

    • પહેલેથી હોય તેવી બીમારીઓ માટે ટૂંકો વેટિંગ પીરિયડ
    • સહ-ચુકવણીની માફી
    • મોટી ઉંમરની વ્યક્તિઓ માટે પ્રવેશ
    • સંચિત બોનસ
    • નિઃશુલ્ક હેલ્થ ચેક-અપ
  •  Critical Illness Insurance

    ક્રિટિકલ ઇલનેસ ઇન્શ્યોરન્સ

    ભારતમાં દર 5 માંથી 2 કૅન્સર દર્દીઓ હૉસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચને પહોંચી વળવા માટે પૈસા ઉધાર લે છે અને સંપત્તિ વેચે છે.

    શું દેશમાં આવી પરિસ્થિતિને ટાળી શકાય છે? કોઈ વ્યક્તિ માટે આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવો મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, ત્યારે આવી પરિસ્થિતિને ટાળવા માટે વ્યક્તિ, કંઈ નહીં તો, જરૂરી પગલાં લઈ શકે છે.

    ક્રિટિકલ ઇલનેસ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન અત્યંત ઉપયોગી છે, કારણ કે તે કેટલીક જીવલેણ બીમારીઓની મોંઘી સારવાર માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે. ક્રિટિકલ ઇલનેસ પૉલિસીનો મુખ્ય લાભ એ છે કે એકસામટી રકમનો લાભ સૂચિબદ્ધ ગંભીર બીમારીના નિદાન પર જ ચૂકવવાપાત્ર બને છે, જેમાં હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાની કોઈ ફરજિયાત જરૂરિયાત નથી.

    અમારો ક્રિટિકલ ઇલનેસ પ્લાન, ક્રિટિ કેર, 43 જીવલેણ બીમારીઓ સામે રક્ષણ આપે છે, જેમાં શામેલ છે:

    • એઓર્ટાની મુખ્ય સર્જરી
    • કેન્સર
    • ઓપન ચેસ્ટ સીએબીજી
    • નિર્દિષ્ટ ગંભીરતાનું પ્રથમ હાર્ટ અટૅક
    • કિડની ફેલ્યોર
    • મુખ્ય અંગ પ્રત્યારોપણ
    • સતત લક્ષણો સાથે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ
    • અંગોનો કાયમી લકવો
    • સ્ટ્રોકના પરિણામે કાયમી લક્ષણો વગેરે. 

    ક્રિટિકલ ઇલનેસ ઇન્શ્યોરન્સની કેટલીક મુખ્ય વિશેષતાઓ:

    • સૂચિબદ્ધ ગંભીર બીમારીઓના નિદાન પર 100% ચુકવણી પ્રાપ્ત કરો.
    • વીમાકૃત રકમના અનેક વિકલ્પો

     

  • Critical Illness Insurance for Women

    મહિલાઓ માટે ક્રિટિકલ ઇલનેસ ઇન્શ્યોરન્સ

    મહિલાઓ માટેનો ક્રિટિકલ ઇલનેસ ઇન્શ્યોરન્સ ખાસ કરીને મહિલાઓને પ્રતિકૂળ રીતે અસર કરતી 8 જીવલેણ સમસ્યાઓના જોખમ સામે સુરક્ષિત કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યો છે. આ પ્લાન દ્વારા કવર કરવામાં આવતી કોઈ ગંભીર બીમારીના નિદાન થવા પર, સુનિશ્ચિત રોકડ રકમના રૂપમાં લાભ મેળવી શકાય છે.

    કવર કરવામાં આવતી 8 જીવલેણ બીમારીઓ નીચે સૂચિબદ્ધ છે:

    • બ્રેસ્ટ કેન્સર 
    • ફેલોપિયન ટ્યૂબનું કેન્સર 
    • સર્વાઇકલ/યુટરાઇન કેન્સર 
    • ઓવેરિયન કેન્સર 
    • યોનિમાર્ગનું કેન્સર 
    • અંગોનો કાયમી લકવો
    • મલ્ટી-ટ્રૉમા
    • બર્ન્સ

    મહિલાઓ માટેના ક્રિટિકલ ઇલનેસ ઇન્શ્યોરન્સની કેટલીક અતિરિક્ત વિશેષતાઓ:

    • 'લૉસ ઑફ જોબ' કવર
    • જન્મજાત અપંગતાના લાભ
    • બાળકોના શિક્ષણ માટે બોનસ
  •  Top Up Health Insurance

    ટૉપ-અપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

    ટૉપ-અપ હેલ્થ પૉલિસી સુનિશ્ચિત કરે છે કે જો બેઝ પૉલિસીની વીમાકૃત રકમ સંપૂર્ણપણે વપરાઈ ગઈ હોય, છતાં તમને કવર કરવામાં આવે છે. ટૉપ-અપ પૉલિસી હાલની ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીને અતિરિક્ત અથવા "ટૉપ-અપ" કવર પ્રદાન કરે છે.

    અમુક મુખ્ય વિશેષતાઓ ટૉપ અપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ:

    • મેટરનિટી કવર
    • હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલા અને પછીના ખર્ચ
    • સંપૂર્ણ પરિવાર માટે ફ્લોટર કવર
    • પહેલેથી હોય તેવી બીમારીઓ માટે ટૂંકો વેટિંગ પીરિયડ
    • ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ

     

  • Personal Accident Insurance

    પર્સનલ એક્સિડન્ટ ઇન્શ્યોરન્સ

    તમે પર્સનલ એક્સિડન્ટ પૉલિસી સાથે કોઈપણ અણધાર્યા અકસ્માતના ખર્ચથી પોતાને સુરક્ષિત કરી શકો છો. આ પ્રકારના પ્લાન હેઠળ કોઈ દુર્ઘટનાને કારણે થતી શારીરિક ઈજા, મૃત્યુ અથવા વિકલાંગતા કવર કરવામાં આવે છે.

    અમુક મુખ્ય વિશેષતાઓ પર્સનલ એક્સિડન્ટ ઇન્શ્યોરન્સ સાથે ઉપલબ્ધ છે:

    • ₹ 25 કરોડ સુધીની વીમાકૃત રકમ
    • ફેમિલી કવર
    • બાળકોના શિક્ષણ માટે બોનસ
    • એડવેન્ચર સ્પોર્ટ્સ બેનિફિટ, આકસ્મિક હૉસ્પિટલાઇઝેશન, કોમા કેર, ફ્રેક્ચર કેર વગેરે જેવા ઍડ-ઑન લાભો.
  • Group Health Insurance

    ગ્રુપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

    આ પ્રકારની પૉલિસી એક ગ્રુપના સભ્યો માટે કોઈપણ મેડિકલ સારવારના ખર્ચની સંભાળ લઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક એમ્પ્લોયર પોતાના કર્મચારીઓ માટે હેલ્થ કવરેજ મેળવવા માટે આનો ઉપયોગ કરી શકે છે.

    અમુક મુખ્ય વિશેષતાઓ ગ્રુપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સાથે ઉપલબ્ધ છે:

    • હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ
    • નર્સિંગ ખર્ચ
    • પેસમેકર અને તેના જેવા સાધનોના ખર્ચા

     

  • Health Insurance for Vector-borne Diseases

    રોગવાહક દ્વારા થતા રોગો માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ

    રોગવાહક દ્વારા થતી બીમારીઓ માટેનો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એ એક વિશિષ્ટ પ્રકારનો પ્લાન છે, જે રોગવાહક દ્વારા થતી બીમારીઓને કારણે કરવા પડતા હૉસ્પિટલાઇઝેશનના મસમોટા ખર્ચને સંભાળી લે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તમારી ચિંતાઓ અમારા પર છોડી દો, કારણ કે પરિવારો માટેની આ પૉલિસી માત્ર રોગવાહકો દ્વારા ફેલાતા ડેન્ગ્યુ, મલેરિયા, ચિકનગુનિયા, અને ઝિકા વાઇરસનો તાવ જેવા રોગોને કવર કરે છે.

    અમુક મુખ્ય વિશેષતાઓ રોગવાહક દ્વારા થતા રોગો માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ:

    • જીવનસાથી, આશ્રિત બાળકો અને માતાપિતા માટે કવર
    • કૅશલેસ સુવિધા
    • વીમાકૃત રકમના વિવિધ વિકલ્પો
    • લાઇફટાઇમ રિન્યુઅલનો વિકલ્પ

    મોટાભાગના યુવાનો સ્વસ્થ હોવાનું માનવામાં આવે છે પરંતુ, ડબ્લ્યુએચઓ મુજબ, દર વર્ષે 10 થી 24 વર્ષની ઉંમરના 2.6 મિલિયન યુવાનો મૃત્યુ પામે છે અને આના કરતા ઘણી મોટી સંખ્યામાં યુવાનો એવી બીમારીઓથી પીડાય છે, જે તેમની વૃદ્ધિ અટકાવે છે અને તેમની સંપૂર્ણ ક્ષમતાને વિકસિત થતા અવરોધિત કરે છે. વયસ્કોમાં થતા લગભગ બે-તૃતીયાંશ જેટલા અકાળ મૃત્યુ અને એક-તૃતીયાંશ જેટલા બીમારીથી ગ્રસિત પોતાની યુવાનીમાં શરૂ થયેલ સમસ્યાઓ કે આદતોને (દા.ત., તમાકુનું સેવન, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, ઉચ્ચ-જોખમી જાતીય વર્તન, હિંસાને કારણે થયેલ ઈજા અને અન્ય) કારણે થાય છે.

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનના લાભો

એક યોગ્ય હેલ્થ કવર મેળવવાના મહત્વપૂર્ણ લાભોમાંથી એક એ છે કે તમને તમારા હૉસ્પિટલના બિલની ચુકવણીના સંદર્ભમાં ચોક્કસ સ્થિરતાની ભાવના અનુભવાય છે.

હેલ્થ પૉલિસી મેળવવાના કેટલાક મુખ્ય લાભોમાં શામેલ છે:

  • Cashless Treatment

    કૅશલેસ સારવાર:

    જો તમે સારવાર માટે નેટવર્ક હૉસ્પિટલની મુલાકાત લો, તો તમે કૅશલેસ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ plans at a network as well as a non-network hospital (subject to acceptance of policyholder and hospital). All you need to do for admission to a network hospital is to just show your health ID card along with the required documents. In case of a non-network hospital, mail us at Cashless.Forall@bajajallianz.co.in along with the required documents for claim processing. Your hospital bill settlement will be taken care of smoothly.

  • Additional Coverage via Health Insurance Riders

    હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રાઇડર દ્વારા અતિરિક્ત કવરેજ:

    રાઇડર એ અતિરિક્ત કવરેજ છે, જેને લાભો મેળવવા અને પ્લાનને વધુ વ્યાપક બનાવવા માટે ખરીદી શકાય છે. રાઇડરની કિંમત ઉંમર, કવરેજનો પ્રકાર, વીમાકૃત રકમ વગેરે જેવા અન્ય પરિબળો પર આધારિત છે.

    ઉદાહરણ તરીકે, જો પૉલિસીની મુદત દરમિયાન બીમારી અથવા અકસ્માતને કારણે ઇન્શ્યોરન્સ ધારકને હૉસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે, તો તમે નૉન-મેડિકલ ખર્ચ માટેના રાઇડરને પસંદ કરી શકો છો. કંપની ઇન્શ્યોરન્સ ધારકને નિર્દિષ્ટ કરેલ વાજબી અને રાબેતા મુજબના નૉન-મેડિકલ ખર્ચ (બેલ્ટ્સ/બ્રેસ, કોલ્ડ/હૉટ પૅક, સ્પેસર, સ્ટીમ ઇન્હેલર વગેરે) માટે ચુકવણી કરશે. નૉન-મેડિકલ ખર્ચ માટેના રાઇડરનો લાભ હેલ્થ ઇન્ડેમ્નિટી પ્રૉડક્ટ હેઠળ પસંદ કરેલ ₹5 લાખ અને તેનાથી વધુ વીમાકૃત રકમના વિકલ્પો સાથે લઈ શકાય છે. એ નોંધ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે આ રાઇડરને પૉલિસીની અવધિ દરમિયાન અધવચ્ચેથી પસંદ કરી શકશો નહીં. તમામ રિન્યુઅલ માટે રાઇડર ચાલુ રાખવાનો રહેશે.

  • Tax Benefits

    ટૅક્સ લાભો:

    અહીં ઇન્કમ ટૅક્સ એક્ટના સેક્શન 80D, હેઠળ, જો તમારી ઉંમર 60 વર્ષથી ઓછી હોય, તો તમે તમારા માટે ચૂકવેલ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ પર દર વર્ષે ₹ 25,000 સુધી અને જો તમે વરિષ્ઠ નાગરિક હોવ, તો ₹50,000 સુધીની ટૅક્સ કપાતનો ક્લેઇમ કરી શકો છો.

  • Daily Hospital Cash

    દૈનિક હૉસ્પિટલ કૅશ*:

    જો તમારી પાસે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી છે, તો તમે દૈનિક હૉસ્પિટલ કૅશનો લાભ મેળવી શકો છો. એટલે કે તમારી ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા તમને દરરોજ એક ચોક્કસ નિશ્ચિત રકમની ચુકવણી કરવામાં આવશે (મર્યાદિત દિવસો સુધી), જેનો ઉપયોગ તમે તમારા પરિવારના સભ્ય/કૅરટેકર માટે જરૂરી રહેવાની સગવડ કરવા માટે કરી શકો છો.

    *આ સુવિધા વ્યક્તિગત હેલ્થ ગાર્ડ, ફેમિલી ફ્લોટર હેલ્થ ગાર્ડ અને હેલ્થ કેર સુપ્રીમમાં ઉપલબ્ધ છે.

  • Cumulative Bonus

    સંચિત બોનસ:

    જો તમે કોઈપણ બ્રેક વગર તમારી પૉલિસીને રિન્યુ કરતા હોવ અને પાછલા વર્ષમાં કોઈ ક્લેઇમ કર્યો ના હોય, તો તમારી વીમાકૃત રકમ (એસઆઇ) માં પ્રથમ વર્ષે 5% અને પૉલિસીમાં કોઈપણ ક્લેઇમ વિનાના દરેક રિન્યુઅલ માટે 10% નો વધારો કરવામાં આવે છે. વીમાકૃત રકમમાં આ વધારો મહત્તમ 50% સુધી કરવામાં આવે છે.

    આ સુવિધા તમામ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રૉડક્ટ માટે ઉપલબ્ધ છે.

  • Free Health Check-Ups

    મફત હેલ્થ ચૅક-અપ:

    તમારી પાસે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હોય, તો તમે પ્રિવેન્ટિવ કેરનો લાભ મેળવી શકો છો. તમે મેડિકલ બિલની ચુકવણી કરવાની ચિંતા કર્યા વિના નિયમિતપણે હેલ્થ ચેક-અપ કરાવી શકો છો.

  • Life Long Renewability

    આજીવન રિન્યુએબિલિટી:

    એકવાર તમે તમારી વાર્ષિક પૉલિસી ખરીદો પછી, તમારે તેની સમાપ્તિ પહેલાં દર વર્ષે તેને રિન્યુ કરવાની રહેશે અને લાંબા સમય સુધી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના લાભો મેળવો. તમે તમારી જરૂરિયાતોના આધારે તેમાં અતિરિક્ત વિશેષતાઓ પણ ઉમેરી શકો છો.

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં કયા નિર્ધારિત લાભો છે?

ક્રિટિકલ ઇલનેસ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ જેવી પૉલિસીઓ નીચેના નિર્ધારિત લાભો પ્રદાન કરી શકે છે, જેના પર તમે ક્લેઇમ કરતી વખતે વિશ્વાસ મૂકી શકો છો*:

  • એકસામટી રકમની ચુકવણી :

     જો પૉલિસી દ્વારા ઇન્શ્યોરન્સ ધરાવનાર વ્યક્તિને પૉલિસીમાં કવર કરેલ સમસ્યા હોવાનું નિદાન કરવામાં આવે, તો તેઓ પૉલિસીમાંથી એકસામટી રકમનો લાભ ક્લેઇમ કરી શકે છે. આ રકમ પૉલિસીની વિગતો અને અન્ય કેટલાક પરિબળો પર આધારિત રહેશે. આ ક્લેઇમ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હેઠળ નિર્ધારિત નિયમો અને શરતોને આધિન છે.

  • ટૅક્સ લાભો:

    ઇન્કમ ટૅક્સ એક્ટના સેક્શન 80D હેઠળ, તમે તમારી પૉલિસી માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ સામે છૂટ ક્લેઇમ કરી શકો છો.**

* સ્ટાન્ડર્ડ નિયમો અને શરતો લાગુ

** ટૅક્સ લાભો લાગુ કાયદામાં ફેરફારને આધિન છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વિશેની કેટલીક ના માનવા યોગ્ય સામાન્ય ભ્રમણાઓ

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સંબંધિત સાંભળવા મળતી કેટલીક ગેરસમજને લીધે તમે યોગ્ય પ્લાન ખરીદી શકતા નથી, જેના પરિણામે તમને હેલ્થ ઇમરજન્સીના કિસ્સામાં આર્થિક તણાવ થઈ શકે છે. અહીં પ્રસ્તુત છે કેટલીક સામાન્ય ભ્રમણાઓ અને તેમની પાછળના તથ્યો, જેના વિશે તમને જાણ હોવી જોઈએ.

 

ભ્રમણા: હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ મોંઘા હોઈ શકે છે

તમારી વિશિષ્ટતાઓના આધારે, કોઈ પ્લાન તમને મોંઘો લાગી શકે છે. જો કે, તમામ પ્લાન મોંઘા હોતા નથી. કોઈ પ્લાન મોંઘો છે કે નહીં તે તમારા બજેટ અને તે પ્લાન દ્વારા પૂર્ણ કરવામાં આવતી તમારી જરૂરિયાતો પર આધારિત છે. જો કોઈ પ્લાન સાથે સંકળાયેલ ખર્ચ તમારી બજેટની મર્યાદાને વટાવે, તો જ તે તમને મોંઘો લાગી શકે છે.

ભારતીય ઇન્શ્યોરન્સ ક્ષેત્રમાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના વિવિધ વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. તમે તેમની ઑનલાઇન તુલના કરી શકો છો અથવા તમારા બજેટમાં યોગ્ય પૉલિસી શોધવા માટે ઇન્શ્યોરન્સ સલાહકારની સલાહ લઈ શકો છો. ત્યારબાદ શક્ય છે કે તમારી ઇન્શ્યોરન્સની જરૂરિયાતોની પૂર્તિ કરનાર પ્લાન તમને વાજબી લાગે.

 

ભ્રમણા: યુવાન લોકોને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની જરૂર હોતી નથી

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ભાગ્યે જ કોઈ જરૂરિયાત બને છે, પરંતુ તે સ્વાસ્થ્યને પ્રાથમિકતા આપવાની અને હેલ્થકેર ઇમરજન્સીને કારણે તમે આર્થિક રીતે પછાત ના થવા દેવાની એક રીત છે.* તમે યુવાન અને તંદુરસ્ત હોવ, તો પણ મેડિકલ સારવારની જરૂરિયાત ઉદ્ભવી શકે છે. આમ, ઉંમર અને મેડિકલ રેકોર્ડને ધ્યાનમાં લીધા વિના, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ હોવું લાંબા ગાળે લાભદાયક સાબિત થઈ શકે છે.

* સ્ટાન્ડર્ડ નિયમો અને શરતો લાગુ

 

ભ્રમણા: તમારી પાસે ગ્રુપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ હોય, તો તમારે કવરેજ ખરીદવાની જરૂર નથી

સામાન્ય રીતે, ગ્રુપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન કર્મચારીઓને તેમની સંસ્થા દ્વારા ઑફર કરવામાં આવે છે. જો કે, જ્યારે તમે સંસ્થા છોડો, ત્યારે આ પ્લાનનું કવરેજ અટકી જાય છે. હેલ્થ કેરની જરૂરિયાત હંમેશા કોઈ પ્રારંભિક લક્ષણો અથવા ચેતવણીઓ આપીને પડતી નથી. તેથી, ઘણીવાર ગ્રુપ પૉલિસી હેઠળ ઑફર કરવામાં આવતું કવરેજ તમારી જરૂરિયાતો માટે પર્યાપ્ત ન પણ હોઈ શકે. તેથી, વ્યક્તિગત અથવા ફેમિલી હેલ્થ પ્લાન વિશે વિચારવું એ આદર્શ હોઈ શકે છે.

 

ભ્રમણા: તમારે સસ્તી પૉલિસી ખરીદવી જોઈએ

ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદતી વખતે ધ્યાનમાં લેવા જેવા પરિબળોમાંથી પ્રીમિયમ એક છે. જો કે, તમારી ખરીદીના નિર્ણયને માત્ર પ્રીમિયમના આધારે કરવા એ તમારી જરૂરિયાતોની પૂર્તિ કરી શકશે નહીં. તેના બદલે, પ્લાન શું ઑફર કરે છે તે સમજવા માટે પૉલિસી બ્રોશર અથવા પ્લાનના પેજ પર નજર કરો અને તમને સૌથી વધુ અનુકૂળ શું છે તેના આધારે પસંદગી કરો. તમારા બજેટનો ખ્યાલ રાખવો મહત્વપૂર્ણ છે, સાથે સાથે તમારી પૉલિસી તમને યોગ્ય સુવિધાઓ પ્રદાન કરે તે પણ સુનિશ્ચિત કરો.

યોગ્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન કેવી રીતે પસંદ કરવો

આજના ઉપલબ્ધ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનના પ્રકારો સાથે, કોઈપણ વ્યક્તિ પોતાને અનુકૂળ પ્લાન શોધવા વિશે વધુ નિશ્ચિત હોઈ શકે છે. જો કે, તમારા માટે કયો પ્લાન યોગ્ય છે તે જાણવું અને ઉપલબ્ધ વિકલ્પોમાંથી એક યોગ્ય પ્લાન પસંદ કરવો એ ખૂબ જ મુશ્કેલ કાર્ય હોઈ શકે છે.

એક યોગ્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવાનું વિચારતી વખતે, અહીં તમે ધ્યાનમાં લઈ શકો તેવા કેટલાક પરિબળો છે, જે તમને પસંદગી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

  • ✓ વીમાકૃત રકમ/કવરેજ:

    વીમાકૃત રકમ એ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાસાઓમાંથી એક છે. આ એક પરિબળ છે જેના કારણે તમે તમારા હેલ્થ કેરના ખર્ચ વિશે વધુ નિશ્ચિત રહી શકો છો. ઓછું કવરેજ પસંદ કરવાનો અર્થ એ છે કે તમે ઓછું પ્રીમિયમ ચૂકવો છો. જો કે, તમારે જરૂર હોય ત્યારે વીમાકૃત રકમ અપર્યાપ્ત હોઈ શકે છે. બીજી તરફ, તમારી જરૂરિયાતો કે માધ્યમો કરતાં વધુ પ્રીમિયમ પસંદ કરવાથી તમે આર્થિક તણાવમાં મૂકાઈ શકો છો.

  • ✓ પ્રીમિયમ:

    તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન માટે તમે જે કિંમત ચૂકવો છો, એટલે કે, પ્રીમિયમ, કવર થયેલા લોકોની ઉંમર, પસંદ કરેલા ઍડ-ઑન, વીમાકૃત રકમ અને અન્ય ઘણા પરિબળો પર આધારિત હોય છે. સુનિશ્ચિત કરો કે તમે આ પ્રીમિયમમાં યોગ્ય પૉલિસી ખરીદી રહ્યા છો. જો કે, પૉલિસીની કિંમત તમારા બજેટમાં હોય તે સુનિશ્ચિત કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. તમે તમને જોઈતી પૉલિસીના પ્રીમિયમ વિશે જાણકારી મેળવવા માટે ઑનલાઇન હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ કૅલ્ક્યૂલેટરનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

  • ✓ નેટવર્ક હૉસ્પિટલ:

    નેટવર્ક પ્રદાતાઓ/હૉસ્પિટલોનો અર્થ એવા હેલ્થકેર સેન્ટર છે, જેમણે અવિરત ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ માટે ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ અથવા ટીપીએ (થર્ડ-પાર્ટી ઍડ્મિનિસ્ટ્રેટર) સાથે જોડાણ કર્યું છે. આ સુવિધા અગાઉ માત્ર નેટવર્ક હૉસ્પિટલ સુધી જ મર્યાદિત હતી, હવે તેનો લાભ નેટવર્કની બહારની હૉસ્પિટલમાં પણ મેળવી શકાય છે (સ્વીકૃતિને આધિન). તમને અથવા પૉલિસી દ્વારા કવર કરવામાં આવતા પરિવારના કોઈ સભ્યને હૉસ્પિટલાઇઝેશનની જરૂર પડે ત્યારે નેટવર્ક હૉસ્પિટલ મદદરૂપ સાબિત થઈ શકે છે. પૉલિસી ખરીદતી વખતે, સુનિશ્ચિત કરો કે તમારા માટે સુલભ હૉસ્પિટલો નેટવર્કમાં હોય.

  • ✓ વેટિંગ પીરિયડ:

    તે પૉલિસીની ખરીદી અને પૉલિસીના કેટલાક લાભો શરૂ થવા દરમિયાનના સમયગાળાનો સંદર્ભ આપે છે. ઓછો વેટિંગ પીરિયડ ધરાવતા પ્લાન પસંદ કરવા બહેતર છે.

 

તમારે બજાજ આલિયાન્ઝ પાસેથી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શા માટે ખરીદવો જોઈએ?

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની વાત આવે, ત્યારે બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ ખરેખર તેની વિવિધ શ્રેણીના વાજબી પ્લાન સાથે દેશમાં આગળ હોય છે. અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે, અમે તમને નીચેની વિશેષતાઓ પ્રદાન કરીએ છીએ:

કૅશલેસ નેટવર્ક હોસ્પિટલો

દેશભરમાં 18,400+

કૅશલેસ ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ સમય

કૅશલેસ ક્લેઇમ માટે 60 મિનિટથી ઓછો

ક્લેઇમની પ્રક્રિયા

કૅશલેસ અને રિઇમ્બર્સમેન્ટ પ્રોસેસ

 

ઝડપી ક્લેઇમ પ્રોસેસિંગ માટે ઇન-હાઉસ હેલ્થ ઍડ્મિનિસ્ટ્રેશન ટીમ

સંચિત બોનસ

હેલ્થ ગાર્ડ પ્લાન હેઠળ, જો કોઈ પૉલિસી બ્રેક વગર અને પાછલા વર્ષમાં કોઈપણ ક્લેઇમ વગર રિન્યુ કરવામાં આવે, તો વીમાકૃત રકમમાં પ્રથમ 2 વર્ષ માટે 50% નો વધારો કરવામાં આવે છે.

 

અને આગામી 5 વર્ષ માટે વાર્ષિક 10% નો વધારો કરવામાં આવે છે.

મહત્તમ વધારો વીમાકૃત રકમના 150% સુધી. સંચિત બોનસની સુવિધા અન્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રૉડક્ટ માટે અલગ હોઈ શકે છે..

હેલ્થ સીડીસી

હેલ્થ ક્લેઇમ ઓન ડાયરેક્ટ ક્લિક એક એપ-આધારિત સુવિધા છે, જે પૉલિસીધારકોને સરળતાથી ક્લેઇમ દાખલ કરવા અને ટ્રૅક કરવાની સુવિધા આપે છે. પૉલિસીધારકો ₹20,000 સુધીના મેડિકલ ખર્ચ માટે ક્લેઇમ કરી શકે છે

વીમાકૃત રકમ

વીમાકૃત રકમના અનેક વિકલ્પો

અમારી પાસેથી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શા માટે ખરીદવો?

 

Why Buy Health Insurance With Us

 

બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા ઑફર કરવામાં આવતા વિવિધ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન

બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીના તમામ ઑનલાઇન મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન, તેમની મુખ્ય વિશેષતાઓ અને મહત્વપૂર્ણ પાસાઓની હાઇલાઇટ સહિત, નીચેના ટેબલમાં દર્શાવ્યા છે:

પ્લાનના પ્રકાર અને યોગ્યતા

પ્લાનનું નામ

વીમાકૃત રકમ

મુખ્ય સુવિધાઓ

ધ્યાનમાં રાખવા જેવી બાબતો

મૂલ્ય-વર્ધિત લાભ

વ્યક્તિગત અને ફેમિલી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ (બીમારી/ઈજા સંબંધિત મોટા ખર્ચ માટે વ્યાપક શ્રેણીના લાભો અને કવર)

હેલ્થ ગાર્ડ

(વ્યક્તિગત તેમજ ફ્લોટર પૉલિસી)

સિલ્વર પ્લાન: ₹ 1.5/2 લાખ

ગોલ્ડ પ્લાન: ₹ 7.5/5/7.5/10/15/20/25/30/35/40/45/50 લાખ

પ્લેટિનમ પ્લાન: ₹ 5/7.5/10/15/20/25/30/35/40/45/50/75 લાખ/1 કરોડ

ઇનપેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન સારવાર

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછી

રોડ એમ્બ્યુલન્સ

ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ

અંગદાતા સંબંધી ખર્ચ

સ્વાસ્થ્યપ્રાપ્તિનો લાભ

દૈનિક રોકડ લાભ

વીમાકૃત રકમ પુન:સ્થાપના લાભ

પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ

બેરિયાટ્રિક સર્જરી કવર

આયુર્વેદિક/હોમિયોપેથિક

માત્ર ગોલ્ડ અને પ્લેટિનમ પ્લાન માટે હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ

માત્ર ગોલ્ડ અને પ્લેટિનમ પ્લાન માટે પ્રસૂતિ ખર્ચ

માત્ર ગોલ્ડ અને પ્લેટિનમ પ્લાન માટે નવજાત બાળકનું કવર

માત્ર પ્લેટિનમ પ્લાન માટે સુપર ક્યુમ્યુલેટિવ બોનસ

માત્ર પ્લેટિનમ પ્લાન માટે રિચાર્જ લાભ

પહેલેથી હોય તેવી બીમારીઓ માટે વેટિંગ પીરિયડ: 36 મહિના

વિશિષ્ટ વેટિંગ પીરિયડ:24 મહિના

પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડ: 30 દિવસ

મેટરનિટી વેટિંગ પીરિયડ: 72 મહિના

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર

નૉન-મેડિકલ ખર્ચ રાઇડર

વેલનેસ લાભો

તબીબી ખર્ચને કવર કરવા માટે સ્પર્ધાત્મક દરના પ્રીમિયમ પર વ્યાપક લાભો, અમર્યાદિત વીમાકૃત રકમ

હેલ્થ ઇન્ફિનિટી (વ્યક્તિગત પૉલિસી)

વીમાકૃત રકમ પર કોઈ લિમિટ નથી

ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન સારવાર

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછી 

રોડ એમ્બ્યુલન્સ

ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ

પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ

પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડ: 30 દિવસ

પહેલેથી હોય તેવા રોગ: 36 મહિના

વિશિષ્ટ વેટિંગ પીરિયડ: 24 મહિના

ચુકવણીઓ ક્ષતિપૂર્તિ ચુકવણીના આધારે છે

એકવાર ચૂકવવાપાત્ર ક્લેઇમની રકમ પસંદ કરેલ રૂમ ભાડાની લિમિટથી 100 ગણી વધી જાય તે પછી તમારા દ્વારા પસંદ કરેલ કૉ-પેમેન્ટ ટ્રિગર કરવામાં આવશે

સહ-ચુકવણી રૂમના ભાડાની લિમિટના 100 ગણા ક્લેઇમની રકમ પર લાગુ પડશે, સંપૂર્ણ ક્લેઇમ પર નહીં

આરોગ્ય સંજીવની પૉલિસી (એક એવો પ્લાન જે તમને હૉસ્પિટલાઇઝેશન દરમિયાન આર્થિક સુરક્ષા પૂરી પાડે છે)

આરોગ્ય સંજીવની

(વ્યક્તિગત અને ફ્લોટર પૉલિસી)

હૉસ્પિટલાઇઝેશન: ₹ 1 લાખથી ₹ 25 લાખ સુધી

આયુષ સારવાર: ₹ 1 લાખથી ₹ 25 લાખ સુધી

મોતિયાની સારવાર, વીમાકૃત રકમના 25% સુધી અથવા ₹ 40,000, જે ઓછી હોય, દરેક આંખ માટે કવર કરવામાં આવે છે

આધુનિક સારવાર પદ્ધતિ: હૉસ્પિટલાઇઝેશનની વીમાકૃત રકમના 50%

હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચ

ડે-કેર પ્રક્રિયા

આયુષ કવરેજ

મોતિયાની સારવાર પરના ખર્ચ

એમ્બ્યુલન્સ ખર્ચ

પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડ: 30 દિવસ

પહેલેથી હોય તેવી બીમારી: 48 મહિના

વિશિષ્ટ વેટિંગ પીરિયડ:24/48 મહિના

તમામ ક્લેઇમ માટે 5% સહ-ચુકવણી

સંચિત બોનસ

ક્રિટિકલ ઇલનેસ ઇન્શ્યોરન્સ (એક બેનિફિટ પૉલિસી જે જીવલેણ બીમારીઓને કવર કરે છે. સૂચિબદ્ધ ગંભીર બીમારીના નિદાન પર એકસામટી રકમ ચૂકવવામાં આવશે)

ક્રિટિકલ ઇલનેસ

06 વર્ષથી 60 વર્ષ સુધીના વય જૂથ માટે: ₹1 લાખથી ₹ 50 લાખ સુધી

61 વર્ષથી 65 વર્ષ સુધીના વય જૂથ માટે: ₹1 લાખથી ₹ 10 લાખ સુધી

આ ગંભીર બીમારીઓ માટે કવર કરવામાં આવે છે:

પ્રથમ હાર્ટ અટૅક (માયોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન)

ચોક્કસ સ્ટેજનું કેન્સર

ઓપન ચેસ્ટ સીએબીજી (કોરોનરી આર્ટરી સંબંધિત રોગ જેમાં સર્જરીની જરૂર છે)

સ્ટ્રોકના કારણે કાયમી લક્ષણો

સતત લક્ષણો સાથે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ

એઓર્ટાની શસ્ત્રક્રિયા

પ્રાઇમરી પલ્મોનરી આર્ટીરિયલ હાઇપરટેન્શન

અંગોનો કાયમી લકવો

નિયમિત ડાયાલિસિસની જરૂર પડે તેવી કિડની ફેલ્યોરની સ્થિતિ

મુખ્ય અંગ પ્રત્યારોપણ

વેટિંગ પીરિયડ: પૉલિસી શરૂ થવાના પ્રથમ 90 દિવસની અંદર નિદાન થયેલ ગંભીર બીમારીઓ

 

ક્રિટી કેર

(વ્યક્તિગત આધારે વીમાકૃત રકમ)

18 વર્ષથી 65 વર્ષની વચ્ચેની પ્રવેશ ઉંમર માટે: ₹1 લાખ

60 વર્ષ સુધીની પ્રવેશ ઉંમર માટે: ₹ 50 લાખ/સેક્શન

દરેક સભ્ય દીઠ ₹ 2 કરોડ સુધી

61 વર્ષથી 65 વર્ષની વચ્ચેની પ્રવેશ ઉંમર માટે: ₹10 લાખ/સેક્શન

43 ગંભીર બીમારીઓ કવર કરેલ છે

લાઇફટાઇમ રિન્યુઅલ

કેન્સર કેર

કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર કેર

કિડની કેર

ન્યૂરો કેર

ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કેર

સંવેદનાત્મક અંગોની સંભાળ

 

ડાયાલિસિસ કેર

કેન્સર રિકન્સ્ટ્રક્ટિવ સર્જરી

કાર્ડિયાક નર્સિંગ

ફિઝિયોથેરેપી કેર

સેન્સરી કેર

વેલનેસ ડિસ્કાઉન્ટ

પર્સનલ એક્સિડન્ટ ઇન્શ્યોરન્સ (એક એવો પ્લાન જે અકસ્માતને કારણે શારીરિક ઈજા/મૃત્યુ/વિકલાંગતા સામે ઇન્શ્યોરન્સ ધારકને કવર કરે છે અને ઊંચી વીમાકૃત રકમ પ્રદાન કરે છે)

ગ્લોબલ પર્સનલ ગાર્ડ

₹ 50,000 થી ₹ 25 કરોડ

બાળકોના શિક્ષણનો લાભ

હૉસ્પિટલ કન્ફાઇનમેન્ટ ભથ્થું

આકસ્મિક હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ

હૉસ્પિટલ કૅશ લાભ

એર એમ્બ્યુલન્સ કવર

બાળકોના શિક્ષણનો લાભ

કોમા કવર

ઇએમઆઇ ચુકવણી કવર

ફ્રેક્ચર કેર

   

ટૉપ-અપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ (હાલની હૉસ્પિટલાઇઝેશન મેડિકલ એક્સપેન્સ પૉલિસીના ઍડ-ઑન કવર તરીકે આ પૉલિસીને લઈ શકાય છે)

 

એક્સ્ટ્રા કેર

(ફ્લોટર પૉલિસી)

વીમાકૃત રકમ (કપાતપાત્ર સિવાય)

દરેક હૉસ્પિટલાઇઝેશન દીઠ કપાતપાત્ર

₹ 10 લાખ

₹ 3 લાખ

₹ 12 લાખ

₹ 4 લાખ

₹ 15 લાખ

₹ 5 લાખ

હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચ

એમ્બ્યુલન્સ ખર્ચ

આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓ અને ટેક્નોલોજીની પ્રગતિ

પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડ: 30 દિવસ

વિશિષ્ટ વેટિંગ પીરિયડ: 48 મહિના

પહેલેથી હોય તેવા રોગ: 48 મહિના

 

એક્સ્ટ્રા કેર પ્લસ

(ફ્લોટર પૉલિસી)

વીમાકૃત રકમ

કુલ કપાતપાત્ર વિકલ્પો

₹ 3 લાખ

₹ 2 લાખ

     

₹ 5 લાખ

₹ 2 લાખ

₹ 3 લાખ

   

₹ 10 લાખ

₹ 2 લાખ

₹ 3 લાખ

₹ 5 લાખ

 

₹ 15 લાખ

 

₹ 3 લાખ

₹ 5 લાખ

 

₹ 20 લાખ

 

₹ 3 લાખ

₹ 5 લાખ

₹ 10 લાખ

₹ 25 લાખ

 

₹ 3 લાખ

₹ 5 લાખ

₹ 10 લાખ

₹ 50 લાખ

 

₹ 3 લાખ

₹ 5 લાખ

₹ 10 લાખ

ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ

હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચ

ડે-કેર સારવાર

આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓ

પ્રસૂતિ ખર્ચ

એમ્બ્યુલન્સ ખર્ચ

અંગદાતા સંબંધી ખર્ચ

મફત મેડિકલ ચેક-અપ

પ્રારંભિક વેટિંગ પીરિયડ: 30 દિવસ

વિશિષ્ટ વેટિંગ પીરિયડ: 12 મહિના

પહેલેથી હોય તેવા રોગ: 12 મહિના

મેટરનિટી વેટિંગ પીરિયડ: 12 મહિના

વૈકલ્પિક એર એમ્બ્યુલન્સ કવર

સામાન્ય રોગવાહક દ્વારા ફેલાતી બીમારીઓ માટે વન-સ્ટૉપ સોલ્યુશન

એમ-કેર

(વ્યક્તિગત તેમજ ફ્લોટર પૉલિસી)

₹ 25000

₹ 50000

₹ 75000

આ માટે લમ્પસમ લાભ:

ડેન્ગ્યુ ફીવર

મલેરિયા

ફાઇલેરિયાસિસ

કાલા અઝર

ચિકનગુનિયા

જાપાનીઝ એન્સેફલાઇટિસ

ઝિકા વાઇરસ

પૉલિસી શરૂ થવાની તારીખના પ્રથમ 15 દિવસની અંદર નિદાન થયેલ કોઈપણ સૂચિબદ્ધ રોગવાહક દ્વારા થતા રોગોને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

જો સૂચિબદ્ધ રોગવાહક દ્વારા થતા કોઈપણ રોગ થયા પછી પૉલિસી પસંદ કરવામાં આવે છે, તો અગાઉના પ્રવેશની તારીખથી ચોક્કસ બીમારી માટે 60-દિવસનો વેટિંગ પીરિયડ લાગુ પડશે

જો કે, પૉલિસીના સમયગાળા દરમિયાન પૉલિસી શેડ્યૂલ હેઠળ એકવાર લાભ ચૂકવવામાં આવે અને નામિત ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિ પૉલિસીને રિન્યુ કરે, આવા પૉલિસી રિન્યુઅલના સંજોગોમાં, જેના માટે ક્લેઇમની ચુકવણી કરવામાં આવી હોય તે ચોક્કસ બીમારી માટે અગાઉના પ્રવેશની તારીખથી 60-દિવસનો વેટિંગ પીરિયડ લાગુ પડશે.

ઑનલાઇન ખરીદવા પર 20% ડિસ્કાઉન્ટ લાગુ

 

બજાજ આલિયાન્ઝ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ઓમિક્રોન અને કોવિડ-19 વેરિયન્ટને કવર કરે છે

આપણે એવા સમયમાં રહીએ છીએ, જ્યાં મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ હોવું એ લક્ઝરી નથી પરંતુ જરૂરિયાત છે. કોવિડ-19 મહામારીને કારણે પ્રિવેન્ટિવ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજના મહત્વ વિશે જાણકારી અને સભાનતામાં વધારો થયો છે. બજાજ આલિયાન્ઝની હેલ્થ પૉલિસી સાથે, તમે સુનિશ્ચિત કરી શકો છો કે તમારી પાસે યોગ્ય ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ હોય.

  • કોવિડ-19 માટેનું ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન અમારી તમામ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ હેઠળ કવર કરવામાં આવે છે. તમે વાજબી પ્રીમિયમ દરો પર તમામ બજાજ આલિયાન્ઝ હેલ્થ ઇન્ડેમ્નિટી પૉલિસીમાં કોવિડ સંબંધિત સારવાર માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સનો ક્લેઇમ કરી શકો છો.
  • તમે તમારી બેઝ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીમાં હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર ઉમેરવાનું પણ વિચારી શકો છો, અને ટેલિકન્સલ્ટેશન કવરેજ મેળવવા માટે તમે વિડિયો, ઑડિયો અથવા ચૅટ ચૅનલ દ્વારા ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકો છો.
  • કોરોના કવચ પૉલિસી એ કોવિડ-19 માટે એક વિશિષ્ટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન છે, જે કોવિડ-19 સાથે સંકળાયેલ તમામ મુખ્ય મેડિકલ આવશ્યકતાઓને કવર કરે છે, જે નિયમિત પૉલિસીમાં કવર થતી નથી.. તમારો ક્લેઇમ કોવિડ-19 હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ હેઠળ સ્વીકાર્ય હોય, ત્યારે આમાં પીપીઇ કિટ, ઑક્સિજન અને ગ્લવ્સ જેવી કન્ઝ્યુમેબલ વસ્તુઓ શામેલ હોઈ શકે છે.
  • ઇન્શ્યોરન્સ ધારક સભ્ય ડોમિસિલરી હૉસ્પિટલાઇઝેશનનો પણ લાભ લઈ શકે છે.

 

આ પ્લાન કોવિડ-19 હૉસ્પિટલાઇઝેશન, હોમ-કેર સારવારના ખર્ચ, આયુષ સારવાર અને હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચ માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે. તે કોવિડ-19 ની સારવાર સાથે કોઈપણ કોમોર્બિડિટીની સારવાર પર થયેલા ખર્ચને પણ વીમાકૃત રકમ સુધી કવર કરે છે.

ચાલો, કોરોના કવચ પૉલિસી હેઠળ ઑફર કરવામાં આવતી વિશેષતાઓ જોઈએ:

પ્રવેશની ઉંમર (મહત્તમ)

65 વર્ષો

પૉલિસી ટર્મ

3.5/6.5/9.5 મહિના

વેટિંગ પીરિયડ

15 દિવસ

પ્રીમિયમની ચુકવણી

એક વખત

પ્રી-પૉલિસી મેડિકલ

લાગુ નથી

 

 

બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની લિમિટેડે બેસ્ટ કસ્ટમર એક્સપિરિયન્સ (ઇન્શ્યોરન્સ) અવૉર્ડ 2nd વાર્ષિક સીએક્સ એક્સેલન્સ અવૉર્ડ 2023 ખાતે જીત્યો હતો

 

સુરક્ષાની જાણકારી: તમારા માટે યોગ્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શોધવા માટેના 7 પ્રશ્નો


તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદતા પહેલાં, યાદ રાખીને નીચેના પ્રશ્નો પૂછજો:

 

1. કયા પ્રકારની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી મારી જરૂરિયાતો મુજબ સૌથી વધુ અનુકૂળ છે?

તમે કોઈ હેલ્થ પૉલિસી નિર્ધારિત કરતા પહેલાં, તમારી જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારી તમામ તબીબી જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતી યોગ્ય પ્રકારની પૉલિસી પસંદ કરો

 

2. શું મારી તબીબી જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા માટે મારી પાસે પર્યાપ્ત કવરેજ છે?

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની વાત હોય, ત્યારે મેડિકલ ફુગાવાને ધ્યાનમાં લેવો મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપરાંત, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની તુલના કરો અને તમારા ખિસ્સાને અનુકૂળ હોય અને તમામ જરૂરિયાતોની પૂર્તિ કરતો હોય તેવો પ્લાન પસંદ કરો.

 

3. શું આ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન મારા ખિસ્સા માટે વ્યાજબી હશે?

હેલ્થ પૉલિસી હોવાનો મુખ્ય લાભ ક્યારેય વધારે પડતો ના કહી શકાય. ઇન્શ્યોરન્સ કવર હોવાથી તમને તમારી મહેનતથી કમાયેલી બચતનો ઉપયોગ કર્યા વિના, જરૂરિયાતના સમયે શ્રેષ્ઠ મેડિકલ સંભાળ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ મળશે. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી, હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ કરતાં વધુ રકમ માટે કવરેજ ઑફર કરે છે. કેટલાક પ્લાનમાં ઘરે થતી મેડિકલ સારવારના કિસ્સામાં ડોમિસિલરી હૉસ્પિટલાઇઝેશનને પણ કવર કરવામાં આવે છે.

 

4. શું ઇન્શ્યોરન્સ કંપની નેટવર્ક હૉસ્પિટલોની વિશાળ શ્રેણી અને ઝડપી ક્લેઇમ પ્રક્રિયાઓ ઑફર કરે છે?

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી નિર્ધારિત કરતી વખતે નેટવર્ક હૉસ્પિટલો એ એક મહત્વપૂર્ણ પાસું છે. તેઓ કૅશલેસ સુવિધાઓ ઑફર કરે છે અને બહેતર ક્વૉલિટીની સારવાર મેળવવામાં મદદ કરે છે. તમારે કૅશલેસ સારવાર માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની કપાતપાત્ર સિવાય કોઈ નોંધપાત્ર રકમ ચૂકવવાની જરૂર ના હોવાથી, તમારી નજીકમાં નેટવર્ક હૉસ્પિટલ હોવું તમારા માટે સરળ બની જાય છે.

બજાજ આલિયાન્ઝ જીઆઇસી ખાતે સમગ્ર ભારતમાં અમારી પાસે 18,400+ નેટવર્ક હૉસ્પિટલો* છે. અમે તમને અને તમારા મહેનતથી કમાયેલા પૈસાને સુરક્ષિત રાખવામાં વિશ્વાસ રાખીએ છીએ. અમારો ક્લેઇમ સેટલમેન્ટનો સરેરાશ સમય લગભગ 1 કલાક છે. તે ઇન્શ્યોરન્સ ઇન્ડસ્ટ્રીમાં સૌથી ઝડપી ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ સમયગાળામાંથી એક છે.

 

5. શું આ પ્લાન વૈકલ્પિક ઉપચારો સાથેની સારવારને પણ કવર કરે છે?

બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સમાં, અમે આયુર્વેદિક અને હોમિયોપેથિક હૉસ્પિટલાઇઝેશન માટે કવરેજ પ્રદાન કરીએ છીએ. જો કે, અન્ય સારવારો જેમ કે નેચરોપેથી, એક્યુપંક્ચર, મેગ્નેટિક થેરાપી વગેરે કવર કરવામાં આવતી નથી. આ દરેક ઇન્શ્યોરર અને તેમના પ્લાન મુજબ અલગ-અલગ હોઈ શકે છે. તેથી, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની કાળજીપૂર્વક તુલના કરો, જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન કરો અને ત્યારબાદ જ ખરીદીનો નિર્ણય કરો.

 

6. જો મારી જરૂરિયાતો બદલાશે તો શું આ મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી યોગ્ય રહેશે?

તમે પૉલિસી શેડ્યૂલમાં ઉલ્લેખિત નિયમો અને શરતો મુજબ તમારા હાલના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજમાં ફેરફારો કરી શકો છો. 

 

7. શું પૉલિસી સાથે કોઈપણ મૂલ્ય-વર્ધિત સેવાઓ ઑફર કરવામાં આવે છે?

મૂલ્ય-વર્ધિત સેવાઓ દરેક પ્લાન મુજબ અલગ હોય છે. તમે કોઈપણ હેલ્થ પૉલિસી નિર્ધારિત કરો તે પહેલાં, મહત્તમ લાભ મેળવવા માટે તે પૉલિસીની નિયમાવલી, તેમાં સમાવિષ્ટ અને બાકાત બાબતોને સમજવું વધુ સારું છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ

જો તમે બજાજ આલિયાન્ઝની હેલ્થ પૉલિસી પસંદ કરી હોય, તો તમે નીચેના કવરેજનો આનંદ માણી શકો છો:

 

  • In Patient Hospitalization

    ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન

    અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ તમને કોઈપણ બીમારી, અકસ્માત અને ઈજા માટે હૉસ્પિટલમાં પ્રાપ્ત થતી કોઈપણ મેડિકલ સારવાર સંબંધિત ખર્ચ માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે.

  • Pre & Post Hospitalization expenses

    હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછીના ખર્ચ

    તમે જે સારવાર પ્રાપ્ત કરી રહ્યાં છો તેનાથી સંબંધિત હોય, તો તમને 60 દિવસ અને 90 દિવસ સુધીના હૉસ્પિટલાઇઝેશનના પહેલાં અને પછીના ખર્ચાઓ માટે કવર કરી લેવામાં આવે છે.

  • Organ donor expenses

    અંગદાતા સંબંધી ખર્ચ

    અમારા મોટાભાગના પ્લાન તમને અંગ દાન સંબંધિત સર્જરી/તબીબી પ્રક્રિયાઓ માટે આર્થિક રીતે કવર કરે છે.

  • Day care procedures

    ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ

    તમને મામૂલી મેડિકલ પ્રક્રિયાઓ, અથવા ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ માટે 24 કલાકથી વધુ સમય માટે હૉસ્પિટલમાં દાખલ ન કરવામાં આવે ત્યારે પણ અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ આ સારવારને કવર કરે છે

  • Ambulance Charges

    એમ્બ્યુલન્સ ખર્ચ

    તમને હૉસ્પિટલમાં દાખલ કરવા કે ત્યાંથી પાછા ફરતી વખતે થયેલ એમ્બ્યુલન્સના ખર્ચ માટે અમે તમને કવર કરીએ છીએ.

  • Convalescence Benefit

    સ્વાસ્થ્યપ્રાપ્તિનો લાભ

    બજાજ આલિયાન્ઝની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે, તમે 10 દિવસ અથવા તેનાથી વધુ સમયગાળા માટેના સતત હૉસ્પિટલાઇઝેશનના કિસ્સામાં વાર્ષિક ₹ 5,000 ની ચુકવણી માટે પાત્ર રહેશો.

  • Ayurvedic / Homeopathic expenses

    આયુર્વેદિક અને હોમિયોપેથિકને લગતા ખર્ચા

    અમે તમને આયુર્વેદ અને હોમિયોપેથી સંબંધિત વૈકલ્પિક સારવારના ખર્ચ માટે કવર કરીએ છીએ.

  • Maternity expenses and new born baby cover

    પ્રસૂતિ ખર્ચ અને નવજાત બાળકનું કવર

    અમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં મેટરનિટી કવર પ્રસૂતિ સંબંધિત ખર્ચની કાળજી લે છે. તે કેટલાક નિયમો અને શરતોને આધિન, નવજાત બાળકની સારવાર માટેના મેડિકલ ખર્ચને પણ કવર કરે છે.

  • Daily Cash Benefit

    દૈનિક રોકડ લાભ

    તમે અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે દૈનિક રોકડ લાભ મેળવી શકો છો, જેનો ઉપયોગ હૉસ્પિટલમાં તમારી સાથે રહેતા વ્યક્તિના રોકાણની વ્યવસ્થાની ચુકવણી કરવા કરી શકાય છે.

વધુ વિગતો માટે, તમારે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવતા અન્ય લાભો વિશે વધુ જાણવા માટે તેમની પાસે તપાસ કરવી જોઈએ. સમાવિષ્ટ અને બાકાત બાબતોની વિગતવાર સૂચિ જોવા માટે, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની નિયમાવલી વાંચો

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં બાકાત બાબતોની જાણકારી: શું કવર કરવામાં આવતું નથી?

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની સામાન્ય બાકાત બાબતો આ છે:

  • યુદ્ધ:

    અમારી હેલ્થ પૉલિસીઓ યુદ્ધને કારણે થતા સારવારના ખર્ચ માટે કરેલા કોઈપણ ક્લેઇમ માટે તમને કવર કરતી નથી.

  • દાંતની સારવાર:

    અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ તમને ઍક્યુટ ટ્રૉમેટીક ઇન્જરીને કારણે અથવા કૅન્સરને કારણે જરૂરી હોય તે સિવાયની દાંતની સારવાર માટે કવર કરતી નથી.

  • બાહ્ય ઉપકરણો/સાધનો:

    હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન દ્વારા પ્રદાન કરેલા કવરેજમાંથી પણ ચશ્માં, કૉન્ટૅક્ટ લેન્સ, હિયરિંગ એડ્સ, ક્રચ, કૃત્રિમ અંગો, ડેન્ચર્સ, કૃત્રિમ દાંત વગેરેનો ખર્ચ બાકાત રાખવામાં આવે છે.

  • પોતાને પહોંચાડેલી ઈજાઓ:

    અમારી પૉલિસીઓ ઈરાદાપૂર્વક પોતાને પહોંચાડેલી ઈજા માટે કવરેજ ઑફર કરતી નથી.

  • પ્લાસ્ટિક સર્જરી:

    અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના કવરેજમાંથી કેન્સર, દાઝવું (બર્ન) અથવા આકસ્મિક શારીરિક ઈજાની સારવાર માટે જરૂરી હોય તે સિવાયની કોઈપણ પ્રકારની કોસ્મેટિક સર્જરીને બાકાત રાખવામાં આવે છે.

  • ભારતની બહાર સારવાર:

    કેટલીક ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ તમને ભારતની બહાર પ્રાપ્ત થયેલ કોઈપણ સારવારને કવર કરતી નથી.
    જો કે, કેટલીક પૉલિસીઓ તે કવર કરે છે. તેથી, આગળ વધતા પહેલાં તમારી પૉલિસીની બાકાત બાબતો જોઈ જવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ઍડ-ઑન

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ઍડ-ઑન, જે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રાઇડર તરીકે પણ ઓળખાય છે, તે તમારી પૉલિસીના કવરેજમાં વધારો કરવાની અતિરિક્ત રીત છે. બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની ખાતે, તમારા પ્લાનમાં વધારો કરવામાં મદદ કરવા બે લોકપ્રિય રાઇડર ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. 

 

1. હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર

 

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર શું છે?

હેલ્થ પ્રાઇમ એ પસંદગીના રિટેલ અને ગ્રુપ હેલ્થ/પીએ પ્રૉડક્ટ માટેનું રાઇડર છે. તે અન્યથા કવર કરવામાં આવતી ના હોય તેવી વિવિધ સંલગ્ન મેડિકલ સર્વિસના ખર્ચની કાળજી લે છે.

 

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર કોણ પસંદ કરી શકે છે?

કોઈપણ વ્યક્તિ, જેમની પાસે પાત્ર બજાજ આલિયાન્ઝ રિટેલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી, અથવા પર્સનલ એક્સિડન્ટ પૉલિસી હોય, તેઓ પોતાના અથવા પોતાના પરિવારના સભ્યો માટે હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર ખરીદી શકે છે.

 

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર પસંદ કરવા માટે પાત્રતાના માપદંડ

 

પ્રવેશની ઉંમર પસંદ કરેલ બેઝ પૉલિસી મુજબ
પૉલિસીનો સમયગાળો

બેઝ પ્લાનની મુદત મુજબ 1 વર્ષ, 2 વર્ષ અથવા 3 વર્ષ

બેઝ પૉલિસીની મુદત મુજબ, ગ્રુપ પ્રૉડક્ટ માટે મહત્તમ 5 વર્ષ સુધી.

પ્રીમિયમ

બેઝ હેલ્થ પૉલિસીની જેમ જ પ્રીમિયમના હપ્તાના સમાન વિકલ્પ દ્વારા ચુકવણી કરવાની રહેશે, કોઈપણ પ્રભાવી ફેરફારો બંનેને લાગુ પડશે.

વેટિંગ પીરિયડ

તમામ કવર પર 30-દિવસનો વેટિંગ પીરિયડ લાગુ પડશે. પહેલાંથી હાજર બીમારીઓ માટે વેટિંગ પીરિયડ બેઝ પૉલિસી મુજબ લાગુ થશે.

 

ડિસ્ક્લેમર: કૃપા કરીને સંપૂર્ણ નિયમો અને શરતો માટે પૉલિસી નિયમાવલીને કાળજીપૂર્વક વાંચો

 

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરના લાભો

અમારા હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ લાભો વિશે વધુ જાણવા માટે આગળ વાંચો.

 

24x7 અનલિમિટેડ ટેલિ-કન્સલ્ટેશન કવર

જો ઇન્શ્યોર્ડ સભ્ય કોઈપણ બીમારી અથવા ઈજાથી પીડિત હોય, તો તેઓ સરળતાથી વિડિયો, ઑડિયો અથવા ચૅટ ચૅનલ દ્વારા ડિજિટલ પ્લેટફોર્મ પર સૂચિબદ્ધ મેડિકલ પ્રેક્ટિશનર/ફિઝિશિયન/ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે.

 

ડૉક્ટર કન્સલ્ટેશન કવર

કોઈપણ બીમારી અથવા ઈજાથી પીડિત ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિ નિર્ધારિત નેટવર્ક સેન્ટરના મેડિકલ પ્રેક્ટિશનર/ફિઝિશિયન/ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકે છે. નિયમો અને શરતોમાં ઉલ્લેખિત મર્યાદા સુધી કોઈપણ વ્યક્તિ નિર્ધારિત નેટવર્ક સેન્ટર સિવાય બહારથી પણ સલાહ લઈ શકે છે..

 

ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ઇન્વેસ્ટિગેશન કવર - પેથોલોજી અને રેડિયોલોજી ખર્ચ

કોઈપણ બીમારી અથવા ઈજાથી પીડિત ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિ નિર્ધારિત નેટવર્ક સેન્ટર પર અથવા અન્યત્ર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવેલ પેથોલોજી અથવા રેડિયોલોજી ઇન્વેસ્ટિગેશન માટે, નિયમો અને શરતોમાં ઉલ્લેખિત મર્યાદા સુધી, આ સર્વિસનો લાભ લઈ શકે છે. 

 

વાર્ષિક પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેકઅપ કવર

નીચે આપેલ સૂચિ મુજબ, ઇન્શ્યોરન્સ ધારક વ્યક્તિ દરેક પૉલિસી વર્ષમાં એકવાર પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેકઅપ નો નિ:શુલ્ક લાભ લઈ શકે છે:

 

સિલ્વર ગોલ્ડ પ્લેટિનમ
હિમોગ્રામ હિમોગ્રામ હિમોગ્રામ
લિવર ફંક્શન ટેસ્ટ લિવર ફંક્શન ટેસ્ટ લિવર ફંક્શન ટેસ્ટ
યુરિન રૂટિન યુરિન રૂટિન યુરિન રૂટિન
ડાયાબિટીક પ્રોફાઇલ ડાયાબિટીક પ્રોફાઇલ ડાયાબિટીક પ્રોફાઇલ
લિપિડ પ્રોફાઇલ લિપિડ પ્રોફાઇલ લિપિડ પ્રોફાઇલ
કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ સંપૂર્ણ કિડની ફંક્શન પ્રોફાઇલ સંપૂર્ણ કિડની ફંક્શન પ્રોફાઇલ
થાઇરૉઇડ થાઇરૉઇડ થાઇરૉઇડ
હાડકાની તંદુરસ્તી હાડકાની તંદુરસ્તી હાડકાની તંદુરસ્તી
  વિટામિન વિટામિન
    રૉન ડેફિશિયન્સી પ્રોફાઇલ
    કાર્ડિયાક રિસ્ક માર્કર

 

  • ✓ હેલ્થ ચેક-અપનો લાભ માત્ર રાઇડરના સમયગાળામાં નેટવર્ક હૉસ્પિટલો અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટર દ્વારા લઈ શકાય છે.
  • ✓ ડેન્ટલ વેલનેસ

    આ કવર હેઠળ, દાંતની સુખાકારી સુનિશ્ચિત કરવા માટે નીચેના લાભો પસંદ કરી શકાય છે:
    1. દાંતના ડૉક્ટર સાથે કન્સલ્ટેશન
    2. દાંતમાં પુરવણી
    3. ડેન્ટલ એક્સ-રે ઇન્વેસ્ટિગેશન (આઇઓપીએ)
    4. રૂટ કેનાલ સારવાર, એક્સટ્રેક્શન અને ક્રાઉન રિસ્ટોરેશન જેવી પ્રક્રિયાઓ

  • ✓ ડાયેટ અને ન્યુટ્રિશન કન્સલ્ટેશન

    આ કવર સાથે, ઇન્શ્યોરન્સ ધરાવતા સભ્યોને સારા પોષણ અને આહાર વચ્ચે સંતુલન જાળવવા માટે નિષ્ણાત તરફથી સલાહ-સૂચન મળી શકે છે તેમજ આ ડિજિટલ પ્લેટફોર્મ પર સૂચિબદ્ધ પ્રખ્યાત ડાયેટિશિયન અને ન્યુટ્રિશનિસ્ટ સાથે વિડિયો/ઑડિયો/ચૅટ કન્સલ્ટેશનના લાભ મેળવી શકે છે.

    નોંધ: આ કૅશલેસ સર્વિસ છે.

  • ✓ ઇમોશનલ વેલનેસ કવર

    આ કવર હેઠળ, ઇન્શ્યોરન્સ ધરાવતા સભ્ય ડિજિટલ પ્લેટફોર્મ પર સૂચિબદ્ધ ઇમોશનલ હેલ્થ કોચ/ મનોવૈજ્ઞાનિકની સલાહ લઈ શકે છે. નોંધ: આ કૅશલેસ સર્વિસ છે.

  • ✓ ફિઝિકલ ફિટનેસ કવરેજ

    ઇન્શ્યોરન્સ ધરાવતા સભ્ય નેટવર્કના જિમ્નેશિયમમાં ફિટનેસ સુવિધાઓનો લાભ લઈ શકે છે - કુલ 365 સેશન સાથે, અને પ્રતિ દિન એક સેશન આ કવર હેઠળ માન્ય છે.

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરમાં ઉપલબ્ધ વિકલ્પો

ઇન્શ્યોરન્સ ધરાવતા સભ્ય નીચે આપેલ ટેબલમાંથી પસંદ કરેલ પ્લાનના કવરેજ દ્વારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ લાભો મેળવવા માટે પાત્ર છે. ધ્યાનમાં રાખો કે દરેક સભ્ય માટે અલગથી ઇન્શ્યોરન્સ રાઇડર લેવાનું રહેશે. તે વ્યક્તિગત કવરેજ માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ હોય કે ફ્લોટર પ્લાન હોય, દરેક માટે લાગુ પડે છે.

 

વ્યક્તિગત પૉલિસી : (રકમ ₹ માં)

 

લાભ વિકલ્પ 1 વિકલ્પ 2 વિકલ્પ 3 વિકલ્પ 4 વિકલ્પ 5 વિકલ્પ 6 વિકલ્પ 7 વિકલ્પ 8
ટેલિ-કન્સલ્ટેશન કવર (ઇન્સ્ટા કન્સલ્ટેશન) અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત
(જીપીએસ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ)
ડૉક્ટર કન્સલ્ટેશન કવર (ક્લિનિકમાં)     1000 2000 3000 15000 7,500 30,000
ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ઇન્વેસ્ટિગેશન કવર - પેથોલોજી અને રેડિયોલોજી ખર્ચ લાગુ નથી 1,500 3,000 5,000 7,000 7,500 30,000
વાર્ષિક પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ કવર 1 વાઉચર 1 વાઉચર 1 વાઉચર 1 વાઉચર 1 વાઉચર 1 વાઉચર 1 વાઉચર 1 વાઉચર
(સિલ્વર) (સિલ્વર) (સિલ્વર) (સિલ્વર) (સિલ્વર) (સિલ્વર) (ગોલ્ડ) (પ્લેટિનમ)
ડેન્ટલ વેલનેસ કવર - - - - - - 5,000 30,000
ડાયેટ અને ન્યુટ્રિશન કવરેજ - - - - - - 10 સેશન 30 સેશન
ઇમોશનલ વેલનેસ - - - - - - 6 સેશન 20 સેશન
ફિઝિકલ ફિટનેસ કવરેજ - - - - - - - 365 સેશન
પ્રીમિયમ (₹ માં) (સહ-ચુકવણી વગર) 117 298 589 932 1,268 1,839 2,583 24,932
પ્રીમિયમ (₹ માં) (20% સહ-ચુકવણી સાથે) 117 262 518 820 1,116 1,618 2,273 21,940

 

ફેમિલી ફ્લોટર : (રકમ ₹ માં)

 

લાભ વિકલ્પ 1 વિકલ્પ 2 વિકલ્પ 3 વિકલ્પ 4
ટેલિ-કન્સલ્ટેશન કવર (ઇન્સ્ટા કન્સલ્ટેશન) અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત અમર્યાદિત
(તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ) (તમામ વિશેષતાઓ)
ડૉક્ટર કન્સલ્ટેશન કવર   10,000 20,000 25,000 10,000
ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ઇન્વેસ્ટિગેશન કવર - પેથોલોજી અને રેડિયોલોજી ખર્ચ       10,000
વાર્ષિક પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ કવર 2 વાઉચર 2 વાઉચર 2 વાઉચર 2 વાઉચર
(સિલ્વર) (સિલ્વર) (સિલ્વર) (ગોલ્ડ)
ડેન્ટલ વેલનેસ - - - 10,000
ડાયેટ અને ન્યુટ્રિશન કન્સલ્ટેશન - - - 15 સેશન
ઇમોશનલ વેલનેસ - - 8 સેશન 15 સેશન
ફિઝિકલ ફિટનેસ કવરેજ - - - -
પ્રીમિયમ (₹ માં) (સહ-ચુકવણી વગર) 2,120 3,495 4,344 5,370
પ્રીમિયમ (₹ માં) (20% સહ-ચુકવણી સાથે) 1,866 3,075 3,823 4,725

અહીં સૂચિબદ્ધ પ્રીમિયમમાં જીએસટી શામેલ નથી.

આ ઉપરાંત, નોંધ કરો કે એચપીઆર પ્રીમિયમ બેઝ પૉલિસી પ્રીમિયમના 33 % થી વધુ ન હોઈ શકે

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર હેઠળ બાકાત બાબતો

ચાલો, હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર હેઠળ બાકાત બાબતો સંબંધિત કેટલાક મુદ્દાઓને સમજીએ:

  • ✓ 30-દિવસનો વેટિંગ પીરિયડ માત્ર પ્રથમ વર્ષમાં લાગુ પડે છે. ત્યારબાદના રિન્યુઅલમાં, જ્યારે કવરેજમાં કોઈ બ્રેક ન હોય, ત્યારે કોઈ વેટિંગ પીરિયડ લાગુ પડતો નથી.
  • ✓ જો રાઇડરના સમયગાળા દરમિયાન કવરેજનો કોઈ લાભ લીધો ના હોય, તો આ લાભ આગામી પૉલિસી વર્ષમાં લઈ જઈ શકાતો નથી.

આગળ વધતા, ચાલો હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર હેઠળ વિશિષ્ટ બાકાત બાબતોને સમજીએ.

 

ટેલિ-કન્સલ્ટેશન કવર માટે

ડિજિટલ પ્લેટફોર્મની બહાર રાઇડર દ્વારા ટેલિ-કન્સલ્ટેશન કવર કરવામાં આવતું નથી. ટેલિકન્સલ્ટેશનનો લાભ અન્ય સભ્યને ટ્રાન્સફર કરવામાં આવશે નહીં, સિવાય કે તે સભ્ય બેઝ હેલ્થ પૉલિસી હેઠળ કવર થતા હોય અને તેમણે આ રાઇડર પસંદ કરેલ હોય. ટેલિકન્સલ્ટેશનના લાભ માટે થયેલ ખર્ચની ભરપાઈ કવર કરવામાં આવતી નથી.

 

ડૉક્ટર કન્સલ્ટેશન કવર માટે

તપાસ, દવાઓ, પ્રક્રિયાઓ અથવા કોઈપણ મેડિકલ કે નૉન-મેડિકલ વસ્તુઓના અન્ય ખર્ચને કવર કરવામાં આવતા નથી. પ્રસૂતિ-પૂર્વ કરેલ કન્સલ્ટેશન અને ડાયેટિશિયન/ન્યુટ્રિશનિસ્ટ કન્સલ્ટેશન સંબંધિત ક્લેઇમને કવર કરવામાં આવશે નહીં.

 

ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ઇન્વેસ્ટિગેશન કવર - પેથોલોજી અને રેડિયોલોજી ખર્ચ માટે

આ તપાસ કવરનો લાભ માત્ર સંબંધિત પૉલિસી વર્ષમાં જ લઈ શકાય છે. પ્રસૂતિ-પૂર્વ કરેલ તપાસ, પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ટેસ્ટ અને ઇનવેસિવ ટેસ્ટ સંબંધિત ક્લેઇમને કવર કરવામાં આવશે નહીં.

 

વાર્ષિક પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ કવર માટે

પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપનો લાભ નિર્ધારિત હૉસ્પિટલો અથવા નિદાન કેન્દ્રો સિવાય બહાર મેળવી શકાતો નથી. હોમ સેમ્પલ કલેક્શનની સુવિધા ઉપલબ્ધ ના હોય તેવા સ્થળોએ ગ્રાહકોએ ટેસ્ટ કરાવવા માટે જાતે જવાનું રહેશે. તમામ જરૂરી ટેસ્ટ એક જ અપૉઇન્ટમેન્ટમાં પૂર્ણ કરવાના રહેશે. પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ માટે થયેલા ખર્ચની ભરપાઈ કવર કરવામાં આવતી નથી.

 

ડેન્ટલ વેલનેસ કવર માટે

આ કવરેજ હેઠળ ઉલ્લેખિત ના હોય તેવા તપાસ, દવાઓ, સર્જિકલ કે નૉન-સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ અથવા કોઈપણ મેડિકલ કે નૉન-મેડિકલ વસ્તુઓના કોઈપણ ખર્ચને બાકાત રાખવામાં આવે છે. કોસ્મેટિક લેવલનું સ્કેલિંગ/પૉલિશિંગ, બ્લીચિંગ, દાંત પર કૅપ, બ્રેસિસ, અલાઇનર અને દાંતનું રિપ્લેસમેન્ટ, અન્ય કોસ્મેટિક અને એસ્થેટિક સારવાર આ પ્લાન હેઠળ કવર કરવામાં આવતી નથી. ડેન્ટિસ્ટ અને હૉસ્પિટલોની નિર્ધારિત સૂચિ સિવાય બહાર આ ડેન્ટલ વેલનેસ કવરેજનો લાભ લઈ શકાતો નથી.

 

ડાયેટ અને ન્યૂટ્રિશન કન્સલ્ટેશન કવર માટે

આ કવરેજ માત્ર ઇન-એપ/વેબસાઇટ/ઑડિયો/ચૅટ કન્સલ્ટેશન સુધી જ મર્યાદિત છે. આ લાભ ટ્રાન્સફર કરી શકાતો નથી અને ડાયેટિશિયન અને ન્યુટ્રિશનિસ્ટ ખર્ચ મેળવવા માટે રિઇમ્બર્સમેન્ટ કવર કરવામાં આવતું નથી.

 

ઇમોશનલ વેલનેસ કવર માટે

આ કવરેજ ફક્ત વર્ચ્યુઅલ સેશન સુધી જ મર્યાદિત છે ; આ લાભ હેઠળ ક્લિનિકમાં/રૂબરૂમાં સેશનની પરવાનગી નથી અથવા તેને કવર કરવામાં આવતા નથી. આ કવરેજ ટ્રાન્સફર કરી શકાતું નથી, અને આ લાભ હેઠળ કવર કરેલા ઇમોશનલ વેલનેસ કન્સલ્ટેશનના ખર્ચ માટે કોઈપણ રિઇમ્બર્સમેન્ટ કવર કરવામાં આવતું નથી.

 

ફિઝિકલ ફિટનેસ કવર માટે

આ લાભ માત્ર નિર્ધારિત નેટવર્કના જિમ અને ફિટનેસ સેન્ટર પર જ મેળવી શકાય છે. 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો આ લાભ માટે પાત્ર નથી.

સામાન્ય બાકાત તેમજ કવરેજ-વિશિષ્ટ બાકાત બાબતોની સંપૂર્ણ સૂચિ માટે, કૃપા કરીને પૉલિસી નિયમાવલી જુઓ.

 

2. સિનિયર પ્રાઇમ રાઇડર

 

રિસ્પેક્ટ - સિનિયર કેર રાઇડર માટે મિસ્ડ કૉલ નંબર : 9152007550

 

તમે તમારા માતાપિતા સાથે રહેતા હોવ કે અલગ રહેતા હોવ, તમે તમારા વ્યસ્ત શેડ્યૂલ વચ્ચે તમારા અમૂલ્ય વરિષ્ઠ નાગરિકો માટે સાતત્યપૂર્ણ સંભાળના સાથી બની શકો છો. બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ ખાતે, અમારા દરેક કાર્યના હાર્દમાં તમારી સંભાળ છે, અને તેથી અમે રજૂ કર્યું છે રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર. તે માતા-પિતા માટે સિનિયર સિટીઝન હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રાઇડર છે, જે સંભાળને વધુ સ્માર્ટ અને સરળ બનાવે છે.

 

રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર શું છે?

રિસ્પેક્ટ - સિનિયર કેર રાઇડર એ વરિષ્ઠ નાગરિકોની સંભાળની તમામ જરૂરિયાતો માટે એક જ સ્થળે પ્રાપ્ત થતો ઉકેલ છે. તે વરિષ્ઠ નાગરિકોને સમયસર સંભાળ અને સહાય પ્રદાન કરતું હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રાઇડર છે. 

અમે સમજીએ છીએ કે માતાપિતાની સંભાળ રાખવી એ કહેવા જેટલી સરળ વાત નથી. નિયમિત ધોરણે મદદ કરવા માટે તેમની પાસે ન હોવાનો અપરાધબોધ પણ હતોત્સાહ કરી શકે છે. રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર સાથે, હવે તમે ચોવીસે કલાક સતત સલામતીનો અનુભવ કરી શકો છો તેમજ તેના વ્યાપક હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ લાભો પણ માણી શકો છો.

 

રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર પસંદ કરવા માટે જરૂરી પાત્રતા

નીચે આપેલ ટેબલ રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર માટે જરૂરી યોગ્યતા દર્શાવે છે:

 

માપદંડ

વિગતો

પ્રવેશની ઉંમર

50 વર્ષ અને વધુ

પૉલિસી ટર્મ

બેઝ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની મુદત મુજબ. ઉપરાંત, રાઇડરને બેઝ પૉલિસીની મુદતમાં અધવચ્ચેથી પસંદ કરી શકાય નહીં

પ્રીમિયમ

પસંદ કરેલ પ્લાન મુજબ

 

નોંધ: વધુ માહિતી માટે, કૃપા કરીને પૉલિસી નિયમાવલીને કાળજીપૂર્વક વાંચો.

 

રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર હેઠળ કયા પ્લાન ઉપલબ્ધ છે

રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર અલગ અલગ વિશેષતાઓ ધરાવતા ત્રણ પ્લાન ઑફર કરે છે. સિનિયર સિટીઝન હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ ધરાવતા પ્લાનને પસંદ કરો, જે તમારા જીવનના વરિષ્ઠ પ્રિયજનોની જરૂરિયાતોની પૂર્તિ કરે છે. નીચેના ટેબલમાં રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડરના દરેક પ્લાનના લાભો દર્શાવવામાં આવેલ છે: 

 

કવરેજ

પ્લાન 1

પ્લાન 2

પ્લાન 3

ઇમરજન્સી રોડ એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ

✓  

પ્લાન કરેલ રોડ એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ

સ્માર્ટ વૉચ દ્વારા ફૉલ ડિટેક્શન ટેક્નોલોજી

ના

ના

✓  

ઘરેબેઠાં ફિઝિયોથેરેપી સર્વિસ

ના

ઘરે નર્સિંગ કેર

ના

મનોવૈજ્ઞાનિક સર્વિસ માટે ટેલિ-કન્સલ્ટેશન સર્વિસ

ના

કન્સિઅર્જ આસિસ્ટન્સ સર્વિસ

✓  

✓  

પ્રીમિયમ (જીએસટી સિવાય)

₹710

₹2088

₹7497

વૈકલ્પિક કવર માટે વધારાનું પ્રીમિયમ (જીએસટી. અલગથી) અમર્યાદિત મેડિકલ ટેલિ-કન્સલ્ટેશન સર્વિસીસ

₹197

₹197

₹217

 

 

નોંધ: વધુ માહિતી માટે, કૃપા કરીને પૉલિસી નિયમાવલીને કાળજીપૂર્વક વાંચો.

 

રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડરના લાભો

ચાલો હવે આપણે રિસ્પેક્ટ- સિનિયર કેર રાઇડર હેઠળ મળતા લાભો વિશે સંક્ષિપ્તમાં સમજીએ:

· એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ

✓ ઇમરજન્સી રોડ એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ (પ્રત્યેક ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિને વર્ષ દરમિયાન મહત્તમ 2 એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ)

✓ પૂર્વાયોજિત રોડ એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ (પ્રત્યેક ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિને વર્ષ દરમિયાન મહત્તમ 2 એમ્બ્યુલન્સ સર્વિસ)

· સ્માર્ટ વૉચ દ્વારા ફૉલ ડિટેક્શન ટેક્નોલોજી

· ઘરે ફિઝિયોથેરેપીની સારવાર (પ્રતિ દિન મહત્તમ 1-કલાકનું સત્ર, વર્ષમાં વધુમાં વધુ 5 દિવસ)

· ઘરે નર્સિંગ કેર (વર્ષમાં 5 દિવસ, પ્રતિ દિન 12 કલાક)

· અમર્યાદિત મેડિકલ ટેલિ-કન્સલ્ટેશન સર્વિસ

· મનોવૈજ્ઞાનિક તકલીફ માટે ટેલિ-કન્સલ્ટેશન સેવાઓ (વર્ષ દરમિયાન મહત્તમ 2 કન્સલ્ટેશન)

· કન્સિઅર્જ આસિસ્ટન્સ સર્વિસ

✓ ડેઇલી કેર / હોમ આસિસ્ટન્સ 

-  ઘરે ફિઝિયોથેરેપીની વ્યવસ્થા કરવામાં સહાય

-  ઘરે નર્સિંગની વ્યવસ્થા કરવા માટે સહાય

-  હૉસ્પિટલ/લેબોરેટરી પર અપૉઇન્ટમેન્ટ બુકિંગમાં સહાય

-  એર કન્ડિશનિંગ/વૉટર પ્યુરીફાયર/વૉશિંગ મશીન રિપેર અને મેઇન્ટેનન્સ સર્વિસને બુક કરવા માટે સહાય

-  ઇલેક્ટ્રિશિયન, પ્લમ્બર અને કાર્પેન્ટર સર્વિસ બુક કરવા માટે સહાય

-  પેસ્ટ કંટ્રોલ સર્વિસના બુકિંગ માટે સહાય

-  કાર વૉશ/સેનિટાઇઝેશન સર્વિસ બુક કરવા માટે સહાય

✓ સાઇબર સહાયતા

-  ડેબિટ/ક્રેડિટ કાર્ડને કેવી રીતે બ્લૉક કરવું તે સંબંધિત સહાય

-  મોબાઇલ ફોન અને તેના ઉપયોગને સમજવામાં સહાય

-  ઓટીટી (ઓવર ધ ટૉપ) મીડિયા ડાઉનલોડ, ચુકવણી કરવી વગેરે જેવી સહાય.

-  જરૂરિયાત મુજબ ગેજેટ/એપના ઉપયોગ માટે સહાય, દા.ત. લૅબ અને દવાના ઑર્ડર, ઇ-કૉમર્સ પ્લેટફોર્મમાંથી વરિષ્ઠ સંભાળ સંબંધિત પ્રૉડક્ટ વગેરે 

✓ મુસાફરી સહાયતા

-  ટ્રાવેલ બુકિંગના સંદર્ભમાં સહાય આવશ્યક હોય છે

✓ કાનૂની સહાયતા

-  વસિયત, પ્રોપર્ટીના કોન્ટ્રાક્ટનું મૂલ્યાંકન વગેરે માટે કાનૂની સલાહ મેળવવા માટે સહાય.

 

*આ સંપૂર્ણ લિસ્ટ નથી.

નોંધ: *માનક નિયમો અને શરતો લાગુ. વધુ માહિતી માટે, કૃપા કરીને પૉલિસી નિયમાવલીને કાળજીપૂર્વક વાંચો.

 

તમારા માતાપિતાને એ જ કાળજી, અનુકંપા અને પ્રેમ આપો જે તેમણે તમને આપ્યા હતા. ચાલો, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના માતાપિતા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના યોગ્ય રાઇડર સાથે વરિષ્ઠ નાગરિકો માટે એક ઇકોસિસ્ટમના નિર્માણની દિશામાં એકસાથે આગળ વધીએ

મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતી વખતે આ ભૂલોને ટાળો

પ્રસ્તુત છે, હેલ્થ પૉલિસી ખરીદતી વખતે તમારે ટાળવા જેવી સામાન્ય ભૂલોનો ટૂંકો સાર:

  • તમારી કોર્પોરેટ પૉલિસીને કારણે કોમ્પ્રિહેન્સિવ હેલ્થ કવરને છોડવું

    કોર્પોરેટ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી તમને તમે રોજગારમાં હોવ ત્યાં સુધી જ કવર કરશે. તેથી, જ્યારે તમે નોકરી છોડો અથવા કંપની બદલો, ત્યારે તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના લાભ ગુમાવો છો. આવી પૉલિસીઓ, મોટેભાગે ઓછી વીમાકૃત રકમ પ્રદાન કરે છે અને વ્યાપક કવરેજ પ્રદાન કરતી નથી. ઉપરાંત, તમે પ્રોબેશન દરમિયાન કવરેજ મેળવી શકતા નથી. તેથી, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની તુલના કરીને કોમ્પ્રિહેન્સિવ હેલ્થ પૉલિસી પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

  • ઓછી વીમાકૃત રકમ પસંદ કરવી

    જો તમે મેટ્રો શહેરમાં રહેતા હોવ, તો આવા શહેરોમાં મેડિકલ સારવારના ખર્ચને ધ્યાનમાં રાખીને ઉચ્ચ વીમાકૃત રકમ ધરાવતી પૉલિસી પસંદ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આવશ્યકતાઓ અનુસાર, મેડિકલ ખર્ચને કવર કરી લે તેટલી વીમાકૃત રકમ પસંદ કરો. જો તમારી પર નિર્ભર વ્યક્તિઓ હોય, તો તેમની જરૂરિયાતો, મેડિકલ ફુગાવા, અને યોગ્ય વીમાકૃત રકમનું મૂલ્યાંકન કરીને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પસંદ કરો.

  • કવરેજનું મૂલ્યાંકન કર્યા વિના ઓછી કિંમતનો પ્લાન પસંદ કરવો

    ઓછા પ્રીમિયમ પર ઉપલબ્ધ પૉલિસી ખરીદતા પહેલાં, તેના દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવતા કવરેજ અને લાભો જુઓ.

    જો તમે ઓછું પ્રીમિયમ ધરાવતો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદો છો, તો શક્ય છે કે તમે મહત્વપૂર્ણ કવરેજ ચૂકી જશો. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન્સની તુલના કરો અને પૈસા માટે મૂલ્ય પસંદ કરો. ખાતરી કરો કે તે તમારી જીવનશૈલીને ધ્યાનમાં રાખીને વધતી તબીબી જરૂરિયાતોની કાળજી લઈ શકે છે. જો તમે ઓછા ખર્ચનો પ્લાન ઈચ્છો છો તો તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કપાતપાત્ર પણ વધારી શકો છો.

  • માત્ર ટૅક્સના હેતુસર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદવો

    યાદ રાખો, કોમ્પ્રિહેન્સિવ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હોવી એ ટૅક્સ બચાવવા કરતાં વધુ મહત્વનું છે. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ચોક્કસપણે તમને ઇન્કમ ટૅક્સ ઍક્ટના સેક્શન 80D હેઠળ ટૅક્સ લાભ મેળવવાની સુવિધા આપે છે. જો કે, તમારી પાસે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ એટલા માટે હોવો જોઈએ કે જેથી તમે કટોકટીના સમયમાં ઓછામાં ઓછા ફાઇનાન્શિયલ ચિંતાઓથી મુક્ત રહી શકો. જો તમારા પરિવારની કાળજી લેવાની હોય, તો ફેમિલી ફ્લોટર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પસંદ કરો.

  • તમારી મેડિકલ હિસ્ટ્રી છુપાવવી

    કેટલીક વખત, લોકો પોતાના પ્રીમિયમને ઘટાડવાના પ્રયત્નમાં ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીથી પોતાનો અગાઉનો મેડિકલ રેકોર્ડ અને હિસ્ટ્રી છુપાવે છે. આ ઘણી વખત તમને જ અસુવિધાજનક પરિસ્થિતિમાં મૂકી શકે છે. જો ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીને જાણ થાય કે તમે કોઈપણ મેડિકલ હિસ્ટ્રી છુપાવી કે દબાવી છે, તો તેઓ તમારો ક્લેઇમ નકારી શકે છે. આમ, જ્યારે તમને સૌથી વધુ જરૂર હોય, ત્યારે તમે આર્થિક સહાયથી વંચિત રહી શકો છો. તેથી, સુનિશ્ચિત કરો કે પ્લાન ખરીદતી/રિન્યુ કરતી વખતે ઇન્શ્યોરરને સંપૂર્ણ, સચોટ મેડિકલ માહિતી પ્રદાન કરો.

  • ઝીણવટપૂર્વક વાંચતા નથી

    તમારી હેલ્થ પૉલિસી એક મહત્વપૂર્ણ ફાઇનાન્શિયલ ડૉક્યૂમેન્ટ છે. તે ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન હેઠળ કવરેજની મર્યાદા સંબંધિત નિયમો અને શરતોને નિર્ધારિત કરે છે. આ ડૉક્યૂમેન્ટ પ્લાનની સામાન્ય બાકાત બાબતોને તેમજ કવરેજના દરેક પાસામાં હોઈ શકે તેવી વિશિષ્ટ મર્યાદાઓને સૂચિબદ્ધ કરે છે. તેથી, વિવિધ વિશેષતાઓ અને મર્યાદાઓને સમજવા માટે તેને ધ્યાનપૂર્વક વાંચવું મહત્વપૂર્ણ છે. અન્યથા, ક્લેઇમ કરતી વખતે અને સેટલમેન્ટ દરમિયાન તમને તકલીફ પડી શકે છે.

  • હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ માત્ર વૃદ્ધાવસ્થા દરમિયાન ખરીદવો

    લોકોને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વિશે સૌથી મોટી અવધારણા એ છે કે તે માત્ર વરિષ્ઠ નાગરિકો માટે હોય છે. તેથી, તેઓ તેને ખરીદવામાં બિનજરૂરી રીતે વિલંબ કરે છે. સત્ય એ છે કે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વહેલી તકે ખરીદવો જોઈએ. તેનાથી માત્ર પ્રીમિયમ જ ઓછું થતું નથી પરંતુ તેનો અર્થ એ પણ છે કે તમને લાંબા સમય સુધી કવરેજ મળે છે.

શું તમે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ માટે પાત્ર છો?

યોગ્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવર પસંદ કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવામાં આવતા સામાન્ય પાત્રતાના માપદંડ નીચેના ટેબલમાં દર્શાવવામાં આવ્યા છે: 

 

ઉંમરના માપદંડ

બાળકો, પુખ્ત અને વરિષ્ઠ નાગરિકો માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદી શકાય છે. વ્યક્તિની ઉંમર મુજબ સમર્પિત પ્લાન ઉપલબ્ધ છે. સામાન્ય રીતે, સ્ટાન્ડર્ડ પ્લાન 18 થી 65 વર્ષની ઉંમરના વ્યક્તિઓને કવર કરે છે

ત્યારબાદ, વરિષ્ઠ નાગરિક માટેના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન છે, જે46 વર્ષ અને તેનાથી વધુ ઉંમરના લોકોની જરૂરિયાતોની પૂર્તિ કરે છે, કારણ કે તે પ્લાનમાં પ્રવેશની ઉંમર છે.

અગાઉથી હોય તેવા રોગ

પહેલેથી હોય તેવી બિમારીને પ્રતીક્ષા અવધિ પૂર્ણ થયા પછી જ કવર કરવામાં આવે છે. પૉલિસી ખરીદતી વખતે, ઇન્શ્યોરર વર્તમાન મેડિકલ સમસ્યાઓ સંબંધિત પૂછપરછ કરી શકે છે. આ તમારા કવરેજને નિર્ધારિત કરી શકે છે. 

ધૂમ્રપાનની આદતો

ખરીદીની પ્રક્રિયામાં કોઈ વ્યક્તિની જીવનશૈલીની પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ધુમ્રપાન કરનારની તુલનામાં ધુમ્રપાન ન કરનાર માટેનું પ્રીમિયમ પ્રમાણમાં ઓછું છે.

મેડિકલ ચેક-અપ

મેડિકલ ચેક-અપ એ પૉલિસીનો એક ભાગ છે, ખાસ કરીને, જો તમારી ઉંમર 45 વર્ષ અથવા તેનાથી વધુ છે. તેથી, મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી જારી કરતા પહેલાં, આ વ્યક્તિઓને મેડિકલ સ્ક્રીનિંગ કરાવવી પડી શકે છે.

 

 

હું મારા ફેમિલી હેલ્થ પ્લાનમાં કેટલા આશ્રિત સભ્યો ઉમેરી શકું?

એક આદર્શ ફેમિલી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન એ છે જે તમારા પરિવારના તમામ સભ્યોને સુરક્ષિત કરે છે. જો કે, આ શક્ય છે કે પરિવારના કેટલાક સભ્યોની જરૂરિયાતો બાકીનાથી થોડી અલગ હોઈ શકે છે. તેમને વિશેષ કવરેજની જરૂર પડી શકે છે. આવા સભ્યો માટે, તમે અન્ય પ્લાન ખરીદવાનું પસંદ કરી શકો છો.

તમારા ફેમિલી ફ્લોટર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પર આશ્રિત તરીકે પરિવારના બાકીના સભ્યોને ઉમેરી શકાય છે.

પૉલિસીધારક તરીકે, તમે તમારા બાળકો તેમજ પૌત્ર-પૌત્રીઓને તમારી પૉલિસીમાં ઉમેરવાનું પસંદ કરી શકો છો. આની વય મર્યાદા 3 વર્ષથી 30 વર્ષની વચ્ચે છે. બીજી તરફ, 18 વર્ષથી 65 વર્ષની વચ્ચેના પરિવારના સભ્યો, જેઓ બાળકો અથવા પૌત્ર-પૌત્રીઓ નથી, તેઓને પણ પૉલિસીમાં શામેલ કરી શકાય છે. તેઓ જીવનસાથી, માતાપિતા, સાસુ-સસરા, ભાઈ-બહેનો, કાકી અને કાકા હોઈ શકે છે.*

એક પૉલિસીની તુલનામાં અન્યની કાર્યશૈલી અલગ હોઇ શકે છે. તમે તમારી પૉલિસીમાં કેટલા સભ્યો ઉમેરી શકાય છે અને તે તમારા પ્રીમિયમ અથવા તમારી પૉલિસીના અન્ય કોઈ પાસાને અસર કરી શકે છે કે નહીં તે સમજવા માટે તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાની સલાહ લઈ શકો છો.

* સ્ટાન્ડર્ડ નિયમો અને શરતો લાગુ

તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમને અસર કરતા પરિબળો

કેટલાંક પરિબળો તમારી મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીનું પ્રીમિયમ નિર્ધારિત કરે છે:

  • ✓ પસંદ કરેલ વીમાકૃત રકમ:

    તમે પસંદ કરેલી કવરેજ અને સમ ઇન્શ્યોર્ડ તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમને નક્કી કરો છો.

  • ✓ કવર કરેલા સભ્યોની સંખ્યા:

    પૉલિસીમાં પરિવારના વધુ સભ્યોનો અર્થ એ છે કે ફેમિલી ફ્લોટર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં વધુ પ્રીમિયમ.

  • ✓ ઉંમર:

    યુવાનો વૃદ્ધ લોકો કરતાં સ્વસ્થ હોય છે અને તેમની સાથે સંકળાયેલ જોખમ ઓછું હોય છે. તેથી, જો તમે યુવાન હોવ ત્યારે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદો, તો પ્રીમિયમ ઓછું હોય છે.

  • ✓ બૉડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઇ):

    બીએમઆઇ તમારી ઊંચાઈ અને વજનનો રેશિયો છે. જો તમારું બીએમઆઇ સામાન્ય મર્યાદાથી વધુ હોય, તો તમારે વધારે ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડી શકે છે.

  • ✓ તબીબી ઇતિહાસ:

    આનુવંશિક રોગ અથવા કોઈપણ પહેલાંથી હાજર રોગ હોવાનો અર્થ એ છે કે પૉલિસીનું પ્રીમિયમ વધુ હોઈ શકે છે.

  • તમાકુનું સેવન:

    જો તમે ધૂમ્રપાન કરતા હોવ અથવા તમાકુ અને તમાકુ ધરાવતી પ્રૉડક્ટનું સેવન કરતા હોવ તો પ્રીમિયમ વધુ હોઈ શકે છે.

  • ✓ જાતિ:

    મહિલાઓને પુરુષો કરતાં વધુ પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડી શકે છે, કારણ કે તેઓ હૉસ્પિટલની મુલાકાત વધુ લેતી હોય છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમને કેવી રીતે ઘટાડવું?

જ્યારે તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય તેમજ તમારા પરિવારના સભ્યોને પ્રાથમિકતા આપી રહ્યા હોવ ત્યારે પૉલિસીનો ખર્ચ એક સમસ્યા હોવો જોઈએ નહીં. પર્યાપ્ત કવરેજ પ્રદાન કરતી વખતે તમારા બજેટને અનુરૂપ પ્લાન શોધવો એ મહત્વપૂર્ણ છે. જો કે, પૉલિસી ખરીદનાર તરીકે, તમારે કેટલાક પરિબળો વિશે પણ જાગૃત રહેવું જોઈએ જે તમારા પૉલિસીના પ્રીમિયમને પ્રભાવિત કરી શકે છે:

  • ✓ ઉંમર:

    હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનના પ્રીમિયમ ખર્ચને પ્રભાવિત કરવામાં ઉંમર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. યુવાન વ્યક્તિનું અન્ય પરિબળોના આધારે પ્રીમિયમ ઓછું હોઇ શકે છે. એટલે જ, યુવાન વયે પૉલિસી ખરીદવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

  • ✓ વ્યવસાય:

    મૃત્યુંનું વધારે જોખમ હોય તે પ્રીમિયમના ખર્ચને પણ વધારી શકે છે. જો તમને તમારા કાર્યના કારણે અકસ્માત, સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને જાનહાનિનું જોખમ વધારે હોય તો, વધારે જોખમ ધરાવતા વ્યવસાય કે નોકરી સાથે સંકળાયેલા ન હોય તેવા તમારા સમકક્ષ લોકોની સરખામણીમાં તમને વધારે પ્રીમિયમ જણાવવામાં આવી શકે છે.

  • ✓ ધુમ્રપાનની આદતો:

    ધુમ્રપાન કેટલીક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. જો તમે નિયમિત ધુમ્રપાન કરો છો, તો તે તમારા પ્રીમિયમને અસર કરી શકે છે. પાછળથી ઓછું પ્રીમિયમ મેળવવા માટે, તેમજ તમારા સ્વાસ્થ્યની વધુ સારી કાળજી લેવા માટે, તે ધૂમ્રપાન છોડવામાં અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

  • ✓ પૉલિસીનો પ્રકાર:

    કેટલીક પૉલિસીઓ અન્યો કરતાં વધુ સુવિધાઓ પ્રદાન કરી શકે છે, અને તેથી, વધુ ખર્ચાળ હોય છે. પૉલિસી ખરીદતી વખતે, ખાતરી કરો કે તમે તમારા બજેટને ધ્યાનમાં રાખો. ખર્ચાળ વિકલ્પ પસંદ કરતા પહેલાં તમારી જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લો. જો તમે તમારા બજેટમાં પૉલિસી પસંદ કરો છો તો પણ પૂરતું કવરેજ મેળવવું શક્ય છે.

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શા માટે ઑનલાઇન ખરીદવો?

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન ઑનલાઇન ખરીદવાના ઘણા લાભો છે.

એવા સમયમાં જ્યાં મોટાભાગની પૉલિસીની વિગતો ઇન્શ્યોરરની વેબસાઇટ પર ઉપલબ્ધ છે, ત્યારે સંભવિત પૉલિસીધારક માટે પૉલિસી ખરીદવાની મુસાફરી ઘણીવાર ઑનલાઇન શરૂ થાય છે. જો આ કામ ઑનલાઇન પણ પૂર્ણ કરી શકાય તો તે ખૂબ જ સુવિધાજનક હોઈ શકે છે. આ જ કારણે, કેટલાક પૉલિસીધારકો ઑનલાઇન ખરીદી પસંદ કરી શકે છે. ઑનલાઇન ખરીદીઓના વિકલ્પ દ્વારા ઑફર કરવામાં આવતી સુવિધાનો અર્થ એ છે કે તમે જ્યાં છો ત્યાંથી ઝડપી અને ઝંઝટ-મુક્ત પૉલિસીની ખરીદી.

વધુમાં, જ્યારે તમે ઑનલાઇન પૉલિસી ખરીદો છો, ત્યારે તમારે પૉલિસીની કૉપી તમને ડિલિવર થાય તેની રાહ જોવી પડશે. એકવાર ઑનલાઇન પૉલિસી ખરીદવાની પ્રક્રિયા સરળતાથી થઈ જાય પછી, તમને ઇમેઇલ દ્વારા તમારી પૉલિસીની એક કૉપી પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. તમે તેને સીધી ડાઉનલોડ પણ કરી શકો છો. આ તમારી પૉલિસીની ફિઝિકલ કૉપીને સાચવવાની ઝંઝટને પણ ઘટાડે છે.

પૉલિસી ઑનલાઈન ખરીદવાથી તમે પ્લાનની તુલના કરી શકો છો કે તમારા માટે કયો પ્લાન સૌથી યોગ્ય છે. એકવાર તમે પૉલિસી ખરીદવાનું નક્કી કર્યા પછી, તેને તરત જ ખરીદી શકાય છે.

તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમની ઑનલાઇન ગણતરી કરવાના પગલાં

બજાજ આલિયાન્ઝના ફ્રી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કૅલ્ક્યૂલેટરની મદદથી, તમે જે પૉલિસી ખરીદવા માંગો છો તે માટે અંદાજિત ક્વોટ મેળવી શકો છો. તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમની ઑનલાઇન ગણતરી કરવા માટેના ઝડપી અને સરળ પગલાં આ છે:

  • પગલું 2:

    તમારી વ્યક્તિગત વિગતો, તમે જેમને ઇન્શ્યોર કરવા માંગો છો તેમની વિગતો અને સંપર્કની વિગતો જેવી માહિતી દાખલ કરો.

  • પગલું 3:

    તમે જે પ્લાન ખરીદવા માંગો છો તે પસંદ કરો અને તબીબી ઇતિહાસ, પહેલાંથી હાજર બિમારીઓ અને જીવનશૈલીની આદતો જેવી વધુ માહિતી પ્રદાન કરો.

  • પગલું 4:

    'મારો ક્વોટ મેળવો' બટન પર ક્લિક કરો.

  • પગલું 5:

    તમારા પ્રીમિયમની વિગતો પ્રદર્શિત થશે. ઑનલાઇન યોગ્ય પૉલિસી ખરીદવા માટે 'પ્લાન કન્ફર્મ કરો' બટન પર ક્લિક કરો.

એકવાર તમને ઇન્શ્યોરન્સ ક્વોટેશન પ્રાપ્ત થયા પછી અને તમારા પ્રીમિયમની ઑનલાઇન ચુકવણી કર્યા પછી, તમને તરત જ તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી (સોફ્ટ કૉપી) મળશે.

 

તમારે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની ઑનલાઇન તુલના શા માટે કરવી જોઈએ?

ઉપલબ્ધ પુષ્કળ વિકલ્પોને કારણે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પસંદ કરવી ઘણીવાર કાર્ય તરીકે માનવામાં આવે છે. તમામ વિકલ્પોમાં તમારી તબીબી જરૂરિયાતો માટે સૌથી યોગ્ય પૉલિસી પસંદ કરવામાં મૂંઝવણ થઈ શકે છે. જોકે, ઑનલાઇન પૉલિસીની સરખામણી કરવી એ પણ તમારી તમામ જરૂરિયાતોને અનુરૂપ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવર પસંદ કરવાની એક રીત હોઇ શકે છે.

 તેથી, ચાલો ઑનલાઇન પૉલિસીઓની તુલના કરવાના કેટલાક મુખ્ય ફાયદાઓને સમજીએ:

 

  • સુગમ અને સમય-બચાવનાર:

    તમારી પૉલિસી સંબંધિત દરેક મહત્વપૂર્ણ માહિતી માત્ર થોડા ક્લિકમાં ઉપલબ્ધ છે.

 
  • મફત ક્વોટેશન/વિના મૂલ્ય:

    તમે ઑનલાઇન કૅલ્ક્યૂલેટર સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્વોટ્સની તુલના કરી શકો છો, જે મફતમાં ઉપલબ્ધ છે, અને શ્રેષ્ઠ યોગ્ય પૉલિસી પસંદ કરી શકો છો.

 
  • સરળતાથી અનેક પ્લાનની તુલના કરો:

    કૅલ્ક્યૂલેટર સાથે, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની ઑનલાઇન તુલના કરવાની ક્ષમતા સુવિધાજનક અને ઝંઝટ-મુક્ત છે. તમે પ્લાન જોઈ શકો છો, અને તેમની વિશેષતાઓ, લાભો અને પ્રીમિયમની બાજુમાં રાખીને તુલના કરી શકો છો

 
  • ગ્રાહકના રિવ્યૂ તપાસો:

    ઑનલાઇન રિવ્યૂ ઇન્શ્યોરરને પસંદગી કરવામાં અને તે કંપનીના ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ રેશિયોને તપાસવામાં મદદ કરે છે. માર્કેટમાં સારી પ્રતિષ્ઠા ધરાવતા ઇન્શ્યોરરને પસંદ કરવાથી ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ ઝડપી બને છે.

 

તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની ફિઝિકલ કૉપી કેવી રીતે મેળવવી?

ઑનલાઇન પૉલિસી ખરીદવી એ એક સરળ પ્રક્રિયા છે જેને કોઈપણ પસંદ કરી શકે છે. જ્યારે તમે ઑનલાઇન પૉલિસી ખરીદો છો, ત્યારે તમને તરત જ પૉલિસીની સૉફ્ટ કૉપી જારી કરવામાં આવે છે.

જો કે, જો તમને કોઈપણ કારણસર ફિઝિકલ કૉપીની જરૂર હોય, તો તમે તમને પ્રાપ્ત થયેલી સોફ્ટ કૉપીનું પ્રિન્ટઆઉટ લઈ શકો છો. ક્લેઇમ કરતી વખતે, પૉલિસીની વિગતો તમારી પાસે હોવી મહત્વપૂર્ણ છે, આ સમયે સોફ્ટ કૉપીની સાથે-સાથે ફિઝિકલ કૉપી ઉપયોગી રહે છે.

વધુમાં, જો તમે પૉલિસી ઑફલાઇન ખરીદો છો તો તમને ફિઝિકલ પૉલિસી ડૉક્યૂમેન્ટ જારી કરી શકાય છે. તમે ઇન્શ્યોરન્સ એજન્ટની મદદથી અથવા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાના પ્રતિનિધિનો સંપર્ક કરીને આનો વિકલ્પ પસંદ કરી શકો છો.

જો તમે તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની ફિઝિકલ કૉપી પર સંપૂર્ણપણે આધાર રાખી રહ્યા છો, તો તેને કાળજીપૂર્વક અને સુરક્ષિત રીતે સાચવી રાખો. જ્યારે પણ જરૂર હોય ત્યારે તમે તેમજ તમારા પરિવારના સભ્યો કૉપીનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમની પ્રક્રિયા

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ કૅશલેસ અથવા રિઇમ્બર્સમેન્ટ ક્લેઇમ દ્વારા સેટલ કરી શકાય છે. તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમને સેટલ કરવાની બંને રીતો સરળ, ઝડપી અને સુવિધાજનક છે.

  • કૅશલેસ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ

    તમે તમારા ખિસ્સામાંથી કોઈપણ ચુકવણી કર્યા વિના, કૅશલેસ ક્લેઇમ હેઠળ તમારી બીમારી સંબંધિત સારવાર મેળવી શકો છો. તમારી પૉલિસીમાં ઉલ્લેખિત નિયમો અને શરતો અનુસાર મેડિકલ બિલ સીધા નેટવર્ક તેમજ નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલ દ્વારા તમારા ઇન્શ્યોરર સાથે સેટલ કરવામાં આવશે. ભારતની મોટાભાગની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ એક હેલ્થ કાર્ડ પ્રદાન કરે છે, જેનો ઉપયોગ નેટવર્ક તેમજ નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલોમાં કૅશલેસ સારવાર મેળવવા માટે કરી શકાય છે.

  • રિઇમ્બર્સમેન્ટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ

    જો તમે તમારી બીમારી માટે નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલમાં સારવાર મેળવવાનું પસંદ કરો અથવા જો તમારી પસંદગીની હૉસ્પિટલ નેટવર્ક હૉસ્પિટલ ના હોય, તો તમે રિઇમ્બર્સમેન્ટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ દાખલ કરી શકો છો. ક્લેઇમ રજિસ્ટર કરવા માટે, તમારે તમારી ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીને સંબંધિત હૉસ્પિટલ બિલ અને મેડિકલ રેકોર્ડ સબમિટ કરવાના રહેશે. એકવાર આ ડૉક્યૂમેન્ટ વેરિફાઇ થયા પછી, ક્લેઇમની રકમ તમારા રજિસ્ટર્ડ બેંક એકાઉન્ટમાં સેટલ કરવામાં આવશે.

  • પૂર્વ-નિર્ધારિત હૉસ્પિટલાઇઝેશન

    આયોજિત સારવાર અથવા હૉસ્પિટલાઇઝેશનના કિસ્સામાં, તમે કૅશલેસ ક્લેઇમ સુવિધાનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તમારે તમારી પ્લાન કરેલ સારવારની તારીખથી 48 કલાક પહેલાં તમારા ઇન્શ્યોરરને જાણ કરવાની રહેશે. ત્યારબાદ, નેટવર્ક અથવા નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલ દ્વારા પૂર્વ-અધિકૃતતા ફોર્મ ભરીને તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાને મોકલવાનું રહેશે. તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા આવશ્યક વિગતોની ચકાસણી કરશે અને કૅશલેસ સારવાર માટે મંજૂરી પ્રદાન કરશે. નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલો માટે, આવી કૅશલેસ સારવારની મંજૂરી ઇન્શ્યોરરના હૉસ્પિટલ નેટવર્કની બહારની આવી હૉસ્પિટલો દ્વારા સ્વીકૃતિને આધિન છે.

  • ઇમરજન્સી હૉસ્પિટલાઇઝેશન

    ઇમરજન્સીના કિસ્સામાં, અકસ્માતની જેમ, તમે તમારી ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા પ્રદાન કરેલ હેલ્થ કાર્ડનો ઉપયોગ કરી શકો છો અને તેને હૉસ્પિટલના મેડિકલ ડેસ્ક પર સબમિટ કરી શકો છો. જો મંજૂરી આપવામાં આવે છે, તો તમે કૅશલેસ ક્લેઇમના લાભ મેળવી શકો છો. 'કૅશલેસ સર્વત્ર' સુવિધા માટે, તમારે સારવાર શરૂ થયાના 24 કલાકની અંદર તમારા ઇન્શ્યોરરને ક્લેઇમની પ્રક્રિયા માટે જરૂરી ડૉક્યૂમેન્ટ સાથે Cashless.Forall@bajajallianz.co.in પર મેઇલ કરીને જાણ કરવાની રહેશે.

  • હેલ્થ સીડીસી

    હેલ્થ સીડીસી (ક્લેઇમ બાય ડાયરેક્ટ સેટલમેન્ટ) એ બજાજ આલિયાન્ઝ દ્વારા અમારી મોબાઇલ એપ - કેરિંગલી યોર્સનો ઉપયોગ કરીને ₹ 20,000 સુધીના તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમને તરત સેટલ કરવા માટે પ્રદાન કરવામાં આવેલ એક સુવિધા છે.

 

શું હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સનો ક્લેઇમ કરવાની સમય મર્યાદા છે?

જો વેટિંગ પીરિયડ હોય તો, આ સમય દરમિયાન તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પર ક્લેઇમ કરી શકાતો નથી. આ એક પૉલિસી કરતાં બીજી પૉલિસીમાં અલગ હોઇ શકે છે. તેથી, તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાની સલાહ લેવી અથવા તમારા વેટિંગ પીરિયડને સમજવા માટે તમારા પૉલિસી ડૉક્યૂમેન્ટને વાંચવું આવશ્યક છે.

વધુમાં, તમે અથવા પૉલિસી દ્વારા કવર કારવામાં આવેલ આશ્રિતને પૉલિસી દ્વારા કવર કરવામાં આવતી કોઇપણ સારવારની જરૂર હોય તો તરત જ ક્લેઇમ શરૂ કરવો એ આદર્શ છે. જ્યારે તમે પૉલિસી ખરીદો ત્યારે, અગાઉથી જ ક્લેઇમની પ્રક્રિયા વિશે પોતાને માહિતગાર કરવા શ્રેષ્ઠ છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં નેટવર્ક હૉસ્પિટલો એટલે શું?

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના સૌથી ઉપયોગી લાભોમાંથી એક છે, નેટવર્ક હૉસ્પિટલ, આ એક એવી મેડિકલ સુવિધા છે, જેમાં હૉસ્પિટલે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની સાથે એગ્રીમેન્ટ કરેલ હોય છે. હૉસ્પિટલ અને ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા વચ્ચેનું આ ટાઇ-અપ તમને કૅશલેસ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમનો લાભ મેળવવાની સુવિધા આપે છે. તમે સૂચિ તપાસી લો અને જુઓ બજાજ આલિયાન્ઝની ઑનલાઇન નેટવર્ક હૉસ્પિટલો.

તમે જ્યાં તબીબી સારવાર મેળવવા માંગો છો ત્યાં હોસ્પિટલ અથવા શહેરનું નામ દાખલ કરીને અમારી વેબસાઇટ પર નેટવર્ક હૉસ્પિટલ શોધી શકો છો. એકવાર તમે શોધ માપદંડ દાખલ કર્યા પછી, તમારે 'હૉસ્પિટલ શોધો' બટન પર ક્લિક કરવાની જરૂર છે. તમને તમારા શોધ માપદંડ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત નેટવર્ક હૉસ્પિટલોની લિસ્ટ પ્રદર્શિત કરવામાં આવશે.

તમારા અથવા તમારા પરિવારના સભ્યોની સારવાર માટે નેટવર્ક હૉસ્પિટલ પસંદ કરવાના લાભો છે:

  • કૅશલેસ ક્લેઇમનો લાભ એટલે કે તમારે તમારા ખિસ્સામાંથી સારવાર માટે પૈસા ચૂકવવાની જરૂર નથી.

  • તમને બહેતર પ્રશિક્ષિત ડૉક્ટરો, લેટેસ્ટ મેડિકલ ઉપકરણો અને સર્વોત્તમ અનુભવ સાથે બહેતર ક્વૉલિટીની સારવાર મળે છે.

  • તમને હૉસ્પિટલાઇઝેશન દરમિયાન તેમજ હૉસ્પિટલાઇઝેશન પહેલાં અને પછી સારવાર માટે જરૂરી સંભાળ મળે છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના ટૅક્સ લાભો

ઇન્કમ ટૅક્સ ઍક્ટ, 1961 ની સેક્શન 80D કરદાતાને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ પર કપાતનો લાભ લેવાની સુવિધા આપે છે. આનો લાભ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ તેમજ ક્રિટિકલ ઇલનેસ પ્લાન્સ પર ટૉપ-અપ માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ સાથે નિયમિત ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ પર લઈ શકાય છે.

તમે સેક્શન 80 D હેઠળ તમારા માટે, આશ્રિત બાળકો, જીવનસાથી અને માતાપિતા માટે પૉલિસી ખરીદવા માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ પર કપાત મેળવી શકો છો.

ચૂકવેલ પ્રીમિયમ દરેક નાણાંકીય વર્ષમાં સેક્શન 80D હેઠળ ₹ 25,000 સુધીની કપાત માટે પાત્ર છે. જો તમારા માતાપિતા અથવા તેમાંથી કોઈ એક વરિષ્ઠ નાગરિક હોય, તો કપાત એક નાણાંકીય વર્ષમાં ₹50,000 સુધી જાય છે.

સેક્શન 80D (2023-24 સુધી) હેઠળ કોઈપણ વ્યક્તિ માટે ઉપલબ્ધ ટૅક્સ કપાત નીચે મુજબ છે:

કવર થયેલ વ્યક્તિઓ

ચૂકવેલ પ્રીમિયમ

ટૅક્સમાં છૂટ

 

સ્વયં, બાળકો અને પરિવાર

માતા/પિતા

 

કોઈ વ્યક્તિ અને 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના માતાપિતા

₹ 25,000

₹ 25,000

₹ 50,000

કોઈ વ્યક્તિ અને 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પરિવારના સભ્યો, પરંતુ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના માતાપિતા

₹ 25,000

₹ 50,000

₹ 75,000

વ્યક્તિ, માતાપિતા અને પરિવારના સભ્યો 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના

₹ 50,000

₹ 50,000

₹ 1,00,000

એચયુએફના સભ્યો અને અનિવાસી વ્યક્તિ

₹ 25,000

₹ 25,000

₹ 25,000

ડિસ્ક્લેમર: પ્રવર્તમાન કાયદા મુજબ ટૅક્સ લાભો ફેરફારને આધિન છે.

મેડિક્લેમ પૉલિસી શું છે?

મેડિકલ ઇમરજન્સી પૂર્વ-સૂચના આપીને આવતી નથી. જો તમારી પાસે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ન હોય તો તમારે ભારે મેડિકલ બિલ ચૂકવવા પડે છે. હેલ્થ કેર ખર્ચમાં સતત વધારો થઈ રહ્યો હોવા છતાં, મોટેભાગે લોકો પોતાને અથવા પોતાના પરિવારને યોગ્ય મેડિક્લેમ પૉલિસી સાથે કવર કરતા નથી.

મેડિક્લેમ પૉલિસી એ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ છે જેમાં તમારા ઇન્શ્યોરર સારવારના ખર્ચને કવર કરે છે. મેડિક્લેમ પૉલિસી હોવી ખાસ કરીને લાભદાયક છે જો નેટવર્ક હૉસ્પિટલમાં સારવારની માંગ કરવામાં આવે છે, જ્યાં તમે કૅશલેસ ક્લેઇમના લાભનો આનંદ માણી શકો છો.

સામાન્ય હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ શરતો જેની તમને જાણ હોવી જોઈએ

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં વીમાકૃત રકમ (એસઆઇ):

વીમાકૃત રકમ એ મહત્તમ રકમ છે જે તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની ચૂકવવા માટે જવાબદાર છે. જો તમારી તબીબી સારવારના ખર્ચ તમારા દ્વારા પસંદ કરેલી વીમાકૃત રકમ કરતા વધુ થાય, તો આ વીમાકૃત રકમની ઉપરની રકમ તમારે જાતે ચૂકવવાની રહેશે.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં પહેલેથી હોય તેવી બિમારીઓ:

જો તમે ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતા પહેલાં કોઈ બીમારીથી પીડિત હોવ, તો તે બીમારીને વર્ગીકૃત કરીને કહેવાય છે પહેલેથી હોય તેવી બીમારી.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં વેટિંગ પીરિયડ:

આ એ સમયગાળો છે, જે દરમિયાન તમારે તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના કવરેજ માટે રાહ જોવાની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણી પૉલિસીઓ પહેલાંથી હોય તેવી બિમારીઓ માટે કવરેજ પ્રદાન કરતા પહેલાં નિશ્ચિત વેટિંગ પીરિયડ ધરાવે છે.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં સબ-લિમિટ:

સબ-લિમિટ એ મર્યાદા છે કે જે તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાઓ કોઈ ચોક્કસ બીમારી માટે ચૂકવવાના ખર્ચને સીમિત કરવા માટે મૂકે છે. તે છેતરપિંડીભર્યા ક્લેઇમના કિસ્સાઓને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. મોટાભાગની ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ રૂમનાં ભાડાં, સામાન્ય બિમારીઓ, પહેલાંથી પ્લાન કરેલી સર્જરીઓ, એમ્બ્યુલન્સ ખર્ચ અને ડૉક્ટરની ફી પર સબ-લિમિટ ધરાવે છે. સબ-લિમિટ તમારા દ્વારા પસંદ કરેલી વીમાકૃત રકમની નિશ્ચિત ટકાવારી હોઈ શકે છે, અથવા ઇન્શ્યોરર સાથે સંમત હોય તે મુજબ નિશ્ચિત રકમ હોઈ શકે છે.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં સહ-ચુકવણી:

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં કો-પેમેન્ટ અથવા કો-પે એ ક્લેઇમની રકમની એક નિશ્ચિત ટકાવારી છે જે ઇન્શ્યોરન્સ કંપની ખર્ચ માટે ચુકવણી કરે તે પહેલાં તમારે ચૂકવવાની રહેશે. તમે તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતા સમયે અથવા રિન્યુ કરાવતા સમયે કો-પેમેન્ટનો વિકલ્પ પસંદ કરી શકો છો. આ એ રકમ છે જે તમારે પોતે ચૂકવવાની રહે છે, તેથી તે પ્રીમિયમની રકમ ઓછી કરવામાં મદદ કરે છે.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં કપાતપાત્ર:

કપાતપાત્ર તમારી અને ઇન્શ્યોરન્સ કંપની વચ્ચે ખર્ચ શેર કરવાની ધારણા પર આધારિત છે જે તમને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાન કરે છે. આ એક નિશ્ચિત રકમ છે જે તમારે (પૉલિસીધારક) જ્યારે પણ તમે ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ કરો ત્યારે ચુકવણી કરવી પડશે. બે પ્રકારની કપાતપાત્ર છે: તમે જે પૉલિસી ખરીદો છો તેના આધારે સ્વૈચ્છિક અને ફરજિયાત.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં રૂમ ભાડાની મર્યાદા:

રૂમ ભાડાની લિમિટ એ મહત્તમ કવરેજ છે જે તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી તમને હૉસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે તો રૂમના પ્રત્યેક દિવસ માટે રૂમનો શુલ્ક પ્રદાન કરે છે.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં કો-ઇન્શ્યોરન્સ:

જો તમારી પાસે એકથી વધુ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી છે, તો તમે તે બધી માટે ક્લેઇમ કરી શકો છો. તમારા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવેલ નિશ્ચિત ટકાવારી મુજબ આવી તમામ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ દ્વારા ક્લેઇમની રકમની ભરપાઈ કરવામાં આવશે. આ કૉન્સેપ્ટને કો-ઇન્શ્યોરન્સ કહેવામાં આવે છે.

તેથી, જો તમે અનુક્રમે બે ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ, A અને B વચ્ચેના કો-ઇન્શ્યોરન્સના કૉન્સેપ્ટને 40% અને 60% તરીકે લાગુ કરો છો તો, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના નિયમો અને શરતો મુજબ, ₹ 1 લાખના ક્લેઇમ પર, કંપની A તમને ₹ 40,000 ભરપાઈ કરશે અને કંપની B તમને ₹ 60,000 ની ભરપાઈ કરશે.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં ફ્રી-લુક પીરિયડ:

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ ફ્રી-લુક પીરિયડ ઑફર કરે છે. આ સમયગાળો સામાન્ય રીતે ઑફલાઇન ખરીદેલી પૉલિસીઓ માટે 15 દિવસનો અને ઑનલાઇન ખરીદેલી પૉલિસીઓ માટે 30 દિવસનો છે. આ સમયગાળા દરમિયાન તમે તમારી પૉલિસી ચકાસીને તે તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં તે નક્કી કરી શકો છો.

જો તમને આ યોગ્ય ન લાગે તો, તમે ઉક્ત સમયગાળામાં આ પૉલિસીને કૅન્સલ કરી શકો છો. ફ્રી લુક પીરિયડ દરમિયાન કોઈ કૅન્સલેશન કરાવવા પર કોઈ શુલ્ક લાગુ થશે નહીં. જો કે, જેટલા દિવસો માટે કવરેજ સક્રિય હતું તેટલા દિવસો માટે પ્રો-રેટા આધારે પ્રીમિયમ વસૂલવામાં આવશે.

 

✓ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં ગ્રેસ પીરિયડ:

તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની સમાપ્તિ પછી તમે તેને 30 દિવસની અંદર રિન્યુ કરાવી શકો છો. આ 30-દિવસનો સમયગાળો ગ્રેસ પીરિયડ છે.

જો તમે આ 30 દિવસની અંદર તમારી પૉલિસીને રિન્યુ કરો છો, તો તમને તમારી મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના લાભો મળશે, જેમ કે વેટિંગ પીરિયડ અને પહેલાંથી હાજર રોગો માટે કવરેજ ફરીથી લાગુ કરવામાં આવશે. ગ્રેસ પીરિયડ દરમિયાન કરેલા કોઈપણ ક્લેઇમની ચૂકવણી ઇન્શ્યોરર દ્વારા કરવામાં આવશે નહીં.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ વિરુદ્ધ મેડિક્લેમ ઇન્શ્યોરન્સ: કઈ બાબતો તેમને અલગ પાડે છે?

મોટેભાગે લોકો મેડિક્લેમ અને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સને સમાન માનવાની ભૂલ કરતા હોય છે. જોકે, એવું નથી. ચાલો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ અને મેડિક્લેમ ઇન્શ્યોરન્સ વચ્ચેના તફાવતોને સમજીએ.

માપદંડ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ મેડિક્લેમ પૉલિસી
કવરેજ

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન હૉસ્પિટલાઇઝેશન, સારવાર પહેલા અને પછીના ખર્ચ, એમ્બ્યુલન્સ ખર્ચ વગેરે માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે, જેમાં પૉલિસીધારકને ખર્ચ માટે વળતર આપવામાં આવે છે

બીજી તરફ, મેડિક્લેમ પૉલિસી, પૉલિસીધારકને તેની ચુકવણી કર્યા વિના હૉસ્પિટલાઇઝેશન સંબંધિત ખર્ચને કવર કરવાની સુવિધા પ્રદાન કરે છે.

સુગમતા

તે નજીવા પ્રીમિયમની ચુકવણી દ્વારા પ્લાનને વધુ સારો બનાવવાની સુવિધા પ્રદાન કરે છે.

કવરેજના સંદર્ભમાં, મેડિક્લેમ પૉલિસીમાં ફ્લેક્સિબિલિટી હોતી નથી.

ઍડ-ઑન કવર

અનેક ઍડ-ઑન ઑફર કરે છે.

કોઈ ઍડ-ઑન કવર ઉપલબ્ધ નથી.

ક્રિટિકલ ઇલનેસ કવર

તે 10 થી વધુ જીવલેણ રોગો માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે.

ગંભીર બીમારી માટે કવર ઉપલબ્ધ નથી. 

લગભગ 10-30 ટકા યુવાન લોકો સ્વાસ્થ્યને અસર કરતી વર્તણૂકો અને સ્થિતિથી પીડિત છે જેના પર પૉલિસી નિર્માતાઓ અને જાહેર સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકોએ તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. પોષણ સંબંધી વિકારો (કુપોષણ અને અતિશય-પોષણ બંને), તમાકુનો ઉપયોગ, હાનિકારક દારૂનો ઉપયોગ, અન્ય પદાર્થોનો ઉપયોગ, ઉચ્ચ-જોખમવાળા જાતીય વર્તન, તણાવ, સામાન્ય માનસિક વિકારો અને ઈજાઓ (રોડ ટ્રાફિક ઈજાઓ, આત્મહત્યા, વિવિધ પ્રકારની હિંસા) ખાસ કરીને આ વસ્તીને અસર કરે છે અને લાંબા સમય સુધી અસર કરે છે.

તમારે નાની ઉંમરે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદવાનું શા માટે વિચારવું જોઈએ?

જ્યારે તમે વહેલી તકે કમાણી શરૂ કરો છો, ત્યારે ભવિષ્ય માટે બચત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. વહેલી ઉંમરે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદવાથી તમને કોઈપણ મેડિકલ બિલની ચુકવણી કરવા વિશે ઓછી ચિંતા કરવામાં મદદ મળી શકે છે.

 

નાની ઉંમરે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદવાના લાભો વિશે અહીં જણાવેલ છે:

  • તમને ફાઇનાન્શિયલ તકલીફમાં મૂકી શકે તેવી કોઈપણ હેલ્થ ઇમરજન્સી માટે કોમ્પ્રિહેન્સિવ કવરેજ.

  • પહેલેથી હોય તેવી કોઈપણ બિમારીના કિસ્સામાં, તમારો વેટિંગ પીરિયડ ટૂંકો હોઈ શકે છે.

  • નાની ઉંમરમાં, તમારી બીમાર પડવાની સંભાવના ઓછી હોય છે અથવા રોગો થવાની સંભાવના ઓછી હોય છે. આમ, આ વર્ષો દરમિયાન, ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ વાજબી હોય છે.

  • કલમ 80D હેઠળના ટૅક્સમાં લાભોથી આવક પર બચત થાય છે અને તે બચતના તમારા પૈસાને સુરક્ષિત ભવિષ્યના આયોજન માટે લગાવી શકાય છે.

  • હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન સંચિત બોનસ પ્રદાન કરે છે જે દરેક ક્લેઇમ-મુક્ત વર્ષ માટે વીમા રકમ વધારવામાં મદદ કરે છે. કારણ કે તમે જીવનમાં નાની ઉંમરે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદો છો, તેથી ક્લેઇમ ફાઇલ કરવાની સંભાવનાઓ ઓછી હોઈ શકે છે. આ તમને લાંબા ગાળે ઉચ્ચ વીમા રકમ મેળવવામાં મદદ કરી શકે છે.

  • તમે ઍડ-ઑન રાઇડરનો ઉપયોગ કરીને ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ વધારી શકો છો, જે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનને વધુ વ્યાપક બનાવી શકે છે.

જ્યારે તમે યુવાન હોવ, ત્યારે તમને કોઈપણ ગંભીર બીમારી અથવા રોગો થવાની સંભાવના ઓછી છે. તેમ છતાં, જ્યારે તમે યુવાન અને તંદુરસ્ત હોવ ત્યારે આર્થિક રોકાણ કરવું સમજદારીભર્યું છે. તેનો નોંધપાત્ર લાભ તમે જીવનભર માણી શકો છો. ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની મદદથી તમારા સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત કરવું, ખાસ કરીને બદલાતી જીવનશૈલીઓ, વધતા પ્રદૂષણ અને આપણા પર્યાવરણમાં નવા સંક્રામક ઘટકો સાથે, તમને મેડિકલ ઇમરજન્સી દરમિયાન યોગ્ય ફાઇનાન્શિયલ સહાય મેળવવામાં સક્ષમ બનાવે છે.

કૅશલેસ સર્વત્ર સુવિધા શું છે?

જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ કાઉન્સિલ (જીઆઇસી) એ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીધારકોના લાભ માટે 'કૅશલેસ સર્વત્ર' રજૂ કર્યું છે.

'કૅશલેસ સર્વત્ર' સાથે, હૉસ્પિટલાઇઝેશનની સ્થિતિમાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના પૉલિસીધારકો નીચેની બાબતો કરી શકે છે:

  • ઑન-ધ-સ્પૉટ કૅશ ચુકવણીઓ કરવાનું ટાળો:

    પૉલિસીધારકો સ્વીકાર્ય ક્લેઇમ માટે અપ્લાઇ કરી શકે છે અને પોતાના ખિસ્સામાંથી ચુકવણી કરવાનું ટાળી શકે છે. ત્યારબાદ બિલ ઇન્શ્યોરર દ્વારા સેટલ કરવામાં આવશે.

  • કોઈપણ હૉસ્પિટલમાં તાત્કાલિક સહાયતા:

    ક્લેઇમ સંબંધિત તમામ નિયમો અને શરતોનું પાલન કરવામાં આવે, ત્યાં સુધી કોઈપણ હૉસ્પિટલમાં કૅશલેસ સુવિધાનો લાભ લઈ શકાય છે. આમ, પૉલિસીધારકે સારવાર માટે ભંડોળની વ્યવસ્થા કરવા વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી.
    નેટવર્ક હૉસ્પિટલની સૂચિમાં ન હોય તેવી હૉસ્પિટલો માટે, કોઈપણ પૂર્વ આયોજિત સારવાર માટે હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાના 48 કલાક પહેલાં અને ઇમરજન્સી સારવારના કિસ્સામાં દાખલ થયાના 24 કલાકની અંદર ઇન્શ્યોરરને ક્લેઇમ વિશે જાણ કરવાની રહેશે.

  • ડૉક્યૂમેન્ટેશન વગર ક્લેઇમ દાખલ કરો:

    નેટવર્ક હૉસ્પિટલમાં ક્લેઇમ કરતી વખતે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ માટે કૅશલેસ સુવિધાનો લાભ મેળવવા માટે, તમારે માત્ર તમારા ઇન્શ્યોરરને અધિકૃત સંપર્ક ચેનલ દ્વારા તેના વિશે જાણ કરવાની રહેશે.

કૃપા કરીને પૉલિસી પસંદ કરતા પહેલાં અથવા ક્લેઇમ સબમિટ કરતા પહેલાં સુવિધા સંબંધિત તમામ નિયમો અને શરતો વાંચો.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવા માટે જરૂરી ડૉક્યૂમેન્ટ

1. પાસપોર્ટ-સાઇઝનો ફોટો

2. પૉલિસી પ્રપોઝલ ફોર્મ

3. રહેઠાણનો પુરાવો:

 તમે તમારા રહેઠાણના પુરાવા તરીકે નીચેનામાંથી કોઈપણ ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરી શકો છો:

✓ વોટર આઇડી

✓ આધાર કાર્ડ

✓ પાસપોર્ટ

✓ વીજળીનું બિલ

✓ ડ્રાઇવિંગ લાઇસન્સ

✓ રાશન કાર્ડ

 

4. ઉંમરનો પુરાવો:

 તમારી ઉંમરના પુરાવા તરીકે નીચેનામાંથી કોઈપણ ડૉક્યૂમેન્ટ ચાલશે:

✓ પાસપોર્ટ

✓ આધાર કાર્ડ

✓ જન્મનું સર્ટિફિકેટ

✓ પાન કાર્ડ

✓ 10th અને 12th ક્લાસની માર્ક શીટ

✓ વોટર આઇડી

✓ ડ્રાઇવિંગ લાઇસન્સ

 

5. ઓળખનો પુરાવો:

 નીચે ઉલ્લેખિત કોઈપણ ડૉક્યૂમેન્ટનો ઉપયોગ તમારી ઓળખના પુરાવા તરીકે કરી શકાય છે:

✓ આધાર કાર્ડ

✓ ડ્રાઇવિંગ લાઇસન્સ

✓ પાસપોર્ટ

✓ પાન કાર્ડ

✓ વોટર આઇડી

તમારા દ્વારા પસંદ કરેલ કવરેજ, તમારી ઉંમર, તબીબી ઇતિહાસ, વર્તમાન જીવનશૈલીની પસંદગીઓ અને તમારા રહેઠાણના ઍડ્રેસના આધારે, તમને થોડા વધુ ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરવા માટે કહેવામાં આવી શકે છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ઑનલાઇન ખરીદવા માટેના 5 ઝડપી પગલાં

 

જો તમે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ ઑનલાઇન ખરીદવા માંગો છો, તો આગળ શોધવાની જરૂર નથી. તમે નીચેના પગલાંઓની મદદથી તરત જ અને સુવિધાજનક રીતે બજાજ આલિયાન્ઝની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ઑનલાઇન ખરીદી શકો છો:

  • પગલું 1

    પેજની ઉપર-જમણી બાજુ ખૂણામાં રહેલ 'હું ખરીદવા માંગુ છું' પર ક્લિક કરો.

  • પગલું 2

    તમે જે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવા માંગો છો તે પસંદ કરો.

  • પગલું 3

    તમારું નામ, તમારી જન્મ તારીખ, તમે જે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવા માંગો છો તે અને પસંદ કરેલી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હેઠળ પરિવારના જે અન્ય સભ્યોને કવર કરવા માંગો છો તેમની વિગતો અને તમારો પિન કોડ અને સંપર્ક નંબર જેવી વિગતો દાખલ કરો.

  • પગલું 4

    'મારો ક્વોટ મેળવો' બટન પર ક્લિક કરો.

  • પગલું 5

    તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના ક્વોટ અને પ્રીમિયમની વિગતો સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત કરવામાં આવશે. અહીં તમે તમારી સુવિધા અનુસાર સહ-ચુકવણીનો વિકલ્પ પસંદ કરી શકો છો. ત્યારબાદ, ઑનલાઇન હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવા માટે 'પ્લાન કન્ફર્મ કરો' બટન પર ક્લિક કરો.

એકવાર તમે પ્રીમિયમની ઑનલાઇન ચુકવણી કરો પછી, તમને તરત જ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની સોફ્ટ કૉપી મળશે.

ભારતની મોટાભાગની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ પાસે એક વેબસાઇટ છે જે તેમની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓની સુવિધા આપે છે. બજાજ આલિયાન્ઝ જનરલ ઇન્શ્યોરન્સ સહિતની કેટલીક કંપનીઓ પાસે તમારી ઑનલાઇન ઇન્શ્યોરન્સ જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવા માટે એપ પણ છે.

તમે અમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી આ રીતે પણ ખરીદી શકો: અમારી મોબાઇલ એપ - કેરિંગલી યોર્સ ડાઉનલોડ કરીને, અમારા whatsapp નંબર: +91 75072 45858 પર ‘Hi’ લખીને અથવા +91 80809 45060 પર મિસ્ડ કૉલ આપીને.

શા માટે તમારે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રિન્યુઅલમાં ક્યારેય વિલંબ કરવો ના જોઈએ?

તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી દ્વારા પ્રદાન કરેલ કવરેજની નિરંતરતા જાળવવા માટે ઇન્શ્યોરન્સ રિન્યુઅલ આવશ્યક છે. આમ, તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનની સમયસીમા સમાપ્ત થાય તે પહેલાં રિન્યુઅલ કરવું આવશ્યક છે. જો તમે સમાપ્ત થયા પછી પણ તમારી પૉલિસીને રિન્યુ કરવામાં નિષ્ફળ થશો, તો ઇન્શ્યોરર તમને 30 દિવસનો ગ્રેસ પીરિયડ પ્રદાન કરશે, જ્યારે તમે કરશો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ રિન્યુઅલ .

30 દિવસના આ સમયગાળા દરમિયાન, તમને કોઈપણ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ માટે કવર કરવામાં આવશે નહીં. તમારી બજાજ આલિયાન્ઝની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીને રિન્યુ કરવા માટે, તમે અમારી વેબસાઇટની મુલાકાત લઈ શકો છો અથવા અમારી મોબાઇલ એપ - કેરિંગલી યોર્સ ડાઉનલોડ કરી શકો છો. તમે અમને અમારા WhatsApp નંબર (+91 75072 45858) પર 'Hi' લખીને પણ મોકલી શકો છો અને અમારી ગ્રાહક સહાય ટીમ તમારી જરૂરિયાતોમાં મદદ કરી શકે છે.

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી તમને તમારી હાલની ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના લાભો ગુમાવ્યા વિના તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાને બદલવાની સુવિધા આપે છે. તેથી, જો તમે તમારા વર્તમાન મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનથી સંતુષ્ટ નથી, અથવા તમે તમારી પૉલિસીમાં વધુ કંઈક શોધી રહ્યા છો, તો તમારી પાસે હંમેશા તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી પોર્ટ કરવા નો વિકલ્પ છે. તમે તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીને સ્વિચ કરવાનું નક્કી કરો, ત્યારે તમારી પાસે નીચેના વિકલ્પો છે:

  • તમે એક ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતામાંથી બીજામાં સ્વિચ કરી શકો છો.
  • તમે સમાન હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીમાં એક પ્લાનથી અન્ય પ્લાનમાં સ્વિચ કરી શકો છો.
  • તમે કોઈ વ્યક્તિગતથી ફ્લોટર પૉલિસીમાં તેમજ ફ્લોટરમાંથી વ્યક્તિગત પૉલિસીમાં સ્થળાંતર કરી શકો છો.
  • તમે નવા ઇન્શ્યોરર સાથે સુધારેલી વીમાકૃત રકમ (એસઆઇ) માટે અપ્લાઇ કરી શકો છો.
  • તમે તમારી હાલની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે પ્રદાન કરેલ કવરેજને વધારી શકો છો. જો કે, તમારે કેટલાક મેડિકલ ટેસ્ટ કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે અને આ નવા કવરેજ માટે નવો વેટિંગ પિરિયડ હોઈ શકે છે.

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટીના માપદંડ

  • તમે ફક્ત રિન્યુઅલના સમયે જ તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી બદલી શકો છો.
  • તમારી હાલની પૉલિસીની સમાપ્તિના ઓછામાં ઓછા 45 દિવસ પહેલાં તમારા નવા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો.
  • ખાતરી કરો કે ઇન્શ્યોરન્સ રિન્યુઅલ પ્રક્રિયામાં કોઈ બ્રેક નથી.
  • મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી માટે નીચેના ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરો:

      ✓ અગાઉની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ

      ✓ ક્લેઇમનો અનુભવ વિગતવાર

      ✓ પ્રપોઝલ ફોર્મ

      ✓ ઉંમરનો પુરાવો

      ✓ કોઈપણ સકારાત્મક ઘોષણાઓ - ડિસ્ચાર્જ કાર્ડ, તપાસ અહેવાલો, લેટેસ્ટ પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ક્લિનિકલ સ્થિતિ

      ✓ ઇન્શ્યોરર દ્વારા વિનંતી કરેલ કોઈપણ અન્ય ડૉક્યૂમેન્ટ

 

ગ્રાહકોના મંતવ્ય

 

સરેરાશ રેટિંગ:

 4.75

(3,912 રિવ્યૂ અને રેટિંગ પર આધારિત)

 

આશીષ ઝુનઝુનવાલા

મારું ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ, જે 2 દિવસની અંદર મંજૂર થયેલ, તે અંગે હું ખુશ અને સંતુષ્ટ છું ...

સુનીતા એમ આહુજા

લૉકડાઉનના સમયમાં ઇન્શ્યોરન્સની કૉપી ખૂબ જ ઝડપથી ડિલિવર કરવામાં આવી. બજાજ આલિયાન્ઝ ટીમનો આભાર.

રેની જૉર્જ

હું બજાજ આલિયાન્ઝ વડોદરાની ટીમનો આભાર માનું છું, ખાસ કરીને શ્રી હાર્દિક મકવાણા અને શ્રી આશીષ ગુપ્તા...

સતીશ ચંદ કટોચ

વેબ દ્વારા ઝંઝટમુક્ત પૉલિસી લેતી વખતે અમે બધા વિકલ્પ સાથે રિવ્યૂ કરી શકીએ છીએ.

આશીષ મુખર્જી

દરેક માટે સૌથી સરળ, કોઈ ઝંઝટ નહીં, કોઈ મૂંઝવણ નહીં. સરસ કામ. સૌભાગ્ય.

જયકુમાર રાવ

ખૂબ જ યૂઝર ફ્રેન્ડલી. મને 10 મિનિટથી ઓછા સમયમાં મારી પૉલિસી મળી છે.

 

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સના વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

 

 

 

   1. શું ભારતમાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદવું જરૂરી છે?

ભારતમાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવું ફરજિયાત નથી. પરંતુ કોઈપણ પ્રકારની મેડિકલ ઇમરજન્સીને સંભાળવા માટે દરેક પાસે ફાઇનાન્શિયલ સુરક્ષા હોવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

   2. હું હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સાથે કેવી રીતે ટૅક્સ બચાવી શકું?

બજાજ આલિયાન્ઝની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી તમને તમારા ચુકવણીના પ્રીમિયમ સામે સેક્શન 80D હેઠળ ₹ 1 લાખ સુધીનો ટૅક્સ બચાવવામાં મદદ કરે છે. તમે આ રીતે ટૅક્સ બચાવી શકો છો:

પોતાના માટે, જીવનસાથી, બાળકો તથા તમારા માતાપિતા માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ પર, તમે તમારી કરપાત્ર આવક પર વાર્ષિક ₹25,000 ની કપાત મેળવી શકો છો (જો તમારી ઉંમર 60 વર્ષથી ઓછી છે તો).

જો તમે તમારા માતાપિતા કે જેઓ વરિષ્ઠ નાગરિક (ઉંમર 60 અથવા તેનાથી વધુના) હોય, તો તેમના માટે ચૂકવેલ પ્રીમિયમ પર ટૅક્સ હેતુ માટે મહત્તમ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ લાભ ₹50,000 નો છે.

તેથી, જો તમારી ઉંમર 60 વર્ષથી ઓછી હોય અને તમારા માતાપિતા વરિષ્ઠ નાગરિક હોય તો, તમે એક કરદાતા તરીકે સેક્શન 80D હેઠળ કુલ ₹75,000 સુધીનો મહત્તમ ટૅક્સ લાભ લઈ શકો છો.

જો કે, જો તમે 60 વર્ષથી વધુની ઉંમરના છો અને તમારા માતાપિતા માટે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ ચૂકવી રહ્યા છો, તો સેક્શન 80D હેઠળ મહત્તમ ટૅક્સ લાભ ₹1 લાખ મળે છે.

   3. જો મારા નિયોક્તા પાસેથી પહેલેથી જ મને ઇન્શ્યોરન્સ પ્રાપ્ત છે, અથવા જો મારો પરિવાર અને હું પહેલેથી જ મારા કોર્પોરેટ પૉલિસી દ્વારા કવર કરવામાં આવ્યો છું તો મને શા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી લેવી જોઈએ?

તમારા નોકરીદાતા પાસેથી મળતી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીમાં કેટલાક લાભો હોઈ શકે છે, પરંતુ કોર્પોરેટ મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં કેટલીક મર્યાદાઓ પણ સંકળાયેલી હોય છે:

  • તમે તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની જરૂરિયાતો અને હેલ્થ સ્થિતિઓ મુજબ કોર્પોરેટ પ્લાનને કસ્ટમાઇઝ કરી શકશો નહીં.
  • તમે કંપનીમાંથી રાજીનામું આપ્યા પછી તરત જ કવરેજ સમાપ્ત થાય છે.
  • તમારા નિયોક્તા તરફથી કોર્પોરેટ પ્લાન તમારા નિવૃત્ત થયા પછી કવરેજ પ્રદાન કરશે નહીં.
  • કોર્પોરેટ પ્લાનમાં તમારા ભવિષ્યના પ્લાનિંગ માટે જૂજ સંભાવનાઓ હોય છે.
  • તમને પ્રાઇવેટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીની તુલનામાં ઓછી વીમાકૃત રકમ માટે કવર કરવામાં આવે છે.

   4. મારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમની રકમ કેટલા પરિબળો નિર્ધારિત કરે છે?

પ્રીમિયમની રકમ મુખ્યત્વે વીમાકૃત રકમ અને પૉલિસી હેઠળ કવર કરેલા સભ્યોની સંખ્યા પર આધારિત છે. અહીં કેટલાક અન્ય પરિબળો છે જે તમારા પ્રીમિયમને નિર્ધારિત કરે છે:

  • તમારી ઉંમર
  • અગાઉથી હોય તેવા રોગ
  • ઍડ-ઑન કવર (વૈકલ્પિક)

 

 

   1. પહેલેથી હાજર બિમારીઓ અને વેટિંગ પીરિયડ વિશે મારે શું જાણવું જોઈએ?

પહેલાંથી હાજર હોય તેવી બિમારીઓ એ બીમારીઓ છે જેનાથી તમે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતા પહેલાં પીડિત હોઈ શકો છો. તેથી, તમારે ખરીદીના સમયે કોઈપણ પહેલાંથી હાજર બીમારી/સમસ્યા જાહેર કરવી આવશ્યક છે.

ધ્યાનમાં રાખવાના મુખ્ય પરિબળોમાંથી એક એ છે કે પહેલેથી હાજર બીમારીઓ માટે પ્રતીક્ષા અવધિ હોય છે, અને તે દરેક ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓમાં અલગ-અલગ હોય છે. તેથી, એક યુવા ઉંમરમાં પૉલિસી લેવાથી તમે માત્ર આશા રાખી શકો છો કે જે સમય સુધીમાં, અને જો તમને પહેલેથી હાજર કેટેગરી હેઠળ આવતી કોઈ બીમારીનું નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યાર સુધી તમારી પ્રતીક્ષા અવધિ પૂર્ણ થઈ ગઈ હશે. ઉપરાંત, પ્રારંભિક પૉલિસીની ખરીદી સુનિશ્ચિત કરે છે કે તમે તમારી મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના સંપૂર્ણ લાભો મેળવવા માટે પાત્ર છો.

   2. શું મારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સંપૂર્ણ ભારતમાં માન્ય છે?

હા, તમને તમારી પૉલિસીના નિયમો અને શરતોને આધિન દેશભરમાં તમારા ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા સાથે તમારી તમામ સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત ઇમર્જન્સીઓ માટે કવર કરવામાં આવે છે.

   3. શું હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પ્રસૂતિને આવરી લે છે?

હા, હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન્સ પ્રસૂતિ અને નવજાત બાળકને કવરેજ પ્રદાન કરે છે. જો કે, કવરેજ શરૂ થાય તે પહેલાં વેટિંગ પીરિયડ રહેશે. જો તમે ખાસ કરીને પ્રસૂતિ ખર્ચને કવર કરવા માટે પૉલિસી ખરીદી રહ્યા છો તો તમારી ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીની કવરેજ તથા પ્રતીક્ષા અવધિ તપાસો.

   4. શું મારી હાલની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી કોવિડ-19 ના કારણે થતાં હૉસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચને કવર કરશે?

હા, ઉલ્લેખિત નિયમો અને શરતો મુજબ, ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન હેઠળ તમારી હાલની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી હેઠળ કોવિડ-19 ના કારણે હૉસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચને કવર કરી લેવામાં આવશે.

 

 

   1 ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ રેશિયો શું છે? શા માટે તે મહત્વપૂર્ણ છે?

ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ રેશિયો આપેલ સમયસીમામાં ક્લેઇમની કુલ સંખ્યા સાથે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા સેટલ કરેલા ક્લેઇમની સંખ્યાને સંબંધિત કરે છે. ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ રેશિયો જેટલો વધુ હશે, ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીનો પે-આઉટ વધુ સારો હશે.

   2. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ માટે ક્લેઇમ કરવાની પ્રક્રિયા શું છે?

તમે કૅશલેસ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ અથવા રિઇમ્બર્સમેન્ટ ક્લેઇમ ફાઇલ કરી શકો છો. બજાજ આલિયાન્ઝમાં, અમારી પાસે અમારી ઇન-હાઉસ હેલ્થ અને ઍડ્મિનિસ્ટ્રેશન ટીમ (એચએટી) છે, તેથી ક્લેઇમ પ્રોસેસિંગ ઝડપી અને સરળ છે.

કૅશલેસ ક્લેઇમ માટે, તમારે નેટવર્ક હૉસ્પિટલમાંથી પૂર્વ-અધિકૃતતા પત્ર મેળવવાની જરૂર છે. ત્યારબાદ બજાજ આલિયાન્ઝ પ્રી-ઑથોરાઇઝેશન ફોર્મ અને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના સફળ વેરિફિકેશન પછી ક્લેઇમ મંજૂર કરશે. નેટવર્ક હૉસ્પિટલને મંજૂરી આપવામાં આવે તે પછી તમે કૅશલેસ ક્લેઇમનો લાભ મેળવી શકો છો.

રિઇમ્બર્સમેન્ટ ક્લેઇમ માટે, તમારે બજાજ આલિયાન્ઝને પૉલિસીની વિગતો અને નૉન-નેટવર્ક હૉસ્પિટલ દ્વારા પ્રદાન કરેલ ડિસ્ચાર્જ સમરી સહિત મેડિકલ બિલ મોકલવા પડશે. આ ડૉક્યૂમેન્ટની ચકાસણી પછી, ક્લેઇમની રકમ સેટલ કરવામાં આવશે અને સીધી તમારા બેંક એકાઉન્ટમાં જમા કરવામાં આવશે.

   3. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ પર પ્રક્રિયા કરવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

બજાજ આલિયાન્ઝમાં, અમે અમારી ઝડપી ક્લેઇમ-પ્રોસેસ કરતી ઇન-હાઉસ હેલ્થ ઍડ્મિનિસ્ટ્રેશન ટીમ (એચએટી) ની મદદથી 60 મિનિટની અંદર તમારા કૅશલેસ ક્લેઇમને સેટલ કરીએ છીએ.

અમારી "કેરિંગલી યોર્સ" મોબાઇલ એપની હેલ્થ સીડીસી (ક્લેઇમ બાય ડાયરેક્ટ ક્લિક) સુવિધા વડે તમારા ₹20,000 સુધીના તમારા ક્લેઇમને 20 મિનિટમાં સેટલ કરવામાં આવે છે.

અમે તમારા દ્વારા સબમિટ કરેલા તમામ ડૉક્યૂમેન્ટ પ્રાપ્ત કર્યા અને મૂલ્યાંકન કર્યા પછી 10 દિવસની અંદર તમારા વળતર ક્લેઇમને સેટલ કરીએ છીએ.

   4. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ હેઠળ ક્લેઇમને નકારવાના કારણો શું છે?

નીચેના પરિસ્થિતિઓના કિસ્સામાં તમારી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની તમારા ક્લેઇમ સેટલમેન્ટને નકારી શકે છે:

  • ઇરાદાપૂર્વકની પોતાને પહોંચાડેલી ઈજા માટે દાખલ કરેલ ક્લેઇમ.
  • ખોટી રજૂઆત, છેતરપિંડી, મહત્વના તથ્યો જાહેર ન કરવી અથવા ઇન્શ્યોરન્સ લેનાર તરફથી અસહકાર.
  • વેટિંગ પીરિયડ સમાપ્ત થાય તે પહેલાં પહેલેથી હાજર બિમારીઓના કવરેજ માટે દાખલ કરેલ ક્લેઇમ.
  • પૉલિસી ડૉક્યૂમેન્ટમાં ઉલ્લેખિત કોઈપણ બાકાત માટે ક્લેઇમ ફાઇલ કરવામાં આવેલ છે.

   5. હૉસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી હું મારા ક્લેઇમને કેવી રીતે સૂચિત કરી શકું?

બજાજ આલિયાન્ઝની સરળ ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ પ્રક્રિયા સાથે, લૉકડાઉન દરમિયાન તમે તમારા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સનો ક્લેઇમ કેવી રીતે રજિસ્ટર અને સેટલ કરી શકો છો, તે અહીં આપેલ છે:

  • અમારી કેરિંગલી યોર્સ એપ સાથે, તમે અમારી કેરિંગલી યોર્સ એપ પર ઉપલબ્ધ પેપર-લેસ પ્રક્રિયા – હેલ્થ સીડીસી (ક્લેઇમ બાય ડાયરેક્ટ) દ્વારા ₹20,000 સુધીના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્લેઇમ રજિસ્ટર કરી શકો છો.
  • તમે અમને +91 80809 45060 પર મિસ કૉલ કરી શકો છો, અને અમે તમને આ પ્રક્રિયામાં આગળ વધારવા માટે કૉલ કરીશું.
  • તમે 575758 પર 'WORRY' લખીને એસએમએસ પણ કરી શકો છો.
  • તમે તમારા ક્લેઇમને રજિસ્ટર કરવા માટે અમને bagichelp@bajajallianz.co.in પર ઇમેઇલ મોકલવાનું પસંદ કરી શકો છો.
  • તમારા ક્લેઇમને રજિસ્ટર કરવા અને ટ્રૅક કરવાની અન્ય રીત અમારા ઑનલાઇન ક્લેઇમ પોર્ટલની મુલાકાત લેવી છે, જ્યાં તમે તમારા પૉલિસી નંબર જેવી કેટલીક મૂળભૂત વિગતો દાખલ કરી શકો છો અને ઝડપી ક્લેઇમ કરી શકો છો.

 

કૉલ બૅક માટે વિનંતી કરો

કૃપા કરીને પૂરું નામ દાખલ કરો
+91
માન્ય મોબાઇલ નંબર દાખલ કરો
કૃપા કરીને માન્ય વિકલ્પ પસંદ કરો
કૃપા કરીને માન્ય વિકલ્પ પસંદ કરો
કૃપા કરીને ચેકબૉક્સ પસંદ કરો

 લિખિત: બજાજ આલિયાન્ઝ - અપડેટેડ : 15 માર્ચ 2024

અમારી સાથે ચૅટ કરો