પ્રોડક્ટ
રિન્યુ કરો
ક્લેમ
સપોર્ટ
એક પ્રતિનિધિ બનો
સૂચિત કરેલું
Health Blog
30 માર્ચ 2021
394 Viewed
Contents
ડબલ્યુએચઓ મુજબ, લગભગ 70% ભારતીયો તેમની આવકનો ઘણો મોટો ભાગ તબીબી સારવાર અને દવાઓ પર ખર્ચ કરે છે. અત્યારના સમયમાં મધ્યમવર્ગ અને મધ્યમવર્ગથી ઓછી આવક ધરાવતા સમુદાય માટે તેમની પોતાની સારવારનો ખર્ચ વહન કરવો લગભગ અશક્ય છે. આ કારણસર લોકોએ અકસ્માત અથવા અન્ય કોઈપણ તબીબી કટોકટીના કિસ્સામાં આર્થિક સહાય મેળવવા માટે નિર્ધારિત પ્રીમિયમ ચૂકવીને સ્વાસ્થ્ય વીમો ખરીદવો જરૂરી છે. યોગ્ય પૉલિસી ખરીદવા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં કો-પે (સહ-ચુકવણી) એટલે શું એ સમજવું જરૂરી છે.
અત્યારના સમયમાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સંબંધિત ઘણાં છેતરપિંડીના કિસ્સાઓ બની રહ્યા છે. ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિને છેતરપિંડી કરતા રોકવા માટે ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ સહ-ચુકવણીનો વિચાર લાવી છે. સહ-ચુકવણીના અર્થની સમજૂતી સરળ છે. સહ-ચુકવણી એક એવો વિકલ્પ છે જેની ઇન્શ્યોરન્સ કોન્ટ્રાક્ટ પર સહી કરતી વખતે સંમતિ આપવામાં આવે છે. આ જોગવાઈ અનુસાર ક્લેઇમની રકમનો ચોક્કસ ભાગ અથવા ચોક્કસ ટકા જેટલી રકમ ઇન્શ્યોરન્સ લેનાર વ્યક્તિએ ચૂકવવાની રહેશે અને બાકીનો ક્લેઇમ ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા ચૂકવવામાં આવશે. ઇન્શ્યોરન્સ લેનાર વ્યક્તિ 10-30% જેટલી રકમની સહ-ચુકવણી માટે સંમત થઈ શકે છે.
હવે તમે સહ-ચુકવણી વિશે જાણો છો, તો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં સહ-ચુકવણી શું છે તેની ઉદાહરણ સહિત સમજૂતી તમને તે વિશે વધુ સમજ આપી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારી ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીમાં સહ-ચુકવણીનો ભાગ 20 ટકા છે, અને તમારો તબીબી ખર્ચ રૂ. 15,00,000 છે, તો તમારે રૂ. 3,00,000 ચૂકવવાના રહેશે અને ઇન્શ્યોરર, એટલે કે, ઇન્શ્યોરન્સ કંપની દ્વારા બાકીના રૂ. 12,00,000 ચૂકવવામાં આવશે.
કોઈપણ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં બે પ્રકારે ક્લેઇમ કરી શકાય છે, જેમ કે, કૅશલેસ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કરવામાં આવેલા ખર્ચ માટે ક્લેઇમ અને વળતર. કૅશલેસ ચુકવણીના વિકલ્પમાં, ઇન્શ્યોરર દ્વારા તમારા ખર્ચની ચુકવણી સીધી હૉસ્પિટલને જ કરવામાં આવશે. જ્યારે, આ કિસ્સામાં રિઇમ્બર્સમેન્ટ ક્લેઇમ, તમે હૉસ્પિટલમાં સારવાર લઈ રહ્યા હોવ ત્યારે થયેલા તમામ ખર્ચની ઇન્શ્યોરર દ્વારા ભરપાઈ કરવામાં આવશે. સહ-ચુકવણીના વિકલ્પની સાથે બે પરિસ્થિતિઓ ઉદ્ભવી શકે છે. જો તમે વધુ સહ-ચુકવણીની પસંદગી કરો છો, તો તમારે ઓછી સહ-ચુકવણી, કે જેમાં તમારે તમારી પોલિસી સામે વધુ પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડશે, તેના કરતાં ઓછું ઇન્શ્યોરન્સ પ્રીમિયમ ચૂકવવાનું રહેશે, જ્યારે ઓછી સહ-ચુકવણીના વિકલ્પમાં તમારે તમારી પૉલિસી માટે તુલનાત્મક રીતે વધુ પ્રીમિયમ ચૂકવવાનું રહેશે.
ક્લેઇમ દરમિયાન થતો ખર્ચ ઓછો કરવાના મુખ્ય કારણ સિવાય, તેના કારણે ઘણા કારણો છે કે જેના કારણે ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ સહ-ચુકવણી કલમ ધરાવે છે.
ઘણી કંપનીઓ દ્વારા સહ-ચુકવણીનો વિકલ્પ આપવામાં આવે છે, ત્યારે ઘણી ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીઓ વિવિધ કારણોસર ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીમાં સહ-ચુકવણીની કલમ ઉમેરવાનું પસંદ કરતી નથી.
જે લોકો મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પ્રૉડક્ટ અને પૉલિસીઓ વિશે સારી રીતે માહિતગાર હોય છે, તેઓ સહ-ચુકવણીની કલમ ધરાવતી ઇન્શ્યોરન્સ પોલિસી ખરીદવાનું પસંદ નહીં કરે, કારણ કે તેના ફાયદા કરતાં ગેરફાયદા વધુ છે.
હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં ઓછું પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડતું હોવાથી તે અન્ય ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ કરતાં સસ્તી હોય છે, તેથી લોકો હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં સહ-ચુકવણી પસંદ કરે છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સહ-ચુકવણી માત્ર વળતરના વિકલ્પો પર જ લાગુ પડે છે.
હા, સહ-ચુકવણીની કલમ ધરાવતી પૉલિસીઓ અન્ય ક્લેઇમ સેટલમેન્ટ વિકલ્પો કરતાં સસ્તી છે કારણ કે તેમાં જવાબદારી પૉલિસીધારક અને ઇન્શ્યોરન્સ કંપની વચ્ચે વહેંચાઈ જાય છે. આ બંને પક્ષો માટે લાભદાયી સાબિત થાય છે.
તો હવે એમ કહેવું યોગ્ય હશે, કે હવે તમને સહ-ચુકવણીના અર્થ વિશે થોડી સ્પષ્ટતા પ્રાપ્ત થઈ હશે! હવે તમે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતી વખતે માહિતીપૂર્ણ નિર્ણય લઈ શકો છો અને સહ-ચુકવણીના તમામ ફાયદાઓ અને ગેરફાયદા વિશે જાણ્યા બાદ આ વિકલ્પ પસંદ કરી શકો છો. *સ્ટાન્ડર્ડ નિયમો અને શરતો લાગુ ઇન્શ્યોરન્સ એ આગ્રહની વિષયવસ્તુ છે. લાભો, બાકાત, મર્યાદાઓ, નિયમો અને શરતો વિશે વધુ વિગતો માટે, કૃપા કરીને વેચાણ પૂર્ણ કરતા પહેલાં સેલ્સ બ્રોશર/પૉલિસી નિયમાવલીને કાળજીપૂર્વક વાંચો.
50 Viewed
5 mins read
08 નવેમ્બર 2024
113 Viewed
5 mins read
07 નવેમ્બર 2024
341 Viewed
5 mins read
17 એપ્રિલ 2025
33 Viewed
5 mins read
17 એપ્રિલ 2025
What makes our insurance unique
With Motor On-The-Spot, Health Direct Click, etc we provide fast claim process , Our sales toll free number:1800-209-0144