आयआरडीए हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी मार्गदर्शक तत्त्वे

तुम्ही नवीन हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन खरेदी केला असेल आणि पुढील काही दिवसांत तुम्हाला आजारी पडला आणि तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये दाखल करावे लागले. जेव्हा तुम्ही उपचारांच्या खर्चासाठी क्लेम करू इच्छिता. तेव्हा इन्श्युरन्स कंपनीने पॉलिसीच्या विविध अटी व शर्तींसह पडताळणी करण्यास सुरुवात केली ज्यासाठी तुम्हाला अधिक वेळ आणि श्रम खर्ची करावे लागले. अशा प्रकरणात, इन्श्युरन्स रेग्युलेटरी डेव्हलपमेंट अथॉरिटी ऑफ इंडिया (आयआरडीएआय) पॉलिसीधारकांना एक महत्त्वपूर्ण पोर्टेबिलिटी माध्यम ऑफर करते. ज्याद्वारे ते कोणतेही लाभ गमाविल्याविना अन्य काही इन्श्युररकडे त्यांची इन्श्युरन्स पॉलिसी बदलू शकतात. या पोस्टमध्ये, आम्ही आपल्यासाठी आयआरडीए हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी मार्गदर्शक तत्त्वे सुलभ करू जेणेकरून तुम्ही तुमच्या पॉलिसीला चांगल्या इन्श्युरन्स प्रोव्हायडर कडे पोर्ट करू शकता.

भारतातील हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटीचे स्पष्टीकरण

इन्श्युरन्स रेग्युलेटरी डेव्हलपमेंट ऑथोरिटी ऑफ इंडिया (IRDAI) द्वारे 2011 मध्ये हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी सुरू करण्यात आलीIRDAI). त्यानुसार, वैयक्तिक पॉलिसीधारक पात्र असतील हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी पोर्ट करण्यासाठी पात्र असतील. जर पॉलिसीधारक त्यांच्या सर्व्हिस बाबत समाधानी नसल्यास किंवा चांगला पर्याय शोधत असल्यास एका प्रोव्हायडर कडून दुसऱ्याकडे पोर्ट करू शकता. पोर्टेबिलिटी पॉलिसीधारकाला इन्श्युररने मंजूर केल्यापासून सुरक्षित ठेवते आणि त्यांना त्यांच्या स्वत:च्या प्राधान्यानुसार इन्श्युरर निवडण्याची अधिक लवचिकता प्रदान करते.

आयआरडीए हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी मार्गदर्शक तत्त्वे

हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटीसाठी आयआरडीए मार्गदर्शक तत्त्वे खालीलप्रमाणे आहेत:

1. परवानगी असलेली पॉलिसी

एखादी व्यक्ती किंवा कुटुंब त्यांच्या इन्श्युरन्स पॉलिसीला नवीन इन्श्युररकडे पोर्ट करू शकतो. तथापि, पॉलिसी फक्त समान मेडिकल इन्श्युरन्स यामध्येच पोर्ट केली जाऊ शकते आणि अन्य इन्श्युरन्स कॅटेगरी मध्ये नाही.

2. पॉलिसीचे रिन्यूवल

पॉलिसीच्या पोर्टेबिलिटीची प्रोसेस केवळ पॉलिसीच्या रिन्यूवलच्या वेळीच केली जाऊ शकते. तसेच, जर तुमची पॉलिसी कोणत्याही ब्रेकशिवाय सुरू असेल तरच पोर्टेबिलिटी शक्य आहे. पॉलिसीमधील कोणत्याही खंडामुळे पोर्टेबिलिटी ॲप्लिकेशन नाकारले जाऊ शकते.

3. इन्श्युरन्स कंपनीचा प्रकार

पॉलिसी केवळ समान प्रकारच्या इन्श्युरन्स कंपनीकडे पोर्ट केली जाऊ शकते, मग ती लाईफ इन्श्युरन्स कंपनी असो किंवा जनरल इन्श्युरन्स कंपनी.

4. सूचना प्रोसेस

The IRDA portability guidelines suggest that a user must intimate their current insurer about the portability 45 days prior to the renewal of the policy. Failing this, the company can reject the user’s application. Also Read: How to Port Health Insurance Online?

5. इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटीसाठी शुल्क

सुदैवाने, तुमची इन्श्युरन्स पॉलिसी पोर्ट करण्यासाठी कोणतेही शुल्क नाही.

6. प्रीमियम आणि बोनस

सामान्यपणे, पॉलिसी पोर्ट करताना यूजरला जमा झालेला संपूर्ण लाभ आणि नो क्लेम बोनस मिळतो. तसेच, तुमचे प्रीमियम त्यांच्या अंडररायटिंग नियमांनुसार नवीन इन्श्युररकडे कमी केले जाऊ शकतात.

7. आधीच्या आजारांसाठी प्रतीक्षा कालावधी

नवीन इन्श्युररच्या नियमांनुसार पूर्व-विद्यमान रोगांसाठी प्रतीक्षा कालावधी पूर्ण करणे आवश्यक आहे. तथापि, जर तुम्ही कव्हरेज रकमेमध्ये वाढ करण्यासाठी अप्लाय करत असाल तरच हे लागू आहे.

8. सम इन्श्युअर्ड कलम

पॉलिसीधारकाला अपेक्षित असल्यास पोर्टेबिलिटी वेळी सम इन्शुअर्ड वॅल्यूमध्ये वाढ होऊ शकते.

9. ग्रेस कालावधी

पॉलिसीचे पोर्टिंग अद्याप प्रोसेस मध्ये असल्यास पॉलिसीच्या रिन्यूवलसाठी अर्जदारास 30 दिवसांचा ग्रेस कालावधी दिला जातो.

पॉलिसीधारक म्हणून तुमचे अधिकार काय आहेत?

आयआरडीए पोर्टेबिलिटी मार्गदर्शक तत्त्वांद्वारे पॉलिसीधारकांना काही हक्क देतात, जे खालीलप्रमाणे आहेत:

• कोणतीही व्यक्ती किंवा फॅमिली पॉलिसी पोर्ट केली जाऊ शकते.
• नवीन इन्श्युरन्स कंपनीने तुम्हाला तुमच्या मागील इन्श्युररसह पूर्व-विद्यमान स्थितीसाठी मिळालेला क्रेडिट देणे आवश्यक आहे.
• नवीन इन्श्युररला मागील पॉलिसी किंवा त्याहून जास्त रकमेच्या आधारावर सम इन्श्युअर्ड मूल्य ऑफर करणे आवश्यक आहे.
• दोन्ही इन्श्युरर द्वारे निश्चित कालावधीमध्ये पोर्टिंग प्रक्रिया पूर्ण करणे आवश्यक आहे आणि पॉलिसीधारक प्रश्न विचारण्यास आणि प्रक्रियेची स्थिती जाणून घेण्यास पात्र आहे.

तसेच वाचा: Grace Period in Health Insurance

निष्कर्ष

आता जेव्हा तुम्हाला आयआरडीए हेल्थ इन्श्युरन्स पोर्टेबिलिटी मार्गदर्शक तत्त्वे स्पष्ट आहेत आणि प्रक्रियेचे संपूर्ण ज्ञान आहे. जर तुम्हाला ते योग्य आढळल्यास तर तुम्ही पोर्टेबिलिटी निवडू शकता. अधिक माहितीसाठी, तुम्ही तुमच्या प्रकरणाविषयी चर्चा करण्यासाठी आणि अधिक माहितीसाठी योग्य सल्ला मिळवण्यासाठी इन्श्युरन्स तज्ज्ञांचा सल्ला घेऊ शकता.

नेहमी विचारले जाणारे प्रश्न (एफएक्यू)

1. Are the IRDA portability guidelines applicable for all insurance companies?

होय, मार्गदर्शक तत्त्वांचे अनुसरण सर्व इन्श्युररने करायला हवे.

2. Can we apply for portability for any health insurance product?

नवीन पॉलिसी प्रॉडक्ट समान स्वरुपाचे असल्यास तुम्ही कोणत्याही प्रॉडक्ट साठी अप्लाय करू शकता.

3. Will I have to undergo all medical tests when porting to a new insurer?

हे तुमच्या नवीन इन्श्युररच्या नियमांवर अवलंबून असते.

4. What are portability rules?

Portability allows you to switch health insurers while keeping your coverage and benefits, such as waiting periods, intact.

5. What are the conditions in porting health insurance?

1. Transfer before policy expiry.
2. Same type of coverage with the previous insurer.
3. Fill out a proposal form and provide medical documents.

6. What is the IRDA rule for porting?

The IRDA ensures that the new insurer honours previous benefits and waiting periods, and the transfer must be completed 45 days before policy renewal.