পরিবারের জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান

ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্স কী?

Family health insurance, or a family mediclaim policy, provides comprehensive health coverage for all family members under a single plan. These health insurance policies for families are designed to offer financial protection against medical expenses arising from hospitalisations, surgeries, and other treatments. Family medical insurance plans typically cover immediate family members, including spouses, children, and sometimes parents. Opting for health insurance plans for your family ensures that you and your loved ones are safeguarded against unexpected medical costs, promoting better health and peace of mind.

ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্সের মূল ফিচার এবং সুবিধা

Read on to learn more about the features of this policy:

- Platinum Plan: Super cumulative bonus of 50% per claim-free year

- রিচার্জের সুবিধা: যখন আপনার ক্লেম সাম ইনসিওর্ডের সীমা অতিক্রম করে, তখন এটি তার জন্য কভার প্রদান করবে

- Multiple Sum Insured Options: Enjoy the flexibility to choose between 3 plan variants along with the Sum Insured options ranging from INR 1.5 Lakh to 1 crore

- ইমিডিয়েট ফ্যামিলি কভার: এই পলিসিটি আপনাকে, আপনার স্বামী/স্ত্রী এবং আপনার সন্তানদের কভার প্রদান করে.

- Ayurvedic and Homoeopathic Treatment: Under the Gold & Platinum Plan, the policy covers in-patient hospitalisation expenses (up to INR 20,000) incurred in a recognised Ayurvedic/homoeopathic hospital where the admission period is not less than 24 hours.

- Daycare Procedures Cover: Medical expenses incurred during the treatment of listed daycare procedures or surgeries are covered under this policy.

- Convalescence Benefit: In case of continuous hospitalisation of more than 10 days, you will be eligible for a benefit payout of up to INR 7500 per year, provided the hospitalisation claim is admissible.

- Bariatric Surgery Cover: Bariatric surgery is covered under medical advice and is subject to specific terms and conditions.

- Sum Insured Reinstatement: If your sum insured and the cumulative bonus (if any) have been completely exhausted during the policy year, we will reinstate it.

- Pre and Post-Hospitalisation: The policy covers medical expenses 60 days immediately before and 90 days immediately after hospitalisation.

- Road Ambulance Cover: This policy covers ambulance expenses incurred up to Rs. 20,000 during per policy period

- Organ Donor Expenses Cover: Expenses towards organ donors' treatment for harvesting donated organs are covered under this policy.

- Daily Cash Benefit: A daily cash benefit of INR 500 per day, for up to 10 days during each policy year, will be payable as accommodation expenses for one parent/legal guardian to stay with a minor insured under the policy for an admissible claim.

- Maternity/Newborn Baby Cover: Maternity expenses and medical expenses towards the treatment of a newborn baby are covered under the policy and are subject to specific terms and conditions. This feature is available under the Gold & Platinum Plan.

আপনার ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির সাথে অতিরিক্ত সুবিধা

আমাদের ফ্যামিলি মেডিকাল ইনস্যুরেন্স আপনার এবং আপনার প্রিয়জনদের জন্য বিভিন্ন সুবিধা প্রদান করে থাকে:

- ওয়েলনেস বেনিফিট

Maintain good health & get rewarded with a wellness benefits discount of up to 12.5% on your renewal.

- রিনিউ করার যোগ্যতা

এই পলিসিটি জীবনভর রিনিউ করার সুবিধা সহ উপলব্ধ.

- ট্যাক্স সাশ্রয়ী

Income tax benefits are available under Section 80D of the Income Tax Act.

*On opting for a Family Health Insurance policy for yourself, your spouse, children and parents, you can avail of INR 25,000 per annum as a deduction against your taxes (provided you are not over 60 years). If you pay a premium for your parents who are senior citizens (age 60 or above), the maximum health insurance benefit for tax purposes is capped at INR 50,000. Therefore, as a taxpayer, you may maximise tax benefits under Section 80D up to INR 75,000 if you are below 60 and your parents are senior citizens. If you are above 60 and are paying a medical insurance premium for your parents, the maximum tax benefit under Section 80D is INR 1 lakh.

- ঝামেলামুক্ত ক্লেম সেটেলমেন্ট

Our in-house claim settlement team ensures a quick, smooth and easy claim settlement process. Also, we offer cashless claim settlement at more than 18,400+ network hospitals* across India. This comes in handy in case of hospitalisation or treatment wherein we pay the bills directly to the network hospital, and you can focus on recovering and getting back on your feet.

- প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য পরীক্ষা

At the end of a block of every continuous period, as mentioned in coverage during which You have held Our Health Guard Policy, You are eligible for a free Preventive Health checkup.

- Portablity Benefit

Suppose you and your loved ones are insured under any other family health insurance policy. In that case, you can switch to this policy with all accrued benefits after due allowances for waiting periods and enjoy the available benefits of the policy.

- লং-টার্ম পলিসি

This policy can be purchased for 1, 2 or 3 years.

- পলিসির উপরে ছাড়

Avail long-term policy discount of 4% for 2 years and 8% for 3 years.

আপনি কেন বাজাজ অ্যালিয়ান্স জেনারেল থেকে অনলাইনে ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্স কিনবেন?

Purchasing a health insurance policy for family online from Bajaj Allianz General Insurance Company comes with numerous advantages. The online process is quick and hassle-free, allowing you to compare different family health coverage plans and choose the best one for your needs. Bajaj Allianz General Insurance Company offers additional benefits such as wellness discounts, tax savings under Section 80D, and lifetime renewability of policies. The in-house claim settlement team ensures a smooth and easy claim process, making it the best medical insurance for families. Opt for the best medical insurance plans for your family from Bajaj Allianz General Insurance Company to enjoy comprehensive coverage and peace of mind.

Top Reasons to Choose Health Guard Policy by Bajaj Allianz Health Insurance Company

Bajaj Allianz General Insurance Company Health Guard Policy is one of the best family health insurance plans due to its extensive benefits and features.

ব্যাপক সুবিধা এবং বৈশিষ্ট্য:

- একাধিক সাম ইনসিওর্ডের বিকল্প.
- Immediate family coverage.
- Includes AYUSH treatment.

অনন্য সুবিধা:

- Recharge benefit for the sum insured.
- সাম ইনসিওর্ড রিইনস্টেটমেন্ট.
- Coverage for daycare procedures.

অতিরিক্ত কভারেজ:

- প্রসূতি/নবজাতক শিশুদের জন্য কভার.
- বেরিয়াট্রিক সার্জারির জন্য কভার.
- Convalescence benefits.

সম্পূর্ণ কভারেজ:

- Comprehensive health insurance plans for the entire family.

ইন্ডিভিজুয়াল হেলথ ইনস্যুরেন্স বনাম ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্সের তুলনা

ইন্ডিভিজুয়াল হেলথ ইনস্যুরেন্স এবং ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্সের মধ্যে সিদ্ধান্ত নেওয়া মূলত আপনার পরিবারের বয়স, মেডিকেল হিস্ট্রি এবং নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে.

ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান কেনার আগে যে বিষয়গুলি বিবেচনা করতে হবে

Selecting the best health insurance plan for a family requires careful consideration of factors that impact coverage and affordability.

সাম ইনসিওর্ড :

পরিবারের সকল সদস্যকে কভার করার জন্য একটি পর্যাপ্ত সাম ইনসিওর্ড নির্বাচন করুন, বিশেষত যারা আগে থেকে বিদ্যমান রোগ বা নির্দিষ্ট চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা রয়েছে.

প্রিমিয়ামের খরচ :

সাম ইনসিওর্ড এবং পরিবারের বয়স্ক সদস্যের বয়সের সাথে প্রিমিয়াম বৃদ্ধি পায়. এমন একটি সাশ্রয়ী বিকল্প নির্বাচন করুন যা আপনার বাজেটের উপর কোনও চাপ ছাড়াই ব্যাপক সুরক্ষা প্রদান করে.

নেটওয়ার্ক হাসপাতাল :

বাজাজ অ্যালিয়ান্স জেনারেল ইনস্যুরেন্স কোম্পানির সারা ভারত জুড়ে হাসপাতালের একটি বিস্তৃত নেটওয়ার্ক রয়েছে, যা জরুরি অবস্থার সময় পেমেন্টের বোঝা হ্রাস করার জন্য ক্যাশলেস চিকিৎসা প্রদান করে.

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে এবং পরের কভারেজ :

নিশ্চিত করুন যে আপনার প্ল্যানে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে এবং পরে ডাক্তারের ভিজিট, ডায়াগনস্টিক টেস্ট এবং ওষুধের খরচ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে.

ডে-কেয়ার পদ্ধতি :

ডে-কেয়ার চিকিৎসা কভার করা হয়েছে কিনা তা চেক করুন, কারণ এগুলির জন্য 24-ঘন্টা হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন নেই কিন্তু ব্যয়বহুল হতে পারে.

অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিস :

অ্যাম্বুলেন্স চার্জ অন্তর্ভুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করুন, কারণ এগুলি জরুরি অবস্থায় বা পরিকল্পিত চিকিৎসার জন্য মূল্যবান সহায়তা প্রদান করতে পারে.

ফ্যামিলি হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম প্রক্রিয়া

ক্লেম বাই ডাইরেক্ট ক্লিক (CDC)

Bajaj Allianz General Insurance Company has introduced an app-based claim submission process known as Health Claim by Direct Click.

This facility allows you to register and submit documents through the app for claims up to Rs 20,000.

আপনাকে কি করতে হবে:

- ইনস্যুরেন্স ওয়ালেট অ্যাপে আপনার পলিসি এবং কার্ড নম্বর রেজিস্টার করুন.

- অ্যাপটিতে আপনার পলিসি এবং হেলথ কার্ড নম্বর রেজিস্টার করুন.

- ক্লেমটি রেজিস্টার করুন.

-  ক্লেম ফর্মটি পূরণ করুন এবং হাসপাতাল সম্পর্কিত ডকুমেন্টগুলি জোগাড় করুন.

- অ্যাপের মেনু ব্যবহার করে ডকুমেন্টগুলো আপলোড করুন.

- পরবর্তী প্রক্রিয়াকরণের জন্য ক্লেমটি জমা দিন.

- কয়েক ঘন্টার মধ্যে কনফার্মেশন পান.

ক্যাশলেস ক্লেম প্রক্রিয়া (শুধুমাত্র নেটওয়ার্ক হাসপাতালে চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য):

Cashless facilities at network hospitals are available 24/7 throughout the year without interruption. You must check the hospital list before getting admitted to the hospital. Hospitals that provide cashless settlements are liable to change their policy without notice. The updated list is available on our website and with our call centre. The Health Card by Bajaj Allianz General Insurance Company and government ID proof,f are mandatory when availing of the cashless facility.

যখন আপনি ক্যাশলেস ক্লেম বিকল্প নির্বাচন করেন, তখন প্রক্রিয়াটি নিম্নরূপ হয়:

- হাসপাতালের ইনস্যুরেন্স ডেস্কে চিকিৎসাকারী ডাক্তার/হাসপাতালের দ্বারা পূরণ করা ও স্বাক্ষরিত এবং আপনার বা আপনার পরিবারের কোনও একজন সদস্যের দ্বারা স্বাক্ষরিত প্রি-অথরাইজেশন অনুরোধ ফর্মটি পান.

- নেটওয়ার্ক হাসপাতাল HAT-কে অনুরোধটি ফ্যাক্স করবে.

- HAT-এর ডাক্তাররা পূর্ব-অনুমোদনের অনুরোধের ফর্মটি পরীক্ষা করবেন এবং পলিসির নির্দেশিকা অনুযায়ী ক্যাশলেস সুবিধা প্রদান করা যাবে কিনা, সেই বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন.

- প্ল্যান এবং এর সুবিধার উপর ভিত্তি করে 3 ঘন্টার মধ্যে অনুমোদন পত্র/অস্বীকৃতি পত্র/অতিরিক্ত প্রয়োজনীয় পত্র ইস্যু করা হয়.

- At the time of discharge, the hospital will share the final bill and discharge details with HAT, and based on their assessment, the final settlement will be processed.

নোট করার মতো গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টগুলো হল:

- In case of planned hospitalisation, register/reserve your admission per the network hospital’s procedure for admission in advance.

- Admission at a network hospital is subject to the availability of a bed.

- আপনার পলিসির নিয়ম ও শর্তাবলী অনুযায়ী ক্যাশলেস সুবিধা পাবেন.

- পলিসিটি নিম্নলিখিত বিষয়গুলি কভার করে না :

- Telephone charges

- আত্মীয়দের জন্য খাবার এবং পানীয়

- প্রসাধন সামগ্রী

- You must pay for the above services directly to the hospital before discharge.

- In-room rent nursing charges are included. However, you will bear the incremental charges if a higher-cost room is used.

- If the treatment is not covered per the policy terms and conditions, your claim, cashless or reimbursement, will be denied.

- Pre-authorisation for a cashless claim can be denied in case of inadequate medical information.

- The denial of the cashless facility does not mean denial of treatment and does not prevent you from seeking necessary medical attention or hospitalisation.

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে/পরের খরচের রিইম্বার্সমেন্ট:

Relevant medical expenses incurred before admission and after hospital discharge will be reimbursed per the policy. Prescriptions and bills/receipts of such services should be submitted to Bajaj Allianz General Insurance Company along with the duly signed claim form.

রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেম প্রক্রিয়া

রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেম প্রক্রিয়া (নন-নেটওয়ার্ক হাসপাতালের ক্ষেত্রে)

- হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ব্যাপারে BAGIC HAT টিমকে জানান.

- To register your claim online, click here

- অফলাইনে আপনার ক্লেম রেজিস্টার করার জন্য অনুগ্রহ করে আমাদের টোল-ফ্রি নম্বরে কল করুন: 1800-209-5858.

- After discharge, you or a family member must submit the following documents to the HAT within 30 days:

- মোবাইল নম্বর এবং ইমেল ID সহ যথাযথভাবে পূরণ করা এবং স্বাক্ষর করা ক্লেম ফর্ম.

- হাসপাতালের আসল বিল এবং পেমেন্টের রসিদ.

- স্বাস্থ্য পরীক্ষার রিপোর্ট

- ডিসচার্জ কার্ড

- প্রেসক্রিপশন

- ওষুধ এবং সার্জিকাল আইটেমের বিল

- Details of pre-hospitalization expenses (if any)

- ইন-পেশেন্ট পেপার, যদি প্রয়োজন হয়.

- All documents are to be sent to HAT for further processing, and based on the assessment, the final settlement will be done within 10 working days.

- Post-hospitalisation claim documents must be sent within 90 days from discharge.

রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেমের জন্য প্রয়োজনীয় ডকুমেন্টগুলো হল:

- The original pre-numbered hospital payment receipt is duly sealed and signed.

-  অরিজিনাল প্রেসক্রিপশন এবং ফার্মেসি বিল.

-  অরিজিনাল কনসাল্টেশন পেপার (যদি থাকে).

- Original investigation and diagnostic reports, bills, and payment receipts for the investigation done within and outside the hospital.

- যদি আপনি বা পরিবারের সদস্য ক্যাশলেস ক্লেম গ্রহণ করার পরেও সেটি ব্যবহার না করেন, তাহলে তা উল্লেখ করে হাসপাতালের তরফে একটি চিঠি.

- ঘটনার বিবরণ উল্লেখ করে দেওয়া চিকিৎসাকারী ডাক্তারের পক্ষ থেকে একটি চিঠি (দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে).

- লেটারহেডে হাসপাতালের রেজিস্ট্রেশন সার্টিফিকেট এবং হাসপাতালের অবকাঠামো.

- A cancelled cheque bearing the IFSC code and name of the insured.

-  An indoor case paper copy was attested from the hospital from admission to discharge, with a detailed medical history, doctor’s notes, and temperature, pulse, and respiration charts.

- এক্স-রে ফিল্ম (কোনও ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে).

- চিকিৎসাকারী ডাক্তারের তরফ থেকে রোগীর বর্তমান এবং আগের গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত বা অবস্টেট্রিক রেকর্ড (প্রসূতির ক্ষেত্রে).

- FIR-এর কপি (দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে).

- Additional requirements for some exceptional cases:

-  In case of a cataract operation, a lens sticker with a bill copy.

-  In case of surgery, use an implant sticker with a copy of the bill.

- In case of a heart-related treatment, a stent sticker with a bill copy.

ক্লেমের জন্য সকল অরিজিনাল ডকুমেন্ট নিম্নলিখিত ঠিকানায় জমা দিতে হবে:

হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিম

বাজাজ অ্যালিয়ান্স হাউস, এয়ারপোর্ট রোড, ইয়েরাওয়াড়া, পুনে-411006

আপনার পলিসি নম্বর, হেলথ কার্ড নম্বর এবং মোবাইল নম্বর স্পষ্টভাবে এনভেলাপের উপরে লিখুন.

মনে রাখুন: আপনার কাছে রেকর্ড রাখার জন্য ডকুমেন্ট এবং কুরিয়ারের রেফারেন্স নম্বরের একটি ফটোকপি রাখুন.