ক্যাশলেস হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি

বাজাজ অ্যালিয়ান্স জেনারেল ইনস্যুরেন্সে, আমরা আপনার স্বাস্থ্যের প্রয়োজনীয়তাগুলির প্রতি যত্নশীল হওয়ার দিকে এগিয়ে রয়েছি এবং একাধিক হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান অফার করি. যে কোনও নেটওয়ার্ক হাসপাতালে ক্যাশলেস চিকিৎসার সুবিধা পাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় ডকুমেন্টগুলি নিচে তালিকাভুক্ত করা হল:

· হাসপাতালে ভর্তি হওয়া সম্বন্ধিত ক্লেম ফর্ম, যা ইনসিওর্ড ব্যক্তির দ্বারা যথাযথভাবে পূরণ করা এবং স্বাক্ষরিত

· বিস্তারিত প্রতিটি খরচের বিবরণ সহ হাসপাতালের আসল বিল

· অর্থ প্রদান করার আসল রসিদ

· হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার সারমর্ম সম্পর্কিত আসল ডকুমেন্ট

· সমস্ত ল্যাব এবং টেস্টের রিপোর্ট

· প্রতিস্থাপন সম্পর্কিত চালান/স্টিকার/বারকোডের কপি

· চিকিৎসকের কাছ থেকে নেওয়া প্রথম পরামর্শ পত্র

· আপনার কাস্টোমার সম্পর্কে জানুন বিষয়ক ফর্ম

পলিসিহোল্ডার / প্রস্তাবকের দ্বারা যথাযথভাবে পূরণ করা এবং স্বাক্ষরিত এনইএফটি ফর্ম

মনে রাখবেন: ডকুমেন্টের সম্পূর্ণ তালিকার জন্য ইনস্যুরারের সাথে যোগাযোগ করুন

আপনি কি ক্যাশলেস ক্লেম করা নিয়ে চিন্তিত? আপনি কি মনে করেন যে এটি একটি বিরক্তিকর প্রক্রিয়া? ঠিক আছে, চিন্তা করবেন না. ক্যাশলেস ক্লেম করার আগে আপনার যে বিষয়গুলো মনে রাখা উচিত এমন কিছু সহজ টিপস আমরা তালিকাভুক্ত করেছি: 

· যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জানান: আপনি পরিকল্পিত বা অপরিকল্পিত যে কোনওভাবেই হাসপাতালে ভর্তি হোন না কেন, ইনস্যুরেন্স কোম্পানিকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জানান. এটি করলে ইনস্যুরারকে পলিসিটি রিভিউ করতে এবং ক্লেমের অনুরোধ অনুমোদন করতে সাহায্য করবে. ইমার্জেন্সি চিকিৎসার ক্ষেত্রে এর ব্যতিক্রম হতে পারে. 

· বিবরণ হাতের কাছে রাখুন: প্ল্যান সম্পর্কিত সমস্ত তথ্য হাতের কাছে রাখুন. ইমার্জেন্সি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্ষেত্রে আপনি একজন ইনস্যুরারের টাচে থাকতে পারেন এবং ঝামেলাহীন সহায়তা পেতে পারেন.

· সঠিক তথ্য দিন: পূর্ব-অনুমোদনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিবরণ যেমন রোগীর চিকিৎসা সংক্রান্ত বিবরণ, আগে থেকে বিদ্যমান অবস্থা, খরচ ইত্যাদি প্রয়োজন. সমস্ত সঠিক তথ্য প্রদান করুন যাতে ক্লেমগুলি সহজে এবং মসৃণভাবে প্রক্রিয়া করা যায়.

· অন্তর্ভুক্ত এবং বহির্ভূত বিষয়গুলি সম্পর্কে জানুন: পলিসির অন্তর্ভুক্ত এবং আওতা বহির্ভূত উভয় বিষয় বোঝা সবসময়ই গুরুত্বপূর্ণ. এটি সবসময় সেই খরচগুলি বুঝতে সাহায্য করবে যা হতে পারে এবং আপনি আগে থেকে যে খরচগুলির জন্য প্রস্তুত থাকবেন. প্ল্যানের সাথে আপ টু ডেট থাকলে পরে যে কোনো বিভ্রান্তি এড়ানো সম্ভব. 

মেডিক্লেম পলিসি বেছে নেওয়ার সময় এমন ইনস্যুরার বেছে নিন যেটির হাসপাতালের একটি বিস্তৃত নেটওয়ার্ক রয়েছে এবং যেটি ক্যাশলেস স্বাস্থ্য চিকিৎসার সুবিধা অফার করে. আমরা কিছু গুরুত্বপূর্ণ টিপস নিচে উল্লেখ করেছি যা একটি সঠিক ক্যাশলেস মেডিকেল ইনস্যুরেন্স প্ল্যান বেছে নিতে সাহায্য করবে:

গবেষণা

ব্যাপক গবেষণা পরিচালনা করা এবং প্ল্যানের মধ্যে অফার করা ফিচার এবং সুবিধাগুলি তুলনা করাই হল মূল টিপস. এমন কিছু নির্দিষ্ট ফিচার রয়েছে যেগুলো খুবই সাধারণ এবং প্রায় সব ইনস্যুরেন্স কোম্পানিই এই ফিচারের জন্য কভার অফার করে. তবে, সবসময়ই প্রয়োজন অনুযায়ী প্ল্যান কাস্টমাইজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়. একটি প্ল্যান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, প্রয়োজনীয়তাগুলি বিশ্লেষণ করুন এবং সেই অনুযায়ী সব জেনে-শুনে একটি সিদ্ধান্ত নিন.

• অধিক সংখ্যক নেটওয়ার্ক হাসপাতাল:

একটি প্ল্যান কেনার সময় নিশ্চিত করুন যে আপনি নেটওয়ার্ক হাসপাতালগুলির তালিকা পড়েছেন. ক্যাশলেস ইনস্যুরেন্স পলিসির সুবিধা শুধুমাত্র কোনও একটি নেটওয়ার্ক হাসপাতালে পাওয়া যাবে. নিশ্চিত হোন যে নেটওয়ার্ক হাসপাতালটি সারা ভারত জুড়ে বিস্তৃতভাবে ছড়িয়ে রয়েছে. যাতে, যে কোনও ইমার্জেন্সি পরিস্থিতিতে অবিলম্বে হাসপাতালে পৌঁছাতে পারেন.

• বিশ্বাসযোগ্যতা

ক্যাশলেস মেডিক্লেম ইনস্যুরেন্স বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে, এমন একটি প্রতিষ্ঠিত ইনস্যুরেন্স কোম্পানি বেছে নিন যার ক্লেম সেটলমেন্টের ক্ষেত্রে ভালো সুনাম রয়েছে. যে কোনও কোম্পানির ক্লেম সেটলমেন্ট করার ক্ষেত্রে সুনাম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে. এটি আপনাকে হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেম পে করার ক্ষেত্রে কোম্পানিটির দক্ষতা কতটুকু তার একটি বড় চিত্র দেখায়.

• পলিসির ডকুমেন্টটি পড়ুন:

আমরা বেশিরভাগ মানুষই একটি সাধারণ ভুল করে থাকি আর তা হল হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির ডকুমেন্টগুলি মনোযোগ সহকারে না পড়া. প্ল্যান কেনার জন্য চূড়ান্ত পেমেন্ট করার আগে, প্ল্যানের মধ্যে অফার করা প্রতিটি নিয়ম এবং শর্তাবলী বুঝতে হবে. আপনি হয় সরাসরি ইনস্যুরেন্স কোম্পানির ওয়েবসাইট ভিজিট করতে পারেন অথবা শুধুমাত্র কাস্টোমার সাপোর্টের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন. প্ল্যান বেছে নেওয়ার আগে কিছুটা তথ্য বিশ্লেষণ করলে তা দীর্ঘ মেয়াদে সহায়ক হবে. প্ল্যানের অফার করা অন্তর্ভুক্ত এবং আওতা বহির্ভূত বিষয়গুলি বুঝতে পারলে আপনাকে কখনও সমস্যার সম্মুখীন হতে হবে না.

• প্রয়োজনীয়তাগুলি চিহ্নিত করুন

সঠিক ইনস্যুরেন্স প্ল্যান বেছে নেওয়ার একটি বুদ্ধিমান উপায় হল স্বাস্থ্যসেবার বিভিন্ন প্রয়োজনীয়তাগুলি চিহ্নিত করা. এছাড়াও ক্যাশলেস সুবিধাগুলির সীমাবদ্ধতা কী কী সেগুলোও দেখার পরামর্শ দেওয়া হয়. অগ্রাধিকারগুলি চিহ্নিত করা এবং প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে এমন একটি প্ল্যান বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ.

ক্যাশলেস সুবিধা সম্পর্কে জানতে হবে এমন গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ

আমরা বর্তমানে যেভাবে জীবনযাপন করছি তার জন্য আমরা নিঃসন্দেহে সকলেই বিভিন্ন নতুন নতুন লাইফস্টাইল সংক্রান্ত রোগে আক্রান্ত হচ্ছি. কয়েক বছর ধরে, চিকিৎসা খরচও গুরুত্বপূর্ণভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে. একদিকে, যদিও চিকিৎসা সুবিধা পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ কিন্তু আমরা মুদ্রার অন্য দিকটিকেও উপেক্ষা করতে পারি না.

এই ধরনের যে কোনও পরিস্থিতি মোকাবিলা করার জন্য একটি সেরা ক্যাশলেস হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি থাকা অত্যন্ত জরুরি. বর্তমানে, ক্যাশলেস ক্লেম সুনাম অর্জন করছে. বর্তমানে যারা হেলথ ইনস্যুরেন্স নিচ্ছেন তারা ক্যাশলেস বেনিফিটের বিকল্পটি নেওয়ার বিষয়েও বিবেচনা করছেন. ভারতের ক্যাশলেস সুবিধা সম্পর্কে আপনার জানা উচিত এমন কিছু গুরুত্বপূর্ণ জিনিস আমরা তালিকাভুক্ত করেছি:

· শুধুমাত্র যদি কোনও নেটওয়ার্ক হাসপাতালে চিকিৎসা নেওয়া হয় তাহলেই ক্যাশলেস সুবিধা পাওয়া যাবে.

· নেটওয়ার্ক হাসপাতাল পলিসিহোল্ডার বা ইনস্যুরারকে পলিসিতে উল্লিখিত সেবা এবং শর্তাবলী সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জানাবে.

· এটি ক্যাশলেস সুবিধা হোক বা না হোক, স্বাস্থ্য সম্পর্কিত সমস্ত ডকুমেন্ট এবং মেডিকেল বিল নিরাপদ এবং হাতের কাছে রাখার বিষয়টি নিশ্চিত করুন.

· যে কোনও প্ল্যান বেছে নেওয়ার আগে, মেডিক্লেম ক্যাশলেস সুবিধার জন্য ইনস্যুরার কর্তৃক অফার করা নিয়ম ও শর্তাবলী বারবার পড়ুন.

· যদি চিকিৎসা খরচের পরিমাণটি সাম ইনসিওর্ডের চেয়ে বেশি হয় তাহলে বাকি ব্যালেন্স ইনসিওর্ড ব্যক্তিকে বহন করতে হবে. এই ধরনের কোনও পরিস্থিতিতেই সম্পূর্ণ অ্যামাউন্ট পে করার জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স কোম্পানি কোনও ভাবেই দায়বদ্ধ হবে না.

যখন পরিবারের জন্য ক্যাশলেস মেডিক্লেম পলিসি কেনার কথাটি আসে, তখন নিশ্চিত করবেন যে আপনি যেন যথেষ্ট কভার পান.

বর্তমানে আমরা যে সময়ে বসবাস করছি, সেখানে মেডিক্লেম ইনস্যুরেন্স থাকাটা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ. ভারতে সাধারণত হেলথ ইনস্যুরেন্সের ক্ষেত্রে দুইভাবে ক্লেম সেটলমেন্ট করা হয়. এগুলি হল ক্যাশলেস এবং রিইম্বার্সমেন্ট সেটলমেন্ট. 

ক্যাশলেস ট্রিটমেন্ট হেলথ ইনস্যুরেন্সের ক্ষেত্রে, ডিসচার্জের সময় ইনস্যুরার বিল বহন করে. রিইম্বার্সমেন্টের ক্ষেত্রে, মেডিকেল বিলগুলি প্রাথমিকভাবে ব্যক্তি নিজেই পরিশোধ করেন. পরবর্তীতে, ইনসিওর্ড ব্যক্তি সমস্ত প্রয়োজনীয় গুরুত্বপূর্ণ ডকুমেন্ট প্রদান করার মাধ্যমে এই অ্যামাউন্টটি হেলথ ইনস্যুরেন্স কোম্পানির কাছে ক্লেম করতে পারেন.

নিচের টেবিলে বিভিন্ন প্যারামিটারের ভিত্তিতে ক্যাশলেস এবং রিইম্বার্সমেন্ট ক্লেমের তুলনা দেখানো হয়েছে: 

বাজাজ অ্যালিয়ান্স জেনারেল ইনস্যুরেন্সে, আমরা একটি বিশেষ ফিচার হেলথ সিডিসি (ক্লেম বাই ডাইরেক্ট সেটেলমেন্ট)ও অফার করি. এই হেলথ ইনস্যুরেন্স ক্লেমের অধীনে ₹20,000 পর্যন্ত ক্লেম আমাদের কেয়ারিংলি ইওর্স মোবাইল অ্যাপ ব্যবহার করে তাৎক্ষণিকভাবে সেটল করে থাকি.

ক্যাশলেস মেডিক্লেম পলিসিটি ইনসিওর্ড ব্যক্তি/পলিসিহোল্ডারকে গুরুত্বপূর্ণ সময়ে ফিন্যান্সিয়াল সহায়তা প্রদান করার মতো প্রধান উদ্দেশ্যে ডিজাইন করা হয়েছে. পরিবারের জন্য ক্যাশলেস মেডিকেল ইনস্যুরেন্স সহায়ক হবে এবং এটি নিশ্চিত করবে যে, সাম ইনসিওর্ড পর্যন্ত কোনও কিছুই ক্যাশে পে করতে হবে না.