Health Prime Rider: Benefits, Eligibility, and Exclusions - A Quick Overview

હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એ ફાઇનાન્શિયલ પ્લાનિંગનો એક અત્યંત મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે. તે મેડિકલ ઇમરજન્સીના કિસ્સામાં માત્ર ફાઇનાન્શિયલ સહાય પ્રદાન કરતું નથી પરંતુ ભવિષ્યની કોઈપણ આકસ્મિક ઘટનાઓ માટે તૈયાર રહેવામાં પણ વ્યક્તિઓને મદદ કરે છે. હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ખરીદતી વખતે, પર્યાપ્ત કવરેજ સાથે યોગ્ય પ્લાન પસંદ કરવો જરૂરી છે. જો કે, વધતા તબીબી ખર્ચથી વ્યક્તિઓ માટે વ્યાજબી રહેવું પડકારજનક બની ગયું છે વ્યાપક હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન. આવી સ્થિતિમાં રાઇડર અથવા ઍડ-ઑન કામ આવે છે. હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર એ એક એવું ઍડ-ઑન છે જે તેના કવરેજને વધારવા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં ઉમેરી શકાય છે.

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર શું છે?

આ એક વર્તમાન હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે જોડાયેલ ઍડ-ઑન કવર છે. તે મૂળભૂત પૉલિસી હેઠળ કવર કરવામાં ન આવતા તબીબી ખર્ચ માટે અતિરિક્ત કવરેજ પ્રદાન કરે છે. રાઇડર ઓપીડી ખર્ચ, નિદાન પરીક્ષણો જેવા ખર્ચને કવર કરે છે અને વેલનેસ લાભો.

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરના લાભો

Here is a list of benefits under the Health Prime Rider:

ટેલિ-કન્સલ્ટેશન કવર

જો ઇન્શ્યોરન્સ લેનાર વ્યક્તિ બીમાર અથવા ઈજાગ્રસ્ત બને છે, તો તેઓ વિડિયો, ઑડિયો અથવા ચૅટ ચૅનલ દ્વારા ડિજિટલ પ્લેટફોર્મ પર સૂચિબદ્ધ રજિસ્ટર્ડ ડૉક્ટરની સરળતાથી સલાહ લઈ શકે છે.

ડૉક્ટર કન્સલ્ટેશન કવર

પૉલિસીધારક કે જે કોઈ બીમારી અથવા ઈજાથી પીડિત હોય તો નિયુક્ત નેટવર્ક સેન્ટરમાંથી સરળતાથી લાઇસન્સ ધરાવતા ડૉક્ટર/ફિઝિશિયનની રૂબરૂ સલાહ લઈ શકે છે. જો જરૂરી હોય, તો નિયમો અને શરતોમાં સૂચવેલ મર્યાદામાં નિર્ધારિત નેટવર્ક સેન્ટરની બહાર વ્યક્તિઓની સલાહ લેવી પણ શક્ય છે.

તપાસ માટેનું કવર - પેથોલોજી અને રેડિયોલોજી ખર્ચ

જો ઇન્શ્યોરન્સ લેનાર વ્યક્તિ બીમાર છે અથવા ઈજાગ્રસ્ત છે, તો તેઓ નિયુક્ત નેટવર્ક સેન્ટર અથવા અન્ય લોકેશન પર મુસાફરી કરી શકે છે અને પેથોલોજિકલ અથવા રેડિયોલોજિકલ પરીક્ષણ માટે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ ઍડ-ઑનનો ઉપયોગ કરી શકે છે. આ નિયમો અને શરતોમાં ઉલ્લેખિત મર્યાદાની અંદર રહેશે.

વાર્ષિક પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ કવર

ઇન્શ્યોરન્સ લેનારને નિ:શુલ્ક લાભ મળી શકે છે પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થ ચેક-અપ નીચેના ટેસ્ટ માટે દરેક પૉલિસી વર્ષ:

1. ફાસ્ટિંગ બ્લડ સુગર
2. બ્લડ યુરિયા
3. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ
4. HbA1C
5. કમ્પલીટ બ્લડ કાઉન્ટ અને ઇએસઆર
6. લિપિડ પ્રોફાઇલ
7. લિવર ફંકશન ટેસ્ટ
8. સીરમ ક્રિએટીનાઇન
9. T3/T4/TSH
10. યુરીનાલિસિસ હેલ્થ

You can easily avail of the health check-up through cashless claims at any of the prescribed hospitals or diagnostic centres. It should only be used during the term of the health prime rider. After the rider expires, you cannot extend its term. Also Read: Section 80DD Income Tax Deduction : All Need to Know About

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર માટે પાત્રતા

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર માટે પાત્ર બનવા માટે તમારે જે માપદંડ પૂર્ણ કરવાની જરૂર છે તે અહીં છે:

ઉંમર

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર 18 અને 65 વર્ષની વચ્ચેના વ્યક્તિઓ માટે ઉપલબ્ધ છે.

પૉલીસીનો પ્રકાર

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરને વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે જોડી શકાય છે અથવા ફેમિલી ફ્લોટર પૉલીસી.

પહેલેથી હોય તેવી બીમારી

પહેલાંથી હોય તેવી બીમારી ધરાવતા પૉલિસીધારકોને હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરનો લાભ લેતા પહેલાં મેડિકલ અન્ડરરાઇટિંગ કરાવવું પડી શકે છે.

વેટિંગ પીરિયડ

There is a વેટિંગ પીરિયડ of 30 days from the date of attachment of the Health Prime Rider before policyholders can avail of the benefits.

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરમાં બાકાત

અહીં એવા લાભો છે જે હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડરમાં શામેલ નથી:

કૉસ્મેટિક સારવાર

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર અકસ્માતને કારણે જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી પ્લાસ્ટિક સર્જરી જેવી કૉસ્મેટિક સારવારને કવર કરતું નથી.

નૉન-એલોપેથિક સારવાર

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર આયુર્વેદ, હોમિયોપેથી અથવા યુનાની જેવી બિન-એલોપેથિક સારવારને કવર કરતા નથી.

પ્રસૂતિના લાભો

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર પ્રસૂતિ પૂર્વેની અને પ્રસૂતિ પછીની સંભાળ, ડિલિવરી શુલ્ક અને નવજાત બાળકની સંભાળ જેવા પ્રસૂતિ ખર્ચને કવર કરતા નથી.

પહેલેથી હોય તેવી બીમારી

The Health Prime Rider does not cover પહેલેથી હોય તેવી બીમારી for the first 48 months from the date of attachment of the rider. When buying the Health Prime Rider, individuals should consider their healthcare needs and budget. The premium for the rider varies depending on the age, health condition, and coverage amount. Therefore, individuals should compare the premium rates of different insurance providers before deciding on the Mediclaim provider. The Health Prime Rider is an add-on cover providing additional coverage to an existing health insurance policy. The rider covers expenses such as OPD expenses, wellness benefits, and કૅશલેસ હૉસ્પિટલાઇઝેશન. તે ઇન્કમ ટૅક્સ અધિનિયમના સેક્શન 80D હેઠળ કર લાભો માટે પાત્ર છે. જો કે, રાઇડરમાં કૉસ્મેટિક સારવાર, નૉન-એલોપેથિક સારવાર અને પહેલાંથી હાજર સ્થિતિઓ જેવા કેટલાક બાકાત છે. વ્યક્તિઓએ રાઇડરને પસંદ કરતા પહેલાં તેના નિયમો અને શરતોને કાળજીપૂર્વક વાંચવા જોઈએ. હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર એ વ્યક્તિઓ માટે એક શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે જેઓ તેમના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ. તે કોમ્પ્રિહેન્સિવ કવરેજ વાજબી કિંમત પર પ્રદાન કરે છે. વધુમાં, રાઇડરને હાલની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે જોડવું સરળ છે. વ્યક્તિઓ નવી પૉલિસી ખરીદતી વખતે અથવા પૉલિસી રિન્યુઅલના સમયે હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર ખરીદી શકે છે. ** આ પણ વાંચો - મેટરનિટી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ: તમારા માટે ધ્યાનમાં લેવા યોગ્ય તમામ બાબતો

તારણ

હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર એ તેમના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજને વધારવા માંગતા વ્યક્તિઓ માટે એક શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે. આ ખરીદતી વખતે તે એક સારો વિકલ્પ પણ હોઈ શકે છે પરિવાર માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન્સ. તે મૂળભૂત પૉલિસી હેઠળ કવર ન કરવામાં આવતા ખર્ચ માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે. જો કે, રાઇડરને ખરીદતા પહેલાં તેના નિયમો અને શરતોને સમજવા જરૂરી છે. ભવિષ્યમાં ક્લેઇમ નકારવાનું ટાળવા માટે પૉલિસીધારકોએ તેમનો તબીબી ઇતિહાસ પણ સત્યતાપૂર્વક જાહેર કરવો જોઈએ. વધતા તબીબી ખર્ચ સાથે, પર્યાપ્ત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ હોવું જરૂરી છે. હેલ્થ પ્રાઇમ રાઇડર એ મેડિકલ ઇમરજન્સી દરમિયાન ફાઇનાન્શિયલ સુરક્ષા અને મનની શાંતિની ખાતરી કરવાની દિશામાં એક પગલું છે. * સ્ટાન્ડર્ડ નિયમો અને શરતો લાગુ ** ટૅક્સ લાભો લાગુ કાયદામાં ફેરફારને આધિન છે. ઇન્શ્યોરન્સ એ આગ્રહની વિષયવસ્તુ છે. લાભો, બાકાત, મર્યાદાઓ, નિયમો અને શરતો વિશે વધુ વિગતો માટે, કૃપા કરીને વેચાણ પૂર્ણ કરતા પહેલાં સેલ્સ બ્રોશર/પૉલિસી નિયમાવલીને કાળજીપૂર્વક વાંચો.