আইআরডিএ হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকা

ধরে নিন, আপনি একটি নতুন হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান কিনলেন এবং পরবর্তী কয়েক দিনের মধ্যেই আপনি অসুস্থ হয়ে পড়লেন এবং হাসপাতালে ভর্তি হতে হল. যখন আপনি চিকিৎসার খরচের জন্য ক্লেম করতে গেলেন, তখন ইনস্যুরেন্স কোম্পানি আপনাকে জানাল যে পলিসির বিভিন্ন নিয়ম এবং শর্তাবলী সম্পর্কে বলতে শুরু করল, যার ফলে আপনার সময় ও পরিশ্রমের অপচয় হল. এই ধরনের ক্ষেত্রে, Insurance Regulatory Development Authority of India (IRDAI) পলিসিহোল্ডারদের একটি গুরুত্বপূর্ণ পোর্টেবিলিটি মিডিয়াম অফার করে, যার মাধ্যমে তারা কোনও সুবিধা না হারিয়েই অন্য কোনও ইনস্যুরারের কাছে তাঁদের ইনস্যুরেন্স পলিসি সুইচ করতে পারেন. এই পোস্টে, আমরা আপনার জন্য IRDA হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকাগুলি সহজ ভাবে বুঝিয়ে দেব, যাতে আপনি আপনার পলিসিটি আরও ভাল ইনস্যুরেন্স প্রোভাইডারের কাছে পোর্ট করতে পারেন.

ভারতে হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি সম্পর্কে ব্যাখ্যা করা হয়েছে

Insurance Regulatory Development Authority of India (IRDAI) দ্বারা 2011 সালে হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি চালু করা হয়েছিল. এটি অনুযায়ী, একজন পলিসিহোল্ডার হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি পোর্ট করতে পারেন, এর মাধ্যমে তিনি বিদ্যমান প্রোভাইডারের সার্ভিসে অসন্তুষ্ট হলে বা আরও ভাল বিকল্প খুঁজলে অন্য কোনও প্রোভাইডার বেছে নিতে পারেন. পোর্টেবিলিটি পলিসিহোল্ডারকে ইনস্যুরারের দ্বারা অনুমোদিত হওয়া থেকে সুরক্ষিত রাখে এবং তাদের নিজেদের পছন্দ অনুযায়ী ইনস্যুরার বেছে নেওয়ার ফ্লেক্সিবিলিটি প্রদান করে.

আইআরডিএ হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকা

হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটির জন্য নিম্নলিখিতগুলি হল আইআরডিএ-এর নির্দেশিকা:

1. অনুমোদিত পলিসি

কোনও ব্যক্তি বা পরিবার তাদের ইনস্যুরেন্স পলিসিকে নতুন ইনস্যুরারের কাছে পোর্ট করতে পারেন. তবে, পলিসিটি শুধুমাত্র একই ধরনের পলিসিতে পোর্ট করা যেতে পারে মেডিকেল ইনস্যুরেন্স পলিসির ধরন এবং অন্য কোনও ইনস্যুরেন্স ক্যাটাগরি নেই.

2. পলিসির রিনিউয়াল

পলিসির পোর্টেবিলিটির প্রক্রিয়া শুধুমাত্র পলিসি রিনিউ করার সময় করা যেতে পারে. এছাড়াও, আপনার পলিসি কোনও বিরতি ছাড়া চালিয়ে গেলে তবেই কেবল পোর্টেবিলিটি সম্ভব. পলিসিতে যে কোনও বিরতি থাকলে পোর্টেবিলিটি অ্যাপ্লিকেশন প্রত্যাখ্যান করা হতে পারে.

3. ইনস্যুরেন্স কোম্পানির ধরন

পলিসিটি শুধুমাত্র একই ধরনের ইনস্যুরেন্স কোম্পানিতে পোর্ট করা যেতে পারে, এটি একটি লাইফ ইনস্যুরেন্স কোম্পানি বা জেনারেল ইনস্যুরেন্স কোম্পানি হতে পারে.

4. তথ্য প্রক্রিয়া

IRDA পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকাগুলি পরামর্শ দেয় যে একজন ইউজারকে পলিসি রিনিউ করার 45 দিন আগে পোর্টেবিলিটি সম্পর্কে তাদের বর্তমান ইনস্যুরারকে জানাতে হবে. এটি করতে ব্যর্থ হলে, কোম্পানি ইউজারের আবেদনটি প্রত্যাখ্যান করতে পারে.

5. ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটির জন্য ফি

সৌভাগ্যবশত, আপনার ইনস্যুরেন্স পলিসি পোর্ট করার জন্য কোনও ফি নেই.

6. প্রিমিয়াম এবং বোনাস

সাধারণত, ইউজাররা পলিসি পোর্ট করার সময় অর্জিত এবং নো ক্লেম বোনাসের সম্পূর্ণ সুবিধা পাবেন. এছাড়াও, আপনার প্রিমিয়াম নতুন ইনস্যুরারের কাছে তাদের আন্ডাররাইটিং নিয়ম অনুযায়ী কম করা যেতে পারে.

7. আগে থেকে বিদ্যমান রোগের জন্য ওয়েটিং পিরিয়ড

আগে থেকে বিদ্যমান রোগের জন্য ওয়েটিং পিরিয়ড নতুন ইনস্যুরারের নিয়ম অনুযায়ী প্রদান করতে হবে. তবে, আপনি যদি কভারেজের পরিমাণ বৃদ্ধির জন্য আবেদন করেন তবেই এটি প্রযোজ্য হবে.

8. সাম ইনসিওর্ডের ধারা

পলিসিহোল্ডার যদি চান তাহলে পোর্ট করার সময়ে সাম ইনসিওর্ড ভ্যালু বাড়িয়ে নিতে পারেন.

9. গ্রেস পিরিয়ড

পলিসির পোর্টিং এখনও প্রক্রিয়ায় থাকলে পলিসি রিনিউ করার জন্য একজন আবেদনকারীকে 30 দিনের গ্রেস পিরিয়ড দেওয়া হয়.

পলিসিহোল্ডার হিসাবে আপনার অধিকারগুলি কী কী?

আইআরডিএ পোর্টেবিলিটি গাইডলাইন পলিসিহোল্ডারদের কিছু অধিকার দেয়, যা নিম্নরূপ:

• যে কোনও ব্যক্তি বা পরিবারের পলিসি পোর্ট করা যেতে পারে.
• নতুন ইনস্যুরেন্স কোম্পানিকে আপনাকে আগে থেকে বিদ্যমান অবস্থার জন্য আপনার পূর্ববর্তী ইনস্যুরারের কাছে যে ক্রেডিট পেয়েছেন তা দিতে হবে.
• নতুন ইনস্যুরারকে পূর্ববর্তী পলিসি অনুযায়ী বা তার বেশি সাম ইনসিওর্ড ভ্যালু অফার করতে হবে.
• উভয় ইনস্যুরারকে একটি নির্ধারিত সময়সীমার মধ্যে পোর্টিং প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ করতে হবে, এবং পলিসিহোল্ডারকে প্রশ্ন করতে এবং প্রক্রিয়ার স্থিতি জানতে হবে.

এছাড়াও পড়ুন: Grace Period in Health Insurance

উপসংহার

এখন যখন আপনি আইআরডিএ হেলথ ইনস্যুরেন্স পোর্টেবিলিটি নির্দেশিকাগুলি সম্পর্কে অবগত এবং প্রক্রিয়াটি সম্পর্কে সম্পূর্ণ জানেন , তাহলে যদি আপনার ঠিক মনে হয় তাহলে আপনি পোর্টেবিলিটি বেছে নিতে পারেন. আরও তথ্যের জন্য, আপনি আপনার কেস সম্পর্কে আলোচনা করার জন্য একজন ইনস্যুরেন্স বিশেষজ্ঞর সাথে যোগাযোগ করতে পারেন এবং আরও তথ্যের জন্য সঠিক পরামর্শ পেতে পারেন.

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

1. Are the IRDA portability guidelines applicable for all insurance companies?

হ্যাঁ, নির্দেশিকাগুলি সমস্ত ইনস্যুরারকে অবশ্যই অনুসরণ করতে হবে.

2. Can we apply for portability for any health insurance product?

নতুন পলিসি প্রোডাক্ট একই রকম থাকলে আপনি যে কোনও প্রোডাক্টের জন্য আবেদন করতে পারেন.

3. Will I have to undergo all medical tests when porting to a new insurer?

এটি আপনার নতুন ইনস্যুরারের নিয়মের উপর নির্ভর করে.

4. What are portability rules?

Portability allows you to switch health insurers while keeping your coverage and benefits, such as waiting periods, intact.

5. What are the conditions in porting health insurance?

1. Transfer before policy expiry.
2. Same type of coverage with the previous insurer.
3. Fill out a proposal form and provide medical documents.

6. What is the IRDA rule for porting?

The IRDA ensures that the new insurer honours previous benefits and waiting periods, and the transfer must be completed 45 days before policy renewal.