হেলথ ইনস্যুরেন্স কেনার আগে আপনাকে যে 10টি প্রশ্ন অবশ্যই জিজ্ঞাসা করতে হবে

অত্যধিক চিকিৎসার বিল হওয়া থেকে শুরু করে চাকরি করতে অক্ষম হওয়ার কারণে আপনার আয়ের ক্ষতি, যা-ই হোক না কেন, একটি অপ্রত্যাশিত স্বাস্থ্যগত সমস্যা আপনার ফিন্যান্সিয়াল প্ল্যানকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে. এজন্যই এমন একটি পলিসি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যা অপ্রত্যাশিত ক্ষতির বিরুদ্ধে আপনাকে কার্যকরভাবে সুরক্ষিত করতে পারে এবং আপনাকে মানসিক শান্তি দিতে পারে. তবে, হেলথ ইনস্যুরেন্স বেছে নেওয়ার সময় আপনার এবং আপনার পরিবারের জন্য সেরা ইনস্যুরেন্স প্ল্যানটি খুঁজে বের করাও গুরুত্বপূর্ণ. একটি হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান নেওয়ার আগে আপনাকে আপনার হেলথ ইনস্যুরারকে যে প্রাথমিক প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করতে হবে তার একটি তালিকা এখানে দেওয়া হল. হেলথ ইনস্যুরেন্স সম্পর্কিত প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী প্রশ্ন 1. হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির অধীনে কী কী সুবিধা পাওয়া যাবে? এটি কোনও বেনিফিট পলিসি নাকি পলিসিটি আপনাকে ক্লেমের সময় প্রকৃত খরচের জন্য পে করবে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ. আপনাকে পলিসির অধীনে প্রাথমিক সুবিধাগুলি সম্পর্কে এবং ক্লেম পেমেন্ট কীভাবে হবে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে হবে. এছাড়াও, একটি প্ল্যান নেওয়ার সময় হেলথ ইনস্যুরেন্সের সুবিধা এবং কভারেজের অধীনে কী কী সুবিধা দেওয়া হবে সেই সুবিধাগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন. প্রশ্ন 2. ইনস্যুরারের কী পরিমাণ সাম ইনসিওর্ড (এসআই) অফার করতে হবে এবং আমার নির্দিষ্ট প্রয়োজনের জন্য আপনি আমাকে কী পরিমাণ SI সুপারিশ করবেন? আমার হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির প্রয়োজন শুধুমাত্র এই কথাটি না বলে আপনাকে ইনস্যুরারকে জানাতে হবে যে আপনি কার জন্য ইনস্যুরেন্স নেবেন, নিজের জন্য, আপনার স্বামী/স্ত্রী এবং আপনার সন্তানদের জন্য হেলথ ইনস্যুরেন্স নেবেন এবং আপনার বাবা-মার জন্য একটি পৃথক পলিসি নেবেন নাকি আপনার পরিবারের সকল সদস্যদের জন্য একটি পলিসি নেবেন. এর উপর ভিত্তি করে, ইনস্যুরার আপনাকে আপনার পরিবারের আকার এবং পরিবারের ধরনের জন্য ভিত্তি করে এসআই-এর বিভিন্ন বিকল্প সম্পর্কে জানাবে. প্রশ্ন 3.. কোন বয়স পর্যন্ত এই পলিসিটি রিনিউ করা যাবে? এই পলিসির ক্ষেত্রে কি কোনও এক্সিট এজ আছে? পলিসিটি কত বছর বয়স পর্যন্ত রিনিউ করা যাবে এবং এর এক্সিট এজ কত সে সম্পর্কে ইনস্যুরারকে আপনার জিজ্ঞাসা করতে হবে. উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও ইনস্যুরার বলে যে আমরা আপনাকে 65 বছরের বেশি বয়স হলে কোনও পলিসি দেব না, তাহলে এটি গ্রহণযোগ্য নয়. ভারতে একটি হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি আজীবন রিনিউ করা যেতে পারে. প্রশ্ন 4. আগে থেকে বিদ্যমান রোগ বলতে কী বোঝায়? ইনস্যুরেন্সের আবেদন করার আগে যদি ডায়াবেটিস এবং হার্টের সমস্যার মতো আপনার কোনও রোগ থেকে থাকে তাহলে সেই রোগকে আগে থেকে বিদ্যমান রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হবে. স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ইনস্যুরার প্রিমিয়াম এবং কভারেজ নির্ধারণ করতে পারেন. প্রশ্ন 5. তাদের অফার করা সাম ইনসিওর্ড (এসআই)-এর ভিত্তিতে প্রিমিয়াম কত হবে? আপনাকে ইনস্যুরারকে জিজ্ঞাসা করতে হবে যে প্রিমিয়ামটি বছরের পর বছর ধরে চলতে থাকবে নাকি বয়স বাড়ার সাথে সাথে প্রিমিয়ামের পরিমাণ পরিবর্তিত হবে. প্রশ্ন 6. কোনও ক্লেম করা হলেও কি আমি একই প্রিমিয়াম পে করতে থাকব নাকি প্রিমিয়ামে কোনও লোডিং থাকবে? ক্লেম করার পর প্রিমিয়ামের পরিবর্তন (যদি হয়) হবে কিনা সে সম্পর্কে আপনার ইনস্যুরারকে জিজ্ঞাসা করতে হবে. কখনও কখনও ক্লেম করার পরে ইনস্যুরার প্রিমিয়ামে লোডিং চার্জ করতে পারেন. হেলথ ইনস্যুরেন্স কেনার সময়ই এই বিষয়টি সুস্পষ্ট করতে হবে প্রশ্ন7. কাস্টোমার কি হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির সাথে অন্য কোনও অতিরিক্ত সুবিধা পাবেন? পলিসি কেনার সময়ই ভ্যালু-অ্যাডেড সার্ভিসেস, ছাড়, হেলথ চেকআপ ইত্যাদির মতো অতিরিক্ত সুবিধাগুলি দেখে নিন. প্রশ্ন 8. কে সার্ভিস প্রোভাইডার? সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলির মধ্যে একটি হলো সার্ভিস প্রোভাইডার কে তা জিজ্ঞাসা করা. এটি কি কোনও ইন-হাউস নাকি কোনও থার্ড পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটর (টিপিএ)-কে আউটসোর্স করা হয়েছে?(TPA)? বাজাজ অ্যালিয়ান্স হল কয়েকটি ইনস্যুরেন্স কোম্পানির মধ্যে একটি যার নিজস্ব হাইলি কোয়ালিফায়েড হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিম এবং ইন-হাউস ক্লেম টিম রয়েছে. এটি যে কোনও সমস্যা সমাধানের টার্ন অ্যারাউন্ড টাইম (টিএটি) হ্রাস করে. প্রশ্ন 9. এই পলিসির অধীনে নেটওয়ার্ক কভারেজ কী? একটি হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যান কেনার আগে যেকোনও নন-নেটওয়ার্ক হাসপাতাল ব্যবহার করার জন্য কো-পেমেন্ট, কেটে নেওয়ার যোগ্য বা ডিডাক্টিবল অথবা জরিমানা সংক্রান্ত নিয়মগুলি দেখে নিন. উদাহরণস্বরূপ: একটি নন-নেটওয়ার্ক হাসপাতাল ব্যবহার করার ক্ষেত্রে কো-পে করার বিকল্প থাকতে পারে. পলিসির নেটওয়ার্ক হাসপাতাল সম্পর্কে নির্দিষ্ট শর্তগুলি দেখে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ. প্রশ্ন 10. কোনও রোগের ক্ষেত্রে কি কোনও সাব-লিমিট আছে? সাধারণত, হাইপারটেনশন বা চোখের ছানির মতো নির্দিষ্ট কিছু সাধারণ রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে একটি সীমা থাকবে. উদাহরণস্বরূপ, এসআই 2 লক্ষ হলেও চোখের ছানি, পাইলস, টনসিল, হাঁটু রিপ্লেসমেন্ট ইত্যাদির জন্য সাব-লিমিট থাকতে পারে. এর অর্থ হল ক্লেমের সময় আপনাকে আপনার পকেট থেকে পে করতে হবে. রোগের তালিকা এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতা প্রতিটি কোম্পানির ক্ষেত্রে ভিন্ন ভিন্ন হয়. বিভিন্ন বিভিন্ন ধরনের হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি রয়েছে যা একজন ব্যক্তির প্রয়োজন অনুযায়ী উপযুক্ত হতে পারে. নিজের জন্য সেরা কভার খুঁজে পেতে আমাদের হেলথ ইনস্যুরেন্স প্ল্যানগুলি দেখুন.   এই আর্টিকেলটি লিখেছেন বাজাজ অ্যালিয়ান্স জেনারেল ইনস্যুরেন্স কো. লিমিটেডের হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন টিমের অ্যাসিস্টেন্ট ভাইস প্রেসিডেন্ট ডাঃ রেনুকা কানবিন্দে.