Health Prime Rider: Benefits, Eligibility, and Exclusions - A Quick Overview

हेल्थ इंश्योरेंस फाइनेंशियल प्लानिंग का एक बेहद अहम हिस्सा होता है. इससे न केवल मेडिकल एमरजेंसी में फाइनेंशियल मदद मिलती है, बल्कि किसी भी भावी आकस्मिकता के लिए तैयार रहने में भी मदद होती है. हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते समय, पर्याप्त कवरेज वाला सही प्लान चुनना आवश्यक है. हालांकि, बढ़ती मेडिकल लागतों ने लोगों के लिए किफायती बनाना चुनौतीपूर्ण बना दिया है कॉम्प्रिहेन्सिव हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स. ऐसे में ही राइडर या ऐड-ऑन का महत्व साफ होता है. हेल्थ प्राइम राइडर ऐसा एक ऐड-ऑन है जिसे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में जोड़कर उसकी कवरेज का दायरा बढ़ाया जा सकता है.

हेल्थ प्राइम राइडर क्या है?

यह एक ऐड-ऑन कवर है जिसे मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में जोड़ा जाता है. यह राइडर बेस पॉलिसी में कवर नहीं होने वाले मेडिकल खर्चों के लिए अतिरिक्त कवरेज देता है. राइडर ओपीडी खर्च, डायग्नोस्टिक टेस्ट जैसे खर्चों को कवर करता है, और वेलनेस लाभ.

हेल्थ प्राइम राइडर के लाभ

Here is a list of benefits under the Health Prime Rider:

टेली-कंसल्टेशन कवर

इंश्योर्ड व्यक्ति बीमार या चोटिल होने पर डिजिटल प्लेटफॉर्म पर मौजूद रजिस्टर्ड डॉक्टर से वीडियो, ऑडियो या चैट के ज़रिए आसानी से परामर्श कर सकता है.

डॉक्टर कंसल्टेशन कवर

बीमार या चोटिल पॉलिसीधारक निर्धारित नेटवर्क सेंटर पर खुद जाकर किसी भी लाइसेंस-प्राप्त डॉक्टर/फिज़ीशियन से आसानी से परामर्श कर सकता है. ज़रूरी हो तो, नियमों व शर्तों में लिखी हुईं सीमाओं के भीतर, निर्धारित नेटवर्क सेंटर से बाहर के व्यक्तियों से भी परामर्श किया जा सकता है.

इन्वेस्टिगेशन कवर – पैथोलॉजी और रेडियोलॉजी के खर्च

इंश्योर्ड व्यक्ति बीमार या चोटिल होने पर निर्धारित सेंटर या अन्य लोकेशन पर जाकर पैथोलॉजिकल या रेडियोलॉजिकल जांच के लिए मेडिकल इंश्योरेंस के इस ऐड-ऑन का उपयोग कर सकता है. यह नियमों व शर्तों में लिखी हुईं सीमाओं के भीतर होगा.

वार्षिक प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप कवर

इंश्योर्ड व्यक्ति निम्नलिखित टेस्ट के लिए हर पॉलिसी वर्ष फ्री प्रिवेंटिव हेल्थ चेक अप का लाभ उठा सकता है:

1. फास्टिंग ब्लड शुगर
2. ब्लड यूरिया
3. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
4. HbA1C
5. कम्प्लीट ब्लड काउंट और ईएसआर
6. लिपिड प्रोफाइल
7. लिवर फंक्शन टेस्ट
8. सीरम क्रिएटिनिन
9. T3/T4/TSH
10. यूरिनेलिसिस हेल्थ

You can easily avail of the health check-up through cashless claims at any of the prescribed hospitals or diagnostic centres. It should only be used during the term of the health prime rider. After the rider expires, you cannot extend its term. Also Read: Section 80DD Income Tax Deduction : All Need to Know About

हेल्थ प्राइम राइडर के लिए पात्रता

हेल्थ प्राइम राइडर का पात्र होने के लिए आपको ये मानदंड पूरे करने होंगे:

आयु

हेल्थ प्राइम राइडर 18 से 65 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है.

पॉलिसी का प्रकार

हेल्थ प्राइम राइडर को खरीदा जा सकता है, जब आपके पास हो इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी या फैमिली फ्लोटर पॉलिसी.

पहले से मौजूद बीमारियां

पहले से मौजूद बीमारियों से ग्रस्त पॉलिसीधारकों को हेल्थ प्राइम राइडर का लाभ उठाने से पहले मेडिकल अंडरराइटिंग करवानी पड़ सकती है.

प्रतीक्षा अवधि

There is a प्रतीक्षा अवधि of 30 days from the date of attachment of the Health Prime Rider before policyholders can avail of the benefits.

हेल्थ प्राइम राइडर के एक्सक्लूज़न

हेल्थ प्राइम राइडर में ये लाभ शामिल नहीं हैं:

कॉस्मेटिक उपचार

हेल्थ प्राइम राइडर कॉस्मेटिक ट्रीटमेंट, जैसे प्लास्टिक सर्जरी, को कवर नहीं करता है, तब के सिवाय जब किसी दुर्घटना के कारण वह आवश्यक हुआ हो.

गैर-एलोपैथिक इलाज

हेल्थ प्राइम राइडर में आयुर्वेद, होम्योपैथी या यूनानी जैसे नॉन-एलोपैथिक ट्रीटमेंट कवर नहीं किए जाते हैं.

मैटरनिटी के लाभ

हेल्थ प्राइम राइडर बच्चे की डिलीवरी से पहले और बाद की देखभाल के शुल्क, डिलीवरी शुल्क, और नवजात शिशु की देखभाल के शुल्क जैसे मैटरनिटी खर्चों को कवर नहीं करता है.

पहले से मौजूद बीमारियां

The Health Prime Rider does not cover पहले से मौजूद बीमारियां for the first 48 months from the date of attachment of the rider. When buying the Health Prime Rider, individuals should consider their healthcare needs and budget. The premium for the rider varies depending on the age, health condition, and coverage amount. Therefore, individuals should compare the premium rates of different insurance providers before deciding on the Mediclaim provider. The Health Prime Rider is an add-on cover providing additional coverage to an existing health insurance policy. The rider covers expenses such as OPD expenses, wellness benefits, and कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन. इस पर इनकम टैक्स एक्ट के सेक्शन 80डी के तहत टैक्स लाभ मिलता है. हालांकि, इस राइडर के कुछ एक्सक्लूज़न भी हैं, जैसे कॉस्मेटिक ट्रीटमेंट, नॉन-एलोपैथिक ट्रीटमेंट और पहले से मौजूद बीमारियां. व्यक्ति को यह राइडर चुनने से पहले इसके नियमों और शर्तों को ध्यान से पढ़ना चाहिए. हेल्थ प्राइम राइडर उन व्यक्तियों के लिए एक बेहतरीन विकल्प है, जो अपने हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज. यह राइडर किफायती लागत पर कम्प्रीहेंसिव कवरेज देता है. साथ ही, इस राइडर को मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी से जोड़ना आसान है. व्यक्ति नई पॉलिसी खरीदते समय या पॉलिसी रिन्यूअल के समय हेल्थ प्राइम राइडर खरीद सकता है. ** इसे भी पढ़ें - मैटरनिटी हेल्थ इंश्योरेंस: सभी आवश्यक जानकारी

संक्षेप में

Health Prime Rider is an excellent option for individuals wanting to enhance their health insurance coverage. It can also be a great option when buying health insurance plans for family. It provides coverage for expenses that are not covered under the base policy. However, it is essential to understand the terms and conditions of the rider before buying it. Policyholders should also disclose their medical history truthfully to avoid claim rejection in the future. With the rising medical costs, it is essential to have adequate health insurance coverage. Health Prime Rider is a step towards ensuring financial security and peace of mind during medical emergencies. * Standard T&C Apply ** Tax benefits are subject to change in prevalent tax laws. Insurance is the subject matter of solicitation. For more details on benefits, exclusions, limitations, terms, and conditions, please read the sales brochure/policy wording carefully before concluding a sale.