नेटवर्क हॉस्पिटल्स म्हणजे काय?
तुमच्या इन्श्युररशी टाय-अप केलेल्या सर्व हॉस्पिटल्सचा अंतर्भाव नेटवर्क हॉस्पिटल्सच्या कॅटेगरीत होतो. नेटवर्क हॉस्पिटल द्वारे तुमच्या इन्श्युररच्या मंजुरीनंतर कॅशलेस हेल्थ इन्श्युरन्स लाभ प्रदान केला जातो. इन्श्युअर्ड व्यक्ती, म्हणजेच तुम्ही हॉस्पिटल मध्ये दाखल होताना तुमचा पॉलिसी नंबर कोट करू शकता किंवा हेल्थ इन्श्युररने हॉस्पिटल प्रशासनाला जारी केलेले कार्ड प्रदान करू शकता. हॉस्पिटल तुमच्या वतीने उपचारांसाठी मंजुरी घेईल. जर मंजूर झाल्यास, तुम्ही घेतलेल्या कव्हरच्या अधीन असल्यास तुमच्या इन्श्युररद्वारे पेमेंट सेटल केले जातील.नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्स म्हणजे काय?
कोणत्याही इन्श्युररसह टाय-अप नसलेल्या हॉस्पिटल्सला नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्स म्हटले जाते. जर तुम्ही कोणत्याही नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेऊ इच्छित असाल तर तुम्हाला स्वत: बिल सेटल करावे लागेल. तथापि, तुम्ही क्लेम फॉर्म अन्य डॉक्युमेंट्स सह तुमच्या इन्श्युररला सबमिट केल्यानंतर हॉस्पिटलायझेशन खर्चाची प्रतिपूर्ती केली जाईल. प्रमाणीत केल्यानंतर, काही रक्कम कपात केल्यानंतर तुम्हाला खर्चाची प्रतिपूर्ती केली जाईल.नेटवर्क हॉस्पिटल्स ऐवजी नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्सला का प्राधान्य द्यावे?
तुम्ही नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यास तुम्हाला स्वत: हॉस्पिटलचे बिल सेटल करावे लागेल आणि नंतर त्याच्या प्रतिपूर्ती साठी क्लेम फॉर्मसह हॉस्पिटलायझेशन डॉक्युमेंट्स सबमिट करावे लागतील. खालील डॉक्युमेंट्स इन्श्युररला आवश्यक असतील प्रक्रिया करण्यासाठी तुमच्या इन्श्युरन्स क्लेम.- तुमची हेल्थ पॉलिसी घेण्यापूर्वी तुमच्या मागील पॉलिसी तपशिलाची फोटोकॉपी (लागू असल्यास).
- तुमच्या सध्याच्या पॉलिसी डॉक्युमेंटची फोटोकॉपी.
- डॉक्टरांचे पहिले प्रीस्क्रिप्शन.
- क्लेम करणारी व्यक्ती किंवा कुटुंबातील सदस्याने योग्यरित्या स्वाक्षरी केलेला क्लेम फॉर्म.
- हॉस्पिटल डिस्चार्ज कार्ड
- बिलामध्ये नमूद केलेल्या सर्व खर्चाचे तपशीलवार विवरण देणारे हॉस्पिटल बिल.
- बिलाच्या पावतीवर रेव्हेन्यू स्टॅंप सह सही असावी.
- सर्व ओरिजिनल लॅबोरेटरी आणि डायग्नोस्टिक टेस्ट रिपोर्ट्स. उदा. एक्स-रे, ई.सी.जी, यूएसजी, एमआरआय स्कॅन, हिमोग्राम इ. (कृपया लक्षात घ्या की तुम्हाला फिल्म किंवा प्लेट जोडावी लागणार नाही, प्रत्येक तपासणीसाठी प्रिंटेड रिपोर्ट पुरेसा आहे)
- जर तुम्ही रोख औषधे खरेदी केली असल्यास आणि जर तुमच्या हॉस्पिटलच्या बिलामध्ये दिसत नसल्यास तर तुम्हाला डॉक्टरांचे प्रीस्क्रिप्शन आणि केमिस्टचे औषधांचे बिल सोबत जोडणे आवश्यक आहे.
- जर तुम्ही निदान किंवा रेडिओलॉजी चाचण्यांसाठी रोख रक्कम भरली असेल आणि ती हॉस्पिटलच्या बिलामध्ये दिसली नसेल तर तुम्हाला चाचणीची शिफारस करणाऱ्या डॉक्टरांचे प्रीस्क्रिप्शन, चाचणीचे रिपोर्ट आणि बिल सोबत जोडणे आवश्यक असेल.
- मोतीबिंदू ऑपरेशनच्या बाबतीत, तुम्हाला आयओएल स्टिकर्स जोडावे लागेल
इन्श्युरर किंवा टीपीए सह कोणताही करार नसलेल्या हॉस्पिटल्सला नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्स म्हटले जाते. जर इन्श्युअर्ड व्यक्तीला कोणत्याही नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेण्याची इच्छा असेल तर बिलं इन्श्युअर्ड व्यक्तीला स्वत:च सेटल करावे लागतील. तथापि, इन्श्युरर किंवा टीपीएला क्लेम फॉर्म अन्य डॉक्युमेंट्स सह सबमिट करून हॉस्पिटलायझेशन खर्चाची प्रतिपूर्ती केली जाऊ शकते. प्रमाणीकरण केल्यानंतर, खर्चाची प्रतिपूर्ती इन्श्युअर्डला केली जाते.
तुम्ही नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये गुणवत्तापूर्ण आरोग्य सेवा मिळविण्याची संधी गमावू शकता