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हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में पहले से मौजूद बीमारियों की लिस्ट

  • Health Blog

  • 22 Jul 2025

  • 150 Viewed

Contents

  • What is a Pre-Existing Condition in Health Insurance?
  • हेल्थ इंश्योरेंस में पहले से मौजूद बीमारियों की प्रतीक्षा अवधि क्या है?
  • हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में प्रतीक्षा अवधि के प्रकार
  • Effects of a Pre-existing Disease on Your Health Insurance
  • पहले से मौजूद बीमारियों के मामले में क्या करें और क्या न करें
  • Coverage Options of Pre-existing Disease
  • Tips to Buy Health Insurance If You Have a Pre-existing Disease
  • अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Health insurance with pre-existing disease cover financially shields individuals with pre-existing medical conditions like diabetes or hypertension. It's crucial to understand this type of insurance as it often comes with specific terms and waiting periods. We'll delve into the intricacies of pre-existing disease cover, discussing its impact on policy terms, waiting periods, and claim processes. By understanding these aspects, you can make informed decisions and secure comprehensive health insurance coverage tailored to your specific needs.

What is a Pre-Existing Condition in Health Insurance?

A pre-existing condition (PED) refers to any illness, disease, or medical condition that you had before purchasing a health insurance policy. This includes chronic conditions like diabetes, hypertension, thyroid disorders, or asthma. Health insurers typically impose a waiting period before covering such conditions, meaning you can’t claim expenses related to the PED during that time. Declaring pre-existing conditions honestly is vital to avoid claim rejection later.

हेल्थ इंश्योरेंस में पहले से मौजूद बीमारियों की प्रतीक्षा अवधि क्या है?

The waiting period for pre-existing diseases in health insurance varies by insurer, typically ranging from two to four years. During this period, any claims related to pre-existing conditions will not be covered. Once the waiting period ends, the policy will cover these conditions. It’s important to check the waiting period details in your policy to avoid surprises during a claim.

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में प्रतीक्षा अवधि के प्रकार

Health insurance policies come with various waiting periods that determine when you can begin claiming benefits:

  1. Initial Waiting Period: A standard 30-day period from policy start, except for accidents.
  2. Pre-Existing Disease (PED) Waiting Period: Typically ranges from 2 to 4 years, depending on the insurer.
  3. Specific Disease Waiting Period: Certain ailments like hernia, ENT disorders, and arthritis may have a 1-2 year wait, even if not pre-existing.
  4. Maternity Waiting Period: Usually ranges from 9 months to 4 years.

Understanding these periods helps you plan your medical expenses better and avoid surprises at the time of claim.

Effects of a Pre-existing Disease on Your Health Insurance

Having a pre-existing condition can affect your health insurance coverage in the following ways:

  • Higher Premiums: Insurers may increase premiums due to higher health risks.
  • Waiting Periods: PEDs usually come with a waiting period during which claims are not accepted.
  • Coverage Restrictions: Some plans may limit or exclude coverage for certain PEDs altogether.
  • Medical Underwriting: Your application may require medical tests and approval based on risk assessment.

However, insurers like Bajaj Allianz General Insurance Company offer comprehensive plans with manageable waiting periods and clear disclosure policies, making it easier for those with PEDs to get coverage.

और पढ़ें: डेंगू रोकथाम के लिए हेल्थ इंश्योरेंस क्यों आवश्यक है

पहले से मौजूद बीमारियों के मामले में क्या करें और क्या न करें

इन प्रतीक्षा अवधियों को समझने से हेल्थकेयर आवश्यकताओं के लिए आपको प्रभावी रूप से प्लानिंग करने में मदद मिलती है.

क्या करें

न करें

पॉलिसी खरीदते समय पहले से मौजूद सभी बीमारियों के बारे में ईमानदारी से बताएं.

अधिक प्रीमियम से बचने के लिए किसी भी मेडिकल हिस्ट्री को नहीं छुपाएं.

विभिन्न प्रतीक्षा अवधि के साथ पॉलिसी की तुलना करें और सर्वश्रेष्ठ विकल्प चुनें.

अपनी पॉलिसी में प्रतीक्षा अवधि के विवरण को अनदेखा न करें.

इंश्योरर द्वारा आवश्यक होने पर प्री-मेडिकल चेक-अप कराएं.

पॉलिसी खरीदने के बाद भी नियमित रूप से हेल्थ चेक-अप कराना न छोड़ें.

नियम और शर्तों को अच्छी तरह से समझ लें.

यह न मानें कि सभी पॉलिसी पहले से मौजूद बीमारियों को एक समान कवर करती हैं.

Coverage Options of Pre-existing Disease

Health insurance with pre-existing disease cover is specifically designed for individuals with existing medical conditions. These plans offer a range of benefits, including coverage for hospitalization expenses, medication costs, and specialized treatments related to the pre-existing disease. While the premiums might be higher than regular health plans, the peace of mind and financial protection they provide are invaluable. When choosing a pre-existing disease cover, consider factors such as the waiting period, coverage limits, network hospitals, and additional benefits like wellness programs. Compare Health Insurance plans from various insurers to find the one that best suits your needs and budget. It's crucial to read the policy documents carefully and understand the terms and conditions before making a decision. Remember, having the right health insurance coverage can make a significant difference in managing your health and finances effectively.

और पढ़ें: क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस के बारे में जानें

Tips to Buy Health Insurance If You Have a Pre-existing Disease

  1. Choose Plans with Shorter PED Waiting Periods: Compare waiting periods across insurers.
  2. Opt for Higher Sum Insured: To cover long-term treatment costs effectively.
  3. Read the Fine Print: Check exclusions and sub-limits related to your PED.
  4. Disclose Honestly: Non-disclosure can result in claim rejection.
  5. Consider Health Insurance with Wellness Benefits: Plans from Bajaj Allianz General Insurance Company offer wellness incentives that support long-term health as well as access to a network of 18,400+ hospitals across India

Being informed helps you secure the right coverage even with a medical history.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पहले से मौजूद बीमारियां कैसे निर्धारित की जाती हैं?

पहले से मौजूद बीमारियां, मेडिकल रिकॉर्ड और इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले 48 महीनों के भीतर किए गए डॉक्टर के डायग्नोसिस के आधार पर निर्धारित की जाती हैं. इंश्योरर किसी भी जारी या पिछली मेडिकल स्थिति की पहचान करने के लिए इन रिकॉर्ड की जांच करते हैं, जिससे उन्हें जोखिम का आकलन करने और पॉलिसी के नियम बनाने और प्रीमियम का निर्णय लेने में मदद मिलती है.

क्या पहले से मौजूद बीमारी का कवरेज की राशि पर कोई प्रभाव पड़ता है?

पहले से मौजूद बीमारी से कवरेज राशि कम नहीं होती है, लेकिन इसके कारण प्रीमियम अधिक हो सकता है. इसके अलावा, इंश्योरेंस में इन बीमारियों को कवर करने से पहले अक्सर प्रतीक्षा अवधि होती है. यह प्रतीक्षा अवधि अलग-अलग इंश्योरर के पास अलग-अलग होती है, जो आमतौर पर दो से चार वर्ष तक होती है.

48 महीनों से पहले की किस बीमारी को मौजूदा बीमारी कहा जाता है?

पहले से मौजूद बीमारी, किसी डॉक्टर द्वारा डायग्नोस की गई कोई भी मेडिकल समस्या है या जिसके लिए हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले 48 महीनों के भीतर ट्रीटमेंट प्राप्त किया गया हो. इसमें डायबिटीज़, हाइपरटेंशन या थायरॉइड विकार जैसी गंभीर बीमारियां शामिल हैं, जिनके लिए जारी इलाज की आवश्यकता होती है.

पहले से मौजूद गंभीर समस्या में क्या-क्या शामिल हैं?

पहले से मौजूद गंभीर बीमारी में कैंसर, हृदय रोग और डायबिटीज़ की गंभीर स्थिति जैसी क्रॉनिक या लंबी समय तक चलने वाली बीमारियां शामिल हैं, जिनके लिए निरंतर इलाज और निगरानी की आवश्यकता होती है. इन स्थितियों में जोखिम अधिक होता है और आमतौर पर इनके लिए हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में सख्त नियम होते हैं और लंबी प्रतीक्षा अवधि होती है.

पहले से मौजूद बीमारियों और मेडिकल हिस्ट्री में क्या अंतर है?

पहले से मौजूद बीमारियां, पॉलिसी खरीदने से पहले पता चलने वाली मौजूदा बीमारियां होती हैं, जबकि मेडिकल हिस्ट्री में पिछले सभी हेल्थ रिकॉर्ड और प्राप्त उपचार शामिल होते हैं. मेडिकल हिस्ट्री किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की व्यापक जानकारी देती है, जबकि पहले से मौजूद बीमारियां हाल ही में और चल रही समस्याओं के बारे में बताती हैं.

क्या मुझे किसी विशिष्ट अवधि के बाद पहले से मौजूद बीमारी के लिए कवरेज मिल सकता है?

हां, आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में निर्धारित प्रतीक्षा अवधि पूरी करने के बाद, पहले से मौजूद बीमारियों को कवर किया जाता है. प्रतीक्षा अवधि आमतौर पर इंश्योरर और बीमारी की गंभीरता के आधार पर दो से चार वर्ष तक होती है.

हेल्थ इंश्योरेंस में पहले से मौजूद बीमारी के लिए आसान क्लेम प्रोसेस कैसे सुनिश्चित किया जा सकता है?

पहले से मौजूद बीमारी होने पर आसान क्लेम प्रोसेस सुनिश्चित करने के लिए, पॉलिसी खरीदते समय सभी बातों के बारे में सही जानकारी दें, पॉलिसी के नियम और प्रतीक्षा अवधि को समझें और क्लेम के लिए इंश्योरर के दिशानिर्देशों का पालन करें. विस्तृत मेडिकल रिकॉर्ड रखना और अपने इंश्योरर से स्पष्ट रूप से बात करना भी प्रोसेस को सुव्यवस्थित बनाता है.

Is there a way to skip the waiting period for pre-existing diseases?

Some insurers offer a buyout option or special plans with reduced waiting periods, but terms vary by provider.

When do I need to tell the insurer that I have a pre-existing disease?

You must declare any pre-existing condition at the time of policy purchase to avoid issues with future claims.

 

*मानक नियम व शर्तें लागू बीमा आग्रह की विषयवस्तु है. लाभों, शामिल न की गई चीज़ों, सीमाओं, नियम और शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया इंश्योरेंस खरीदने से पहले सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से पढ़ें

डिस्क्लेमर: इस पेज पर मौजूद जानकारी सामान्य है और केवल जानकारी और स्पष्टीकरण के उद्देश्यों के लिए शेयर की गई है. यह इंटरनेट पर मौजूद सामान्य स्रोतों पर आधारित है और इसमें बदलाव हो सकते हैं. कृपया कोई भी निर्णय लेने से पहले एक्सपर्ट से परामर्श करें.

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