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सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस के लिए पोर्टेबिलिटी प्रोसेस

  • Health Blog

  • 29 Jan 2025

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Contents

  • सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को कैसे पोर्ट करें?
  • केस स्टडी
  • संक्षेप में
  • अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

हेल्थ कवरेज अब केवल एक विकल्प नहीं है, बल्कि आयु बढ़ने के साथ-साथ होने वाली समस्या के लिए हमारी आवश्यकता बन गया है. बढ़ती आयु के साथ, बीमार होने की संभावना भी बढ़ती जाती हैं. इसके अलावा, आज के समय में हेल्थकेयर के खर्चे इतने अधिक हैं कि बिना हेल्थ कवरेज के उन्हें पूरा करना मुश्किल हो सकता है. इसलिए, सीनियर सिटीज़न के इलाज को कवर करने के लिए हेल्थ इंश्योरेंस खरीदना आवश्यक है. अधिकतर सीनियर सिटीज़न पहले से ही इन अधिक कीमत वाले इलाजों के बारे में जानते हैं और वे कुछ इंश्योरेंस प्लान भी लिए होते हैं. समस्या की बात यह है कि सभी इंश्योरेंस प्रदाता अपने पॉलिसीधारकों की सभी आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाते हैं. ऐसे मामले में, इंश्योरेंस रेगुलेटरी एंड डेवलपमेंट अथॉरिटी ऑफ इंडिया (आईआरडीएआई), कस्टमर को मौजूदा पॉलिसी के किसी लाभ को खोए बिना, अपने इंश्योरेंस प्लान को नए इंश्योरर के पास पोर्ट करने की सुविधा देता है.

सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को कैसे पोर्ट करें?

सीनियर सिटीज़न के लिए, एक इंश्योरर से दूसरे इंश्योरर में हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी का प्रोसेस काफी आसान है. निम्नलिखित चरणों के माध्यम से यह प्रोसेस पूरा किया जा सकता है:

चरण 1:

अपनी इंश्योरेंस पॉलिसी को पोर्ट करने के लिए एक एप्लीकेशन लिखें और इसे अपनी मौजूदा पॉलिसी के रिन्यूअल की तिथि से कम से कम 45 दिन पहले, नए इंश्योरर के पास सबमिट करें.

चरण 2:

आपका पोर्टेबिलिटी अनुरोध स्वीकार करने के बाद, नई इंश्योरेंस कंपनी आपको एक पोर्टेबिलिटी फॉर्म देगी. इसके अलावा, कंपनी आपकी आयु और आवश्यकताओं के हिसाब से, आपको कंपनी के विभिन्न इंश्योरेंस प्रॉडक्ट से जुड़ी जानकारी प्रदान करेगी.

चरण 3:

जानें सीनियर सिटीज़न के लिए हेल्थ इंश्योरेंस होगा और अपनी आवश्यकताओं के हिसाब से सबसे बेहतर प्लान चुनना होगा. इसके बाद, पोर्टेबिलिटी फॉर्म को भरें और मांगे गए अन्य डॉक्यूमेंट्स के साथ, उसे नए इंश्योरर के पास सबमिट करें.

चरण 4:

नए इंश्योरर को आपके सभी फॉर्म और जानकारियां मिल जाने के बाद, वे आपके मौजूदा इंश्योरर से संपर्क करेंगे और आपकी मेडिकल हिस्ट्री, क्लेम रिकॉर्ड आदि से जुड़ी जानकारियां लेंगे.

चरण 5:

इसके बाद डेटा इस पर शेयर किया जाता है IRDAI आपके मौजूदा इंश्योरर द्वारा पोर्टल. मौजूदा इंश्योरर को, अनुरोध के सात दिनों के भीतर सभी आवश्यक जानकारी देनी होगी और पोर्टल पर अपलोड करनी होगी.

चरण 6:

Once the data is updated on the portal and the new insurer is satisfied with the given information, a new set of underwriting laws is developed for your policy. The new insurer must complete this process within 15 working days, failing which they get bound to accept the application, whatever may be the case. Also Read: How Can Senior Citizens Benefit From Mediclaim Policies?

केस स्टडी

In 2018, Mr. Sharma, age 67 went to buy health insurance from one of India’s prominent insurance companies. He was guided with all the policy norms and started the policy by paying a premium amount of Rs 35000 annually. The policy that he opted for was cashless, and he was promised any treatment he would take under the policy will cost him no charge apart from a small amount of claiming fee. In July 2019, when Mr. Sharma fell sick and got hospitalized, his family members decided to use his policy for the hospital’s treatment costs. They submitted all the documents of the policy to the insurance department of the hospital. The hospital further sent the case to the specific insurer and asked for their permission to start his treatment without charging any direct expenses to him. However, the insurer did not reply within a set time period. The hospital and Mr. Sharma’s family members tried to contact the insurer time and again. After no response was received from their end, the hospital decided to incur the costs of treatment to his family. The family had to pay the charges, and after several days had passed, the insurer contacted Mr. Sharma asking about his case. Furious, Mr. Sharma did not wish to speak a single word with them, and as soon as his condition got better, he opted for the portability process with a new insurer. Within one and half months of his request application, his policy was ported, and is now enjoying the benefits of his new policy. Also read: How to Port Health Insurance Online?

संक्षेप में

अगर आप अपने मौजूदा पॉलिसी प्रदाता से संतुष्ट नहीं हैं, तो सीनियर सिटीज़न के लिए हेल्थ इंश्योरेंस की पोर्टेबिलिटी, आपके लिए एक बेहतर और सकारात्मक कदम हो सकती है. इससे ना केवल आपको अपने मौजूदा पॉलिसी प्लान के लाभ प्राप्त करने में मदद मिलेगी बल्कि आपको कई नए लाभ भी मिलेंगे.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. Can I अपने पिता के लिए हेल्थ इंश्योरेंस खरीद सकता/सकती हूं?

हां, स्वास्थ्य बीमा योजनाएं आपके परिवार के किसी भी सदस्य द्वारा खरीदा जा सकता है. बस इंश्योरर को पॉलिसीधारक की जानकारी प्रदान करनी होगी.

2. Is there any age limit in the case of health insurance portability?

वैसे तो इसके लिए कोई निर्धारित आयु सीमा नहीं है, लेकिन अधिकांश इंश्योरेंस कंपनियां 70 वर्ष से अधिक आयु के लोगों की पॉलिसी पोर्ट करना पसंद नहीं करती.

3. Can a 70-year-old get health insurance in India?

Yes, many insurers offer senior citizen health plans, though premiums may be higher. Some government schemes also provide coverage.

4. Can we port a senior citizen health insurance policy?

Yes, IRDAI allows policy portability without losing accrued benefits, but insurers may impose conditions like higher premiums or co-payments.

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