मेंटल हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेज

हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याद्वारे तुमच्या सर्व वैद्यकीय आवश्यकता सुरक्षित केल्या जातात. तुमचे पती /पत्नी, मुले किंवा पालक असो, हेल्थ प्लॅन्स तुम्हाला तुमच्या गरजांनुसार कस्टमाईज करण्यास मदत करतात. परंतु मेंटल हेल्थ बद्दल काय? तुमच्या प्रियजनांना कोणत्याही मानसिक आजारासाठी कव्हर केले जाते का तुम्ही लक्षात घेतले असेल की बहुतांश इन्श्युरन्स प्रदात्यांकडे काही अपवाद अंतर्गत मानसिक आरोग्य स्थिती नमूद आहेत. संक्षिप्तपणे मेंटल हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेज बाबत येथे जाणून घेऊया.   मेंटल हेल्थ इन्श्युरन्स अंतर्गत काय कव्हर केले जाते? अलीकडच्या काळात मानसिक आरोग्याने सर्वांचे लक्ष वेधले आहे आणि विकाराची तीव्रता सर्वांच्या लक्षात आली आहे. यापुढे अधिक काळासाठी दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही आणि एक गंभीर समस्या म्हणून अनेक व्यक्ती सामोरे जात आहे. The Insurance Regulatory and Development Authority (IRDAI) द्वारे मेंटल हेल्थकेअर अ‍ॅक्ट, 2017 विचाराधीन घेऊन लवकरच मेंटल हेल्थ कव्हरेजच्या समावेशासाठी पावले उचलली जात आहे. या अ‍ॅक्टच्या माध्यमातून अशा आजारांनी ग्रस्त व्यक्तींना योग्य मानसिक आरोग्य उपचार आणि सेवा प्रदान करण्याचा प्रयत्न केला जातो. मेंटल हेल्थकेअर अ‍ॅक्ट 2017 मध्ये मानसिक विकाराची व्याख्या पुढीलप्रमाणे," विचार, मनःस्थिती, धारणा, अभिमुखता किंवा स्मरणशक्तीची महत्त्वपूर्ण विकृती ज्यामुळे निर्णय, वर्तन, वास्तव ओळखण्याची क्षमता किंवा जीवनाच्या सर्वसाधारण अपेक्षा पूर्ण करण्याची क्षमता, अल्कोहोल आणि ड्रग्सच्या गैरवापराशी संबंधित मानसिक परिस्थिती परंतु मानसिक मंदता यांचा समावेश नाही जी एखाद्या व्यक्तीच्या मनाच्या अकार्यक्षमतेची किंवा अपूर्ण विकासाची स्थिती आहे विशेषत: बुद्धिमत्तेच्या असामान्यतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत असणे". त्यामुळे, तुमचे हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स मानसिक हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेजचा समावेश असेल, जर तुमची मानसिक स्थिती वर नमूद केलेल्या कोणत्याही निकषात येत असेल तर तुम्हाला क्लेम दाखल करण्याची परवानगी देण्यात येईल.   मेंटल हेल्थ इन्श्युरन्स कव्हरेज मध्ये काय कव्हर्ड केले जात नाही? अ‍ॅक्ट मध्ये नमूद व्याख्येनुसार, दोन स्पष्ट अपवाद आहेत. ज्याविषयी आपल्याला पूर्ण माहिती असावी. पहिली बाब म्हणजे एखाद्या व्यक्तीने अनुभवलेली मानसिक अकार्यक्षमता आणि ड्रग्ज किंवा अल्कोहोलच्या गैरवापरामुळे निर्माण होणारे मानसिक विकार.. तसेच, मेंटल हेल्थ इन्श्युरन्स मध्ये केवळ हॉस्पिटल मध्ये दाखल होण्याचा खर्च कव्हर केला जातो. ज्याचा अर्थ असा की सल्लामसलत सारख्या बाह्य-रुग्णाच्या उपचारांचा समावेश केला जाऊ शकत नाही. तुम्हाला अनेक प्रतीक्षा कालावधीसह तुमच्या हेल्थ प्लॅन्समधील काही मानसिक आजारांसाठी विशिष्ट अपवाद आढळू शकतात. पूर्व-विद्यमान आरोग्य स्थितीप्रमाणे तुम्हाला आधीच अस्तित्वात असलेल्या मानसिक विकाराच्या क्लॉजची देखील पाहणी करावी लागेल. म्हणून, तुमच्या पॉलिसी डॉक्युमेंट्स काळजीपूर्वक पाहा आणि अटी व शर्तींसह अपवाद समजून घेण्याची शिफारस केली जाते.   मेंटल हेल्थ इन्श्युरन्स विषयी तुम्हाला माहित असाव्यात अशा काही गोष्टी   मेंटल हेल्थ क्लेम दाखल करण्यासाठी आवश्यक हॉस्पिटलायझेशनचा किमान कालावधी किती आहे? तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये दाखल करण्याचा किमान कालावधी हा 24 तासांचा हवा इन्श्युरन्स क्लेम दाखल करण्यासाठी मेंटल हेल्थ इन्श्युरन्स अंतर्गत.   इन्श्युरन्स कंपन्या मेंटल हेल्थ कव्हरेज अंतर्गत ओपीडी किंवा कन्सल्टेशन शुल्क कव्हर करतील का? जरी ॲक्टच्या मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये शारीरिक किंवा मानसिक आधारावर भेदभाव न करण्याची गरज प्रतीत करण्यात आली आहे. मात्र, इन्श्युरर निहाय यामध्ये बदल होऊ शकतो. परंतु अनेक इन्श्युरन्स कंपन्या शारीरिक आजारांसाठी बाह्य-रुग्णाच्या उपचारांचा समावेश करत नाहीत, त्यामुळे तुमच्या इन्श्युररसोबत तपासण्याचा सल्ला दिला जातो.   मेंटल हेल्थ आजारांच्या यादीत कोणत्या आरोग्य स्थितींचा समावेश होतो? खालील यादीत काही नमूद मानसिक विकार आहेत:

• द्वंद विकार
• तीव्र नैराश्य
• चिंता विकार
• शिझोफ्रेनिया
• मूड विकार
• मानसिक विकार
• आघातानंतरचे तणाव विकार
• ऑब्सेसिव्ह कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर किंवा मंत्रचळ
• एकाग्रता-अभाव/अतिक्रियाशीलता विकार

  मानसिक आरोग्याच्या समावेशाचा अर्थ काय आहे? तुमच्या हेल्थ प्लॅन अंतर्गत मानसिक विकारांचा समावेश म्हणजे तुम्हाला मानसिक आजारांसाठी कव्हर असल्यास इन्श्युरर क्लेम नाकारू शकत नाही. तसेच, जर तुम्हाला हेल्थ प्लॅन खरेदी केल्यानंतर विकाराचे निदान झाले असेल तर तुम्ही यशस्वी क्लेम करू शकता. परंतु तुम्ही हे लक्षात घेतले पाहिजे की पॉलिसी अंतर्गत पूर्व-विद्यमान मानसिक आजारांना कव्हर करण्यासाठी इन्श्युरन्स कंपनी जबाबदार नाही. म्हणून पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींचा अभ्यास करा आणि खरेदी करण्यापूर्वी तुमच्या इन्श्युरन्स कंपनीकडे तुमच्या सर्व शंकांचे निराकरण करा.