ரெஸ்பெக்ட் சீனியர் கேர் ரைடர்: 9152007550 (மிஸ்டு கால்)

விற்பனைகள்: 1800-209-0144 சேவை சாட்: +91 75072 45858

இங்கிலீஷ்

Claim Assistance
Get In Touch
Can We Claim Medical Insurance From Two Companies?
மார்ச் 30, 2021

இரண்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து மருத்துவக் காப்பீட்டை கோர முடியுமா?

மருத்துவக் கட்டணம், மருத்துவச் செலவுகள் ஆகியவற்றின் திடீர் உயர்வு காரணமாக மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களால் ஒவ்வொரு நாளும் நோய்களின் அதிகரிப்பு காரணமாக, அதிக காப்பீட்டுத் தொகைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் மக்களிடம் குறிப்பிடத்தக்க ஊக்கம் உள்ளது. எனவே மக்கள் பல்வேறு காப்பீட்டு பாலிசி நிறுவனங்களில் பல ஆன்லைன் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகளை வாங்குகின்றனர். பல ஹெல்த் மற்றும் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகளுடன், தனிநபர் இவற்றை வாங்குகிறார் ஆன்லைன் மருத்துவ காப்பீடு, முதலாளியிடமிருந்து இரண்டாவது, அதிகம் கேட்கப்படும் கேள்வி: நாம் இரண்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து ஹெல்த் இன்சூரன்ஸை கோர முடியுமா? மேலும், நாம் இரண்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து மெடிக்கல் இன்சூரன்ஸையும் கோர முடியுமா? பதில் ஆம். ஒருவர் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிறுவனங்களிடமிருந்து ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் மற்றும் மெடிக்கல் இன்சூரன்ஸிற்கு கோரலாம். சில நிபந்தனைகள் மற்றும் செயல்முறைகளை பாலிசிதாரர் கோரல் நேரத்தில் புரிந்துகொள்ள வேண்டும். திரு. பல்லாவிடம் ரூ 2 லட்சம் மற்றும் ரூ 1 லட்சம் மதிப்பிலான இரண்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் உள்ளன. அவரது ஹெர்னியா சிகிச்சைக்காக பத்து நாட்களுக்கு அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். அவரது மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை செலவுகள் ரூ 2.5 லட்சம் வரை ஆனது. மருத்துவமனை பில்களை செட்டில் செய்யும் நேரத்தில், அவர் தனது முதல் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திடமிருந்து ரூ 2 லட்சம் பில்லை கோருகிறார் மற்றும் அவரது இரண்டாவது ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திடமிருந்து ரூ 50,000 கோருகிறார். ஆனால் அவரது இரண்டாவது கோரல் நிராகரிக்கப்பட்டு அவர் தனது கையிலிருந்து பணம் செலுத்த நேரிட்டது. அவர் ஏமாற்றமடைந்து, காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் விளக்கம் கேட்டார். திரு. பல்லா இரண்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் குறித்து இரு நிறுவனங்களிடமும் தெரிவிக்க வேண்டும் என்பதை அறியவில்லை. தெரிவிக்க தவறினால்; கோரல் நிராகரிக்கப்படலாம். திரு. பல்லாவைப் போலவே, பாலிசிகளைப் பெற்ற பலர் ஒவ்வொரு நிறுவனத்துடனும் தங்கள் ஹெல்த் அல்லது இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் குறித்து வெளிப்படுத்துவது தெரியவில்லை. பாலிசிதாரர் முன்மொழிவு படிவங்களை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும், இதில் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி நிறுவனம் மற்ற தற்போதைய பாலிசிகளை ஒப்புக்கொள்ளுமாறு கேட்கும். இரண்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து ஹெல்த் மற்றும் மெடிக்கல் இன்சூரன்ஸை நாம் எவ்வாறு கோர முடியும் என்பது பற்றிய அனைத்தும் கீழே உள்ள கட்டுரையில் விளக்கப்பட்டுள்ளன. எந்தவொரு கோரல்களையும் தொடங்குவதற்கு முன்னர் இறுதி வரை படிக்கவும்.

நாம் இரண்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து ஹெல்த் இன்சூரன்ஸை எவ்வாறு கோர முடியும்?

இரண்டு அல்லது பல ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளை அணுகுவதன் மூலம், பாலிசிதாரருக்கு மருத்துவ அவசரநிலையின் போது கோரல்களின் எண்ணிக்கையில் நெகிழ்வுத்தன்மை உள்ளது. பெரும்பாலான மக்கள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸை எவ்வாறு கோருவது என்று அறிந்திருந்தாலும், சில நேரங்களில் இரண்டு பாலிசிகளில் கோரல்களை மேற்கொள்ளும் போது இது ஒரு சிக்கலான பணியாகும். பாலிசிதாரரின் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் கோரல் உறுதிசெய்யப்பட்ட தொகையை விட குறைவாக இருந்தால், அவர் ஒற்றை பாலிசியின் கீழ் மட்டுமே கோர முடியும். கோரல் தொகை ஒற்றை பாலிசியின் உறுதிசெய்யப்பட்ட தொகையை விட அதிகமாக இருந்தால், பாலிசிதாரர் இரண்டு முறைகளின் கீழ் கோரலாம் - ரொக்கமில்லா கோரல்கள் மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தும் கோரல்கள்.

1. ரொக்கமில்லா கோரல்கள்

நீங்கள் ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீடுஐ கோரும் போது நெட்வொர்க் மருத்துவமனை முழுவதும் பாலிசிதாரர் ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சையைப் பெறுவார். இந்த விஷயத்தில், பாலிசிதாரர் தனது முதல் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திடமிருந்து கோரலை எழுப்பி கோரல் செட்டில்மென்ட் சுருக்கத்தைப் பெற வேண்டும். அதன் பிறகு, பாலிசிதாரர் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் பில்களை சான்றளிக்க வேண்டும் மற்றும் மீதத் தொகையை கோர இரண்டாவது ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தை அணுக வேண்டும்.

2. திருப்பிச் செலுத்தும் கோரல்கள்

ரொக்கமில்லா முறை இப்போது பரவலாக உள்ளது, ஆனால் அவசரகாலத்தில், பாலிசிதாரர் சிகிச்சை பெறும் மருத்துவமனை ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தின் நெட்வொர்க் மருத்துவமனையாக இருப்பதில்லை. இந்த விஷயத்தில், பாலிசிதாரர் முதலில் மருத்துவமனை பில்களை செலுத்த வேண்டும் மற்றும் பின்னர் காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் இருந்து திருப்பிச் செலுத்தும் முறையில் தொகையை கோர வேண்டும். மருத்துவமனை பில் தொகையை செலுத்திய பிறகு, பாலிசிதாரர் ஒரு கோரல் படிவத்தை நிரப்ப வேண்டும் மற்றும் ஆய்வக அறிக்கைகள், டிஸ்சார்ஜ் ஆவணங்கள், எக்ஸ்-ரேஸ், மருந்துச்சீட்டுகள் போன்ற அனைத்து ஆவணங்கள் மற்றும் அறிக்கைகளையும் சான்றளிக்க வேண்டும் மற்றும் அதை ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி நிறுவனத்திற்கு சமர்ப்பிக்க வேண்டும். காப்பீட்டு வழங்குநர் ஆவணங்களை மதிப்பாய்வு செய்து அதன்படி தொகையை திருப்பிச் செலுத்துவார். ஒருவேளை பாலிசிதாரர் பல காப்பீட்டு வழங்குநர்களிடமிருந்து கோருகிறார் என்றால், அவர் ஒரு கோரல் செட்டில்மென்ட் சுருக்கத்தையும் சமர்ப்பிக்க வேண்டும்.

ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் கோரல்கள் பற்றி பாலிசிதாரர் அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. எத்தனை நாட்களுக்கு பிறகு பாலிசிதாரர் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸை கோர முடியும்?

ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி வழங்குநரை பொறுத்து, பொதுவாக, ஒரு பாலிசியை தேர்வு செய்வதிலிருந்து 30 முதல் 45 நாட்களுக்கு பிறகு இருக்கும். சில நிறுவனங்கள் தீவிர நோய்க்கான நீண்ட காத்திருப்பு காலத்தைக் கொண்டுள்ளன.

2. ஒரு வருடத்தில், ஒரு பாலிசிதாரர் தனது ஹெல்த் இன்சூரன்ஸை எத்தனை முறை கோர முடியும்?

பலமுறை, அதாவது காப்பீட்டுத் தொகை வரம்பு வரை. இருப்பினும், சில காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் கோரல்களின் எண்ணிக்கையை வரையறுத்துள்ளனர். ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளை வாங்குவதற்கு முன்னர் நீங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் சரிபார்க்க வேண்டும்.

இறுதி சிந்தனைகள்

எதிர்பாராத மருத்துவ அவசரநிலைகளின் போது, சரியான நேரத்தில் சிறந்த மருத்துவ வசதிகளைப் பெறுவதற்கு, மருத்துவ சிகிச்சை செலவுகளுக்கான காப்பீட்டை வழங்கும் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி திட்டத்தில் முதலீடு செய்வது அவசியமாகும். பாலிசிதாரருக்கு பல ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி திட்டங்களில் முதலீடு செய்வதற்கும் மற்றும் தேவைப்படும் நேரத்தில் எந்த பாலிசியை பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதை தேர்வு செய்வதற்கும் உரிமை உள்ளது. பாலிசிதாரருக்கு இரண்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து கோர உரிமை உள்ளது ஆனால் சிகிச்சைக்கு ஏற்படும் உண்மையான செலவுகள் இரண்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி நிறுவனங்களிடமிருந்து கோரப்பட்ட தொகையை விட அதிகமாக இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். *நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும் காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.

இந்தக் கட்டுரை பயனுள்ளதாக இருந்ததா? இதை மதிப்பிடவும்

சராசரி மதிப்பீடு 5 / 5 வாக்கு எண்ணிக்கை: 18

இதுவரை மதிப்பீடு எதுவும் இல்லை! இந்த பதிவை மதிப்பிடும் முதல் நபராக இருங்கள்.

இந்த கட்டுரையை விரும்புகிறீர்களா?? உங்கள் நண்பர்களுடன் இதனை பகிருங்கள்!

உங்கள் சிந்தனைகளை பகிருங்கள். கீழே ஒரு கருத்தை இடுங்கள்!

பதிலளிக்கவும்

உங்கள் இமெயில் முகவரி வெளியிடப்படாது. அனைத்து இடங்களையும் நிரப்புக