புற்றுநோய் என்பது நாம் அனைவரும் பயப்படக்கூடிய ஒரு நோயாகும். உங்கள் நெருங்கிய உறவினராக இருந்தாலும் அல்லது உங்கள் நண்பர்களாக இருந்தாலும், புற்றுநோயுடன் கண்டறியப்பட்ட ஒருவரைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வது வருத்தமளிக்கிறது. ஆனால் இந்தியாவின் புள்ளி விவரங்கள் அச்சமூட்டும் வகையில் உள்ளன. Indian Council of Medical Research (ICMR) மூலம் விவரிக்கப்பட்டபடி இந்த வழக்குகள் 2025ம் ஆண்டிற்குள் 15 லட்சத்தை அடையும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது 2020 ஆண்டிற்கான மதிப்பிடப்பட்ட புள்ளிவிவரங்களிலிருந்து 12% அதிகரிப்பாகும். மக்கள் மத்தியில் புற்றுநோய் அதிகரிப்பு விகிதத்துடன், உங்களிடம் புற்றுநோய் காப்பீடு இருப்பது அவசியமாகும்.
புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசி என்றால் என்ன?
புற்றுநோய் காப்பீடு என்பது குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட
கிரிட்டிக்கல் இல்னஸ் காப்பீடு இது இந்த நோயின் கண்டறிதலில் ஒரு மொத்த தொகையை வழங்குகிறது. மருத்துவமனையில் சேர்ப்பு, கதிர்வீச்சு, கீமோதெரபி, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பல சிகிச்சைகளுடன் தொடர்புடைய பல செலவுகளுக்கு புற்றுநோய் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் காப்பீடு வழங்குகின்றன. புற்றுநோய் பாலிசியுடன், நீங்கள் நிதி பாதுகாப்பு மட்டுமல்லாமல், இந்த பாலிசிகள் ஆரம்ப மற்றும் மேம்பட்ட கட்டங்களில் நோய்களை உள்ளடக்குவதால் மனநல பாதுகாப்பையும் கொண்டிருக்கலாம். சில புற்றுநோய் காப்பீட்டு திட்டங்களில் பே-அவுட் என்பது நோய்களின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் மொத்தமாக செலுத்தப்படுகிறது. இது உங்கள் விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டது
மருத்துவக் காப்பீடு.
இந்தியாவில் புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசிகளால் எந்த வகையான புற்றுநோய்கள் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன?
இந்தியாவில், புற்றுநோய் காப்பீடு பொதுவாக இது போன்ற முக்கிய வகையான புற்றுநோய்களை உள்ளடக்குகிறது:
- மார்பக புற்றுநோய்
- நுரையீரல் புற்றுநோய்
- புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்
- கருப்பை புற்றுநோய்
- பெருங்குடல் புற்றுநோய்
சில திட்டங்கள் மற்றவற்றையும் உள்ளடக்கலாம்
புற்றுநோய் வகைகள், பிளாடர் புற்றுநோய் மற்றும் பான்கிரியாடிக் புற்றுநோய் போன்ற.
புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசிகள் என்னென்ன நன்மைகளை வழங்குகின்றன?
புற்றுநோய் காப்பீட்டுடன் மருத்துவக் காப்பீடு புற்றுநோய் கண்டறிதலின் நிதிச் சுமையை நிர்வகிக்க தனிநபர்களுக்கு உதவும் பல நன்மைகளை வழங்குகிறது. சில
புற்றுநோய் காப்பீட்டின் நன்மைகள் காப்பீட்டில் உள்ளடங்குபவை:
- கீமோதெரபி, ரேடியேஷன் தெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உட்பட புற்றுநோய் சிகிச்சை தொடர்பான செலவுகளுக்கான காப்பீடு *
- மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கான காப்பீடு *
- சிகிச்சை மற்றும் மீட்பின் போது இழந்த வருமானத்தை ஈடுசெய்ய உதவும் வருமான மாற்று அல்லது இயலாமை காப்பீடு *
- ஆதரவுக்காக ஆலோசனை சேவைகள் அல்லது ஆதரவு குழுக்களுக்கான அணுகல் *
- புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான மொத்த தொகை *
- அதிக விரிவான காப்பீட்டிற்கு அதிக உறுதிசெய்யப்பட்ட தொகையை தேர்வு செய்வதற்கான விருப்பம் *
- பாலிசி காலம் மற்றும் பிரீமியம் பணம்செலுத்தல் ஃப்ரீக்வென்சியை தேர்வு செய்வதில் நெகிழ்வுத்தன்மை
புற்றுநோய் தொடர்பான செலவுகள் மற்றும் ஆதரவு சேவைகளுக்கு விரிவான காப்பீட்டை வழங்குவதன் மூலம், புற்றுநோய் காப்பீட்டுடன் மருத்துவக் காப்பீடு புற்றுநோய் கண்டறிதலுடன் வரும் நிதி மற்றும் உணர்ச்சிகரமான அழுத்தத்தை குறைக்க உதவும்.
புற்றுநோயாளிகளுக்கான மலிவான மருத்துவக் காப்பீட்டை தேர்வு செய்வதற்கான குறிப்புகள்
புற்றுநோயாளிகளுக்கான மலிவான மருத்துவக் காப்பீட்டை தேர்ந்தெடுப்பது ஒரு முக்கியமான பணியாக இருக்கலாம். புற்றுநோய் சிகிச்சை பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சைகள் உட்பட விரிவான மருத்துவ பராமரிப்பை உள்ளடக்குகிறது,
கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு மற்றும் தற்போதைய மருந்துகள், இது குறிப்பிடத்தக்க நிதிச் சுமைகளுக்கு வழிவகுக்கும். புற்றுநோயாளிகள் மற்றும் அவர்களின் குடும்பங்களுக்கு, தேவையான சிகிச்சைகளுக்கான அணுகலை உறுதி செய்ய மற்றும் கையிருப்பில் இருந்து செலவுகளை குறைக்க விரிவான மற்றும் மலிவான மருத்துவக் காப்பீட்டை பெறுவது அவசியமாகும். காப்பீட்டு விருப்பங்களின் சிக்கல்களை நேவிகேட் செய்வது, காப்பீட்டு விவரங்களை புரிந்துகொள்வது மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய வளங்களை ஆராய்வது புற்றுநோய் பராமரிப்பு செலவை நிர்வகிப்பதில் கணிசமான வேறுபாட்டை ஏற்படுத்தலாம். புற்றுநோயாளிகளுக்கு அவர்களின் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டை பூர்த்தி செய்யும் மருத்துவக் காப்பீட்டை கண்டறிய உதவுவதற்கான மதிப்புமிக்க குறிப்புகளை இந்த வழிகாட்டி வழங்குகிறது. புற்றுநோய் காப்பீட்டுடன் மலிவான மருத்துவக் காப்பீட்டை கண்டறிவது பல முக்கியமான புள்ளிகளை கொண்டுள்ளது:
- ஒப்பீடு: உங்கள் பட்ஜெட்டிற்குள் மிகவும் பொருத்தமான காப்பீட்டை அடையாளம் காண பல்வேறு வழங்குநர்களிடமிருந்து பல புற்றுநோய் மற்றும் பிற நோய் மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை ஆராயுங்கள்.
- அரசாங்க திட்டங்கள்: மருத்துவ உதவி அல்லது மருத்துவ பராமரிப்பு போன்ற அரசாங்க முன்முயற்சிகளை விசாரித்தல், புற்றுநோய் பராமரிப்புக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட காப்பீட்டை வழங்குதல், நிதிச் சுமைகளை குறைத்தல்.
- அதிக-விலக்கு திட்டங்கள்: பிரீமியங்களை குறைக்க அதிக-விலக்கு திட்டங்களை கருத்தில் கொள்ளுங்கள், மருத்துவ சேமிப்பு கணக்குகள் (எச்எஸ்ஏ-கள்) அல்லது நெகிழ்வான செலவு கணக்குகள் (எஃப்எஸ்ஏ-கள்) உடன் அவற்றை ஒப்பிடுங்கள்.
- முதலாளி வழங்கும் திட்டங்கள்: கிடைத்தால், புற்றுநோய் பராமரிப்புக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட அதிக செலவு குறைந்த காப்பீட்டு விருப்பங்களுக்காக முதலாளி வழங்கும் திட்டங்களை பயன்படுத்துங்கள்.
- தொழில்முறை வழிகாட்டுதல்: நிதி ஆலோசகர்களிடமிருந்து ஆலோசனையைப் பெறுங்கள் மற்றும் தகவலறிந்த முடிவு எடுப்பதை உறுதி செய்ய கிடைக்கக்கூடிய வளங்களைப் பயன்படுத்துங்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திட்டம் செலவுகளை திறம்பட நிர்வகிக்கும்போது உங்கள் தேவைகளை போதுமான முறையில் பூர்த்தி செய்கிறது என்பதை உறுதி செய்யுங்கள்.
புற்றுநோய் காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ் உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் விலக்குகள் யாவை?
வேறுபாட்டைப் புரிந்துகொள்வது, முன்பிருந்தே இருக்கும் புற்றுநோய்க்கான மருத்துவக் காப்பீட்டை தேர்ந்தெடுக்கும்போது தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுப்பதை உறுதி செய்கின்றன, என்னென்ன செலவுகள் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன மற்றும் எதற்கு மாற்று நிதி ஏற்பாடுகள் தேவைப்படலாம் என்பது பற்றிய தெளிவை வழங்குகின்றன. புற்றுநோய் காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ் உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் விலக்குகள் கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:
சேர்க்கைகள்
- மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை மற்றும் உள்நோயாளி சேவைகள்: மருத்துவமனை தங்குதல் தொடர்பான செலவுகளை உள்ளடக்குகிறது.
- அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செயல்முறைகள்: அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கான செலவுகள் உட்பட.
- கீமோதெரபி மற்றும் ரேடியேஷன் தெரபி: இந்த முக்கியமான சிகிச்சைகளுக்கு நிதி ஆதரவை வழங்குகிறது.
- மருந்துகள் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்: புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உள்ளடக்குகிறது.
- நோய் கண்டறிதல் சோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங்: புற்றுநோய் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க பரிசோதனைகளுக்கான செலவுகள் உட்பட.
- ஆதரவு பராமரிப்பு சேவைகள்: வீட்டு மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவமனை பராமரிப்பு போன்றவை.
விலக்குகள்
- முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகள்: காப்பீட்டு பாலிசியின் தொடக்க தேதிக்கு முன்னர் கண்டறியப்பட்ட நிலைமைகளுக்கு காப்பீடு வரையறுக்கப்படலாம்.
- பரிசோதனை அல்லது ஆய்வு சிகிச்சைகள்: பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படாத அல்லது நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகள் காப்பீடு செய்யப்படாது.
- காஸ்மெட்டிக் செயல்முறைகள்: அழகியல் நோக்கங்களுக்கான செலவுகள் பொதுவாக சேர்க்கப்படாது.
- புற்றுநோய் அல்லாத சிகிச்சைகள்: புற்றுநோய் சிகிச்சை அல்லாத மருத்துவச் செலவுகள் பொதுவாக விலக்கப்படுகின்றன.
- மருத்துவ ரீதியாக தேவைப்படாத மாற்று சிகிச்சைகள்: சில மாற்று சிகிச்சைகள் மருத்துவ பராமரிப்புக்கான அத்தியாவசியமாக கருதப்பட்டால் மட்டுமே காப்பீடு செய்யப்படலாம்.
புற்றுநோய் காப்பீட்டு கோரல்களை எவ்வாறு மேற்கொள்வது?
ஒரு மென்மையான மற்றும் சரியான நேரத்தில் கோரல் செயல்முறையை உறுதிப்படுத்த உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரால் கோரப்பட்ட காலக்கெடு மற்றும் செயல்முறைகளை கடைப்பிடிப்பது முக்கியமாகும். எனவே இந்தியாவில் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கான மருத்துவ காப்பீட்டிற்கான புற்றுநோய் காப்பீட்டு கோரல்களை எவ்வாறு மேற்கொள்வது என்பதை நாம் தெரிந்து:
படிநிலை 1: கோரல் அறிவிப்பு
புற்றுநோய் காப்பீட்டு கோரலை மேற்கொள்வதற்கான ஆரம்ப படிநிலை என்னவென்றால் ஒரு கோரலை தாக்கல் செய்வதற்கான உங்கள் நோக்கத்தைப் பற்றி உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு தெரிவிப்பதாகும். இது பொதுவாக ஆன்லைன் போர்ட்டல்கள், தொலைப்பேசி அழைப்புகள் அல்லது அருகிலுள்ள கிளை அலுவலகத்தை அணுகுவது போன்ற பல்வேறு சேனல்கள் மூலம் தெரிவிக்கலாம். உங்கள் பாலிசி தகவல் மற்றும் உங்கள் கோரலின் தன்மை உட்பட தேவையான அனைத்து விவரங்களையும் துல்லியமாக வழங்குவதை உறுதிசெய்யவும்.
படிநிலை 2: கோரல் படிவம் அல்லது சான்றை சமர்ப்பிக்கவும்
உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் தெரிவித்த பிறகு, எந்தவொரு ஆதரவு ஆதாரத்துடனும் தேவையான கோரல் படிவத்தை நீங்கள் சமர்ப்பிக்க வேண்டும். கோரல் படிவத்தை பொதுவாக காப்பீட்டு வழங்குநரின் இணையதளம் அல்லது கிளை அலுவலகத்திலிருந்து பெற முடியும். படிவத்தை முழுமையாகவும் துல்லியமாகவும் நிரப்புவதை உறுதிசெய்யவும், உங்கள் நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் கோரப்பட்ட வேறு ஏதேனும் தொடர்புடைய தகவல் பற்றிய விவரங்களை வழங்கவும்.
படிநிலை 3: தேவையான ஆவணங்கள் மற்றும் தேர்வு
கோரல் படிவத்துடன், உங்கள் புற்றுநோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் ஆதாரமாக நீங்கள் ஆதரவு ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்க வேண்டும். இதில் மருத்துவ அறிக்கைகள், மருத்துவரின் சான்றிதழ்கள், பில்கள், இரசீதுகள் மற்றும் வேறு ஏதேனும் தொடர்புடைய ஆவணங்கள் உள்ளடங்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் கோரலின் செல்லுபடிக்காலத்தை மதிப்பீடு செய்ய காப்பீட்டு வழங்குநர் நீங்கள் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்பட வேண்டும் என்று கூறலாம்.
படிநிலை 4: கோரல் செட்டில்மென்ட்
தேவையான அனைத்து ஆவணங்களும் சமர்ப்பிக்கப்பட்டு மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டவுடன், காப்பீட்டு வழங்குநர் கோரல் செட்டில்மென்ட் செயல்முறையுடன் தொடர்வார். உங்கள் கோரல் ஒப்புதலளிக்கப்பட்டால், உங்கள் பாலிசி விதிமுறைகளின்படி ஒப்புக்கொள்ளப்பட்ட நன்மைகளை காப்பீட்டு வழங்குநர் வழங்குவார். உங்கள் காப்பீட்டின்படி மருத்துவச் செலவுகளுக்கான திருப்பிச் செலுத்துதல், மொத்த தொகை செலுத்தல்கள் அல்லது பிற வகையான நிதி ஆதரவுகள் இதில் அடங்கும்.
மேலும் படிக்க:
மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களின் கீழ் நாள்பட்ட நோய்கள் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றனவா?
புற்றுநோய் காப்பீட்டின் தேவையை நியாயப்படுத்துவது யாவை?
புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசியின் தேவையை நியாயப்படுத்தும் சில காரணங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான அதிக செலவு
புற்றுநோய் சிகிச்சை விலையுயர்ந்ததாக இருக்கலாம், மேலும் இயல்புநிலை காப்பீட்டு கவரேஜ் அதனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து செலவுகளையும் உள்ளடக்க போதுமானதாக இருக்காது. மருத்துவமனையில் தங்குதல், கீமோதெரபி, ரேடியேஷன் தெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உட்பட மருத்துவ செலவுகளுக்கு காப்பீடு வழங்குவதன் மூலம் இந்த இடைவெளியை பூர்த்தி செய்ய புற்றுநோய் காப்பீடு உதவும். *
நிதி பாதுகாப்பு
புற்றுநோய் கண்டறிதல் தனிநபர்கள் மற்றும் அவர்களின் குடும்பங்கள் மீது குறிப்பிடத்தக்க நிதிச் சுமையை ஏற்படுத்தலாம். புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான செலவுகள் மற்றும் இழந்த வருமானம் மற்றும் போக்குவரத்து செலவுகள் போன்ற பிற செலவுகளை ஈடுசெய்வதன் மூலம் புற்றுநோய் காப்பீட்டு கவரேஜ் நிதிப் பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.
முன்கூட்டியே கண்டறிதல்
புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது சிகிச்சையின் விளைவுகளை கணிசமாக மேம்படுத்தும். சில புற்றுநோய் காப்பீடுகள் புற்றுநோய் பரிசோதனைகளுக்கு காப்பீட்டை வழங்குகின்றன, இது ஆரம்ப கட்டத்தில் புற்றுநோயை அடையாளம் காண உதவும்.
மன அமைதி
உங்களிடம் புற்றுநோய் காப்பீட்டுத் திட்டம் உள்ளது என்பதை அறிவது மன அமைதியை அளிக்கும் மற்றும் புற்றுநோய் கண்டறிதலுடன் தொடர்புடைய மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும். புற்றுநோய் கண்டறிதலுடன் அடிக்கடி வரும் சில நிதி கவலைகளை குறைக்கவும் இது உதவும்.
தற்போதுள்ள காப்பீட்டிற்கான சப்ளிமென்ட்
புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு குறிப்பிட்ட கூடுதல் நன்மைகளை வழங்குவதன் மூலம் புற்றுநோய் காப்பீடு உங்கள் தற்போதைய மருத்துவக் காப்பீட்டு கவரேஜை அதிகரிக்கலாம். சுருக்கமாக உங்கள் வழக்கமான மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தால் காப்பீடு செய்யப்படாத செலவுகளுக்கும் இது காப்பீடு வழங்கலாம், ஒரு புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசி நிதி பாதுகாப்பு மற்றும் மன அமைதியை வழங்கலாம், மேலும் தற்போதுள்ள மருத்துவக் காப்பீட்டு கவரேஜை வழங்கலாம்.
புற்றுநோயாளிகளுக்கான சிறந்த மருத்துவக் காப்பீட்டை நீங்கள் எவ்வாறு பெற முடியும் என்பதை இங்கே காணுங்கள்
வழக்கமான உடல்நலப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும்
நோய் எவ்வளவு விரைவில் கண்டறியப்பட்டாலும், சிகிச்சை பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாக இருக்கும் என்பது நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். எனவே, வழக்கமான மற்றும்
அவ்வப்போது மருத்துவப் பரிசோதனை முன்கூட்டியே நோய் கண்டறிதலில் உதவும். மேலும், மருத்துவர்கள் 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு மேமோகிராபி, பாப் ஸ்மியர் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற பாலின குறிப்பிட்ட சோதனைகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைத்தனர். 55 ஆண்டுகளுக்கு மேலான ஆண்களுக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனைகள் நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவும். மருத்துவ பரிசோதனைகள் நோயைக் கண்டறிவதற்கு அவசியமானவை என்பதால், இந்த பரிசோதனைகளை ஆதரிக்கும் இந்தியாவில் புற்றுநோய் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
சரியான காப்பீட்டு பாலிசியை தேர்ந்தெடுக்கவும்
எண்ணற்ற விருப்பங்களில் புற்றுநோய் காப்பீட்டுத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, போதுமான காப்பீட்டுத் தொகையுடன் பாலிசியை வாங்குவது அவசியமாகும். சிகிச்சைச் செலவுகள் அதிகமாக இருப்பதால், இந்த உயர் சிகிச்சைச் செலவுகளுக்கு ஈடுசெய்யக்கூடிய அளவுக்கு காப்பீட்டுத் தொகை பெறுவது அவசியம். பொதுவாக, வேறு பல காரணிகளைப் பொறுத்து, நீங்கள் வசிக்கும் நகரத்தில் சராசரி சிகிச்சைச் செலவை விட குறைந்தது 1.25 மடங்கு கொண்ட புற்றுநோய் காப்பீடு அவசியம். இந்த வழியில், நீங்கள் அதிகரித்து வரும் மருத்துவச் செலுவுகளைத் தொடரலாம் மற்றும் எதிர்காலத்திற்கான திட்டமிடலாம். காக
ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் பாலிசிகள், ஒரே நேரத்தில் பல பயனாளிகளால் பகிர்ந்து கொள்ளப்படுவதால், அதிக அளவு புற்றுநோய் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுவதை உறுதி செய்கிறது.
கோ-பேமெண்ட் பிரிவை சரிபார்க்கவும்
கோ-பேமெண்ட் உட்பிரிவு என்பது பாலிசிதாரராகிய நீங்கள் சிகிச்சையின் சில பகுதிக்கு பணம் செலுத்த வேண்டும், அதேசமயம் உங்கள் காப்பீட்டு பாலிசியின் கீழ் மீதத் தொகை காப்பீடு செய்யப்படும். கோ-பேமெண்ட் உட்பிரிவுகளைப் பயன்படுத்துவது பிரீமியங்களைக் குறைக்க உதவும், ஆனால் குறிப்பாக புற்றுநோய் காப்பீட்டிற்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒரு பாலிசி, நீங்கள் செலவினத்தின் ஒரு பெரிய பகுதியை செலுத்த வேண்டும் என்பதால் அது அறிவுறுத்தப்படாது.
காத்திருப்பு காலங்களை ஒப்பிடுங்கள்
புற்றுநோய் காப்பீட்டை பெறும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மற்றொரு முக்கியமான காரணியாகும்
காத்திருப்புக் காலம் பாலிசிக்கு. வெவ்வேறு மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் வெவ்வேறு காத்திருப்பு காலங்களைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் வாங்குதல் நேரத்தில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீண்ட காத்திருப்பு காலம் என்பது உங்கள் காப்பீட்டு கவரேஜ் இந்த நோய்களுக்கான காப்பீட்டை தொடங்கும் வரை எடுக்கப்படும் அதிக நேரமாகும். புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசியில் இவை சில முக்கியமான கூறுகள். காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் வழங்கலின் முழுமையான பகுப்பாய்வு இந்தியாவில் சரியான புற்றுநோய் காப்பீட்டை தேர்ந்தெடுக்க உதவும். மேலும், உங்கள் குடும்பத்தில் புற்றுநோய் ஆபத்து இருந்தால் அத்தகைய புற்றுநோய் காப்பீட்டை வாங்குவது அவசியமாகும். இந்த வழியில், நீங்கள் எப்போதாவது பாதிப்படையும் பட்சத்தில் நீங்கள் ஒரு நிதி பேக்கப்பை பெறலாம். கடைசியாக, இந்த புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசி உங்கள் நிலையான மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை மாற்றாது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும், மாறாக குறிப்பிட்ட நோய்க்கான ஒரு துணை திட்டமாகும். காப்பீடு என்பது முக்கிய வேண்டுகோளாகும். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை புரோஷர்/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.
புற்றுநோய் காப்பீட்டிற்கான கோரல் செயல்முறை மற்றும் பணம்செலுத்தல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசிக்கான கோரல் செயல்முறை மற்றும் பணம்செலுத்தல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதற்கான படிப்படியான விவரங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:
கோரலை சமர்ப்பித்தல்
கோரல் செயல்முறையை தொடங்க, நீங்கள் உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் கோரல் படிவத்தை சமர்ப்பிக்க வேண்டும். கோரல் படிவத்தில் பொதுவாக உங்கள் நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை திட்டம் மற்றும் மருத்துவ வழங்குநர் விவரங்கள் போன்ற தகவல்கள் தேவைப்படும். சில திட்டங்களில், ஒரு நபர் கோருவதற்கு முன், அவர் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு புற்றுநோயால் கண்டறியப்படலாம், இது உயிர்வாழும் காலம் என அழைக்கப்படுகிறது.
கோரல் மதிப்பாய்வு
கோரல் சமர்ப்பிக்கப்பட்டவுடன், திட்டத்தின் கீழ் காப்பீட்டிற்கான தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க காப்பீட்டு வழங்குநர் அதை மதிப்பாய்வு செய்வார்.
கோரல் ஒப்புதல்
கோரல் அங்கீகரிக்கப்பட்டால், திட்டத்தை வாங்கும் போது தீர்மானிக்கப்பட்டபடி காப்பீட்டு வழங்குநர் பேஅவுட்டை செலுத்துவார்.
கோரல்களை சரியான நேரத்தில் சமர்ப்பித்தல்:
காப்பீட்டில் ஏதேனும் தாமதங்கள் அல்லது மறுப்புகளை தவிர்க்க சரியான நேரத்தில் கோரல்களை சமர்ப்பிப்பது முக்கியமாகும். உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சை மற்றும் கோரல்கள் தொடர்பான அனைத்து ஆவணங்களின் நகல்களையும் வைத்திருப்பதை உறுதிசெய்யவும். வழக்கமான மருத்துவக் காப்பீட்டைப் போலல்லாமல், தீவிர நோய்களுக்கான கோரல் செயல்முறை சிறிது வேறுபடலாம். நீங்கள் பாலிசி முன்மொழிவு படிவத்தில் கையொப்பமிடுவதற்கு முன்னர் கோரல் செயல்முறையை தெரிந்து கொள்ளுங்கள்.
மேலும் படிக்க:
வெக்டர்-போர்ன் நோய்களிலிருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதுகாப்பது?
பொதுவான கேள்விகள்
1. புற்றுநோய் காப்பீடு கீமோதெரபியை உள்ளடக்குகிறதா?
ஆம், ஒரு புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசி பொதுவாக கீமோதெரபியை உள்ளடக்குகிறது ஏனெனில் இது புற்றுநோய்க்கான பொதுவான சிகிச்சையாகும். *
2. புற்றுநோய் சிகிச்சையை மேற்கொண்ட பிறகு நான் புற்றுநோய் காப்பீட்டை வாங்க முடியுமா?
பொதுவாக, இல்லை. புற்றுநோய் கண்டறிதலுக்கு முன்னர் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் செலவுகளை உள்ளடக்க புற்றுநோய் காப்பீடு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே இது பொதுவாக ஏற்கனவே சிகிச்சை பெற்றவர்களுக்கு கிடைக்காது.
3. புற்றுநோய் காப்பீடு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறதா?
ஆம், புற்றுநோய்க்கான மற்றொரு பொதுவான சிகிச்சை என்பதால் புற்றுநோய் காப்பீடு பொதுவாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறது. *
4. ஒரு புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசியை வாங்குவதற்கு முன்னர் எனக்கு புற்றுநோய் இருந்தால், அது எனது சிகிச்சையை உள்ளடக்குமா?
இல்லை, முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகள் பொதுவாக புற்றுநோய் காப்பீட்டு பாலிசிகளால் கவர் செய்யப்படாது.
5. புற்றுநோய் காப்பீட்டை எவர் வாங்க முடியும்?
புகைப்பிடிப்பவர்கள் அல்லது புற்றுநோய் குடும்ப வரலாறு கொண்டவர்கள் போன்ற புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கான அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு எவரும் இந்தியாவில் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கான மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்கலாம்.
6. புற்றுநோய் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான அதிக வயது வரம்பு என்ன?
புற்றுநோய் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான வயது வரம்பு ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநரைப் பொறுத்து மாறுபடும், ஆனால் இது பொதுவாக 75 அல்லது 80 வயது வரையிலானவர்களுக்கு கிடைக்கும்.
7. புற்றுநோய் காப்பீட்டின் விலை என்ன?
வயது, மருத்துவ நிலை மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகை போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து புற்றுநோய் காப்பீட்டின் விலை மாறுபடும். பொதுவாக, இளம், ஆரோக்கியமான தனிநபர்களுக்கு பிரீமியங்கள் குறைவாக இருக்கும் மற்றும் அவர்கள் வயதாகும் போது அல்லது முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகள் போன்ற சூழ்நிலையில் பிரீமியங்கள் அதிகரிக்கும். *
8. புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு எனக்குத் தேவையான காப்பீட்டை நான் எவ்வாறு தீர்மானிக்க முடியும்?
புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான காப்பீட்டை தீர்மானிக்க, சிகிச்சை செலவுகள், விருப்பமான மருத்துவ வழங்குநர்களின் நெட்வொர்க் சேர்ப்பு, கையிருப்பு செலவுகள், முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலை காப்பீடு மற்றும் பாலிசி விலக்குகள் போன்ற காரணிகளை மதிப்பீடு செய்யவும். இந்த காரணிகளை பகுப்பாய்வு செய்வது பொருத்தமான சிகிச்சை தேவைகள் மற்றும் நிதி திறன்களை தேர்ந்தெடுக்க உதவும்.
9. புற்றுநோயாளிகளுக்கு கிடைக்கும் பொதுவான மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்கள் யாவை?
புற்றுநோயாளிகளுக்கான பொதுவான மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களில் பாரம்பரிய மருத்துவக் காப்பீடு, புற்றுநோய்-குறிப்பிட்ட காப்பீடு, தீவிர நோய் காப்பீடு மற்றும் சப்ளிமென்டல் காப்பீடு ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சை செலவுகள் முதல் கூடுதல் ஆதரவு சேவைகள் வரை புற்றுநோய் பராமரிப்பின் பல்வேறு அம்சங்களை நிவர்த்தி செய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட பல்வேறு காப்பீட்டு விருப்பங்களை இந்த திட்டங்கள் வழங்குகின்றன.
10. புற்றுநோய் காப்பீட்டிற்கான வெவ்வேறு மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை ஒப்பிடும்போது நான் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியவை யாவை?
புற்றுநோய் காப்பீட்டிற்கான மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டங்களை ஒப்பிடும்போது, காப்பீட்டு வரம்புகளை கருத்தில் கொள்ளு,
நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள், பாக்கெட் செலவுகள், முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலை காப்பீடு மற்றும் பாலிசி விலக்குகள். இந்த காரணிகளை மதிப்பீடு செய்வது உங்கள் சிகிச்சை தேவைகள் மற்றும் நிதி சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற திட்டத்தை தேர்ந்தெடுக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் காப்பீட்டில் சாத்தியமான இடைவெளிகளை குறைக்கிறது.
11. புற்றுநோய் காப்பீட்டு கோரலை செட்டில் செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
புற்றுநோய் காப்பீட்டு கோரலை செட்டில் செய்ய எடுக்கப்படும் நேரம் ஆவணங்கள் முழுமை, காப்பீட்டு வழங்குநரின் செயலாக்க நேரம் மற்றும் கோரல் சிக்கல் போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். பொதுவாக, காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் உடனடியாக கோரல்களை செட்டில் செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் இந்த செயல்முறை சில வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை இருக்கலாம், இரண்டு தரப்பினரிடமிருந்தும் பொறுமை மற்றும் ஒத்துழைப்பு தேவைப்படுகிறது.
12. மருத்துவக் காப்பீட்டில் புற்றுநோய் காப்பீடு செய்யப்படுகிறதா?
ஆம், புற்றுநோய் பொதுவாக மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களில் காப்பீடு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் காப்பீட்டின் அளவு பாலிசியின் அடிப்படையில் மாறுபடும். காப்பீட்டில் பெரும்பாலும் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சைகள், கீமோதெரபி, ரேடியேஷன் தெரபி, மருந்துகள் மற்றும் ஆதரவு பராமரிப்பு சேவைகள் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், குறிப்பிட்ட சேர்க்கைகள் மற்றும் விலக்குகளை புரிந்துகொள்ள பாலிசி விவரங்களை மதிப்பாய்வு செய்வது முக்கியமாகும்.
13. புற்றுநோயாளிகளுக்கான சிறந்த மருத்துவக் காப்பீடு யாவை?
புற்றுநோயாளிகளுக்கான சிறந்த மருத்துவக் காப்பீடு தனிநபர் தேவைகள், விருப்பங்கள் மற்றும் நிதி சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது. வழங்கும் திட்டங்கள்
விரிவான காப்பீடு, புற்றுநோய்-குறிப்பிட்ட நன்மைகள், போதுமான நெட்வொர்க் வழங்குநர்கள், நிர்வகிக்கக்கூடிய பாக்கெட் செலவுகள் மற்றும் பாலிசி நெகிழ்வுத்தன்மை உட்பட பொதுவாக விரும்பப்படுகின்றன. பல திட்டங்களை ஒப்பிடுவது மிகவும் பொருத்தமான விருப்பத்தை கண்டறிய உதவுகிறது.
*நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்
காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.
சேவை சாட்: 
